No todo el mundo sabe que la derivación vascular a veces situados en distintas zonas de la columna vertebral. En esta zona, el hemangioma no es visible, pero el peligro de mucho más que el área abierta del cuerpo. ¿Por qué hay un crecimiento vascular? ¿Qué hacer en la identificación de hemangioma vertebral? Trate de entender.
¿Qué es?
hemangioma espinal - un tipo de tumor benigno que se desarrolla a partir de los vasos sanguíneos de la médula ósea. Recientemente ha habido un aumento significativo en la formación de tumores. Según algunos, hemangioma constituyen alrededor del 11% de todas las enfermedades de la columna vertebral. Los hombres se enferman con mucha menos frecuencia que las mujeres.
Las causas de la
Como cualquier otra enfermedad neoplásica, hemangioma es causada por los factores complejos que de forma individual o en conjunto dan lugar a una patología. Las causas de la enfermedad pueden incluir:
- carga excesiva.
- El efecto de la radiación ionizante.
- predisposición hereditaria.
- lesión de la médula.
- La admisión a agentes cancerígenos y alimentos.
Identificar el factor fiable para la enfermedad por lo general no es posible, por lo que la aparición de los hemangiomas asociado con alteraciones del desarrollo embrionario humano. Sin embargo, la alta frecuencia de detección de tumores es de mayor edad en el pone en duda esta teoría.
Gemangiolipoma - una variante de la enfermedad, excepto cuando los vasos tumorales forman el tejido adiposo. Se hace notar que esta forma tumores encuentran a menudo en el interior del cuerpo vertebral, mientras que hemangioma vertebral real se encuentra en la periferia del hueso. Gemangiolipoma tiene presentaciones clínicas similares, métodos de diagnóstico y tratamiento como tumor variante clásica.
clasificación
clasificación específica de los tumores vasculares no lo hacen. Por el número de hemangiomas vertebrales son:
- Singles encuentran en 2 veces más a menudo múltiples.
- Multiple - de 2 a 5 o más piezas (raro).
Si tenemos en cuenta la localización de tumores en las vértebras, la mayor parte de ellos se concentran en el cuerpo de las vértebras. Menos comunes son los hemangiomas en el proceso y arco vertebral. El número mínimo de tumores de cuerpo blando que se encuentran en el canal espinal. Son peligrosos porque pueden comprimir los nervios y la médula espinal. Los hemangiomas se encuentran en todas partes de la columna vertebral, pero son más comunes en la columna torácica y lumbar. Si muestra el porcentaje de tumores por departamento, resulta que esta imagen (en SHmorlja):
- cervical - 5,5%;
- torácica - 60%;
- lumbar - casi el 30%;
- sacral - 4,7%.
Por tipos de Angioma vertebral se clasifican de la siguiente manera:
- Capilar - desarrollarse a partir de múltiples capilares - vasos, rodeadas por tejido fibroso y graso;
- cavernoso - constar de varias cavidades separadas formaciones óseas interconectados (vigas);
- mezclado - formado vasos de paredes delgadas y cavidades cavernosos.
Los tumores no se producen en las vértebras superior de la columna cervical. En la región torácica a menudo sufre tercera vértebra.
síntomas
hemangioma columna vertebral rara vez manifiesta ningún síntoma. Si el tumor no es prominente en el canal espinal, y no comprimir las raíces nerviosas, una persona puede vivir mucho tiempo sin saber siquiera que existe.
En el caso en que la densidad ósea disminuye naturalmente, hemangioma y exacerba la situación, la absorción de tejido vertebral, y su parte "sin hueso" ejerce presión sobre los nervios y los vasos sanguíneos pueden desarrollar una variedad de síntomas, cuya naturaleza depende de la ubicación de la vértebra dañada y lo que es los nervios y los vasos sanguíneos que se exprimido. La lista de quejas con la que trataba a la gente con hemangioma, incluye un gran número de síntomas - entumecimiento de las extremidades dedos, problemas en el funcionamiento de los órganos internos (trastornos digestivos, la frecuencia cardíaca, falta de aliento y pr.).
hemangioma Torácica caracterizado por tales síntomas:
- Los problemas con el proceso digestivo;
- la formación de cálculos en la vesícula biliar;
- Debilidad, parestesias y dolor en las extremidades;
- síntomas arrítmicos;
- Las mujeres en el fondo de los hemangiomas vértebra torácica se pueden formar infertilidad.
Si gemangioznaya tumor está localizado en uno de los segmentos cervicales involucrados, es típico de tales síntomas:
- mareos;
- trastornos visuales y auditivos;
- dolores de cabeza;
- trastornos del sueño;
- Hormigueo en las manos y los dedos, entumecimiento.
Si hemangioma vertebral está situado en la vértebra lumbar, a continuación, esto puede indicar tales manifestaciones:
- Violaciónes de la defecación;
- La incontinencia;
- La debilidad en las piernas, etc.;
- Dolor en el perineo y la ingle;
- atrofia muscular;
- diarrea;
- Los hombres con una localización del tumor de este tipo pueden desarrollar disfunción eréctil.
el tamaño del tumor Hazardous
Angioma vertebral crece muy lentamente, pero el aumento de su volumen implica una fractura vertebral. Como tumores violación se produce la estabilidad y la integridad de las estructuras óseas. Como resultado, la fuerza de la columna vertebral se pierde, lo que lleva a un alto riesgo de fracturas de compresión que se producen en el más mínimo esfuerzo físico.
Como resultado, una sustancia cefalorraquídeo lleva a una gran cantidad de presión, como se evidencia por tales síntomas:
- Pies pierden sensibilidad;
- Desarrolla la parálisis;
- procesos de uretra están sometidos a abuso.
De hecho, menos de un centímetro de la educación gemangioznye se clasifican como no peligrosos, ya que en su necesidad surge del tratamiento. Pero si los parámetros de angioma vertebral más centímetros, el experto nombrará el tratamiento necesario.
diagnósticos
Muy a menudo el diagnóstico de hemangioma vertebral es una resonancia magnética - resonancia magnética y las vértebras spondylography.
RM nos permite no sólo para identificar la enfermedad, para determinar su ubicación, sino también para establecer una derrota próxima tkaneyi su grado de complejidad, y por lo tanto es el método más fiable de diagnóstico, independientemente de qué departamento golpeado. También los métodos de diagnóstico como eficaces están marcados tomografía computarizada y mielografía.
El último método permite, por rayos X para investigar la médula espinal y los nervios después de la administración de agente de contraste en el cuerpo, y para identificar terminaciones nerviosas de apriete.
tratamiento hemangioma vertebral
El tratamiento eficaz de los hemangiomas vertebrales pueden ser considerables dificultades debido a una especie de localización. eliminación simple del tumor puede conducir a la inestabilidad de la fractura por compresión vertebral y el daño a la médula espinal o sus raíces. Elección de un tratamiento racional reserva el neurocirujano después de la evaluación de las características del paciente y del tumor.
Para el tratamiento de los hemangiomas vertebrales se han propuesto diversas técnicas:
- La embolización de los vasos sanguíneos del tumor;
- La clásica la extirpación del tumor y la porción de la resección vértebra;
- neoplasias alcoholismo;
- La terapia de radiación;
- aguja vertebroplastia percutánea.
Las indicaciones para la cirugía son:
- Durante los tumores agresivos;
- El rápido crecimiento del tumor;
- La derrota de tercera vértebra;
- Complicaciones (compresión de la médula espinal, sus raíces, fractura patológica).
Los pacientes que han revelado una pequeña hemangioma asintomática podrán justificarse en el control de resonancia magnética dinámica observación regular.
vertebroplastia punción
El verdadero avance en el tratamiento de hemangiomas vertebrales fue el uso de la vertebroplastia percutánea, propuesto por los médicos franceses. El método consiste en introducir en la sustancia de cementación especial vértebra en una mezcla con sulfato de bario (material radiopaco) y titanio.
Esto logra varios objetivos: disminuye la hinchazón y deja de crecer, el cuerpo vertebral se estabiliza y cemento óseo compactado, el riesgo de fractura es mínima. Punción vertebroplastia se considera el método de elección cuando la hemangiomas vertebrales, especialmente en casos de curso agresivo del tumor. Es posible ya que el principal método de tratamiento o como parte de la terapia de combinación.
embolización vascular tumor
Que comprende la administración de una solución especial, dando como resultado una embolia vasculares, neoplasias y la interrupción de su suministro. El principio activo se puede administrar directamente en el tumor (embolización selectiva) y a los buques cercanos.
Una desventaja de este tratamiento se puede considerar una recaída debido a la seguridad de los pequeños vasos que alimentan el hemangioma y la estructura vertebral violación. En algunos casos, la embolización es técnicamente muy difícil e incluso imposible, y complicación puede convertirse trastorno circulatorio agudo en la médula espinal.
neoplasias alcoholismo
Se trata de la introducción en la solución de alcohol vasos tumorales etilo, en el que la neoplasia se reduce debido a la esclerosis vascular. A corto plazo resultados de abuso de alcohol puede ser satisfactoria, ya que la hinchazón se reduce, pero el reverso de la moneda se agotamiento de vértebra ósea, desestabilización y, como consecuencia, fractura patológica pocos meses después de procedimiento. Esta circunstancia no permite alcoholismo ampliamente utilizado en hemangioma vertebral, aunque los tumores de otro efecto de localización puede ser bueno.
radioterapia
Se refiere a los métodos clásicos de hemangioma de la columna vertebral, es más seguro que la cirugía abierta para extirpar el tumor. Este tratamiento se puede aplicar en muchos pacientes, debido a la irradiación es bastante efectivo, pero las complicaciones una mielopatía, radiculitis, daño nervioso, reacciones en la piel no lo permiten extensivamente utilizar. Además, la necesidad de eliminar la dosis de radiación significativa tumor.
La radioterapia está contraindicada en niños y mujeres embarazadas. Otro problema irresoluble en radioterapia se convierte en la manipulación vértebra después de la reducción del tumor, lo que contribuye a fracturas patológicas después del tratamiento. Actualmente, la terapia de radiación se puede administrar a pacientes de edad avanzada con alto riesgo operatorio.
Lo que no debe hacer
vértebra hemangioma, aunque es pequeña, no crece, no muestran síntomas, sin embargo, es la formación de patológico, pero todavía llena de sangre, por lo que tiene una serie de contraindicaciones para el uso de diferentes procedimientos y tratamiento eventos.
Así, las contraindicaciones:
- Reducir al mínimo el esfuerzo físico en la columna vertebral.
- Excluir de su práctica a menudo masaje muy favorito de la columna vertebral, especialmente torácica, se deben escatimar y lumbar, porque es allí más a menudo los hemangiomas localizados. En cuanto a la columna cervical, la luz acariciándolo, tal vez, no va a causar ningún daño, pero la precaución en este caso no puede hacer daño.
- En la designación de fisioterapia y terapia manual para el tratamiento de otras patologías que saber que pueden estar contraindicados en hemangioma vertebral y notificar al médico.
- Hemangioma a proteger contra los efectos térmicos y en el hogar - todo tipo de calefacción, el alma de calentamiento, no son tumores muy útil.
- Usar remedios populares, hacer caso omiso de los consejos de amigos, basándose en su experiencia personal, sólo se escucha al médico.
Las personas que se cernían perspectiva triste "pasar por el quirófano" (como lo llaman), categóricamente forma médicos prohíben procedimientos de fisioterapia y térmicos en todas las partes de la columna vertebral, masaje, física carga. Kohl operación es inevitable, es mejor escuchar a los médicos, no la cerveza en casa todo tipo de raíces, hojas y tallos - no ayudarán.
¿Qué tan peligroso hemangioma de la columna vertebral?
Benigna vértebras tumor vascular puede tener tales complicaciones:
- La fractura de la columna vertebral, lo que puede ocurrir sin la presencia de un factor traumático.
- La parálisis de los miembros inferiores, debido a los daños de las fibras nerviosas grandes.
- Compresión lesión de médula espinal, que está representada negativamente en el trabajo de todos los órganos y sistemas.
- hemorragia interna - esto es una condición extremadamente peligrosa es causado por la ruptura de las neoplasias del tejido.
perspectiva
En la mayoría de los casos, los hemangiomas vértebra no impide la vida. Cientos y miles de generaciones de personas han vivido tranquilamente con estos tumores vasculares, y murió en la vejez por otras causas.
Y sólo el progreso de las técnicas de diagnóstico por imágenes ha llevado al hecho de que las personas se han dado cuenta de estas entidades, la preocupación y tratar de tomar cualquier - cualquier medida. En el caso de que un tumor pequeño, y no causa ninguna molestia, entonces no se preocupe.
La única cosa que puede hacer - es excluir el levantamiento de pesas y no ganar peso.
