Enfermo a cualquier edad, pero en la mayoría de los casos los primeros episodios de los casos de asma, son los niños (especialmente menores de 10 años). Ocurre con mayor frecuencia en niños cuyos padres sufren de asma u otras enfermedades alérgicas. Aproximadamente un tercio de los pacientes tienen que usar regularmente medicación para el asma. En el 20-25% de los pacientes tienen asma grave que requiere la recepción de múltiples fármacos simultáneamente.
¿Qué es?
El asma bronquial - una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias con una variedad de elementos celulares. Un elemento clave es la obstrucción bronquial (broncoconstricción), causada por la inmunológica específica (sensibilización y alergia) o mecanismos no específicos, que se manifiesta por episodios recurrentes de sibilancias, disnea, sensación de plenitud en el pecho y toser.
Las causas de la
Las causas del asma son como hipersensibilidad bronquial a los estímulos externos, que pueden ser una anomalía congénita o un factor adquirida. Si una predisposición hereditaria o trastornos congénitos en el cuerpo, como el asma atópica es el carácter.
Más en particular son las siguientes causas de la enfermedad:
- polvo en interiores o exteriores. En polvo ambiental vive una gran cantidad de ácaros del polvo que desencadenan la aparición y la progresión de la enfermedad. Además, contiene partículas microscópicas de epidermis, pelos de animales y otros estímulos. polvo de la calle provoca un ataque en la presencia de su polen de plantas con flores o de pelo y otros alergenos.
- Las infecciones virales y bacterianas. El asma en los adultos puede ser provocada por una enfermedad grave, como la bronquitis prolongada con obstrucción. Los virus y bacterias que entran en el cuerpo, provocan un aumento de la reactividad componentes del músculo liso bronquial, que es la causa del asma.
- Trabajar en entornos peligrosos. de riesgos laborales es una causa común del asma. Si una persona trabaja en la industria manufacturera, donde el aire está contaminado con polvo, vapores químicos constantes y otras impurezas, la enfermedad puede manifestarse muy pronto. También se puede desarrollar la enfermedad cuando se opera en áreas con aire frío o caliente y sin ventilación.
- La situación del medio ambiente en el lugar de residencia. el clima húmedo y frío afecta negativamente a las condiciones bronquios. También se ve afectada por la presencia nociva cerca del lugar de residencia de las empresas industriales, las principales autopistas. Menos propensos a sufrir las personas asmáticas de las zonas rurales, así como vivir en un clima seco y cálido.
- Medicamentos. Los medicamentos también pueden desencadenar un ataque, y el asma crónica a continuación. Tales medicamentos incluyen la aspirina y otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos.
- Fumar. Casi cualquier fumador que puede "presumir" bronquitis crónica, contra la cual se desarrolla y el asma crónica. Este es uno de los factores más fuertes que apoyan el proceso inflamatorio en curso bronquios.
Además, la aparición de la enfermedad está influenciada por el esfuerzo físico pesado, acoplado con inmunidad reducida, constante ansiedad y el estrés, el tratamiento analfabeta de otras enfermedades.
Etapas y formas
Aceptadas proporcionan 4 etapas de asma:
- de intermitente (caracterizado por relativamente leve);
- persistencia leve (por moderadamente);
- Persistencia moderada (severa);
- persistencia pesada (muy grave).
En las primeras etapas de desarrollo de las convulsiones son relativamente poco frecuentes y se pueden recortar de forma rápida. Como la progresión de la aguda cada vez menos sensibles a la terapia con medicamentos.
Por etiología (origen) son las formas siguientes:
- exógena (desencadenantes del asma contacto con el alérgeno);
- endógena (ataques son provocados por una infección, estrés o sobreenfriamiento);
- origen mixto asma.
Las formas especiales se clasifican siguiente forma patogénica clínica:
- La aspirina (debido a la recepción de salicilatos);
- inducida por reflujo (en el fondo de gastroesofágico "inversa fundición");
- la noche;
- profesional;
- asma de esfuerzo físico.
Atópica (alérgica) asma - la forma más común de la enfermedad causada por el aumento de la sensibilidad de las vías respiratorias a varios alergenos. reacción de protección del sistema inmunitario para provocar una contracción espasmódica aguda de las células musculares de los bronquios, t. E. desarrolla broncoespasmo. asma atópica es separado presente forma exógena forma de realización. Un papel destacado en su patogénesis juega una predisposición genética a las alergias.
Los síntomas del asma
El inicio de la enfermedad se acompaña de episodios de tos seca, al exhalar el paciente experimenta dificultades debido al estrechamiento de la luz de los bronquiolos y bronquios (disnea espiratoria). La tos es generalmente improductivo, pero puede ser acompañado por la liberación de una pequeña cantidad de esputo vidrioso: claro, sin ningún tipo de coágulos de sangre o pus.
- Con el desarrollo de la enfermedad se produzca el asma de diversa gravedad: leve, moderada o grave. Los precursores de ataque son a veces descarga nasal acuosa profusa, estornudos, tos superficie.
- Los rasgos característicos de ataque de asma son respiraciones cortas y exhalaciones largas, en las que sibilancias claramente audible. Thorax en la posición de la amplitud máxima. En el proceso de la respiración están involucrados en prácticamente todos los posibles grupos de músculos: La parte posterior, la parte frontal de la pared abdominal, la cintura escapular.
Al tocar (percusión) por encima de la zona de luz detectada sonido caja, de escucha - definido varios estertores secos. El final del ataque indica esputo, consistencia viscosa. prolongados ataques de asma, mal tratados actualmente amenazan con convertirse en uno de los más peligrosos de la enfermedad - condición asmática.
Los primeros auxilios para el asma
Cuando los ataques de asma de nueva aparición necesario llamar a una ambulancia a su llegada alivio al paciente desde el cierre la ropa, el acceso de aire fresco y húmedo, la inhalación de aire húmedo o solución salina, agua potable fina sorbos. antihistamínicos (alergia) pueden tomar los medios.
Para hacer frente al ataque comienza inhaladores para el asma ayudan como
- salbutamol,
- fenoterol (Berotec)
- terbutalina (brikanil).
médicos de ambulancia generalmente inyectaron aminofilina fármaco, lo que alivia el ataque en unos pocos minutos. Hay que tener en cuenta que las tabletas aminofilina comienza a actuar sólo después de media hora.
diagnósticos
En los casos clásicos de la enfermedad establecer el diagnóstico correcto sobre la base de las manifestaciones de un ataque de disnea es posible. En el examen, el médico del paciente va a prestar atención a la falta frecuente de la respiración, la participación de los músculos respiratorios auxiliares, aleteo nasal, piel azul - cianosis.
Mientras escucha a los pulmones van a aparecer ruidos respiratorios debilitados y una variedad de silbidos seca sibilancias dispersas, a menudo audible incluso desde la distancia. Por otra parte, durante un ataque mostrarán un aumento en la presión arterial y pulso rápido.
El tratamiento del asma
Con el desarrollo de medicamentos para el asma se usa para tratar la terapia básicos que afectan el mecanismo de la enfermedad por el cual los pacientes a controlar medicamentos para el asma y sintomáticos que sólo afectan a los músculos lisos del árbol bronquial y disparar ataque.
Para los medicamentos terapia sintomática incluyen broncodilatadores:
- β2-agonistas;
- xantinas.
Para los medicamentos incluir terapia básica
- cromones;
- glucocorticosteroides inhalados;
- antagonistas de los receptores de leucotrienos;
- anticuerpo monoclonal.
Si usted no toma la terapia básica, con el tiempo crecerá la necesidad de broncodilatadores inhalados (tratamiento sintomático). En este caso, en el caso de fármacos insuficiencia de crecimiento básico broncodilatadores dosis necesita un signo de la enfermedad incontrolable.
tratamientos Nemedikomentoznye
Es necesario saber que no sólo los medicamentos pueden ayudar a un resultado favorable en el tratamiento del asma. Y periódicamente debe ser utilizado con habilidad métodos tales como una amplia gama de procedimientos de terapia física (electroforesis, ultrasonido, inductothermy, irradiación ultravioleta).
métodos eferentes utilizan con éxito cuya acción se basa en la sangre que pasa a través de ciertos dispositivos. Esto cambia la calidad de la sangre. Por otra parte, en el ámbito ambulatorio y se recomienda aplicar reflexología técnicas de respiración especialmente diseñados.
remedios populares
La medicina tradicional ofrece una gran variedad de recetas, que son en la mayoría de casos eficaces en el tratamiento del asma. Nombramiento de técnicas populares - cómo utilizar los poderes curativos de las hierbas útiles. Sólo se familiarice con algunos consejos de los médicos tradicionales.
- En ½ taza de agua disolver 30 gotas de peróxido de hidrógeno. Beber en la mañana antes de una comida en 30 minutos. Por la noche, tomar 1 cucharadita de miel con 1 cucharadita de tejón grasa.
- En el tratamiento de un ataque de asma muy bien a la ortiga humo y de madre e madrastra. Hojas de hierba deben estar secos, para quemar e inhalar el humo resultante. El ataque fue retirada casi de inmediato. Si se utiliza esta herramienta todo el tiempo, es posible curar el asma por completo.
- hierba madre muy útil y madrastra. Verter medio litro de vodka sobre 40 hojas de hierba. Insisten necesitará dos semanas en un lugar oscuro. Esta infusión se usa como una compresa a su vez - en el pecho (una noche), entre los omóplatos (la segunda noche). Y así, al menos 20 paquetes.
- La utilización eficaz de tales infusión: Tomar 5 hojas de plátano, 2 cucharadas de miel, 100 g de pétalos de rosa, 0,5 kg de calabaza cruda rallado, y llenar litro de vino tinto seco. Hierba de plátano necesita para picar. La mezcla se puso en el fuego y llevar a ebullición. Insistir en un día. A continuación, la infusión de tensión y tomar una cucharada de cinco veces al día.
- Inhalación jugo de ajo útil. Mezclar 1 ml de zumo de ajo fresco y 3 ml de solución de novocaína (solución al 0,5%). En inhalación Tomar 200 ml de agua hirviendo y 1,5 ml de jugo. Para obtener los mejores resultados, usted quiere pasar 10-15 inhalaciones.
Si durante las exacerbaciones tener una tos fuerte, entonces asegúrese de tratar de usar el plátano. Usted debe tomar una cucharada de hojas trituradas de hierbas, ellos verter un vaso de agua hirviendo. La mezcla de infusión durante aproximadamente 15 minutos. infusión Ready de la cepa y beber una cucharada por lo menos 4 veces al día.
Dieta para el asma
normas generales para la comida del asma bronquial incluyen varios puntos:
- Poder Base: nenavaristye sopa, cualquier crema de cereales o legumbres aliñada con aceite, verduras y ensaladas de frutas, sin adición de productos prohibidos de doctorado perros calientes y salchichas, pollo, conejo, pan de centeno y salvado, galletas de harina de avena (, galetnoe), fermentado serie de productos lácteos, bebidas (bebidas de frutas, uzvar, té, agua mineral).
- La restricción del uso de platos de la harina y la levadura, el azúcar y la sal, carne de cerdo, leche entera, crema agria, requesón, sémola;
- dieta. La comida se toma 4-5 veces al día. Evitar comer en exceso. Las comidas se pueden hornear, hervir, estofado, al vapor. El comer alimentos fritos y ahumados prohibido. Comer la comida debe estar caliente.
alimentos prohibidos. Estos incluyen platos de pescado fresco, mariscos y huevos, carnes grasas (pato, ganso), miel, frijoles, tomates y salsas basadas en ellos, productos basado en la levadura, huevos, fresas, cítricos, frambuesas, grosellas, melones dulces, albaricoques y melocotones, chocolate, frutos secos, alcohol, café en cualquier a.
¿Es posible curar el asma?
