Exacerbación de la pancreatitis crónica. Síntomas y tratamiento, dieta.

La pancreatitis es un proceso inflamatorio., que fluye en el páncreas y se acompaña de una producción insuficiente de enzimas. La enfermedad tiene síntomas distintivos y, si no se trata, puede convertirse en una forma crónica o con exacerbaciones constantes.

¿Qué es la pancreatitis, causas y síntomas?

La pancreatitis es una enfermedad inflamatoria patológica del páncreas. Cuando un órgano está dañado, hay una violación de la producción de enzimas que participan en los procesos digestivos: la digestión de proteínas, grasas y carbohidratos.

Razones de la infracción:

• tomar bebidas alcohólicas: ocurre en el 70% de los casos;
• intervenciones quirúrgicas realizadas en el páncreas u órganos abdominales;
• la presencia de piedras en los conductos biliares;
• procesos alérgicos frecuentes;
• trauma y daño de órganos;
• procesos infecciosos;
• intoxicación del cuerpo causada por diversas sustancias;
• lesiones ulcerativas del estómago y el duodeno;
• anomalías anatómicas congénitas en el páncreas.

Señales:

• síndrome de dolor severo en el hipocondrio;
• malestar general;
• alteraciones en el tracto digestivo;
• cambios en la piel, incluida ictericia obstructiva.

Si se desarrollan síntomas agudos, debe solicitar ayuda médica de inmediato, ya que esta afección requiere hospitalización.

Causas de la cronicidad de la enfermedad.

La patología puede ocurrir tanto en formas agudas como crónicas. Al mismo tiempo, existen varios factores principales que conducen al desarrollo de la cronicidad de la enfermedad.

Causas:

• Abuso de alcohol. El alcohol afecta negativamente el jugo gástrico y su secreción, conduce al bloqueo de los conductos biliares, lo que provoca el desarrollo del proceso inflamatorio.
• Colelitiasis. La patología ocurre en el contexto de la formación de cálculos atascados en el tracto biliar.
• Lesión ulcerosa del duodeno, enteritis. En presencia de una úlcera, una violación de la salida del jugo pancreático y gástrico, que conduce a la inflamación.
• Úlcera estomacal. La violación ocurre como resultado de la penetración de la úlcera en el páncreas.
• Enfermedades infecciosas. Enfermedades como las paperas y la tuberculosis pueden causar interrupciones en la producción de enzimas no solo en el estómago, sino también en el páncreas.
• Nutrición inadecuada. El consumo excesivo de alimentos grasos, fritos y picantes puede conducir a una mayor producción de enzimas digestivas, que tienen un efecto negativo en el propio órgano.
• Características anatómicas congénitas. En la mayoría de los casos, este trastorno conduce a trastornos de la producción de jugo pancreático.
• Herencia. La patología se forma en el contexto de enfermedades hereditarias: fibrosis quística o enfermedad poliquística.
• Congestión venosa. La enfermedad causa hinchazón e inflamación.
• Medicamentos. Pueden causar daños tóxicos a los órganos internos, incluida la intoxicación del páncreas.
• Daño de órganos autoinmunes. Con tales violaciones, el sistema inmunológico intenta combatir las enzimas y el jugo pancreático.

La forma crónica ocurre como resultado de la falta de un tratamiento oportuno o adecuado, por lo tanto, ante los primeros síntomas, debe consultar a un especialista.

Signos de un curso crónico de pancreatitis.

Una exacerbación de la pancreatitis crónica (los síntomas y el tratamiento de las diferentes formas del trastorno pueden diferir) requiere tratamiento inmediato, ya que tiene síntomas más pronunciados.

La presencia de la enfermedad puede determinarse por los signos externos e internos correspondientes.

Síntomas:

• dolor en la región epigástrica;
• trastornos dispépticos: náuseas y vómitos, diarrea, flatulencia, eructos, acidez estomacal;
• violación de las heces: aumento de la producción de gases, visitas frecuentes al baño, diarrea;
• interrupciones en los procesos metabólicos, acompañadas de sequedad excesiva de la piel, anemia, pérdida de peso, uñas quebradizas;
• diabetes.

Con un curso crónico de la enfermedad, los síntomas pueden empeorar temporalmente y desaparecer por sí solos.

¿Qué causa una exacerbación de la pancreatitis crónica?

Puede ocurrir una exacerbación de la patología en presencia de ciertos factores provocadores que conducen a la irritación del páncreas. Los episodios repetidos de exacerbaciones pueden provocar necrosis tisular del órgano. Al principio, el proceso afecta solo al tejido adiposo, después de lo cual se mueve directamente al órgano.

Los siguientes factores pueden servir como provocadores de exacerbaciones:

• ingesta de alimentos, especialmente grasos, fritos o picantes;
• el uso de bebidas alcohólicas;
• tomando drogas tóxicas;
• paso de piedras a lo largo del tracto biliar;
• complicaciones de otras enfermedades que contribuyen al desarrollo de procesos inflamatorios.

En más del 50% de los casos, las bebidas alcohólicas y los alimentos pesados ​​son los principales irritantes.

Síntomas de una exacerbación de la enfermedad.

Los síntomas de las condiciones exacerbadas en la mayoría de los casos se caracterizan por un síndrome de dolor de intensidad variable.

En este caso, la violación va acompañada de otros signos característicos (en etapas):

• 1ª etapa. Hay dolor en la región del hipocondrio izquierdo y derecho, así como en la región epigástrica. Además, el síndrome de dolor puede ocurrir en la región lumbar. Este síntoma se desarrolla media hora después de comer.
• 2da etapa. En el contexto del síndrome de dolor, se produce insuficiencia endocrina y exocrina.
• 3ª etapa. En esta etapa, hay un aumento de los síntomas característicos de la 2da etapa. Al mismo tiempo, hay una disminución en la intensidad del dolor, que ahora ocurre 2 horas después de comer.
• 4ta etapa. Prácticamente no hay síndrome de dolor. Sin embargo, los trastornos funcionales del páncreas se vuelven más pronunciados.

Además, con una exacerbación, los síntomas del tracto gastrointestinal y la dispepsia se vuelven más pronunciados: náuseas y vómitos, hinchazón, diarrea.

En caso de exacerbaciones, es necesario consultar a un médico y observar todas las medidas terapéuticas prescritas por él.

Métodos de tratamiento

Una exacerbación de la pancreatitis crónica (los síntomas y el tratamiento solo pueden establecerse después de que se hayan realizado todos los estudios) se puede tratar tanto en el hogar como en un hospital.

El tratamiento de la forma crónica requiere un enfoque integrado que debe ser desarrollado por un especialista. En este caso, los regímenes de terapia pueden diferir según la gravedad del trastorno, así como según el lugar donde se esté tratando.

Casas

El tratamiento en el hogar debe realizarse solo con el permiso de un médico, ya que en casos graves, se requiere un monitoreo constante del paciente y el uso de medicamentos específicos.

En casa, para las convulsiones, se recomienda tomar medicamentos recetados por un especialista. Se utilizan varios analgésicos para aliviar el dolor.

Además de la terapia con medicamentos, al paciente se le prescribe una dieta (comida dietética, tabla No. 5).

En un entorno hospitalario

En las primeras horas de un ataque, al paciente se le prescribe la administración intravenosa de soluciones medicinales, cuya acción tiene como objetivo normalizar la presión arterial y reponer el líquido perdido.

Para reacciones inflamatorias graves, se utilizan varios AINE y analgésicos.

Sin embargo, el principal método de apoyo para tratar las exacerbaciones es el cumplimiento de la profilaxis y la ingesta dietética.

Rara vez se prescribe fisioterapia y solo en ausencia de exacerbaciones.

Primeros auxilios para un ataque

Ante los primeros signos de un ataque, es necesario realizar una serie de medidas terapéuticas que ayudarán a eliminar o reducir el dolor y otros síntomas de la enfermedad.

Primeros auxilios:

• aplique una compresa de hielo en el área afectada;
• se recomienda mantener la calma, por lo que debe acostarse en la cama;
• con dolor severo, se recomienda usar un anestésico o medicamentos antiespasmódicos (una vez);
• en ausencia de un efecto terapéutico, puede realizar un ejercicio especial con la respiración;
• el paciente tiene estrictamente prohibido comer cualquier alimento; también se recomienda limitar la ingesta de líquidos;
• en caso de ataques de náuseas y vómitos, es necesario vaciar el estómago o tomar medicamentos antieméticos especiales.

En ausencia de cualquier mejora, debe llamar inmediatamente a la asistencia médica domiciliaria.

Agentes eficaces contra las exacerbaciones.

Con una exacerbación de la enfermedad, es necesario cumplir con las reglas y el régimen de tratamiento desarrollado por un especialista. Antes de tomar medicamentos, se recomienda consultar primero con su médico.

Medicamentos (debe escribir grupos de medicamentos, ejemplos de nombres, cómo tomarlos)

Una afección agravada en la pancreatitis crónica requiere medicación obligatoria. En este caso, los fondos son seleccionados por el médico tratante de acuerdo con la gravedad de la patología, así como la presencia de síntomas concomitantes.

Grupo de drogas	Nombre	Solicitud
Analgésicos (analgésicos)	Ácido acetilsalicílico	Dosis única: de 40 mg a 1 g. La frecuencia de ingreso es de 2 a 6 veces al día.
Fenacitina	0,25-0,5 g 2-3 veces al día
Antiespasmódicos	Papaverina	Por vía oral 20-40 mg 2-3 veces al día. El intervalo entre dosis debe ser de al menos 4 horas.
Sulfato de magnesio	Administrado por vía intravenosa o intramuscular. La dosis se calcula individualmente.
Medicamentos que inhiben la secreción del páncreas.	Roxatidina	Se toma por vía oral a 75 mg por la mañana o 150 mg por la noche. La duración de la terapia no es más de 14 días.
Medicamentos que reducen la coagulación de la sangre (anticoagulantes).	Warfarina	Tome 2-10 mg por día.
Heparina (solución inyectable)	Cuando se administra por vía intravenosa, 5-10 mil. UI cada 4 horas
Enzimas	Pancreatina	Tomar 2-4 cápsulas de 3 a 6 veces al día. La duración del tratamiento es de varios meses a varios años.
Creonte	La dosis promedio se calcula en función del peso corporal del paciente: 10-20 mil. UNIDAD / kg.
Agentes reductores de ácido	Rennie	Tomar 1-2 comprimidos al día, masticando.
Maalox	Tome 1-2 tabletas 3-4 veces al día después de las comidas en 1-2 horas. La duración del curso es de 2-3 meses.

Además, además o en casos raros, se pueden recetar antidepresivos.

Antes de usar medicamentos, se recomienda leer las instrucciones para su uso y estudiar las contraindicaciones.

Métodos y recetas tradicionales, esquemas de recepción.

La medicina tradicional se puede utilizar en combinación con un tratamiento médico. En este caso, antes de usar este o aquel remedio, se recomienda consultar con su médico.

Recetas:

• Tome 150 g de granos de avena y vierta agua hervida fría (1,2 l). Cocine a fuego lento durante 1.3-3 horas. Consumir 150 ml antes de las comidas. La duración de la admisión es de 2 semanas. Descanso - 7 días. Entonces se repite el curso.
• Tome 100 g de cada uno de lechuga, vainas de frijoles, coles de Bruselas y zanahorias. Transfiera todo a un exprimidor. La mezcla se toma 1-2 veces al día durante 1 mes.
• Preparar 50 g de escaramujos secos y verter 0,6 litros de agua hirviendo sobre ellos. Insista durante 1,5 horas. Colar y tomar varias veces al día, 150 ml 3 veces antes de las comidas.
• Compre propóleo y tritúrelo hasta obtener un estado pulverulento. Vierta alcohol al 70%. Insiste durante 10 días. Almacenar en un lugar oscuro en un recipiente a la sombra. Consumido 2 veces al día (mañana y tarde). La duración del curso es de 3 semanas. Esquemas de aplicación: diluir 30 gotas en 0,2 l de agua.
• Moler 1 kg de limones frescos en una licuadora. Agregue 0.3 kg de ajo y perejil verde a la mezcla. Mezclar todo a fondo. Beber 1 cucharadita. 3 golpes en 15 minutos. antes de comer. Es necesario almacenar el producto en un recipiente esmaltado.

Antes de usar los fondos, se recomienda que se familiarice con las contraindicaciones.

Dieta

La exacerbación de la pancreatitis crónica (los síntomas y el tratamiento dependen de la gravedad del proceso patológico) requiere el cumplimiento obligatorio de la nutrición dietética.

En primer lugar, al paciente se le asigna una tabla de dieta moderada número 5 según Pevzner. Esto ayudará a evitar nuevos ataques y reducirá la probabilidad de complicaciones. Debe tenerse en cuenta que con un curso crónico de la enfermedad, es necesario seguir una dieta todo el tiempo durante todo el período de la enfermedad.

Productos permitidos y prohibidos

Los alimentos dietéticos implican limitar el uso de ciertos alimentos.

Productos prohibidos:

• bebidas alcohólicas;
• pescado graso: salmón, salmón, arenque;
• diversas especias y condimentos;
• champiñones;
• salchichas, carnes ahumadas;
• comida pesada - grasosa y frita;
• pepinillos;
• frutas: plátanos, dátiles, uvas;
• huevos de gallina;
• legumbres - frijoles, guisantes;
• espinaca verde, acedera, cebollas;
• productos cárnicos: cerdo, tocino, tocino, tocino;
• comidas enlatadas;
• jugos ácidos, bebidas carbonatadas, café, kvas, cacao;
• productos de repostería y harina;
• chocolate, cremas, postres.

Productos permitidos:

• caldos hervidos cocidos con verduras;
• varias sopas hechas de arroz, mijo, cebada, trigo sarraceno;
• carne hervida (ternera);
• gachas de leche;
• zumos de frutas y verduras;
• aves de corral hervidas o pescado magro;
• sopas de frutas;
• tortilla;
• tés verdes o de hierbas;
• productos lácteos: leche, requesón, kéfir, suero de leche, yogur.

En el caso de la exclusión completa de estos productos, los riesgos de recaída se reducen significativamente, ya que la desnutrición es una de las causas más importantes del desarrollo de patología.

Reglas nutricionales

Exacerbación de la pancreatitis crónica (los síntomas y el tratamiento de la enfermedad solo pueden ser establecidos por un gastroenterólogo) requiere el cumplimiento de ciertas reglas que también ayudarán a reducir los riesgos de desarrollar agravamiento estados.

Reglas:

• Debe comer con regularidad, preferiblemente en porciones pequeñas.
• Los alimentos deben masticarse bien.
• Se recomienda comer despacio 5-6 veces al día.
• Trate de evitar los bocadillos rápidos sobre la marcha.
• Evite comer en exceso.
• Come solo tibio.
• La dieta debe ser variada, nutritiva y rica en nutrientes.

Las posibilidades de desarrollar síntomas desagradables cuando se siguen estas reglas son insignificantes.

Menú de muestra por 3 días

Se recomienda que consulte con su médico o dietista antes de hacer dieta para ayudarlo a desarrollar el régimen dietético adecuado.

El primer día:

• Desayuno: ternera hervida, avena en leche, infusiones.
• Almuerzo: sopa de verduras, paté de ternera, sopa, compota de manzana seca.
• Cena: pescado hervido bajo en grasa, té de hierbas o verde.

Segundo día:

• Desayuno: puré de papas, pollo hervido, infusiones o gelatina.
• Almuerzo: sopa de leche, pasta y chuletas al vapor, gelatina.
• Cena: mannik, té de rosa mosqueta.

Día tres:

• Desayuno: gachas de trigo sarraceno o arroz, tortilla al vapor, té verde.
• Almuerzo: sopa de carne hervida, pescado hervido, puré de remolacha.
• Cena: puré de patatas, paté de pescado hervido, kéfir.

¿Cuánto dura una exacerbación y cómo evitar las recaídas?

La duración de la forma agravada es de 2 a 8 días, después de lo cual la condición del paciente se estabiliza.

Para evitar el desarrollo de exacerbaciones, se recomienda seguir constantemente una dieta y abandonar los malos hábitos: consumo de alcohol, fumar. Si es necesario, se recomienda el uso de cualquier medicamento con anticipación. consulte a un médico, ya que algunos medicamentos pueden ser la principal causa del desarrollo patología.

Si la enfermedad fue causada por alteraciones internas, entonces la enfermedad debe curarse en primer lugar, después de lo cual se inicia la terapia de la pancreatitis.

Con el desarrollo de signos de exacerbaciones causadas por pancreatitis crónica, es necesario contactar un especialista que ayudará a detener rápidamente todos los síntomas y prescribirá en el futuro un adecuado y eficaz tratamiento.

Video sobre pancreatitis

Tratamiento + dieta para pancreatitis: