Cirugía de mandíbula para corregir la mordida. Precio, foto antes y después, reseñas

Cirugía de la mandíbula para corregir mordida malformada es un método radical de terapia dental. Este tipo de tratamiento quirúrgico se prescribe para pacientes del grupo de edad adulta que tienen anomalías pronunciadas en la estructura del aparato de la mandíbula.

La decisión de utilizar la cirugía se basa en los resultados de un examen completo del tejido óseo de la mandíbula superior e inferior del paciente. El precio de este método de tratamiento depende de la complejidad del caso clínico, pero en promedio comienza desde 5000 rublos. para el procedimiento.

Indicaciones para el procedimiento

Se prescribe una operación en la mandíbula para corregir la mordida si todos los demás Los métodos para la formación de la posición anatómicamente correcta de la mandíbula no dieron el resultado deseado. El precio de un procedimiento terapéutico se determina de forma individual en función de los resultados de un examen completo.

La corrección quirúrgica de la mordida está indicada para los siguientes casos:

• la presencia de una discrepancia anatómica entre el tamaño de los huesos de la mandíbula superior e inferior;
• problemas pronunciados con la dicción;
• dificultad para tragar o masticar alimentos;
• ataques periódicos de dolor agudo y doloroso en los dientes, cuya aparición se asocia con la presencia de una mordida incorrecta;
• hundimiento o protuberancia pronunciada de la mandíbula inferior;
• asimetría de partes individuales de la cara;
• defectos estéticos;
• enfermedades de las articulaciones de la mandíbula, que se desarrollaron en el contexto de un cierre inadecuado de las mandíbulas;
• no cerrar los labios superior e inferior.

La corrección de una maloclusión la realiza un cirujano maxilofacial. Este método de terapia se puede recetar a un paciente con cualquier tipo de patología. Por ejemplo, con mordida distal, mesial o profunda.

Contraindicaciones

La operación de la mandíbula para corregir la oclusión, cuyo precio depende de la complejidad del caso clínico, no es un procedimiento dental complicado.

A pesar de esto, este método de terapia tiene las siguientes contraindicaciones para su uso:

• diabetes;
• enfermedades hematológicas asociadas con una mala coagulación de la sangre;
• la presencia de inflamación aguda o crónica en cualquier parte del cuerpo;
• una tendencia a manifestar reacciones alérgicas agudas a los medicamentos que se utilizan para la anestesia local;
• un proceso infeccioso dentro de la cavidad bucal (en este caso, será necesario realizar un tratamiento para los dientes enfermos, así como eliminar los molares destruidos);
• trastornos neurológicos y mentales.

La decisión de realizar una operación quirúrgica la toman conjuntamente el cirujano maxilofacial y el paciente, que deben superar de forma independiente las barreras psicológicas asociadas con el miedo a la odontología manipulaciones. Además, este tipo de terapia proporciona un largo período de rehabilitación.

Exámenes antes de la cirugía

Una vez que se toma la decisión de realizar una operación para corregir una mordida formada incorrectamente, comienza la etapa de diagnóstico.

El paciente debe someterse a los siguientes tipos de exámenes de laboratorio y de hardware:

• donación de sangre venosa por la presencia de enfermedades infecciosas;
• Radiografía de la mandíbula superior e inferior;
• recolección de sangre capilar para análisis de indicadores generales;
• entrega de orina de la mañana para su estudio bioquímico;
• Resonancia magnética de los huesos del cráneo y la cara.

Un elemento obligatorio de diagnóstico preoperatorio es un examen de la cavidad oral por un terapeuta dentista. En caso de detección de focos de un proceso infeccioso, signos de caries, así como placa dental, se llevan a cabo procedimientos médicos. El costo de un examen completo antes de la corrección quirúrgica de la oclusión comienza a partir de 6900 rublos.

Capacitación

Una vez finalizado el estudio de diagnóstico, comienza la etapa de preparación ortodóncica, que convencionalmente se divide en 2 etapas.

Hacer un modelo del aparato de la mandíbula

El ortodoncista toma impresiones de la mandíbula superior e inferior del paciente. Con la ayuda de equipos de alta tecnología, se lleva a cabo un modelado 3-D del futuro aparato de la mandíbula del paciente, que se formará en función de los resultados de una operación exitosa. Este boceto es un ejemplo de la formación de la mordida correcta en todas las etapas del tratamiento quirúrgico. La desviación de los parámetros establecidos se considera una violación del protocolo terapéutico.

Preparación preoperatoria de la dentición.

Hacer un modelo del futuro aparato de la mandíbula del paciente es solo la etapa inicial del procedimiento preparatorio. Para que el tratamiento quirúrgico de la maloclusión tenga éxito, el ortodoncista asigna al paciente una fecha para la instalación del sistema de brackets. El paciente visita la clínica dental en un horario estrictamente designado.

En esta etapa de preparación, la tarea del médico es maximizar la alineación de la dentición del paciente, que se vio alterada por la posición incorrecta de las mandíbulas. La duración del uso de aparatos ortopédicos depende de la complejidad del caso clínico. Esto puede ser de 6 a 18 meses. Durante esta etapa de preparación, el paciente visita regularmente el consultorio del ortodoncista para ajustar los frenillos. El cronograma de procedimientos dentales lo elabora el médico tratante.

Operación paso a paso

La operación en la mandíbula para corregir la oclusión, cuyo precio es asequible para la mayoría de los ciudadanos trabajadores, dura al menos 1 hora. En casos especialmente difíciles, la duración de los procedimientos quirúrgicos alcanza las 3-4 horas. La siguiente tabla describe el proceso paso a paso para corregir la maloclusión con cirugía maxilofacial.

Operación paso a paso	Descripción del proceso de procedimientos quirúrgicos.
Paso 1. Alivio eficaz del dolor	La corrección quirúrgica de la mordida es una operación bastante dolorosa, que se realiza bajo anestesia general. El paciente acude a las condiciones estériles de la sala de cirugía maxilofacial, donde se acuesta en la camilla. El anestesiólogo inyecta al paciente un fármaco que lo sumerge en un estado de sueño medicación profundo.
Paso 2. Apertura de la membrana mucosa y tejidos blandos.	Una vez que la anestesia ha funcionado, el cirujano usa un bisturí para exponer la mandíbula.
Paso 3. Colocación correcta del hueso	La siguiente etapa de la terapia quirúrgica es el movimiento del tejido óseo de la mandíbula a la posición anatómicamente correcta. La tarea principal del médico es crear un bocado que se corresponda con el boceto del modelado 3-D.
Paso 4. Consolidación del resultado obtenido	Los huesos de la mandíbula desplazados durante el proceso de corrección de la maloclusión se fijan mediante instrumentos quirúrgicos en forma de tornillos, placas de titanio y tornillos. Los elementos metálicos también se sujetan con bandas de goma de sellado.
Paso 5. Superposición de neumáticos	Para evitar el desplazamiento de los huesos operados, se aplica una férula especial en la mandíbula inferior, lo que limita su movilidad. Debido a esta fijación, el proceso de restauración del área operada de la cara será más rápido, menos doloroso y también minimizará el riesgo de complicaciones postoperatorias.
Paso 6. Retirada de la anestesia	Después de realizar todos los procedimientos quirúrgicos, el anestesiólogo inyecta al paciente un medicamento, que neutraliza el efecto de la anestesia general, despierta los centros del cerebro del estado de la medicación dormir.

La operación en la mandíbula para corregir la maloclusión se realiza bajo la supervisión constante de un anestesiólogo, ortodoncista y un cirujano maxilofacial. Una vez finalizada la intervención quirúrgica, el paciente es trasladado a la unidad de cuidados intensivos durante un día.

Estas precauciones tienen como objetivo garantizar que en caso de complicaciones postoperatorias, el paciente pueda recibir asistencia calificada de especialistas lo antes posible. Al final del día, el paciente es trasladado a la sala de terapia general. El tiempo de estancia en el servicio de internación del Departamento de Cirugía Maxilofacial depende de la complejidad del caso clínico.

Recuperación y rehabilitación después

La operación en la mandíbula para corregir la oclusión, cuyo precio está formado por la administración de la clínica dental, requiere una rehabilitación a largo plazo del paciente.

Durante todo el período de restauración del tejido óseo, el paciente debe cumplir con las siguientes reglas:

1. Use una férula instalada en la superficie de la mandíbula inferior durante todo el período de rehabilitación.
2. No abra bien la boca.
3. No te suenes la nariz.
4. No bosteces, ya que esta acción conduce de forma refleja a una amplia apertura de la boca.
5. Vaya a alimentos blandos, o incluso coma alimentos que hayan sido previamente molidos a un estado de papilla.
6. Tome los medicamentos antibacterianos recetados por su médico con regularidad y sin perder el ritmo. Los medicamentos de esta categoría evitarán el desarrollo de osteomielitis infecciosa del tejido óseo.
7. Use un vendaje de gasa estéril apretado durante los primeros 3-5 días después de la cirugía.
8. Sométete a un examen diario por parte de tu dentista y ortodoncista para monitorear los cambios continuos que ocurren en la cavidad bucal en las diferentes etapas de la cicatrización del tejido.

Después de 2 a 3 semanas después de la cirugía, el médico realiza la extracción de los puntos. Al mismo tiempo, el proceso de rehabilitación continúa durante otros 2-4 meses. Durante este período de tiempo, se requiere que el paciente cumpla con las reglas anteriores, así como visitas regulares al médico tratante. El cronograma de exámenes de la cavidad oral lo elabora individualmente el cirujano maxilofacial que realizó la operación.

Después de 2-4 meses. a partir de la fecha de la cirugía, se realiza la extracción de las placas y tornillos de fijación. Durante todo el período de rehabilitación, el paciente puede experimentar episodios periódicos de dolor e incomodidad en el área del hueso operado. Ésta es una reacción normal del cuerpo a este tipo de cirugía.

¿Cuánto tiempo durará el resultado?

El resultado de la corrección quirúrgica de la maloclusión se conserva por el resto de su vida.

Por supuesto, si la operación fue realizada por especialistas calificados sin violar el protocolo de la operación, y el propio paciente siguió todas las reglas de rehabilitación.

Comer alimentos demasiado ásperos, abrir bien la boca, negarse a tomar una terapia antibacteriana puede provocar un proceso inflamatorio, así como la mezcla de los huesos operados. En este caso, es posible realizar un tratamiento quirúrgico repetido de los huesos de la mandíbula y la ausencia de un resultado positivo en la corrección de la oclusión.

Ventajas y desventajas

La operación para dar a la mandíbula una posición anatómicamente correcta tiene sus pros y sus contras.

Se distinguen las siguientes ventajas de este método de terapia quirúrgica:

• todas las manipulaciones del cirujano maxilofacial se llevan a cabo bajo anestesia general, lo que excluye la presencia de malestar psicológico o la aparición de dolor;
• le permite lograr un resultado positivo al corregir una mordida formada incorrectamente, que permanecerá por el resto de su vida;
• tomar analgésicos y medicamentos antibacterianos le permite minimizar el riesgo de dolor e inflamación en el período postoperatorio;
• es el único método eficaz para formar una mordida correcta, cuando el uso de todos los demás métodos no ha tenido un efecto positivo;
• difiere en un costo absolutamente asequible para la mayoría de los ciudadanos que tienen un ingreso promedio estable;
• le permite deshacerse de los complejos psicológicos que han surgido debido a la presencia de una mordida formada incorrectamente (en en este caso, la autoestima interna aumenta, la persona vuelve a sentirse atractiva y sin defectos tan pronunciados apariencia);
• La disección de tejidos blandos y membranas mucosas para exponer los huesos de la mandíbula se realiza dentro de la cavidad bucal, lo que excluye la formación de cicatrices y cicatrices en la piel del rostro.

La mayoría de los pacientes que se han sometido a una cirugía para corregir la maloclusión. cumplió con todas las recomendaciones del médico tratante para la restauración de tejidos, quedaron satisfechos con los recibidos resultado.

A pesar de esto, este método de tratamiento tiene las siguientes desventajas:

• durante la cirugía, se realiza una lesión en el tejido óseo de la mandíbula;
• en los primeros 5-10 días después de la operación, los tejidos blandos de la cara del paciente conservan una hinchazón pronunciada, cianosis, hay múltiples hematomas;
• este tipo de tratamiento quirúrgico se realiza bajo la influencia de anestesia general, lo que significa que se crea una carga negativa en el sistema cardiovascular y los centros del cerebro;
• siempre existe el riesgo de infección del tejido óseo con microorganismos bacterianos, lo que conlleva el desarrollo de osteomielitis de la mandíbula, acompañada de inflamación aguda o crónica;
• un largo período de rehabilitación, cuya duración es de 2 a 4 meses. (siempre que la restauración del lecho óseo operado se lleve a cabo según lo previsto sin complicaciones);
• restricciones sobre el uso de alimentos fibrosos y ásperos, que crean una carga adicional en el tejido óseo de la mandíbula (carne, repollo, pan, tocino, nueces, chocolate, manzanas, peras, rábanos, pepinos);
• la necesidad de un uso prolongado de una férula que fija la parte inferior de los huesos faciales;
• la extracción de tornillos y placas metálicas que sujetan el sitio óseo operado, prevé una segunda intervención quirúrgica para retirar las estructuras instaladas;
• durante todo el período de rehabilitación, el dolor persiste, que es de carácter doloroso y de corta duración;
• Para prevenir el desarrollo de microflora infecciosa, es necesario tomar potentes medicamentos antibacterianos que prevenir la aparición de osteomielitis, pero al mismo tiempo causar disbiosis intestinal, reducir las funciones protectoras del sistema inmunológico sistemas.

Las principales desventajas y riesgos de una operación quirúrgica para corregir la oclusión son explicadas por el cirujano maxilofacial y el ortodoncista a todos los pacientes. Cada paciente es consciente de que este método de tratamiento no solo tiene ventajas, sino también ciertas desventajas.

Posibles complicaciones

Los pacientes que se han sometido a una cirugía de corrección de la mordida pueden experimentar las siguientes complicaciones:

• desplazamiento de los huesos de la mandíbula operados;
• el desarrollo de inflamación aguda o crónica;
• infección del tejido óseo con microorganismos bacterianos;
• formación inadecuada de la mordida, así como la necesidad de una segunda operación para corregir errores.

Para minimizar el riesgo de las consecuencias anteriores, es necesario elegir una institución médica donde se realice la operación. especialistas calificados con amplia experiencia práctica, se observan estándares de esterilidad, todo lo necesario material y base técnica.

La cirugía de mandíbula para corregir la maloclusión se realiza bajo anestesia general. Este método de tratamiento dental se usa solo en casos extremos, cuando otros métodos para alinear el aparato de la mandíbula no han tenido un efecto positivo. Antes de la cita de la fecha de la cirugía, el paciente se somete a un examen completo del cuerpo, rayos X, resonancia magnética y modelado en 3-D de los huesos de la cara y el cráneo.

La corrección de la maloclusión comienza con el uso de un sistema de soporte que alinea la dentición y también prepara el aparato de la mandíbula para los procedimientos quirúrgicos. El precio de esta operación lo determina individualmente el ortodoncista, en función del tipo y complejidad de la maloclusión.

Video sobre la operación para corregir la picadura.

Cirugía ortognática - antes y después: