En las lesiones de partes superiores de los síntomas se asemejan a la úlcera de estómago y duodenitis divisiones inferiores causa síntomas similares a la pancreatitis o colecistitis. La enfermedad se acompaña de debilidad general, dolor en el estómago, ardor de estómago, eructos, náuseas, vómitos.
duodenitis aguda en el cumplimiento de ahorradores de la dieta (a veces el hambre) por lo general termina en unos pocos días. La enfermedad recurrente crónica convertido, sangrado gastrointestinal complicada, la perforación de la pared del colon, el desarrollo de la pancreatitis aguda.
¿Qué es?
Duodenitis - es un proceso inflamatorio en la mucosa del duodeno (úlcera duodenal), que causa cambios estructurales en las membranas mucosas, y dando lugar a disfunciones cuerpo. Según las estadísticas, más del 10% de la población ha experimentado los síntomas de la duodenitis - es la patología más común de la parte inicial del intestino delgado.
duodenitis aguda
Un requisito previo para el rápido desarrollo de la intoxicación aguda son duodenitis, o el amor de platos picantes orientales. En este contexto, una respuesta inflamatoria en las superficies mucosas 12 duodeno provocar la formación ulcerosa y lesiones erosivas, a veces ulcerado cavidad llena de pus formado en la capa superficial del intestino (Flemón).
Duodenitis síntomas en adultos en la etapa de curso agudo se producen:
- Dolor agudo en el área del estómago;
- Los trastornos digestivos;
- Vómitos, náuseas y debilidad.
El desarrollo de proceso agudo casi siempre provocan una reacción de inflamación en los intestinos o el estómago. que a menudo se diagnostica como duodenitis gástrica que, fundamentalmente, no es cierto, la inflamación de las membranas mucosas de la cavidad del estómago tiene su propio nombre - gastritis.
papel provocador propicio para el desarrollo de las reacciones inflamatorias patológicas en la estructura de mucosa duodenal juega un violación movilidad o motilidad, lo que hace difícil para promover contenidos condensados del intestino delgado a la salida (Duodenostasis). Si el tratamiento se selecciona apropiadamente y el cumplimiento del paciente con dieta ahorradores, la inflamación del duodeno se acopló con bastante rapidez. Pero, en caso de inflamación repetida de las paredes del intestino, se desarrolla una etapa crónica de la enfermedad.
duodenitis crónica
duodenitis crónica puede ser primaria y secundaria. duodenitis crónica primaria se produce cuando la desnutrición (Usado irritante aguda, comida caliente, alcohol), el tabaquismo. duodenitis crónica secundaria más común - que se desarrolla en el fondo de las enfermedades inflamatorias ya existentes, como la gastritis crónica; úlcera duodenal; El tratamiento inadecuado del duodenitis aguda.
De acuerdo con el grado de los cambios estructurales que hay varias opciones para duodenitis crónica:
- atrófica (adelgazamiento de la mucosa duodenal con su función de desvanecimiento secretora);
- superficie (el proceso inflamatorio involucra sólo las capas superiores de la mucosa);
- hiperplásico (el excesivo crecimiento de tejido);
- intersticial (sin glándulas daño); erosiva-ulcerosa (caracterizada por la aparición en la mucosa de pequeñas úlceras y erosiones).
Los síntomas de la duodenitis crónica
- acidez
- eructos,
- sensación de plenitud en la parte superior del abdomen ( "estómago"),
- pérdida de apetito,
- a veces náuseas o vómitos de bilis
- estreñimiento.
períodos de exacerbación - dolor constante en el estómago, agravada por el ayuno o 1,5-2 horas después de las comidas. Hay dolor nocturno. Algunos pacientes se quejan de dolores de cabeza, fatiga, irritabilidad, falta de aire y palpitaciones del corazón debido a las funciones hormonales del duodeno.
¿Cómo tratar?
Tratamiento de períodos de exacerbación duodenitis crónica se lleva a cabo en un hospital. El tratamiento se prescribe dependiendo de la causa, provocando la enfermedad.
- Cuando la detección de infección por H. pylori antibióticos utilizados.
- En presencia de giardiasis y prescribir la quimioterapia apropiada de la helmintiasis (bandera, furazolidona, hloksin).
- Para proteger la mucosa que recubre la medicación prescrita (de-nol, Sulfacrate). Con el objetivo de antiinflamatorio recomienda el uso de decocción de manzanilla y milenrama. Para restaurar los preparados de enzimas digestivas prescritos.
