Erupciones cutáneas, inflamación de la epidermis, enrojecimiento, picor - el resultado de la actividad de microorganismos patógenos. La reproducción amplificada de estreptococos, estafilococos, hongos conduce a una destrucción extensa de la piel.
¿Qué es?
Pioderma - enfermedad de la piel pustulosa es causada por bacterias piógenas son, el principal de los cuales son estafilococos y estreptococos, un poco menos - Proteus vulgaris y Pseudomonas coli. Pioderma es más común en los niños y los trabajadores de algunas industrias y la agricultura.
El aumento de la incidencia observada en otoño e invierno - tiempo frío y húmedo del año. El clima húmedo de los países tropicales es la causa de un gran número de pacientes con infecciones fúngicas y enfermedades cutáneas pustulosas.
Las causas de la
La principal causa de pioderma causando se considera bacterias cocos penetración en el tejido de los folículos pilosos, glándulas sudoríparas y sebáceas con daño conductos. Sin embargo, todavía se está estudiando las causas de formas secundarias de pioderma, incluyendo ulcerativas, especies gangrenosas, puesto que tal casos, sembrando agentes piógenos de la piel - la segunda, es decir, se produce después de que el desarrollo de cierta patología.
Pone de relieve los factores provocadores clave:
- la herencia;
- cambios en el funcionamiento de los órganos endocrinos ( "tiroides", el hipotálamo, la pituitaria, glándulas suprarrenales, gónadas), fallos hormonales;
- lesiones de la piel (heridas, inyecciones, abrasiones, mordeduras, rasguños, quemaduras);
- reducción aguda o a largo plazo de la inmunidad general y local;
- patologías cutáneas incluyendo allergozavisimye dermatitis, Chuck derrota;
- la diabetes;
- patinar flora piógenos durante la manipulación quirúrgica;
- aumento de la sensibilidad a los alérgenos y la reacción a piokokki;
- humedad, capacidad de absorción, reacción alcalina de la piel;
- intolerancia a ciertos fármacos;
- sobreenfriamiento o sobrecalentamiento frecuente;
- trastornos neurológicos y sistema de termorregulación
- incumplimiento de higiene personal;
- lesión de la piel periódica en determinadas zonas;
- experiencia a largo plazo y una fuerte fatiga física;
- agotamiento, cualquier enfermedad en curso de largo;
- la obesidad, un trastorno del metabolismo de las grasas y los hidratos de carbono;
- pinturas de contaminación epidérmico, queroseno, disolventes, aceites, un barniz, polvo de carbón, la gasolina, el cemento;
- Las enfermedades cardiovasculares varicosity, tromboflebitis, Trastornos hematopoyéticos, enfermedades gastrointestinales;
- infecciones focales con inflamación en un determinado órgano o tejido, incluyendo el estómago, los intestinos, y la región de nasofaringe de la oreja, los órganos reproductivos.
clasificación
Los principales microorganismos que causan pioderma son estreptococos (Streptococcus pyogenes) y Staphylococcus (Staphylococcus aureus). Porcentaje de enfermedades causadas por otros microflora (Pseudomonas aeruginosa o Escherichia coli, infección psevdomonoznoy, neumococo y similares) son muy pequeñas.
Por lo tanto, la clasificación principal de la naturaleza del agente causante se divide en:
- stafilodermiyu - inflamación purulenta;
- streptoderma - inflamación serosa;
- estreptomicina-stafilodermiyu - inflamación serosa purulenta.
Además, cualquier pioderma varía de acuerdo con el mecanismo de aparición:
- Primaria - se manifiesta en la piel sana;
- secundaria - se ha convertido en una complicación de otras enfermedades (lo más a menudo acompañadas de picor).
Además, la proporción de la profundidad de la infección pioderma. Por lo tanto, clasificación general pioderma es como sigue:
- en profundidad de la superficie contaminación (impétigo estreptocócica, impétigo sifilidopodobnoe, impétigo bulloso, impétigo intertriginoznoy (rendija), el impétigo anular, perleche strep, felon superficial impétigo estreptocócico seco);
- durante la penetración profunda (celulitis estreptocócica aguda, ectima vulgar).
Por rango stafilodermiyam:
- en profundidad de la superficie contaminación (foliculitis superficial, ostiofollikulit, acné vulgaris, Sycosis vulgaris, epidemia recién nacido pénfigo);
- durante la penetración profunda (foliculitis profundidad, furúnculo, furunculosis, carbunclo, hidradenitis).
Por el estreptocócica-stafilodermiyam incluir:
- cuando la profundidad de la superficie de la infección (vulgar impétigo);
- durante la penetración profunda (úlcera pioderma crónica, pioderma shankriformnuyu).
Los síntomas de la piodermia, fotos
El proceso inflamatorio en pioderma desarrolla en los poros naturales de la piel - el sudor o sebáceas pases, los folículos pilosos. Dependiendo del tipo de microorganismos-activadores del cuadro clínico y síntomas de la enfermedad demasiado variados.
Por lo tanto, se presentan los principales síntomas de la pioderma (vemos. foto):
- impétigo. Esta forma de la enfermedad está bastante avanzada. Sus síntomas aparecen de repente con las flictenas apariencia (acuoso, la burbuja de mijo), que se convierten posteriormente a marrón amarillento y muy rayado. En la confluencia de costras y costras infecciones por estafilococos pueden ser verdoso. Las consecuencias de su solución son en forma de parches escamosos, difíciles de bronceado. La zona más afectada de la cara y la cabeza.
- Sicosis - inflamación purulenta crónica recurrente de los folículos pilosos facial (bigote y barba). La enfermedad se asocia con allergization trastornos paciente y neuroendocrinos, a menudo con hipogonadismo. En primer lugar, los labios y la barbilla aparecen pústulas pequeñas, entonces hay más. Alrededor de la zona surge con costras infiltrado inflamatorio purulento. pioderma cara fluye una larga y dura, con recaídas.
- Ostiofollikulit - inflamación de la boca del folículo piloso. El agujero aparece el tamaño del folículo nódulo de 2-3 mm, pelo perforado, hay un área pequeña alrededor de la rojez de la piel. Luego se seca la burbuja, se forma una costra que se elimina a continuación. Estas estructuras pueden ser únicos o múltiples. A veces la enfermedad es recurrente en la naturaleza.
- hidradenitis - inflamación de las glándulas sudoríparas. Se produce en la axila, los labios, zona perianal, en la ingle. Se formó un gran nudo doloroso, que se abrió con pus. La enfermedad se asemeja a hervir, pero no se forma núcleo necrótico en el centro del tumor.
- hervir - derrota más amplia del folículo con purulenta fusión y los tejidos circundantes. Proceso comienza con ostifollikulita pero una vez pústulas dolorosas. nodo dolorosa formado rápidamente alcanza el tamaño de una nuez. Luego se abrió con el lanzamiento de pus en el centro se puede ver necrótica central - folículos sin vida. Después de la curación, la cicatriz permanece.
- foliculitis - profunda inflamación del folículo piloso. elevación en forma de rosa en el centro de la cual es un absceso, el cabello impregnado. Entonces esa entidad o absorbida se convierte en una curación de la úlcera con la formación de una pequeña cicatriz.
- Carbunclo hierve se diferencia de la mayor prevalencia del proceso. El desarrollo de un absceso profundo, alcanzando el tejido subcutáneo, fascia y los músculos. Inicialmente, hay un hervor, pero luego a su alrededor a desarrollar una inflamación severa de la piel aberturas de drenaje de pus. Pronto la piel se derritió y arrancado de la formación de úlceras profundas. inquietudes de los pacientes expresaron pioderma por fiebre, dolor de cabeza y la intoxicación. Después de limpiar las úlcera se cura, formando una cicatriz.
Estos pioderma común en los niños, en los adultos que no ocurren:
- Múltiples abscesos de la piel - una inflamación de las glándulas sudoríparas en los niños pequeños. La enfermedad se produce la sudoración excesiva y mala cuando el cuidado del bebé. En la espalda, el cuello, las nalgas que tiene múltiples nodos del tamaño de un guisante, piel enrojecida sobre ellos. Poco a poco nodos agrandar y convertirse en abscesos, de los cuales pus.
- Ostioporit - inflamación de los conductos excretores de las glándulas sudoríparas en los lactantes. En la ingle, axila, en la cabeza y el cuerpo aparecen pequeñas pústulas. Ellos se marchitan rápidamente en la corteza y se caen, sin dejar rastro. La enfermedad por lo general es causada por la sudoración excesiva del niño como resultado del cambio de alfombra.
- Estafilocócica síndrome de la piel escaldada - una forma grave de pioderma. En la piel formé burbujas grandes que se asemejan quemaduras 2 grados. La enfermedad comienza con enrojecimiento alrededor del ombligo, el ano, la boca, y luego se producen las ampollas en la piel. Irrumpieron, formando una gran erosión exudación. Las burbujas pueden unirse, tomando toda la piel del bebé. La enfermedad se acompaña de fiebre y la intoxicación.
- Epidemia penfigoide - una enfermedad altamente contagiosa caracterizada por la formación de burbujas en la capa superficial de la piel poco después del nacimiento. En ella hay burbujas que crecen gradualmente y se revientan con la formación de erosiones sanar rápidamente. Entonces hay una nueva erupción ampollas vspyshkoobraznoe.
Formas de pioderma son muchos y variados, pero los métodos de tratamiento son esencialmente muy similar. Sin embargo, antes de que lo toma, se debe hacer un diagnóstico preciso.
diagnósticos
Los principales criterios de diagnóstico son los elementos característicos de erupciones en el cuerpo (pústulas flictenas).
A fin de establecer la forma exacta de la enfermedad y su agente causante se aplica haciendo que el método microscópico para la investigación de la descarga de células de pus. biopsia puede ser utilizado en el daño de tejido profundo. En los casos de la enfermedad se produce la extracción de sangre severa se recomienda para determinar el nivel de glucosa (meta - la eliminación de la diabetes). Cuando el análisis de sangre total se observa a menudo un aumento de la ESR de leucocitos rendimiento.
El diagnóstico diferencial con manifestaciones cutáneas de tuberculosis, sífilis, lesiones epidérmicas parasitaria y fúngica, candidiasis, eczema microbiano.
complicaciones
Las consecuencias graves de la enfermedad pustulosa se observaron a:
- tratamiento prematura en una institución médica;
- la inmunidad débil;
- pasar un curso incompleta de la terapia;
- aplicado métodos cuestionables de tratamiento;
- mala salud;
- el mantenimiento de los factores precipitantes.
complicaciones:
- ganglios linfáticos inflamados;
- abscesos;
- cicatrices en áreas de auto-eliminación de pústulas; infección ósea;
- intoxicación de la sangre;
- trombosis cerebral;
- meningitis;
- inflamación de los órganos internos.
¿Cómo tratar el pioderma?
pioderma tratamiento se lleva a cabo bajo la supervisión de profesionales cualificados. Por lo general, el médico receta un medicamento para aplicaciones en interiores y al aire libre, incluyendo la restauración de las fuerzas inmunes.
Utilidades:
- diagnóstico y la terapia de enfermedades relacionadas (desequilibrio hormonal, diabetes, inmunodeficiencia);
- eliminar los efectos adversos sobre la piel (daños, la contaminación, la exposición a temperatura alta o baja);
- limitación de potencia carbohidratos refinados, la prevalencia de proteínas, fibra, productos lácteos;
- prohibición de lavado (ducha, bañera), lavar sólo en las zonas no afectadas locales de la piel con gran cuidado a fin de no propagar la infección;
- recortar el pelo en la lesión;
- tratamiento de la piel alrededor de las úlceras dos veces al día con una solución de alcohol salicílico.
Se requiere una dieta especial baja en carbohidratos debe ser seguido. Para el tratamiento de pioderma diversos tipos de drogas, los siguientes medicamentos:
- Se recomienda el uso de un antibiótico de un semi-sintético macrólidos, penicilinas, tetraciclinas, aminoglucósidos, cefalosporinas de última generación);
- en el desarrollo de la enfermedad grave usado drogas de glucocorticosteroides (hidrocortisona, metipred etc;
- pioderma con gepatoprotektorov recepción asignado (Essentiale Forte Silibor etc.);
- angioprotectors uso recomendado (Actovegin, Trental);
- citostáticos recepción designados (metotrexato).
Para las úlceras erosivas antisépticos deben usar ungüentos con un efecto bactericida. El más comúnmente utilizado en el tratamiento de la pioderma:
- Ungüento salitsilovo- zinc o zinc pasta;
- levomekol;
- ungüento de tetraciclina;
- lincomicina ungüento;
- ungüento de eritromicina;
- ungüento gioksizon, etc.
Además, existen preparaciones para el tratamiento integral, proporcionando efectos anti-bacterianas, anti-inflamatorio y anti-hongos. Los más populares son el ungüento Timogen y Triderm.
Cuando pioderma acompañado por la aparición de úlceras, focos inflamatorios debe enjuagarse después de la eliminación aséptica de escara (taninos Furacilinum, ácido bórico, Dioxydinum, clorhexidina et al.).
Cuando carbuncos, furúnculos, gidradenity se puede aplicar a la zona afectada con un vendaje estéril ihtiola + Dimexidum, quimotripsina y tripsina. Además, la parte afectada del cuerpo es a menudo vendada con Tomitsidom.
prevención
El cumplimiento de las normas básicas de higiene personal es la medida de prevención primaria. Además, se recomienda:
- comer bien;
- tomar el sol;
- evitar el estrés y la fatiga;
- terapia de vitaminas sobre una base regular;
- observar el régimen del día;
- proporcionar un sueño reparador infantil;
- uñas regularmente cortadas;
- fortalecer el sistema inmunológico;
- manejar rápidamente la piel de cualquier bebé daños;
- para combatir la sudoración excesiva.
Todas las medidas preventivas que ayudan a prevenir la infección de los niños pioderma, familiares para los padres. Es sus responsabilidades parentales directos. Si un niño es un niño para inculcar un estilo de vida saludable, sin cocos será terrible. Las únicas excepciones son circunstancias externas inesperadas que es imposible de predecir (inadvertidamente microtraumatismos piel, el contacto con un portador del agente patógeno, y así sucesivamente. D.).
