Entre todos los tipos de meningitis en adultos y niños flujos virales bastante favorables. los niños se enferman más a menudo, mientras que los adultos - son mucho más raras. Patología transmite por el aire (aire-Borne), y por alimentos contaminados y agua (fecal-oral).
¿Qué es?
meningitis viral - inflamación de las membranas serosas del cerebro o en casos raros, la médula espinal, que es causada por una infección viral.
Las causas de la
Los virus transmitidos como las gotitas en el aire y fecal-oral (a través de alimentos contaminados y agua). La enfermedad es estacional, desde el verano el número de casos está aumentando drásticamente. Es por ello que durante el diagnóstico de la enfermedad, el médico debe prestar atención a su estacionalidad distinta.
La meningitis viral es como una enfermedad independiente, o una complicación de enfermedades infecciosas. Estos análisis de laboratorio cómo cultivo y pruebas serológicas, permiten establecer el agente causal exacta de la enfermedad en el 30-70% de todos los casos. Estudio de líquido cefalorraquídeo del paciente muestra que no menos de dos tercios de los casos enterovirus causan la meningitis viral.
agentes causantes de enfermedades también pueden ser:
- en el 70-80% de los casos de los virus ECHO;
- Coxsackie tipos virus A y B;
- virus Epstata Varr;
- bunyaviruses;
- HSV tipo 2;
- virus de las paperas;
- Togaviridae;
- arenavirus;
- adenovirus;
- citomegalovirus.
Todos estos virus son resistentes a la congelación, la exposición a 70% de alcohol, éter, capaz de mantener su alta actividad a temperatura ambiente durante un par de días. Tales virus son inactivados solamente por calentamiento, irradiación ultravioleta, secado, exposición a sustancias cloradas y formalina.
Los síntomas de la meningitis viral en niños y adultos
Meningitis se caracteriza por la naturaleza viral seroso y forman un curso agudo, y, a menudo borrosa síndrome meníngeo. Se considera que el período de incubación del virus entra en las meninges hasta que los primeros signos de la enfermedad 2-4 días. Sin embargo, tenga en cuenta este hecho en las enfermedades agudas, como las paperas, o latentes, como el herpes tipo 1, es imposible.
- Cuando la meningitis viral primer síntoma se convierte en fiebre - la temperatura supera los 40 grados, puede comenzar alucinaciones y delirios febriles. Además, la enfermedad está acompañada por trastorno de déficit del tracto gastrointestinal - hay dolor abdominal intenso, vómitos agotador.
- En el segundo día de la tercera síntomas de la enfermedad meníngea llegado a ser frecuente - un fuerte dolor de cabeza que no pasa de analgésicos, letargo y somnolencia, o, por el contrario, la violencia y alucinaciones. Los niños pequeños y pulsos fontanela abombada. Puede haber una secreción nasal y tos. Sin embargo, los síntomas tales brillantes, como en la meningitis bacteriana, casi nunca - convulsiones y coma en pacientes con meningitis viral no se registra.
Típicamente, meningitis viral se produce en dos olas se levantan síntomas. La primera onda comienza con un rápido aumento de la temperatura y vómitos, a continuación, avanza síndrome meníngeo, una semana más tarde todos los signos clínicos de la decadencia de 2-3 días y romper con nueva fuerza. La duración total de la enfermedad es de 14-17 días.
signos meníngeos
- La postura característica del paciente con un diagnóstico de la meningitis viral - acostado sobre su lado con la cabeza echada hacia atrás, piernas paró a su estómago;
- Síntoma Kernig - con la pierna doblada en la articulación de la cadera no es posible enderezar en la articulación de la rodilla. No está permitido hacer isquiotibiales demasiado apretado;
- El síndrome Brudzinskogo - cuando el paciente está acostado sobre su espalda, con la cabeza inclinada hacia el pecho piernas involuntariamente se doblan las rodillas;
- Rigidez en el cuello (cuello estrés excesivo) - paciente en posición supina no puede tocar la barbilla el pecho.
Ver foto.
[Plegado]
diagnósticos
Para el diagnóstico de la meningitis viral están haciendo una punción lumbar para analizar el líquido cefalorraquídeo. Al realizar el procedimiento de líquido transparente fluye bajo presión. Inmediatamente después de la extracción del líquido cefalorraquídeo para el paciente se vuelve más fácil. En un gran número de células de linfocitos puntiformes determinado, así como con una cantidad normal de azúcar aumento del contenido de proteína. El virus en el líquido cefalorraquídeo no se puede detectar, que está contenido sólo en las membranas serosas. Una indicación indirecta de la meningitis viral con un cuadro clínico característico es la ausencia de bacterias en el líquido cefalorraquídeo, la aparición de lo que indica meningitis bacterianas.
Además:
- En el análisis clínico de la sangre revelado leucocitos. En el análisis bioquímico de la sangre, por lo general, un alto contenido de proteína, a saber, globulina fracción.
- Puede ser liberado de la cultura de las heces enterovirus, lavados nasofaríngeos, por después de cosecha.
Para determinar el patógeno específico hacer análisis serológico que identifican el género y la clase basada en componentes de virus de ARN (reacción en cadena de la polimerasa). Es importante descartar una meningitis específica.
tratamiento meningitis viral
La meningitis viral adulto no es peligroso. El hospital necesita niños, mujeres embarazadas, ancianos, pacientes con un sistema inmunológico débil, es decir, todos aquellos que tienen la infección puede causar complicaciones graves y ser fatal.
Con el desarrollo de la meningitis viral prescribir tratamiento sintomático:
- Para reducir la solución salina administrado por vía intravenosa toxicidad, que se añade una vez Prednezolon y vitamina C.
- Para el alivio de los vómitos prescribir fármacos basados en la metoclopramida, como Reglan.
- A altas temperaturas, se muestran sobre la base de paracetamol antipirético (Panadol), ibuprofeno (Mig, Nurofen).
- Para eliminar los dolores de cabeza, el tratamiento de la hipertensión intracraneal designar una punción lumbar. Además, para reducir la presión intracraneal prescribir diuréticos basados furosemida.
- Al acoplar muestra signos de preparaciones de enzimas dieta gastroenteritis lácteos.
- Los pacientes deben permanecer en cama, es deseable que estar en una habitación a oscuras.
- Para el alivio del dolor en el abdomen se muestra recibir antiespasmódicos tales como Drotaverinum, papaverina.
- Los antibióticos son dados de alta para la prevención de complicaciones bacterianas.
Los niños designen a más:
- La terapia antiviral si la enfermedad es causada por el virus del herpes simplex prescribir Aciclovir si adenosina o enterovirus, la Arbidol;
- En convulsiones o Seduxen Domosedan;
- Para mejorar la inmunidad Interferon inmunoglobulina.
Casi todos los adultos que se enferman de meningitis virales se recuperan, pero algunos persisten los dolores de cabeza, trastornos intelectuales de luz, debilidad o ataxia.
Con respecto a los niños el pronóstico no es tan favorable, especialmente en los lactantes, pueden desarrollar complicaciones graves: discapacidad intelectual, dificultades de aprendizaje, sordera y así sucesivamente.
prevención
La meningitis viral puede prevenir eficazmente medidas higiénicas negativa de baño en el depósito, utilizando hervida por agua o embotellada potable. Para la prevención de enfermedades infecciosas en Rusia en el calendario es una vacunación obligatoria de los niños contra la poliomielitis, el sarampión y las paperas. Las vacunas al mismo tiempo proteger a los niños de complicaciones infecciosas en forma de meningitis viral. La vacuna anual contra la gripe estacional - es la prevención de la infección y las complicaciones de la enfermedad.
El mejor método de prevención de la meningitis bacteriana - es la vacunación. De acuerdo con directrices de la OMS contra la vacunación meningocócica se utiliza todas las personas de 1 año a 29 años en la vacuna MenA cinturón africano de la meningitis.
Como resultado de ello, recordamos, el agente causante de la meningitis viral suele detectarse enterovirus. Para los síntomas neurológicos positivos se lleva a cabo confirmar los resultados de la punción lumbar. Durante la infección, y un pronóstico favorable. Para la prevención de las enfermedades se recomienda para cumplir con las normas de higiene y para hacer obligatoria la vacunación de los niños contra las infecciones comunes de calendario Rusia. La vacunación, al mismo tiempo evita una complicación de la infección por meningitis viral.