- En mayor acidez - fármacos que reducen la secreción de ácido (omeprazol, ranitidina), y antiácidos que neutralizan la acidez gástrica (Almagelum, Maalox, gel de fosfato de aluminio).
Si la causa de la alteración de la motilidad duodenitis era duodeno (duodenostasis), por ejemplo, una obstrucción, es necesario establecer la causa. Si se asocia con la violación de cualquiera de las funciones del sistema digestivo, el tratamiento de duodenitis conservadora. Viendo comidas frecuentes en porciones pequeñas, fármacos que se unen bilis y promueven su secreción (colagogo). intubación Efectivamente duodenal con el lavado duodeno.
En presencia de adherencias, barreras mecánicas y otros tipos de obstrucción, tratamiento terapéutico intratable, tratamiento quirúrgico de duodenitis. Cuando duodenitis secundario, el tratamiento necesario de la enfermedad subyacente.
síntomas duodenita
Duodenitis en los adultos puede comenzar tan repentina o gradual. A menudo se manifiesta después de los excesos en la dieta, el alcohol, el estrés. Duodenitis suele ser difícil de distinguir de otras enfermedades del sistema digestivo.
Después de todo, para duodenitis se caracteriza por los mismos síntomas clínicos como en la mayoría de otras dolencias gastrointestinales:
- síntomas de dispepsia gástrica (pesadez, ardor o molestias en la zona epigástrica; eructos, náuseas, hinchazón);
- el dolor (dolor leve o muy intenso asociado con el tipo y la hora de la comida, hay áreas en la parte superior del abdomen: el área epigástrica, la hipocondría);
- trastornos psico-emocionales (irritabilidad desmotivado, llanto, rápido agotamiento emocional et al.);
- problemas con una silla (diarrea crónica o estreñimiento, sistemática, su secuenciación).
Dependiendo de la combinación de síntomas clínicos de las siguientes formas pueden estar en duodenitis:
- asintomática (conjunto en el caso de la ausencia completa de las manifestaciones clínicas comunes entre los pacientes de edad avanzada);
- holetsistopodobnaya (dolor similar al cólico biliar, una sensación de amargor en la boca, vómitos de bilis);
- gastritopodobnaya (dolor se produce después de una comida, a menudo están acompañados por el fenómeno de la dispepsia gástrica);
- nervnovegetativnaya (sudoración episodios de mareos y debilidad, palpitaciones etc.);
- pankreatopodobnaya (pacientes duele principalmente el cuadrante superior izquierdo, se puede observar "cintura" dolor, diarrea, vómitos);
- mezclado (en esta forma en los pacientes que presenten signos de varias otras formas de duodenitis);
- yazvennopodobnom (la variante más común, "noche" y el dolor "hambre" en la parte superior del estómago es extremadamente similares a las que son características de la enfermedad de úlcera péptica, que se combinan con regurgitación ácida y persistente estreñimiento).
diagnósticos
El cuadro clínico es muy variado y duodenitis no específica, por otra parte, aislado duodenitis es muy raro, por regla general, se combinado con otras enfermedades (gastritis crónica, la enfermedad de úlcera péptica, enteritis, pancreatitis, enfermedad biliar tracto). Por lo tanto, un diagnóstico definitivo de duodenitis crónica sólo es posible mediante el estudio de métodos instrumentales, tales como:
- fibrogastroduodenoscopy con biopsia;
- duodenoscopy;
- pH-metro;
- historia-manometría;
- impedanciometría.
En paralelo con el diagnóstico de duodenitis es necesario llevar a cabo investigaciones relacionadas con los órganos digestivos duodeno.
complicaciones
En la búsqueda de inoportuna atención médica o falta de cumplimiento de la dieta en las posibles complicaciones crónicas como la duodenitis:
- bombillas úlcera duodenal, incluyendo complican por sangrado,
- obstrucción del intestino delgado de adhesivo debido al crecimiento de tejido conectivo en el lugar de la inflamación permanente en las estructuras de la mucosa y la submucosa
- malabsorción de nutrientes (malabsorción), que conduce a la pérdida de peso, silla inestable, la actividad de la interrupción y la degeneración de los órganos internos.
La prevención de las complicaciones del tratamiento se comienza a tiempo y cumplir con las recomendaciones del médico tratante.
tratamiento de duodenitis
En los adultos, el tratamiento de duodenitis incluyen varias direcciones:
- eliminación de la inflamación aguda;
- prevención de la transición en la fase crónica de la enfermedad;
- recuperación funcional de 12 úlcera duodenal;
- normalizar la digestión.
Las indicaciones para la hospitalización con duodenitis:
- duodenitis una exacerbación;
- tumor del intestino delgado sospechado;
- severa condición general del paciente, los casos avanzados de la enfermedad;
- inflamación de la cubierta serosa 12 úlcera duodenal (periduodenit) y los órganos cercanos;
- la presencia o la amenaza de hemorragia (duodenitis erosiva y forma péptica).
Sobre todo el tratamiento se lleva a cabo en el hogar. Para unas vacaciones necesaria pronta recuperación de sueño reparador, la dieta, caminar, ejercicio ligero en ausencia de dolor. Es necesario evitar el estrés, dejar de fumar y el alcohol. Estas medidas ayudan a normalizar la circulación de la sangre en el duodeno, restaurar sus propiedades protectoras de la mucosa.
terapia con medicamentos
tratamiento duodenitis en adultos implica la administración de los siguientes grupos de productos:
- antibióticos que se recomiendan en la detección de la bacteria Helicobacter pylori;
- inhibidores de la bomba de protones que bloquean el cáncer, que son responsables de la secreción de ácido clorhídrico (por ejemplo, omeprazol);
- antiácidos, envolvente y que tiene efecto anestésico local, ya que neutralizan el ácido clorhídrico (Almagel, Maalox);
- bloqueantes de histamina H2 utilizados en la duodenitis presencia yazvopodobnogo; fármacos que inhiben la producción del grupo de ácido clorhídrico (ranitidina, famotidina);
- preparaciones multienzimáticos que promueven la digestión y la digestión de normalización;
- procinético designado cuando se diagnostica duodenitis gastritopodobny; que afecta al peristaltismo intestinal, tienen efecto antiemético;
- antiespasmódicos, la eliminación de los espasmos intestinales y elimina el dolor.
Cada paciente selecciona la terapia farmacológica esquema individual dependiendo de la forma y las características clínicas de la enfermedad.
Dieta para duodenitis
Una nutrición adecuada juega un papel clave en el tratamiento de duodenitis. En la inflamación aguda o exacerbación de la duodenitis crónica primeros 3-5 días es necesario para adherirse a una estricta 1A dieta. Su base - decocciones viscosas de cereales (arroz, avena), sopas puré, las gachas de leche líquida (sémola, harina de trigo sarraceno) y alimentos para bebés. 1 vez por día permitido pollo o pescado magro (lucio) en forma de puré o vapor soufflé. fraccional de alimentación: 6 veces al día, porciones pequeñas.
Ampliando aún más la dieta. Dependiendo de la forma y las características de los pacientes duodenitis curso con diferentes dietas se puede recomendar:
- ulceroso duodenitis - №1 dieta;
- gastritis-como duodenitis (a una secreción reducida del estómago) - Dieta №2;
- holetsisto- y pancreatitis-como dieta duodenit - №5.
Cuando los signos duodenitis no debe automedicarse varios remedios caseros que sólo puede ser terapias complementarias. De lo contrario, las complicaciones graves en la forma de una hemorragia intestinal, síndrome de mala absorción, úlcera péptica u obstrucción intestinal. Es importante recordar que duodenitis - una enfermedad que responde bien al tratamiento convencional, por lo que es importante consultar a un médico en el tiempo.
perspectiva
El pronóstico de las formas agudas y crónicas de la enfermedad favorable. La recuperación completa después de duodenitis aguda ocurre casi siempre, si los factores excluidos que tienen un efecto irritante sobre la mucosa del duodeno.
Si el paciente desarrolla complicaciones, el pronóstico para la vida sigue siendo favorable, y la salud cuestionable debido a una violación de la función de los órganos internos. En algunos casos, la presencia de cicatrices lesiones úlceras bulbo, exacerbaciones frecuentes de la enfermedad de úlcera péptica (3-4 veces por año o más), con una disminución en el peso corporal más de 15%, anemia y otras anormalidades de laboratorio, distrofia, así como en caso de necesidad de tratamiento quirúrgico, el paciente puede ser asignado discapacidad.
