Urticaria: cuadro, síntomas y tratamiento en adultos

Urticaria - una enfermedad heterogénea factores causales, la principal manifestación clínica de las cuales es la piel erupción como ampollas comunes o limitado, puesto en peligro de forma espontánea o bajo la influencia de apropiado tratamiento.

La patología se produce en un promedio de 20% de la población, el 25% de la cual es curso crónico. Entre los niños, la enfermedad es menos común que en los adultos, y las mujeres con más frecuencia que los hombres. La frecuencia máxima de los casos ocurren en 20 - 40 años de edad.

¿Qué es?

Urticaria - el nombre de un grupo de enfermedades caracterizadas por la aparición de erupción aguda comezón, inflamación en la piel, las membranas mucosas. Según Minzravsotsrazvitiya la Federación de Rusia, casi el 25% de la población, al menos una vez en su vida frente a los síntomas de la urticaria.

clasificación

En la práctica clínica, alergólogos y los dermatólogos utilizan principalmente dos clasificaciones urticaria. De acuerdo con la urticaria patogénico principio se divide en:

1. Pseudoalérgica (anafilactoides). Se distingue por el hecho de que los mediadores inflamatorios están empezando a reposar expuesta al alérgeno directamente, es decir, en el desarrollo de las colmenas sistema inmunológico no está involucrado. Las causas de la pseudo-urticaria también son diferentes, y pueden estar precedidas por una intoxicación alergia transmitidas, infecciones por helmintos, aumento de la sensibilidad a varios fármacos.
2. Alérgica (inmune). La base de este tipo de urticaria es un mal funcionamiento del sistema inmunológico. urticaria alérgicas pueden ser un alimento, fármaco, de insectos (en desarrollo después de picadura de insecto). También incluye la reacción del organismo a la introducción de células de la sangre de los donantes y las inmunoglobulinas.
3. Físico. Este tipo de urticaria se desarrolla como consecuencia de la exposición a la piel de casi todos los factores físicos. Esto puede ser efecto mecánico irritación de temperaturas bajas o altas, la influencia del agua, la radiación ultravioleta.

En un comunicado de la urticaria colinérgica categoría separada. Se manifiesta en pequeña erupción cutánea y fiebre leve, estos síntomas se producen en el contexto de sobrecarga emocional y el estrés prolongado.

¿Cuánto dura la enfermedad? En la mayoría de clasificaciones clínicas de acuerdo con la duración de la urticaria proceso patológico tipos siguientes:

1. Aguda, que puede durar desde unos pocos minutos hasta 6 semanas. Es más común y se diagnostica en promedio el 75% de todos los casos de urticaria.
2. Crónica. Su longitud es de más de 6 semanas. La forma crónica de recaída se produce en el 25%. Esta forma de la enfermedad en el curso natural puede durar, principalmente, a los 10 años (20% de los pacientes).

Entre los niños menores de 2 años de desarrollo, por regla general, sólo su forma aguda, después de 2 años de edad y menores de 12 años de edad - aguda y formas crónicas, pero con un predominio de los primeros 12 años después de la erupción es más común con la crónica más. La urticaria crónica es más común en personas de 20 - 40 años de edad.

Marcado por un patrón - si el proceso crónico tiene una duración de 3 meses, la mitad de estas personas, entonces no sufre todavía menos de 3 años, y en el pre-duración de más de seis meses el 40% de los pacientes sufren de los síntomas siguientes otros 10 años.

La remisión de la urticaria crónica puede ocurrir espontáneamente, sin importar cómo tratar esta patología. En la mitad de los pacientes que se produce dentro de los primeros seis meses después de la aparición de la enfermedad, el 20% - dentro de los 3 años, incluso 20% - 5 años y 2% - 25 años. Además, al menos 1 recaída se produce en cada uno de la segunda paciente que sufre de un curso crónico con remisión espontánea.

Las causas de la urticaria

Identificado dos categorías de factores que causan urticaria:

• externo - física, mecánica, química,
• interno - la disfunción del sistema nervioso, enfermedades de los órganos internos.

Provocar un ataque de urticaria son una variedad de circunstancias:

• UV,
• picadura de un insecto,
• hígado, riñón y otros órganos,
• infección
• la herencia,
• comida
• drogas
• polen,
• enfriamiento o de sobrecalentamiento,
• toxemia del embarazo,
• el estrés y así sucesivamente. d.

A veces a identificar la causa de la urticaria es difícil o incluso imposible.

La urticaria durante el embarazo

Durante el embarazo el cuerpo de una mujer no es un desarrollo de un gran número de hormonas sexuales femeninas (estrógenos), que de hecho es uno de los factores de riesgo para la urticaria. Los rasgos característicos de la urticaria en el embarazo - picazón de la piel pronunciada, el rascado de la piel, insomnio, irritabilidad.

Si una erupción, debe mostrar necesariamente un dermatólogo, ya que la urticaria embarazadas se pueden diferenciar de la dermatitis. Cabe señalar que en la mayoría de los casos, la urticaria durante el embarazo es tratado de la misma como tratamiento para la mayoría de los adultos.

Los síntomas de la urticaria en adultos

Todos los síntomas de la urticaria (ver. imágenes) se producen debido al hecho de que entran en los alergenos de la piel o los mediadores inflamatorios aumentan la permeabilidad de los vasos sanguíneos pequeños. Esto nos lleva al hecho de que el líquido del recipiente comienza a moverse en el espacio extracelular, y en el cuerpo aparecen placas inflamadas - ampollas.

Los síntomas típicos de colmenas en el cuerpo muestran en la foto, pero se manifestarán la enfermedad depende de la actividad de una reacción alérgica.

urticaria aguda se desarrolla exhibe los siguientes síntomas:

1. debilidad general y dispepsia. Estos síntomas no son específicos, pero a menudo acompañado de colmenas con más sarpullido y fiebre.
2. Erupciones en el cuerpo. Por lo general, los primeros elementos aparecen en el abdomen, las nalgas, y luego pasan a las manos, el pecho, la espalda. Los aumentos en ampollas de tamaño en el cuello, alrededor de los labios y los párpados se consideran un signo de una peligrosa, hinchazón puede ir en la boca y la garganta y causar asfixia, tal estado se llama angioedema.
3. Picazón. picazón intensa ocurre como en todo el cuerpo, y en sus sitios separados. Picazón precede a la aparición de la erupción.

elementos apariencia de una erupción en un urticaria diferente. Puede ser tan pequeña en motas de tamaño y gigante burbujas hasta 15-20 cm de diámetro. Los síntomas comunes de la urticaria ampollas incluyen:

1. Una forma irregular.
2. Su pequeño aumento por encima del cuerpo.
3. La presencia de una pequeña enrojecimiento alrededor del elemento principal.
4. La capacidad de combinar. Los elementos individuales se pueden fusionar entre sí para formar áreas más grandes de la piel alterada.
5. de color rojo rosado y brillante. Normalmente, el brillo del color dura las primeras horas seguidas de ampollas se desvanecen.

Cuando una gran cantidad de erupciones y erupciones fusionar juntos en los seres humanos a menudo se produce escalofríos, dolor de cabeza, y el aumento de la temperatura corporal.

Angioedema se considera una forma de urticaria. Hinchazón se extiende hasta el siglo, las mejillas, los labios, la más peligrosa inflamación de la boca, que pasan por la garganta. En este escenario la urticaria primera respiración empeora, dificultad para respirar e ir ampliando progresivamente el asma.

diagnósticos

En la mayoría de los casos, los médicos prescriben pacientes con urticaria (por lo general forma crónica de la enfermedad, para identificar su causa), las siguientes pruebas y estudios:

1. pruebas de la función tiroidea. En este caso se pueden encontrar Hipertiroidismo - Función excesiva o hipotiroidismo - Función insuficiente.
2. pruebas de heces para parásitos. Helmintos reacciones alérgicas causa entérica, una manifestación de que pueden ser urticaria.
3. hemograma completo. Se ayuda a revelar anemia (disminución del número de glóbulos rojos y hemoglobina), un cambio en la velocidad de sedimentación globular (ESR), que puede indicar la presencia de inflamación en el cuerpo y en la violación del inmune sistema.
4. pruebas de la función hepática. Ayuda a entender si existe una anormalidad en el cuerpo.

efectos

El curso agudo de la enfermedad puede complicarse por una condición peligrosa para la vida humana - shock anafiláctico. También es posible edema laríngeo aguda e insuficiencia respiratoria. Tales condiciones requieren medidas de reanimación de emergencia. Por lo tanto, ya en los primeros síntomas de la urticaria debe consultar inmediatamente a un médico para el tratamiento adecuado de la enfermedad.

La urticaria crónica es a menudo acompañado por una marcada disminución en la calidad y la apariencia de la paciente tuvo diversos trastornos neuropsiquiátricos. Se refieren principalmente a la constante sensación de agotamiento de los elementos de la urticaria picazón en el cuerpo, así como el aspecto estético del problema.

¿Cómo tratar la urticaria?

Tratamiento de la urticaria comienza con la identificación y la eliminación de los factores que desencadenaron su desarrollo y, además, causa la exacerbación de la enfermedad. El control de la enfermedad también implica la aplicación de medidas encaminadas a reducir los síntomas y el fortalecimiento del sistema inmunológico del paciente.

La urticaria tratamientos siguientes relevantes:

• recepción de agentes farmacológicos (inyecciones, comprimidos);
• el uso de medicamentos tópicos (ungüentos y cremas);
• dietética;
• fisioterapia.

Cuando urticaria utilizan una amplia gama de medicamentos que están asignados tanto en forma de comprimidos y en la forma de inyecciones. Los comprimidos se utilizan normalmente en el tratamiento de urticaria crónica, y también cuando transcurrido el período de aguda. Las inyecciones de los más comúnmente prescritos durante la atención primaria en la fase aguda de la enfermedad.

Preparaciones colmenas para el tratamiento rápido

En la fase subaguda de las urticaria medicamentos para la enfermedad se administra más frecuentemente en forma de píldora. Típicamente, este grupo de fármacos son los antihistamínicos.

Píldoras, prescritos para la urticaria incluyen:

• Tavegil - de un comprimido por vía oral tres veces al día;
• Diazolinum - de un comprimido de dos a tres veces al día (dependiendo de la gravedad de los síntomas);
• Claritin - una vez, en una tableta por día;
• Zirtek - un comprimido al día, una vez;
• Caminatas - un comprimido dos veces al día.

Las inyecciones, prescritos para la urticaria incluyen:

1. Adrenalina - poner sólo como primeros auxilios para las colmenas, que es la manifestación del choque anafiláctico. De acuerdo con una intramuscular mililitro, se puede repetir después de 5 - 10 minutos.
2. Difenhidramina - también se utiliza como primeros auxilios y cómo el tratamiento prolongado (de largo). Designado por inyección intramuscular de una ampolla, por lo general en las horas de la noche. Tiene efectos secundarios como efecto de somnolencia, sedación en el sistema nervioso central. Mientras que es antihistamínico sólo la primera generación, y tiene un efecto anti-alérgica fuerte.
3. Suprastin - nombrado, por regla general, en la fase subaguda de la enfermedad. La dosis recomendada es igual a un mililitro inyección intramuscular de dos a tres veces al día.
4. Fenkarol - se recomienda cuando urticaria, angioedema y otras reacciones alérgicas. Se designó a dos mililitros dos veces al día durante 5 días.

El principal grupo de medicamentos que se recetan para la urticaria son antihistamínicos que inhiben la liberación de histamina. Como resultado de la utilización de tales síntomas fármacos parecen más débiles y desaparecen rápidamente.

Hoy en día, hay tres generaciones de antihistamínicos, que difieren unos de otros en el espectro de acción. El más antiguo representante de este grupo de fármacos es la difenhidramina. Tiene un efecto antialérgico pronunciada, pero, por desgracia, provoca una mayor somnolencia.

La primera generación:

• diazolin;
• difenhidramina;
• suprastin;
• Tavegil.

La segunda generación:

• loratadina;
• lomilan;
• Claritin;
• Zirtek.

Tercera generación:

• caminatas;
• Telfast.

Cuando urticaria y otras enfermedades alérgicas, los antibióticos no están asignados. Además, los antibióticos son a menudo provocan reacciones alérgicas. Muy a menudo, las colmenas pueden causar antibióticos penicilina, a saber, la penicilina y ampicilina. También causan ronchas pueden ser las sulfamidas Biseptol y Bactrim.

comida

El objetivo principal de la urticaria - para minimizar la respuesta del cuerpo a los alérgenos. En este caso, dichos productos deben estar presentes en la dieta:

1. Algunos tipos de frutas (manzanas, plátanos, ciruelas).
2. Los productos lácteos, si son normalmente percibidos por el cuerpo.
3. Guisado o verduras al vapor. Sin embargo, se da preferencia al hecho de que el verde. Esto se debe al hecho de que rara vez causan reacciones alérgicas.

Pero este tipo de productos encurtidos y productos semi-acabados deben ser excluidos del menú. Después de la manifestación de la urticaria dejó de molestar, puede volver a la dieta habitual. Pero esto debe hacerse de forma gradual. Ideal para entrar en el menú de uno de los productos prohibidos durante unos días. Pero aquí está la alergia es dar todo, que no hubo recurrencia y complicaciones graves.

Los productos lácteos deben consumir por lo menos, ya que ayudan a fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos.

¿Por cuánto tiempo es la urticaria?

La erupción puede desaparecer un día, pero eso no quiere decir que el cuerpo es conquistado totalmente la enfermedad. La erupción puede aparecer en otras áreas de la piel.

A veces, la erupción puede ir acompañada de angioedema, en la que muy rápidamente y de manera espectacular desarrolla hinchazón de la piel y la grasa subcutánea. La inflamación de la laringe puede provocar un giro fatal de los acontecimientos, y la aparición de ronchas en el ojo puede causar visión borrosa. En tales casos, no es necesario para automedicarse, deben ponerse en contacto con urgencia a un especialista, que le dirá cómo tratar la urticaria - alergólogo.

prevención

medidas especiales para ayudar a prevenir el desarrollo de las colmenas, no existe. Pero se puede reducir el riesgo de reacciones en la piel, si se siguen algunos consejos:

1. Aplicar compresas frías y húmedas. Ellos le ayudarán a calmar la piel.
2. Mantenga un diario de alimentos. Si usted sospecha que tiene la urticaria es la comida, pero no sabe qué es exactamente, comienzan a mantener un diario de alimentos, en el que deberá escribir todo lo que come, y todos sus síntomas.
3. Evitar el contacto con los desencadenantes potenciales. Trate de entender los factores que causan que la reacción de la piel. Esto puede haber algunos medicamentos, alimentos, productos químicos domésticos, temperaturas altas o bajas.
4. Tome un baño de agua fría. Es posible añadir el bicarbonato de sodio, harina de avena húmeda o coloidal. Esto ayudará a manejar el prurito.
5. Use ropa holgada de algodón. Evitar el uso de áspero,, ropa espinosa densa, especialmente lana. Esto ayudará a prevenir la irritación de la piel.

Mantenga un antihistamínicos tales como loratadina (Claritin) o cetirizina (Zyrtec). Ellos le ayudarán a aliviar rápidamente los síntomas, aliviar el picor.