Tranquilizantes. Indicaciones de uso, efectos secundarios.

Los tranquilizantes son un grupo de medicamentos.utilizado para trastornos nerviosos. Los medicamentos se usan solo de acuerdo con las indicaciones del médico tratante y bajo su supervisión.

El principio y mecanismo de acción de los tranquilizantes.

Actualmente no se conoce bien el mecanismo de acción de los tranquilizantes. Sin embargo, se encontró que las drogas tienen un efecto en las partes subcorticales del cerebro, reduciendo la excitabilidad psicoemocional y el trastorno de ansiedad.

El efecto de las drogas puede diferir según la clasificación. Por tanto, se observa que todo el grupo tiene un efecto débil sobre los sistemas noradrenérgico, dopaminérgico y serotoninérgico.

Efectos conseguidos con las drogas:

• Ansiolítico: alivio de la ansiedad, estrés psicoemocional.
• El efecto hipnótico es la normalización de los patrones de sueño (por regla general, los medicamentos se usan como parte de un tratamiento integral para el insomnio causado por psicosis o afecciones neuróticas).
• Sedante - efecto calmante, bajando el umbral de ansiedad, efecto relajante.

El principio de acción de los ansiolíticos está asociado con la supresión de ciertas estructuras del cerebro: el sistema límbico, el hipotálamo, los núcleos talámicos.

En este caso, los medicamentos afectan al ácido gamma-aminobutírico, potenciando su efecto supresor. Los fármacos que interactúan con los receptores de benzodiazepinas conducen a su excitación, lo que conduce a la activación de procesos asociados con la acción de los receptores GABA. Esto, a su vez, provoca la inhibición de las neuronas del sistema nervioso central.

Las benzodiazepinas ayudan a eliminar el síndrome de ansiedad, tienen un efecto sedante, hipotónico y anticonvulsivo. Este grupo de fármacos es altamente soluble en grasas, por lo que tiene una alta capacidad de absorción.

Clasificación y acción farmacológica:

• Fármacos benzodiazepínicos. La acción de los fondos tiene como objetivo suprimir la actividad excesiva de las estructuras cerebrales ubicadas en la región del cerebro. Los medicamentos actúan localmente.
• Derivados de definilamina. Se distinguen por su alta eficiencia y velocidad de acción. Sin embargo, los medicamentos generan dependencia a los medicamentos muy rápidamente en el paciente.
• Éteres de carbamina. Este grupo de medicamentos se usa en los casos en que es necesario eliminar rápidamente la manifestación aguda de violaciones. Los fármacos pertenecen al grupo de acción ultracorta o de acción corta.
• Otros (tipo mixto de fondos). Estos medicamentos afectan varias estructuras y sistemas a la vez.

Además, los tranquilizantes se dividen en varias generaciones: la primera, la segunda y la tercera. Los más efectivos y seguros (sin efectos secundarios) se consideran medicamentos de tercera generación. Sin embargo, por el momento, las propiedades de dichos fondos no se han estudiado completamente.

Ventajas y desventajas

Los tranquilizantes (las indicaciones de uso deben verificarse con el médico que recetó el medicamento) tienen una serie de ventajas en comparación con otros representantes de medicamentos que exhiben un efecto similar.

Los medicamentos tienen pros y contras a tener en cuenta al usarlos.

Los beneficios de los ansiolíticos incluyen:

• una amplia gama de indicaciones;
• esquema de aplicación simple;
• baja toxicidad (no se aplica a todos los miembros del grupo);
• costo asequible (en comparación con algunos otros medicamentos).

Defectos:

• la presencia de efectos secundarios y contraindicaciones;
• la falta de posibilidad de uso a largo plazo (se desarrolla dependencia);
• se prohíbe el uso de medicamentos en presencia de adicciones;
• no se deben recetar tranquilizantes a los niños;
• con uso prolongado: el desarrollo del síndrome de abstinencia.

A pesar de la presencia de desventajas significativas, este grupo de medicamentos tiene un efecto terapéutico pronunciado.

Indicaciones para el uso

Los tranquilizantes tienen una extensa lista de recomendaciones de prescripción, incluidos los síntomas de enfermedades no asociadas con trastornos nerviosos.

Indicaciones:

• distonía vegetativo-vascular (síndrome VSD);
• sentimientos de ansiedad y ansiedad;
• temor;
• ataques de pánico;
• diversas formas de neurosis;
• situaciones estresantes;
• síndrome premenstrual;
• menopausia;
• alteración del sueño (insomnio);
• trastornos psicoemocionales;
• síndrome convulsivo;
• síntomas de abstinencia;
• ataques de epilepcia;
• estrés post traumático;
• espasmos musculares;
• el período anterior a las intervenciones quirúrgicas con el uso obligatorio de anestesia.

Además, los medicamentos se usan para varios trastornos cinéticos: tics, convulsiones, espasmos, hipercinesia, mioclonías.

Contraindicaciones

Tranquilizantes (las indicaciones de uso son individuales para cada fármaco y pueden diferir según del medicamento utilizado) no se prescriben a todos los pacientes, sino solo después de investigar.

Los medicamentos ansiolíticos tienen algunas limitaciones que deben tenerse en cuenta al usarlos en algunos grupos de pacientes.

Contraindicaciones:

• intolerancia a los componentes que componen una droga en particular;
• el período de embarazo y lactancia;
• síndrome miasténico;
• insuficiencia renal;
• glaucoma;
• insuficiencia hepática
• condiciones depresivas;
• adicción al alcohol o las drogas.

Las drogas también están prohibidas para su uso en menores. Sin embargo, si es necesario o de acuerdo con las indicaciones del médico tratante, este grupo de fondos se puede recetar a los niños. En este caso, el tratamiento debe realizarse bajo la estricta supervisión de un especialista.

Efectos secundarios

Debe tenerse en cuenta que este grupo de agentes puede conducir al desarrollo de diversas reacciones negativas asociadas a las características fisiológicas del paciente o la acción de los componentes activos.

Efectos secundarios:

• opresión del sistema nervioso central: alteración de la coordinación de los movimientos, disminución de la concentración de la atención;
• el desarrollo de mareos;
• migraña;
• intoxicación del hígado;
• aumento de la somnolencia y letargo;
• trastornos psicoemocionales;
• debilidad muscular;
• sensación de sequedad en la boca;
• Alta presión sanguínea;
• deterioro de la agudeza visual;
• trastornos dispépticos;
• violación de la función sexual.

También es necesario tener en cuenta que los tranquilizantes, con su uso prolongado, pueden conducir al desarrollo de adicción y, tras su abstinencia, provocar el llamado síndrome de abstinencia.

Síntomas de abstinencia:

• migraña;
• pérdida de peso rápida;
• agitación;
• aumento de la somnolencia, fatiga;
• temblores en las extremidades (temblores);
• sudoración excesiva (hiperhidrosis);
• alteración del sueño (insomnio);
• irritabilidad;
• condiciones convulsivas;
• depresión;
• percepción alterada;
• deterioro de la memoria.

Cuando se utilizan agentes de acción corta o ultracorta, estos síntomas persisten durante un día.

Reglas de retiro de medicamentos: los fondos deben cancelarse solo si se usan durante más de 2 semanas. Cuando se usan medicamentos durante 1-2 semanas, los signos de pseudosíndrome, por regla general, no aparecen.

Por lo tanto, cuando se toman tranquilizantes de 2 semanas a 1 mes, es necesario reducir gradualmente la dosis: la mitad de la dosis cada 3-4 días.

Cuando se usan medicamentos durante varios meses, la cancelación se realiza de manera similar. Sin embargo, en este caso, la dosis diaria no debe reducirse en más del 25%.

Cuando se usan ansiolíticos durante seis meses, la dosis se reduce no más de 1 vez en 2-3 semanas.

Normas y dosis

Los tranquilizantes deben usarse con extrema precaución de acuerdo con todas las dosis diarias. Cada medicamento tiene sus propias dosis e indicaciones de uso recomendadas.

Las dosis se calculan según la forma establecida del trastorno y el fármaco (ingrediente activo) utilizado.

Preparaciones y sus dosis:

• Hidroxicina. El medicamento se fabrica en forma de solución intramuscular, tabletas o píldoras. La dosis diaria estándar para inyección es de 25 a 100 mg, dividida en varias dosis iguales.
• Diazepam El medicamento se elabora en forma de tabletas orales o una solución inyectable para administración intramuscular o intravenosa. Las dosis se establecen individualmente. Régimen de aplicación: no más de 1 vez en 2 días y no más de 2 veces por semana.
• Tofizapam. Este medicamento está disponible en forma de tabletas o solución inyectable. La dosis estándar puede variar de 50 a 300 mg por día. En la infancia, la dosis debe reducirse 2 veces. Duración de uso: no más de 14 días.
• Clonazepam. Esta herramienta está hecha en forma de tabletas o solución inyectable. Régimen de dosificación: 1,5 mg por día, dividido en 3 dosis iguales. En este caso, la dosis máxima diaria no debe exceder los 20 mg.
• Fenazepam. Una dosis única es de 0,5 a 1 mg. Además, la dosis diaria máxima no debe ser superior a 20 mg. Se recomienda a los pacientes de edad avanzada, así como a los pacientes con insuficiencia renal o hepática, que inicien el tratamiento con dosis mínimas.

