Mucocele del seno maxilar. Qué es, signos, tomografía computarizada, resonancia magnética, tratamiento, operación

El mucocele es una formación quística que se localiza en la zona de los senos maxilares. Las formaciones se forman debido al bloqueo de los conductos de las glándulas. El bloqueo puede ocurrir debido a la congestión del moco, en casos raros de pus.

La enfermedad puede afectar no solo los senos maxilares, sino también los senos frontales, maxilares, principales y afectar las glándulas salivales. Sin el tratamiento adecuado, la enfermedad puede provocar complicaciones graves: esta es una formación purulenta, cuyo avance puede provocar el desarrollo de meningitis.

Puntos de vista

El mucocele del seno maxilar o quiste es lo mismo, pero los expertos, según la etiología y el cuadro clínico, dividen la enfermedad en varios tipos. Inicialmente, me gustaría decir que en los hombres, un quiste aparece con mucha más frecuencia. Que el sexo opuesto. Con mayor frecuencia, la enfermedad se manifiesta en personas de entre 15 y 25 años.

El quiste se puede localizar en:

• la parte frontal;
• en los senos nasales;
• en la región maxilar;
• células de laberintos de celosía.

Los ganglios quísticos, según el mecanismo de formación, son de 2 tipos.

Cierto	Su formación está directamente relacionada con la aparición de hinchazón y engrosamiento de la mucosa nasal. Las principales razones de su aparición pueden ser la inflamación frecuente o el desarrollo de dolencias crónicas. Se forma un quiste debido al deterioro de la permeabilidad en los conductos y, como resultado, se acumula moco en el lugar de la congestión y aparece una burbuja de líquido.
Falso	Aparece debido a una infección que aparece en el sistema radicular de los dientes del maxilar superior. Debido al daño al tejido óseo, el quiste falso crece en el área del seno maxilar.

Dependiendo del contenido del quiste, puede ser de varios tipos:

• membrana mucosa: el secreto es limpio sin inclusiones;
• purulenta: la flora patógena está presente en su contenido;
• seroso - hay sangre en el contenido del secreto.

Etapas y grados

El mucocele de los senos maxilares, frontales y otros se desarrolla a un ritmo lento y la enfermedad avanza en tres períodos:

• Latente. Procede sin síntomas, no muestra ningún signo.
• Extraterritorialización. Se manifiesta como síntomas subjetivos, todo depende de la localización de la neoplasia y con mayor frecuencia aparecen manifestaciones oculares diferentes.
• Complicaciones. Se observan cambios patológicos secundarios.

Signos y síntomas

El mucocele de los senos maxilares puede ocurrir en una persona durante bastante tiempo y no manifestarse de ninguna manera. Especialmente si una persona sufre de secreción nasal frecuente y sinusitis.

En este caso, la enfermedad es el seno paranasal, que se forma como resultado del cierre del conducto excretor y la acumulación de moco en él. Muy a menudo, la formación se localiza en el seno frontal, el laberinto etmoidal, el esfenoides y los senos maxilares.

Hay tres etapas en el desarrollo de la enfermedad: latente, educación de salida y complicaciones. En la primera etapa, los síntomas de la enfermedad pueden no aparecer, en casos raros, aparece la rinorrea. Pero si además se une una infección, entonces puede desarrollarse una sinusitis purulenta.

En la segunda etapa, la enfermedad puede manifestarse con los siguientes síntomas:

• hinchazón de la órbita;
• visión borrosa;
• aumento de lagrimeo.

La tercera etapa se manifiesta por patologías secundarias.

Causas

Los médicos creen que la razón principal de la aparición de mucocele es la salida alterada de la secreción de los senos paranasales.

Y esta violación se explica:

• malformaciones congénitas de los conductos;
• cambios en los conductos debido a infecciones previas e inflamación de la nariz;
• procesos tumorales;
• trauma facial;
• la presencia de exostosis (crecimientos en tejido óseo);
• un trastorno adquirido o congénito del tabique nasal.

Diagnósticos

El mucocele del seno maxilar es un diagnóstico que se puede establecer con precisión solo después de someterse a un examen completo. Inicialmente, debe buscar la ayuda de un especialista, y un otorrinolaringólogo puede ayudar.

Además, si sospecha esta dolencia en particular, puede prescribir la aprobación de tales exámenes:

1. Radiografía en varias proyecciones. Con su ayuda, puede determinar la ubicación del quiste, su tamaño. Puede realizar el examen en la sala de rayos X de forma gratuita.
2. CONNECTICUT. Se realiza en equipos especiales y necesariamente en varios planos para ver una imagen precisa. Si es necesario evaluar la lesión dentro del cráneo, también se usa contraste. El costo promedio de un examen es de aproximadamente 1.500 rublos.
3. Resonancia magnética. Con su ayuda, puede considerar cualquier formación redondeada dentro de la nariz, determinar el engrosamiento del secreto. Se lleva a cabo en una oficina especial equipada con todo el equipo necesario y el costo promedio varía dentro de los 2500 rublos.

Métodos de tratamiento

El mucocele de los senos maxilares se trata principalmente con cirugía. Hoy, gracias a las tecnologías modernas, existe una técnica endoscópica única, después de cuya aplicación el paciente se recupera más rápido y no le quedan agujeros. Además, los tejidos cercanos se lesionan mínimamente, lo que significa que se minimiza el riesgo de complicaciones.

Especialmente para operaciones otorrinolaringológicas, se han desarrollado microendoscopios, que son una guía delgada con una pequeña cámara en el extremo, cuyo diámetro permite que el dispositivo penetre en los conductos nasales estrechos.

La imagen de la cámara ingresa al monitor, en el que el cirujano puede ver la formación. El dispositivo se puede insertar tanto a través de la nariz como a través de un pequeño pinchazo en la cavidad bucal debajo del labio inferior. La elección depende del lugar de localización y del tamaño de la formación.

La operación se realiza de la siguiente manera:

• el paciente asume una posición reclinada en la silla;
• la mucosa nasal se lubrica con gel anestésico;
• se administra anestesia local (si el paciente lo desea, también se puede administrar anestesia general a corto plazo);
• el dispositivo se inserta en el conducto nasal;
• con la ayuda de una herramienta, se perfora el quiste;
• se corta la base de la educación;
• se quita el quiste.

A veces, el cirujano, para que sea más conveniente cortar el quiste, puede insertar el endoscopio a través de la nariz y el instrumento para cortar la punción en la boca. Después de quitar la formación, se coloca un tampón en la nariz, pero como muestra la práctica, no se observa sangrado después de tal manipulación.

El mucocele también se puede eliminar con láser. Los pacientes a menudo eligen esta técnica porque se asocia con indoloro y sin sangre.

La esencia de la técnica es la evaporación de la formación mediante un láser de alta energía térmica. Pero este método se usa con más frecuencia si hay acceso libre al quiste y las formaciones son pequeñas. En otros casos, es mejor utilizar una endoscopia.

Después de la cirugía, el paciente debe seguir algunas reglas:

• observar la higiene oral y nasal;
• enjuague su boca después de cada comida;
• no arranque las costras de la nariz;
• enjuague los conductos nasales con solución salina;
• instilar gotas indiferentes a base de aceite en la nariz;
• no tome alimentos calientes y picantes;
• deje de beber alcohol durante 2-3 semanas;
• tome todos los medicamentos recetados por su médico.

Terapia conservadora

Se usa solo en la etapa inicial y tiene como objetivo hacer que el secreto no sea tan espeso, ayudando a abrir reflexivamente la cavidad nasal, eliminar la hinchazón y enjuagar los senos nasales. El uso de medicamentos no ayudará a eliminar el quiste, solo aliviará la inflamación y detendrá el crecimiento de la educación.

Si el paciente tiene molestias causadas por la presión del quiste en las paredes, se le puede recomendar que tome analgésicos:

1. Ibuklin. Se produce en forma de tabletas y contiene paracetamol e ibuprofeno como componente principal. Debido a esta composición única, el medicamento tiene efectos analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios. Con formaciones en los senos nasales y dolor, se recomienda tomar 1 tableta no más de 3 veces al día. El curso es individual. No puede recetar un medicamento para problemas con el sistema digestivo, sensibilidad especial a los componentes de la composición, insuficiencia renal, con daño al nervio óptico, niños menores de 12 años. Exceder la dosis indicada puede provocar el desarrollo de tales síntomas: mareos, insomnio, náuseas, vómitos, pérdida de audición, tinnitus. El precio promedio de la droga es de 100 rublos.

   

2. Ketanov. Es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo, disponible en forma de comprimidos, con un efecto antipirético moderado. El componente principal es el ketorolaco. La medicina hace un excelente trabajo con el dolor. Tome 10 mg del medicamento hasta 4 veces al día. El curso es individual. No puede usar el medicamento para úlceras en el tracto digestivo, disfunción renal, alergias, rinitis, problemas hepáticos. Si no sigue las recomendaciones, se pueden desarrollar trastornos digestivos graves, insuficiencia renal, edema y problemas con el funcionamiento del sistema nervioso. El costo promedio de la droga varía dentro de los 200 rublos.

El mucocele también incluye el tratamiento con medicamentos nasales que ayudan a mejorar la permeabilidad del canal, reducir la hinchazón y minimizar la congestión.

Si el paciente tiene hinchazón de la mucosa nasal, se le pueden recomendar medicamentos como:

• Tizine. Este medicamento está disponible en forma de solución para instilación nasal, tiene un efecto vasoconstrictor. El componente principal es la xilometazolina, que ayuda a reducir el enrojecimiento y el edema. Las gotas se instilan en cada fosa nasal 2-3 gotas hasta 5 veces al día durante tres días y no más. No puede usar el medicamento si es especialmente sensible a los componentes del medicamento, glaucoma, período llevar un bebé, aumento de la sequedad de la mucosa nasal, embarazo y lactancia, niños hasta 2 años de edad. Si no sigue las recomendaciones del médico y excede la dosis prescrita, entonces puede haber una sensación de ardor, adicción. El costo promedio de 1 botella de la droga varía dentro de los 200 rublos.
• Vibrocil. Muchos creen que el medicamento es efectivo para un resfriado, pero de hecho alivia perfectamente la hinchazón y la congestión, que en grandes casos se observa en la etapa inicial del desarrollo del mucocele. El medicamento se produce en forma de solución y la fenilefrina actúa como un componente activo en él. esta sustancia tiene un efecto vasoconstrictor, el fabricante también agregó dimetindeno - antihistamínico. Vale la pena usar el medicamento hasta 3 veces al día durante no más de una semana. El medicamento no tiene contraindicaciones, a excepción de la intolerancia especial de los componentes de la composición y las manifestaciones indeseables, por lo que se recomienda su uso desde los primeros días de vida. El costo promedio de la droga es de 300 rublos.

Para estimular la salida de formaciones mucosas en la cavidad nasal, se prescribe un medicamento como Nazol. Este medicamento tiene un efecto vasoconstrictor y también alivia perfectamente la hinchazón de la membrana mucosa de los senos nasales, ayuda a facilitar la respiración nasal y reduce la permeabilidad vascular. El componente principal de la solución es una sustancia como el clorhidrato de oximetazolina.

Es gracias a él que el medicamento ayuda a hidratar la membrana mucosa de los senos nasales y previene la irritación y el secado excesivo de la membrana mucosa. El medicamento se instila en ns, 2 gotas dos veces al día, no más de 3 días.

No puede usar el medicamento con intolerancia especial y niños menores de 6 años. El incumplimiento de las recomendaciones puede provocar el desarrollo de manifestaciones indeseables: ardor, hormigueo, sequedad. El precio promedio de la droga es de 200 rublos.

Si además se agrega inflamación a la hinchazón de la nariz, en este caso se puede recomendar el uso de un medicamento como Nasonex. Se produce en forma de spray y el furoato de mometasona actúa como ingrediente activo. Es gracias a este componente que el medicamento tiene un efecto antialérgico y antiinflamatorio.

El medicamento se usa una vez al día durante no más de 7 días. No puede usar el medicamento con intolerancia especial, después de someterse a una cirugía. No viole las instrucciones del médico, ya que pueden aparecer manifestaciones indeseables: ardor, hormigueo, hinchazón de la membrana mucosa. El costo promedio de un medicamento en las farmacias rusas varía dentro de los 250 rublos.

Además, los expertos recomiendan usar soluciones de sal marina, que se utilizan para enjuagar la nariz, para normalizar la microflora y eliminar los microorganismos patógenos. Estos medicamentos incluyen Aquamaris. Y si también necesita proporcionar un efecto hidratante adicional, en este caso se utilizan Humer y Salin.

Si se detectan microorganismos patógenos en un paciente con mucocele en la región nasal, se usan soluciones con efecto antiséptico para el lavado, como Biaparox. El medicamento pertenece al grupo de antibióticos tópicos.

El componente principal del fármaco es la fusafungina, un antibiótico polipeptídico que lucha activamente contra la mayoría de los mecanismos de naturaleza bacteriana.

La punta del frasco con la solución se inserta en el pasaje nasal y se hacen 1-2 presiones en el fondo para irrigar abundantemente la cavidad nasal. No puede usar el aerosol en niños menores de 3 años, intolerancia a los componentes, embarazo. El precio medio de un medicamento es de 200 rublos.

etnociencia

La medicina tradicional probada en el tiempo ayudará a proporcionar primeros auxilios para el mucocele.

Entre los más efectivos se encuentran:

1. Enjuague con suero fisiológico. En caso de que el quiste se haya reventado, los conductos nasales deben enjuagarse con solución salina. Si de repente no encuentra una preparación farmacéutica a mano, puede usarla fácilmente en casa. Para hacer esto, necesita tomar media hora. l. soda y sal y diluir en 1 cucharada. agua. La solución resultante se aprieta con una fosa nasal y se sopla con la otra.
2. Miel. Tiene un efecto curativo sobre la membrana mucosa. No daña la mucosa nasal, pero minimiza el riesgo de contraer una infección. Necesitas ponerte tampones con miel. Remoje un tampón abundantemente en miel e insértelo en el conducto nasal durante un cuarto de hora.
3. Jugo de cebolla. Si, además del quiste, también se ha sumado una infección provocada por la presencia de microorganismos patógenos. El jugo de cebolla combate eficazmente los gérmenes y ayuda a aliviar la congestión nasal facilitando la respiración. Necesitas tomar una cebolla pequeña. Pélalo, muélelo de la manera que te resulte más conveniente y luego exprime el jugo. Entiérrelo en cada fosa nasal, 2-3 gotas, diluido con agua 1: 1, para no quemar las membranas mucosas sensibles. No entierre más de 5 veces al día.

Posibles consecuencias y complicaciones.

Si la formación en los senos nasales no se elimina de manera oportuna, si ingresa una infección, se puede formar un piocele, un quiste con contenido purulento en el interior. Como resultado del desarrollo activo de la enfermedad, puede comenzar la destrucción del tejido óseo. La inflamación puede afectar los senos nasales y los tejidos cercanos, lo que finalmente agrava la situación y complica la terapia.

Si el mucocele es grande, entonces ejerce presión, provocando cambios degenerativos en los senos nasales. La compresión de los vasos sanguíneos provoca su estrechamiento y, como resultado, se interrumpe la nutrición de los tejidos cercanos. Esta condición finalmente provoca la formación de abscesos y fístulas.

Si se diagnostica y trata a tiempo, se pueden evitar las complicaciones.

El mucocele de los senos maxilares es una dolencia que requiere cirugía. Solo en las primeras etapas de la enfermedad se puede usar la terapia con medicamentos, que ayudará a detener el desarrollo de la enfermedad y eliminará los síntomas desagradables como la congestión, la hinchazón y el malestar. Ante los primeros síntomas, es mejor buscar ayuda profesional para evitar el desarrollo de complicaciones.

Video de mucocele sinusal

ORL sobre la sinusitis quística: