Pleuritis. Síntomas y tratamiento en adultos, ancianos, niños, qué es, causas.

La pleuresía es una enfermedad inflamatoria., en el que se ven afectadas la pleura parietal y visceral. De todas las patologías del sistema respiratorio, la enfermedad se diagnostica en el 15% de los casos.

La persona desarrolla síntomas característicos que necesitan ser trasladados al hospital. Un neumólogo participa en el tratamiento de adultos y niños. La atención médica oportuna ayudará a prevenir consecuencias graves.

Puntos de vista

La pleura es una membrana serosa que envuelve los pulmones. Bajo la influencia de numerosos factores, se inflama y provoca la aparición de varios signos clínicos.

La clasificación de la pleuresía se lleva a cabo teniendo en cuenta varios factores que provocan el proceso inflamatorio:

Nombre	Descripción
La naturaleza de la inflamación.	pleuresía seca (fibrosa); exudativo.
Etiología de origen	infeccioso (parasitario, bacteriano, fúngico, tuberculoso); no infeccioso (traumático, tumoral, enzimático, causado por otras enfermedades); mezclado; idiopático (no se ha establecido la causa de la enfermedad).
Patogénesis	infeccioso; infeccioso y alérgico; alérgico; autoinmune; tóxico-alérgico; tóxico.
Por la propagación del proceso inflamatorio.	difuso; delimitado.
Dada la naturaleza del derrame	fibroso; seroso; seroso-purulento; purulento; hemorrágico; chile; colesterol; eosinofílico.
Aparición	pleuresía primaria (la inflamación se desarrolla por sí sola); secundario (los procesos patológicos aparecen como resultado de otras enfermedades).
El curso del proceso inflamatorio.	picante; subagudo crónico.

Un médico o un neumólogo ayudarán a determinar el tipo de pleuresía y su causa. El especialista prescribirá al paciente un examen completo, teniendo en cuenta sus quejas y los síntomas clínicos existentes. Los resultados obtenidos ayudarán al médico a elaborar el régimen de tratamiento más eficaz.

Etapas y grados

Dado el curso del proceso inflamatorio de la pleura, las siguientes etapas de la enfermedad se distinguen en medicina:

Nombre	Descripción
Etapa I	En esta etapa del proceso inflamatorio, los vasos sanguíneos de la pleura se expanden. Hay una mayor liberación de líquido pleural. El sistema linfático funciona como de costumbre y logra realizar sus funciones. Elimina el exceso de líquido de la pleura.
Estadio II	En el contexto del proceso inflamatorio, se forman adherencias en la pleura, que interrumpen la salida del líquido pleural. En ausencia de un tratamiento correcto y oportuno, los cambios patológicos progresan, como resultado de lo cual hay una acumulación de una gran cantidad no solo de líquido, sino también de pus.
Estadio III	La pleuresía en esta etapa se caracteriza por focos inflamatorios menores, que pronto se disolverán. En algunas situaciones, cuando no hay terapia, se produce el desarrollo de una forma crónica de patología.

En cada etapa del proceso inflamatorio, aparecen síntomas característicos que ayudarán a un médico o neumólogo a determinar la enfermedad. Es importante someterse a un examen completo y comenzar el tratamiento.

Síntomas

Los síntomas de la pleuresía en adultos dependen del tipo de proceso inflamatorio. Las manifestaciones de la patología también permitirán a un médico generalista o neumólogo sospechar violaciones y prescribir un examen y tratamiento integrales informativos al paciente. La pleuresía en adultos se acompaña de los siguientes signos clínicos:

Nombre	Síntomas
Seco	dolor en el área del pecho, que se intensifica durante el broncoespasmo, al intentar inclinarse hacia adelante o respirar profundamente; aparece una tos seca; sube la temperatura corporal; la eficiencia disminuye; aparece debilidad general en el cuerpo; la sudoración aumenta, especialmente por la noche; la fiebre se acompaña de escalofríos y taquicardia.
Pleuresía exudativa	preocupado por una tos fuerte; hay una sensación de pesadez y opresión en el área del pecho; la respiración es superficial; aparece dificultad para respirar; sube la temperatura corporal; el paciente se adormece; está presente debilidad general; el apetito empeora; aparece sudoración; la piel se pone pálida; el triángulo nasolabial se vuelve azulado; en el momento de la inhalación completa, la mitad del pecho se llena de aire más lentamente.
Pleuresía purulenta	sube la temperatura corporal; la piel se vuelve pálida, se vuelven frías y húmedas al tacto; preocupado por la tos severa y la falta de aire; durante la respiración, aparece un fuerte síndrome de dolor; hay debilidad, letargo, apatía; preocupaciones por el dolor de cabeza; los músculos y las articulaciones también duelen.

Con la pleuresía purulenta, el proceso respiratorio es tan difícil que el paciente miente constantemente. Es más fácil para él respirar en esta posición. A medida que avanza el proceso inflamatorio, aumenta la taquicardia y la hipertensión arterial se desarrolla rápidamente.

La intoxicación del cuerpo conduce a alteraciones en el funcionamiento del sistema cardiovascular. Aparecen trastornos de los electrolitos del agua. La masa muscular disminuye, una persona pierde peso rápidamente. La reactividad del cuerpo disminuye, como resultado de lo cual aumenta el riesgo de trombosis.

Causas

Pleuresía (los síntomas y el tratamiento en adultos pueden ser determinados por un médico o un neumólogo) se desarrolla en el contexto de numerosos factores provocadores:

Nombre	Causas
Infeccioso	enfermedades bacterianas; virus; microorganismos fúngicos; infecciones parasitarias; tuberculosis, sífilis, fiebre tifoidea.
No infeccioso	tumores malignos; daño o cirugía en órganos que se encuentran en el área del pecho; lupus eritematoso sistémico; Artritis Reumatoide; vasculitis; reumatismo; esclerodermia; daño al sistema digestivo.

Es necesario resaltar los factores que desencadenan procesos patológicos y contribuyen al inicio de la inflamación:

• malos hábitos (abuso de bebidas alcohólicas, productos de tabaco);
• daño al sistema respiratorio (faringitis, laringitis, neumonía, asma bronquial, bronquitis);
• disfunción del sistema endocrino (diabetes mellitus, hipotiroidismo);
• hipotermia del cuerpo;
• deficiencia de vitaminas en el cuerpo humano;
• situaciones estresantes, tensión nerviosa;
• tratamiento con ciertos medicamentos;
• enfermedades infecciosas (ARVI, influenza, VIH);
• úlcera péptica del estómago y duodeno;
• desequilibrio hormonal (período de embarazo).

El reflujo gastroesofágico también puede desencadenar pleuresía. La condición patológica se caracteriza por la devolución del contenido del estómago al esófago.

Diagnósticos

Con el desarrollo de la pleuresía, a los pacientes se les prescribe un examen completo para establecer un diagnóstico preciso y elegir el tratamiento más efectivo. También es importante diferenciar la enfermedad, ya que muchas patologías se desarrollan acompañadas de signos clínicos similares (pancreatitis, colecistitis, apendicitis).

Después del examen por parte de un médico o neumólogo, a los pacientes se les asignan las siguientes medidas de diagnóstico:

Nombre	Descripción
Percusión	El médico golpea ligeramente el área del pecho para verificar si hay líquido.
Auscultación	El especialista escucha los pulmones con un estetoscopio.
Exámenes de rayos X	Las imágenes ayudarán a determinar el volumen de líquido pleural, el desarrollo del proceso inflamatorio y sus límites. Identificar también las metástasis existentes en el área de los ganglios linfáticos, pleura.
Tomografía computarizada (TC)	El método más diagnóstico que le permitirá determinar el foco del proceso inflamatorio y su área de distribución, también la presencia de cambios degenerativos-distróficos.
Análisis de sangre general y bioquímico	El proceso inflamatorio en el cuerpo humano se acompaña de un aumento del nivel de VSG (velocidad de sedimentación globular). La concentración de linfocitos y leucocitos también cambia. Se prescribe un análisis de sangre general a los pacientes si el médico sospecha el desarrollo de pleuresía infecciosa.
Punción	Durante el procedimiento, el especialista realiza una colección de líquido pleural, que será estudiado en el laboratorio.
Videotoracoscopia	Usando un instrumento especial con una pequeña cámara de video (torascopio), el médico examina las áreas afectadas desde el interior.
Diagnóstico bacteriológico	Se lleva a cabo la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), microscopía e inoculación para determinar el agente causante del proceso inflamatorio.

Los diagnósticos integrales permitirán establecer la etapa y el grado del proceso inflamatorio, para determinar los agentes causantes de la enfermedad. Los resultados de las pruebas son guiados por un médico o neumólogo en el curso de la elaboración de un régimen de tratamiento para cada paciente individualmente.

Cuando ver a un doctor

Se debe visitar a un médico generalista, pediatra o neumólogo tan pronto como aparezcan los primeros síntomas de deterioro del funcionamiento del sistema respiratorio en un adulto o un niño. La determinación del proceso inflamatorio en una etapa temprana de desarrollo detendrá la progresión de la patología y evitará posibles consecuencias.

No se recomienda tomar medicamentos por su cuenta, muchos de los ingredientes activos provocan efectos secundarios. Una terapia inadecuada puede agravar las condiciones de salud y provocar consecuencias.

Profilaxis

Pleuresía (los síntomas y el tratamiento en adultos requieren un examen completo) puede ser advertido, solo recuerde las simples recomendaciones del médico:

1. Es necesario tratar oportuna y correctamente cualquier enfermedad contra la cual aparece la pleuresía. Los medicamentos son recetados por un médico.
2. Es importante templar el cuerpo para apoyar el sistema inmunológico. Vístase de acuerdo con el clima para prevenir la hipotermia.
3. Practique deportes, lleve un estilo de vida activo.
4. Ventile el espacio habitable, realice una limpieza en húmedo.
5. Después de la cirugía en el tórax durante el período de rehabilitación, es necesario cumplir estrictamente con las prescripciones del médico.
6. Observe el modo de trabajo y descanso, duerma lo suficiente.

Durante las epidemias de influenza e infecciones virales respiratorias agudas, se recomienda estar con menos frecuencia en lugares concurridos para prevenir infecciones del cuerpo. Para la prevención de la pleuresía, debe abandonar por completo los malos hábitos. También observe reglas simples de higiene personal.

Métodos de tratamiento

La pleuresía (los síntomas y el tratamiento en adultos requieren diagnóstico) en la mayoría de los casos se elimina con medicamentos. Las situaciones graves requieren hospitalización del paciente y cirugía.

A los pacientes se les recetan medicamentos, si no hay contraindicaciones médicas, se permite usar remedios caseros. Además, se recomienda a los pacientes que asistan a los procedimientos de fisioterapia.

Medicamentos

Un neumólogo selecciona medicamentos para una persona, teniendo en cuenta su condición y el desarrollo de procesos patológicos. Muchos medicamentos causan efectos secundarios, por lo que es importante tomarlos estrictamente en la dosis prescrita.

Grupo de drogas	Nombre	Solicitud
Agentes antibacterianos	Amoxiclav, Sumamed	Los comprimidos se disuelven en agua o se mastican antes de tomarlos. A los pacientes se les prescriben 375 mg por vía oral cada 8 horas.
Medicamentos antiinflamatorios	Movalis, Voltaren	Los medicamentos reducen las sensaciones dolorosas y ralentizan el proceso inflamatorio. El medicamento se inyecta por vía intramuscular durante los primeros 3 días, luego el paciente se transfiere a tabletas. La dosis recomendada es de 7,5 a 15 mg una vez al día.
Medicamentos para el dolor	Ketoprofeno, Ketorolaco	El medicamento se inyecta profundamente por vía intramuscular o intravenosa. A los pacientes se les prescriben 10-30 mg cada 4-6 horas durante 5 días.
Fármacos antitusivos	Codeína, código farmacéutico	El medicamento se toma por vía oral con abundante agua. La dosis estándar es de 30 a 60 mg cada 4 horas. El curso del tratamiento dura 5-7 días.
Glucocorticosteroides	Metipred, prednisolona	La dosis del medicamento depende del estado del paciente y es de 8 a 96 mg una vez al día.
Inmunomoduladores	Inmune, Etimizol	Los medicamentos aumentan las defensas del organismo. La dosis promedio es de 20 gotas 3 veces al día. La duración de la terapia es de 1 a 8 semanas.
Medicamentos diuréticos	Furosemida, espironolactona	Se administran medicamentos cuando se forma un derrame. Reducen la cantidad de líquido acumulado en la cavidad pleural. La dosis depende del estado del paciente y es de 0,5 a 4 comprimidos 1-2 veces al día.

Los medicamentos reducen las manifestaciones del proceso inflamatorio y aceleran la reabsorción de fibrina. Además, la terapia de desintoxicación se lleva a cabo mediante soluciones intra-gota (Neocompesan, Gemodez). Eliminan toxinas del cuerpo del paciente, mejoran la circulación sanguínea y las propiedades reológicas de la sangre y restauran el metabolismo de las proteínas.

Métodos tradicionales

Se pueden usar métodos no convencionales para la inflamación en los pulmones, pero en terapias complejas y después de consultar a un médico. Un especialista lo ayudará a elegir las recetas más seguras, el autotratamiento puede provocar una reacción alérgica o la aparición de sensibilidad individual.

Métodos populares efectivos:

Nombre	Receta	Solicitud
Grasa de tejón	Mezcle hojas de aloe (300 g) y grasa de tejón (250 g). Agrega 1 cucharada de miel natural. La masa resultante se debe calentar en el horno durante 15 minutos hasta obtener una consistencia homogénea. Luego cuele.	Se recomienda tomar el medicamento terminado por vía oral. La dosis estándar es de 1 cucharada. 3 veces al día antes de las comidas durante 30 minutos.
Rábano picante	Triturar 3 limones y secar la raíz de rábano picante por separado (150 g). Mezclar todos los ingredientes.	El medicamento debe tomarse en 0.5 cucharaditas. 2 veces al día, por la mañana en ayunas y por la noche antes de acostarse.
Cebolla	Pelar y picar una cebolla pequeña.	Es necesario inclinar la cabeza sobre el recipiente con cebollas e inhalar sus vapores, cerrar los ojos.
Colección de hierbas	Mezcle en partes iguales pata de potro, menta y leche triturada en polvo. Vierta 1 cucharadita. colección de hierbas con agua hirviendo (250 ml). Dejar actuar de 30 a 40 minutos y colar.	Se recomienda consumir el caldo preparado 250 ml 3 veces al día. El curso del tratamiento dura de 3 a 4 meses.

Para uso externo en la lucha contra la pleuresía en adultos y niños, se usan frotamientos especiales, compresas con miel natural, varias hierbas, aceites naturales. En la mayoría de los casos, las lociones se elaboran por la noche.

Otros metodos

La pleuresía (los síntomas y el tratamiento en adultos los determinará un terapeuta, prescribiendo un examen completo para el paciente) provoca complicaciones graves, incluida la formación de adherencias. Se recomienda a los pacientes, junto con los medicamentos tradicionales y los remedios caseros, que asistan a los procedimientos de fisioterapia (electroforesis con cloruro de calcio).

En caso de desarrollo severo del proceso inflamatorio o con la aparición de complicaciones graves, cuando la terapia con medicamentos no dio un resultado positivo, a los pacientes se les muestra una operación intervención.

Nombre	Descripción
Toracocentesis	Durante los procedimientos médicos, el cirujano extrae el líquido acumulado de la cavidad pleural. El procedimiento se realiza con anestesia local. El médico realiza todas las acciones bajo la supervisión de un examen de ultrasonido (ultrasonido). Inmediatamente después de la operación, la presión sobre el tejido pulmonar disminuye y la persona puede respirar mejor.
Instalación del sistema de puertos interpleurales	El diseño le permite eliminar rápidamente el exceso de líquido de la cavidad pleural o administrar medicamentos, por ejemplo, durante la quimioterapia.
Pleurodesis	La intervención quirúrgica implica la creación de adherencias artificiales en la cavidad pleural para que no haya lugar para que se acumule líquido. El procedimiento terapéutico está indicado para pacientes con procesos malignos contra los cuales la quimioterapia no ha ayudado.

Si los métodos enumerados de tratamiento quirúrgico no ayudaron a hacer frente a los procesos inflamatorios y degenerativos, al paciente se le extrae la pleura y se instala una derivación.

Posibles complicaciones

Aparecen consecuencias negativas en el contexto de la pleuresía si se brindó atención médica al paciente con demora. Lo mismo ocurre con el tratamiento incorrecto.

Complicaciones de la pleuresía en adultos:

• trastornos circulatorios como resultado de la compresión de los vasos sanguíneos por el líquido acumulado;
• engrosamiento de las capas pleurales, en cuyo contexto se desarrollan procesos deformantes;
• el desarrollo de insuficiencia respiratoria y cardíaca;
• fusión de los pulmones con otros órganos internos.

Una complicación de la pleuresía pulmonar pueden ser las adherencias que se forman en la cavidad pleural. Solo pueden eliminarse con prontitud.

La pleuresía ocurre en el contexto de numerosos factores, como una enfermedad independiente o en forma de un síntoma concomitante. Es importante no ignorar los problemas con el sistema respiratorio e ir al hospital de manera oportuna. El tratamiento en adultos y niños se selecciona de acuerdo con la edad, teniendo en cuenta los resultados de un examen completo.

Video de la pleuresía

¿Qué es la pleuresía de los pulmones?