Sufrir enfermedad similar generalmente de edad avanzada. Sin embargo, debido a la mala vida, todos los años hay una tendencia a diagnosticar la enfermedad en una edad más temprana. La artritis diagnosticada anteriormente, más eficaz será posible tratar con él en casa, sin necesidad de tratamiento médico o quirúrgico.
Las causas de la gonartrosis
Las principales razones, sean capaces de ejecutar el proceso patológico, son:
- La obesidad.
- enfermedades congénitas de los músculos, ligamentos, que hagan que los niños capaces gonartroza.
- Los procesos inflamatorios en la articulación de la rodilla (por ejemplo, artritis).
- Violación del metabolismo celular, enfermedades del sistema nervioso.
- Lesiones y otras juntas de daño del cartílago (meniscos), la dislocación de las articulaciones, fracturas de los huesos de la pierna.
- Cirugía para la eliminación de un menisco o una porción del mismo.
- Deportes con un alto grado de carga en las extremidades inferiores, especialmente la edad apropiada hombre.
- Espasmos del músculo del muslo, a menudo - en el contexto de estrés y el shock nervioso.
- Varices extremidades, trombosis venosa.
Deformando la artrosis de la rodilla se desarrolla gradualmente, como el funcionamiento de los trastornos intraarticulares cartílago que recubre la superficie del cóndilo femoral y las superficies articulares de la rótula y la tibia huesos. Esta condición es el resultado de la falta de circulación de la sangre en la zona de la articulación de la rodilla.
Como resultado de la inseguridad del cartílago con nutrientes necesarios hace que la desecación, rassloyke y destrucción. Bone con adelgazamiento o desaparición completa de cartílago hialino se comprime, formando así una proliferación compensatoria en la periferia.
Los síntomas de la osteoartritis de la rodilla
Las manifestaciones clínicas de la gonartrosis son muy diversas y, en función del grado de destrucción de la articulación se puede expresar más o menos brillante. El hecho de que existe una artrosis de la articulación de la rodilla, puede confirmar los síntomas siguientes:
- El síndrome de dolor. Al comienzo de la enfermedad es casi imperceptible, pero aumenta a medida que avanza. La duración del dolor puede ser diferente, dependiendo de qué tipo de carga de las articulaciones expuesta.
- Cracking en la articulación en un cierto movimiento. Esta manifestación de la enfermedad, muchos durante mucho tiempo no se presta atención, lo que resulta en una artritis gatillo. Sin tratamiento, la enfermedad progresa, dando como resultado una destrucción de la articulación significativa.
- La reducción de movimientos de las extremidades de amplitud. Muy a menudo, el paciente no puede doblar completamente la rodilla o enderezarlo. Esto sucede por la razón de que el paciente está tratando de minimizar el dolor involuntario, incluso en los momentos de su ausencia.
- Rigidez. Este fenómeno se produce debido al hecho de que la articulación está algo limitada por plyonochku protectora que forma alrededor de los nervios que, debido a la destrucción de las articulaciones se vuelven desnudo.
- La interferencia de la articulación de la rodilla en cualquier posición. Cuando esta articulación síntoma está bloqueado en cualquier posición, y todos los intentos de mover se encuentra con el dolor agudo. Muy a menudo, esta interferencia se debe al hecho de que debido a una violación de la estructura del ligamento de la rodilla articulación más allá de los límites de su ubicación normal y spazmiruyutsya en este estado.
- Luxación o subluxación de la rodilla. Este síntoma se produce en un momento en que la enfermedad ha ido demasiado lejos y ligamentos y cápsula articular no están desempeñando sus funciones.
Una persona debe entenderse claramente que la tarde se inició el tratamiento, más difícil será y cuanto mayor es el riesgo de que se requiere la cirugía para el reemplazo de articulaciones.
La osteoartritis de la articulación de la rodilla 1 grado
En este caso, la enfermedad se caracteriza por un ligero dolor al realizar movimientos activos. Puede acumularse líquido sinovial en la cavidad articular, que conduce a la formación de quistes de Baker. El dolor se produce durante el movimiento, pero de inmediato en estado latente. El tejido cartilaginoso está dañado, pero la deformación hacia el exterior de la articulación no es visible.
Con la ayuda de rayos-X en esta etapa del desarrollo de la osteoartritis diagnóstico es difícil, requiere métodos adicionales de exploración.
La osteoartritis de la rodilla 2 grados
Hay un estrechamiento del espacio articular, el cartílago se daña en gran medida. En la foto, obtenida en el curso de rayos X, se puede ver los crecimientos óseos. Dolores agudos acompañados por ningún movimiento, lo que implicó la articulación de la rodilla. En reposo, los sentimientos desagradables pasan, pero luego vuelven a aparecer. Por el dolor añadido crujido característico al realizar movimientos de flexión-extensión.
Poco a poco la puesta en práctica de la función articular se hace imposible. flexión de la rodilla y las paradas de extensión. Externamente, el médico puede determinar la deformación de los huesos.
La osteoartritis de la rodilla 3 grados
Parcialmente se adelgaza cartílago finalmente formaron sitios huesos desnudos. En las radiografías así notablemente gran número de osteofitos - depósitos de sal en la cavidad de la articulación. Por otra parte, la disponibilidad del cuerpo puede ser detectado allí.
cambios exteriores son cada vez más visibles. Lidiar con el dolor al detener el movimiento ya no es posible. Se guarda y durante el ejercicio en las articulaciones, y en reposo.
diagnósticos
En gonartrosis diagnóstico se basa en encuesta paciente, examen y radiografías de la articulación afectada. A veces, el médico prescribe la articulación de la ecografía del paciente, las imágenes rara vez celebrado o la tomografía computarizada de una rodilla del paciente. En caso de duda, el médico con la ayuda de un pinchazo puede tomar para estudiar una muestra de líquido sinovial en la cavidad articular, pero por lo general esto no es necesario.
Muchas enfermedades de las articulaciones son muy similares a los signos y síntomas en los ojos del profano. Por lo tanto, para entender la situación y hacer un diagnóstico correcto de la osteoartritis de la rodilla sólo puede ser un especialista. De acuerdo con ello, la aparición de cualquier signo de la enfermedad articulación de la rodilla no es necesario comprometerse en la auto-diagnóstico y auto-tratamiento, es necesario tan pronto como sea posible para buscar atención médica. Diagnóstico y tratamiento de la osteoartritis de la rodilla (gonartrosis) se dedica a un reumatólogo o artrología.
¿Cómo tratar la artrosis de la rodilla?
Una sola regímenes gonartroza no existe, al igual que no hay un único fármaco que ayudaría a todas las personas por igual. Al planear una estrategia de tratamiento médico considera la edad y condición del paciente, etapa de la enfermedad, la severidad del dolor y el grado de deformación de la articulación.
La terapia de combinación es muy importante en el tratamiento médico conservador, por lo que es necesario combinar el tratamiento con el fin de hacer frente a varios problemas a la vez:
- Tan pronto como sea posible establecer un diagnóstico preciso. Tan pronto como sea posible para comenzar la terapia, además de aumentar las posibilidades de una extensión del período de remisión con la mínima destrucción del cartílago.
- Es necesario mejorar la nutrición del cartílago para acelerar su recuperación.
- Para llevar a la ingesta de medicamentos recetados para el dolor.
- Mejorar la movilidad de las articulaciones.
- Fortalecer los músculos que rodean la articulación lesionada.
- Minimizar la presión en las áreas de hueso y esfuerzo conjunto para aumentar la distancia entre ellos.
- Activar la circulación sanguínea en la articulación afectada.
Por lo tanto, los principales tratamientos para la osteoartritis son:
- AINE - medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, que se administran por vía intramuscular o intravenosa. Los medicamentos en forma de inyecciones dan un efecto analgésico más duradera y fuerte. Estos incluyen medicamentos tales como diclofenac, Olfen, diklak, ibuprofeno, indometacina, ketoprofeno.
- Condroprotectores. Tales formulaciones contienen sustancias que componen la matriz del cartílago. Estos medicamentos son todos naturales, bien aceptado por el cuerpo y estimular activamente la síntesis de colágeno. Para justificada utilizado en la osteoartritis de rodilla de los fármacos incluyen struktum, DON, alflutop, Rumalon, mukosat. Todos ellos son lentos: medicamentos que usted necesita tomar cursos de larga duración. Algunos de ellos se producen en forma de soluciones para inyección. Esta forma de aplicación es más eficaz.
- Los tratamientos hormonales. Este grupo de medicamentos utilizados para inyecciones intraarticulares en presencia de una sinovitis articulación de la rodilla (inflamación de la membrana sinovial). El objetivo de la terapia - la eliminación de la inflamación y el dolor en el menor tiempo posible. aplicar negativo - un efecto perjudicial sobre el tejido del cartílago, un gran número de contraindicaciones y efectos secundarios. Las hormonas sintéticas utilizadas más frecuentemente en gonartrosis: hidrocortisona, Kenalog, DIPROSPAN.
- Frotando. Se pueden utilizar diferentes tipos de geles, pomadas y cremas. En su mayor parte, se están calentando y anti-inflamatoria. La finalidad de su aplicación es fortalecer la circulación sanguínea local y reducir la inflamación. Los productos más famosos de este grupo: Apizartron, Finalgon, Dolobene, feloran, Nikofleks Fastum gel.
- drogas Antifermental. Se neutralizan la síntesis de ciertas enzimas y prevenir la degeneración de las articulaciones. Los productos más famosos de este grupo: contrycal, ovomin, gordoks. Cuando gonartrosis administrada por vía intraarticular.
- Extracción de tono. Antiespasmódicos tales como Mydocalmum, Sirdalud, tizalud y drotaverina (Nospanum) permiten a eliminar la tensión muscular excesiva en el segmento dañado. que se produce con frecuencia, como una respuesta compensatoria del cuerpo.
- Mejora de la circulación. fármacos vasodilatadores se utilizan para reducir los músculos de tono intravasculares. Tales fármacos mejoran permitir el flujo interno y mejorar el trofismo tejido dispuesto alrededor de la articulación. En gonartrosis recomendada Cavinton, Trental y aktovegin. Para reforzar la pared vascular o upsavit aplicado askorutin.
- El ácido hialurónico. Es un componente natural del cartílago articular y el líquido sinovial. Por lo tanto, su introducción en la articulación de la rodilla no causa inflamación, rechazo u otras reacciones adversas. Simultáneamente, el uso de drogas tales como otrovisk, sinokorm gialual o permitir el movimiento a suavizar y eliminar el dolor causado por la fricción de las superficies articulares. En gonartrosis droga más recomendada en este grupo se fermatron.
Por el método de tratamiento de la gonartrosis del autor puede incluir:
- procedimiento Evdokimova;
- procedimiento Bubnovskogo;
- gita técnica.
Tienen diferentes principios de influencia, pero todos, sin excepción, han demostrado a sí mismos como formas efectivas para mantener la rodilla, gonartrosis afectados. Por desgracia, la recuperación completa del habla no va.
Otras opciones de tratamiento gonartroza
En los últimos años se ha convertido cada vez más populares los métodos modernos de tratamiento de la osteoartritis de la rodilla conjunta, que puede ser utilizado en combinación con la terapia médica, y como separada la terapia. En algunos casos, pueden sustituir la toma de medicamentos o en combinación con ella.
Los nuevos métodos de tratamiento de la osteoartritis de la rodilla:
- fisioterapia - Tratamiento de las juntas utilizando un conjunto especial de ejercicios destinados a resultado terapéutico;
- la terapia de ozono - un tipo de tratamiento fisioterapéutico usando ozono, que se introduce en la articulación o aplicado tópicamente;
- la homeopatía;
- medicamentos para el tratamiento Tyanshi - El uso de suplementos dietéticos de forma natural como el tratamiento y la prevención de la enfermedad.
La fisioterapia puede extender en gran medida las actividades de los tejidos dañados y detener la progresión de la enfermedad. Esta técnica se basa en la selección individual para cada conjunto paciente de los movimientos de los llamados "correctas", que se puede ejecutar de forma independiente o en pacientes con simuladores multifuncionales especiales y adaptaciones. La realización de estos ejercicios implica trabajar no sólo los músculos, sino que también ayuda a normalizar las funciones ligamentos, tendones, nervios, cardiovascular, respiratorio, digestivo y endocrino sistema.
Cinesiterapia promueve la producción de sustancias en el cuerpo, tales como las endorfinas, capaz de ejercer un efecto analgésico y el efecto beneficioso sobre el estado psico-emocional del paciente. ejercicios individuales, que afecta a los músculos, puede:
- aliviar la columna vertebral y las articulaciones;
- mejorar el flujo sanguíneo y el drenaje linfático en las zonas afectadas de los tejidos de las articulaciones de la rodilla;
- restaurar la elasticidad de los ligamentos, su función contráctil y trófico;
- mejorar la nutrición y la movilidad de las articulaciones en general;
- estimular los procesos de regeneración de cartílago y tejido óseo;
- eliminar el dolor.
La terapia de ozono, se está convirtiendo cada vez más popular en el tratamiento de la osteoartritis de la rodilla, que se caracteriza facilidad de uso, alta eficiencia, efectos secundarios mínimos y buena tolerada.
La terapia de ozono se puede utilizar:
- externamente - el uso de aceites ozonizados, ungüentos y soluciones antisépticas, balneoterapia, roscado cámaras de aireación en especial de plástico;
- parenteralmente - sangre ozonizada para inyección pequeños y grandes autohemoterapia ozono en puntos biológicamente activos, inyección intraarticular, la administración intravenosa de solución salina ozonizada, intramuscular y subcutánea introducción.
El conjunto de medidas sobre la terapia de ozono se elige individualmente para cada paciente. La administración parenteral de ozono tiene un efecto más pronunciado, y proporcionando una gama de efectos terapéuticos:
- anestésico;
- un anti-inflamatorio;
- bactericida;
- la normalización de la circulación sanguínea;
- estimula la recuperación de los tejidos de las articulaciones.
En paralelo con el ozono puede ser glucocorticosteroides y hondroprotektory aplicada. Esta combinación mejora las propiedades terapéuticas de estos fármacos y reducir su impacto adverso sobre el cartílago.
Para aliviar el dolor introducción de gas se realiza en el área alrededor del centro patológica o directamente a los puntos de presión, sino también dentro de la articulación. El número de puntos para la administración subcutánea de ozono puede variar dependiendo de la condición de la articulación de la rodilla; administrado en un solo punto de desde 2 a 12 ml de ozono.
En paralelo con la administración intra-articular de ozono a pacientes por infusión intravenosa designado ozonizado 0,9% de solución de cloruro de sodio (aproximadamente 400 ml al día). Típicamente, curso de la terapia de ozono consta de 10-12 administración intravenosa y 5-7 inyecciones intra-articulares. Ya después de 3-4 tratamientos un paciente mejora la movilidad del dolor en las articulaciones y redujo significativamente afectada. El efecto clínico de la terapia de ozono puede persistir durante 4-9 meses.
cirugía
Cuando el trabajo conjunto está claramente roto, y fracasa el tratamiento conservador, se utiliza la cirugía. Pero antes de eso viene raramente. La articulación afectada puede ser reemplazado por una artificial (artroplastia). Pero más a menudo se utiliza para la etapa III.
Recuperación de eje de las extremidades o escisión de cambios en el hueso (osteotomía). A través de pinchazos en la piel realizado la intervención artroscópica. A través de pinchazos en las articulaciones de la rodilla de la destrucción del cartílago eliminado. Entonces se administran los fármacos.
El ejercicio y la osteoartritis de la rodilla
Cualquier opción de tratamiento para la osteoartritis de la rodilla debe hacerse sólo con receta médica. La fisioterapia consiste en una lenta y ejercicios medidos, exclusivo abdominales, torsión conjunta, rebotando. Lo mejor es llevar a cabo ejercicios de la mañana, sentado o acostado durante 20 minutos, repitiendo cada ejercicio 10 veces.
- Acostado sobre su espalda, que puede hacer el ejercicio en bicicleta, pero hay que estirar las piernas paralelas al suelo, para llevar a cabo un movimiento circular deja, tome sus pies en la mano, que se deslicen uno por uno en el suelo, estirar el pie en anotar a 10.
- Sentado en una silla con las piernas arqueadas - estirar las piernas mientras se dobla el pie y mantenga una posición, contar hasta 10, apretar alternativamente el abdomen con la mano toda rodilla, y volver lentamente el original.
- Haciendo énfasis en la pared, de pie en el suelo, realizado uno pie se mueve hacia atrás y adelante.
- Poniendo una pierna se enderezó en una silla para realizar movimientos de inclinación carácter resistente, con las manos en las caderas, como para tratar de enderezar la pierna más fuerte.
- Acostado sobre su estómago a su vez de levantar una pierna se enderezó y mantenerlo hasta 3 cuentas.
- Sentado en el suelo, levante las piernas hacia un lado, moviéndolos en el suelo, tirar de las rodillas hacia el estómago en la inhalación y devolverlos a la posición inicial mientras exhala.
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Los principales objetivos de ejercicios terapéuticos son relajantes espasmo muscular, causando dolor, aumentar el suministro de sangre a la articulación, la desaceleración de la progresión de la enfermedad, la prevención de una mayor la destrucción del cartílago. Durante la enfermedad aguda de la actividad física es una conducta prohibida.
¿Cómo tratar la artrosis de masaje?
Aplicando el método de choque (a través de la palma de la mano, dedos, chanclas), se puede trabajar a cabo una rodilla enferma en casa. Es importante saber cómo ciertos movimientos afecta a la deformación de las articulaciones:
- Masaje en forma de zurra afecta a los nervios, promueve una mejor circulación de la sangre en la articulación afectada.
- Gracias a patear dedos entrelazados, pasando efectos positivos en los tendones, los músculos y todos los componentes de la junta. Debido al hecho de que los punzones se suavizan ocurre actividad circulatorio sin dañar los capilares.
- Palma de la mano presiona conjunta, y las huelgas están en el espacio periarticular. Por lo tanto, el aumento de la funcionalidad de las partes internas de la articulación.
- Inicialmente, el dedo fácil y golpee suavemente las articulaciones de los pacientes. Con la mejora de la potencia de huelgas aumenta ligeramente. Este procedimiento se acompaña de dolor tolerante.
dieta
tratamiento integral de esta enfermedad incluye, además de los métodos anteriores, y la dieta más estricta. Se requiere un enfoque adecuado. No es necesario ir a los extremos. Sin embargo, hay algunas limitaciones que deben ser tenidos en cuenta:
- Varios encurtidos y productos encurtidos, también, deben ser minimizados.
- Eliminar de la dieta de grasas animales.
- Rechazar el pan y bollos (se puede comer pan negro, pero con moderación), así como el chocolate y el azúcar. Los hidratos de personas con osteoartritis de / a no son necesarios. Su uso tiene un impacto en el aumento de peso. Y esto es un factor de riesgo.
- Por lo menos eliminar las carnes grasas. Renunciar a beber de pato, ganso, cordero, cerdo.
- Limitar el consumo de sal. No sólo la artritis también se llama "artrosis sal". Los médicos aconsejan a sólo unos pocos platos para añadir un poco de sal antes de la ingesta de alimentos y no durante la cocción.
- Minimizar el uso de especias, especialmente aguda. Contribuyen a la aparición de la sensación de sed y encienden el apetito.
- Está estrictamente prohibido el alcohol, el tabaquismo. Al menos en el proceso de la terapia.
Ejemplo de menú:
- Desayuno: harina de avena en el agua sin la mantequilla y el azúcar, zumo de frutas, huevo cocido
- Segundo desayuno: un vaso de yogur sin grasa
- Almuerzo: carne o pescado, cocido al vapor, los vehículos guisados, té sin azúcar
- Merienda: Cottage cazuela de queso con frutos secos y un vaso de zumo de fruta
- Cena: ensalada de verduras, manzana, té sin azúcar
- En segundo lugar la Cena: un vaso de yogur sin grasa
La dieta le ayudará equilibrio dietético. Aquí, por ejemplo, una serie de alimentos que se pueden comer e incluso se animó a dicho diagnóstico. En primer lugar - son productos que contienen hondoprotektory y colágeno, que están construyendo la base para hueso, cartílago, ligamentos. La dieta debe incluir una sopa, carne cocida, especialmente de los huesos. Celebra la presencia en el menú de jalea,, carne en gelatina gelatina.