Es imposible responder a esta pregunta afirmativamente con absoluta certeza. Con toda la eficacia de los métodos de tratamiento y el advenimiento de la medicina moderna para eliminar por completo el contacto humano, predispuesto a la enfermedad, es prácticamente imposible.
Sin embargo, para controlar la enfermedad y minimizar su manifestación es muy posible. El tratamiento a tiempo, la prevención activa de las exacerbaciones, clases de deportes disponibles, ejercicios de respiración para ayudar a deshacerse de la mayoría de los síntomas de la enfermedad.
¿Puedo hacer deporte en el asma?
A este respecto de los expertos no hay consenso. Por un lado, el deporte elegido erróneamente, clases de educación física durante las exacerbaciones pueden provocar broncoespasmo, por otro lado - dosificado carga física metabolismo Normalizar, mejorar la inmunidad y el tono sistema muscular. Esto es especialmente importante para el cuerpo del niño en crecimiento.
¿Puedo beber alcohol en el asma y el café?
El alcohol no afecta directamente el sistema respiratorio, sin embargo, su uso hace que el desarrollo de la inflamación, las toxinas alcohol etílico afectan negativamente el estado de todos los sistemas. Además, la mayoría de los fármacos anti-asma existe una incompatibilidad con alcohol.
Tome el ejército con el asma?
Los hombres jóvenes con antecedentes de diagnóstico de "asma bronquial", no están sujetos al servicio militar obligatorio, si la enfermedad se pasa a la segunda o tercera etapa de El desarrollo, como la acumulación de mucosidad en los bronquios, el riesgo de ataques de asfixia cuando se exponen a los alérgenos en peligro no sólo la salud, sino también la vida recluta.
En la primera etapa de la enfermedad de la junta de reclutamiento da aplazamiento por un período de un año o más tiempo, durante el cual lleva a cabo una nueva encuesta de indicadores de fácil operación. El deseo de servir como recluta, apoyado por mejoras en la salud puede conducir al hecho de que ofrece una versión ligera del servicio, durante el cual se continuará el tratamiento del asma.
El pronóstico del asma
La naturaleza y el pronóstico distancia de la enfermedad están determinadas por la edad en que apareció la enfermedad. La gran mayoría de los niños con enfermedad de asma alérgica es relativamente fácil, pero puede experimentar pesada formas de asma bronquial, estado asmático y expresadas incluso muertes, especialmente en baja dosis basal la terapia. pronóstico distante del asma comenzó en la infancia, es favorable. Por lo general, la pubertad los niños "crecen" de asma, pero siguen siendo una serie de trastornos de la función pulmonar, la hiperreactividad bronquial, las variaciones en el estado inmunológico. Hay casos de evolución desfavorable del asma que se inició en la adolescencia.
- Si la enfermedad se inició en la edad adulta y la vejez, la naturaleza del desarrollo y prevé que sea más predecible. La gravedad de la enfermedad se determina principalmente por su forma. El asma alérgica se produce con mayor facilidad y pronóstico más favorable. "Polen" El asma es generalmente más suave que el "polvo". En los casos en los ancianos se observa principalmente para pesado, especialmente en pacientes con asma inducida por aspirina.
- En general, la enfermedad es un tratamiento crónico y lentamente progresivo apropiado puede eliminar por completo los síntomas, pero no afecta a la causa. El pronóstico para la vida y la discapacidad condicionalmente favorable con el tratamiento adecuado. Períodos de remisión pueden durar varios años.
Con el fin de evaluar si se logra el control del asma, se puede usar la prueba para controlar el asma (ACT). En Rusia, esta prueba es aprobada por la Sociedad Respiratoria de Rusia, la Unión de los pediatras de Rusia, la Asociación Rusa de Alergología e Inmunología Clínica. La prueba está diseñada para una evaluación periódica del estado para asegurar que hay una necesidad de consultar a un especialista y cambiar la terapia. No es tanto un adulto (12 años) y la versión para niños de la prueba (de 4 a 11 años). Es una serie de preguntas en base a la respuesta a que los puntos concedidos, la suma indica el nivel de control de la enfermedad.