  

• Midazolam. El medicamento está disponible en forma de tableta. Régimen de dosificación: de 7,5 a 15 mg. Se utiliza para los trastornos de ansiedad para promover y normalizar el sueño.
• Triazolam. Este producto está disponible en forma de tableta. Régimen de recepción: antes de acostarse, 1 tableta. Se aconseja a los pacientes de edad avanzada que no tomen más de 1 / comprimido.
• Zolpidem. Este remedio tiene un efecto hipnótico selectivo y se produce en forma de comprimidos. Régimen de dosificación: tomar 5-10 mg media hora antes de acostarse. Se recomienda a los pacientes de edad avanzada que comiencen el tratamiento con una cantidad diaria mínima de 5 mg.

La velocidad de administración y la dosificación de las infusiones también dependen de la gravedad del trastorno, la edad del paciente y el fármaco utilizado, por lo que son calculadas individualmente por el especialista tratante.

Sobredosis

Tranquilizantes (las indicaciones para el uso de fondos se pueden estudiar de forma independiente en el anexo de cada instrucciones del medicamento) deben tomarse solo bajo la supervisión de un médico que cumpla con todas sus recomendaciones.

Si se exceden las dosis diarias y únicas prescritas, pueden desarrollarse varias reacciones negativas.

Síntomas:

• opresión de las funciones del sistema nervioso central;
• intoxicación del cuerpo;
• agitación psicomotora;
• coma;
• muerte.

Con el desarrollo de tales signos, se prohíbe el uso adicional de fondos hasta que todos los componentes de los medicamentos se eliminen del cuerpo.

En casos de síntomas de sobredosis, debe consultar a un médico para la cita y la realización de la terapia sintomática.

Precauciones e instrucciones especiales

Antes de recetar medicamentos, se debe informar al paciente que los medicamentos pueden ser adictivos y después de su cancelación, conducen al desarrollo de un síndrome de abstinencia, especialmente después de un uso prolongado tranquilizantes.

Al tomar medicamentos, se deben observar estrictamente las dosis prescritas por el médico o indicadas en las instrucciones. Al mismo tiempo, no se recomienda el uso de tranquilizantes por sí solos sin el permiso de un especialista.

Está prohibido usar drogas junto con drogas o alcohol, ya que dicha combinación puede provocar reacciones no deseadas.

Para los pacientes mayores de 65 años, el uso de medicamentos comienza con las dosis mínimas diarias y únicas.

Requiere observación constante (incluidas pruebas de laboratorio) por parte del especialista tratante durante todo el período de uso de tranquilizantes.

Debe tenerse en cuenta que el uso de ansiolíticos debe llevarse a cabo junto con otros métodos terapéuticos: psicoterapia, adaptación social.

En ausencia de cualquier efecto terapéutico dentro de 1,5 meses, se recomienda cancelar el uso posterior de medicamentos y prescribir un régimen de tratamiento diferente.

La cancelación de fondos debe llevarse a cabo gradualmente de acuerdo con las recomendaciones del especialista tratante.

Si experimenta alguna manifestación negativa, incluidos los efectos secundarios, debe consultar inmediatamente a un médico.

Debe evitarse el uso combinado de tranquilizantes y los siguientes medicamentos:

• agentes hormonales;
• anticonceptivos orales;
• Inhibidores de MAO;
• anticonvulsivos;
• anticoagulantes;
• agentes antiplaquetarios.

Durante todo el período de uso de ansiolíticos, debe tener mucho cuidado o negarse por completo. por conducir o realizar otro trabajo que requiera un alto nivel psicomotor y visual funciones.

Las mejores drogas del grupo.

Tranquilizantes (indicaciones para el uso del mismo medicamento, pero varias formas de dosificación pueden difieren entre sí) y sus formas de dosificación se seleccionan de acuerdo con el trastorno establecido en cada caso por separado.

Hay varias formas de dosificación de medicamentos: tabletas para uso oral, soluciones inyectables y soluciones para infusión.

Pastillas

La forma más popular de ansiolíticos son las tabletas. Los medios se pueden producir en forma de cápsulas, tabletas planas o en forma de píldoras (para administración oral).

Como regla general, las tabletas se usan para afecciones de tipo neurosis de moderadas a moderadas.

Nombre de la droga	Cantidad en un paquete	Precio
Adaptol	100 tabletas	RUB 265-1750
Afabozol	20 a 120 uds.	RUB 175-3700
Mebikar	10 yl 20 uds.	80-840 frotar.
Fenazepam	7 a 70 uds.	RUB 96-650
Zolomax	30 cápsulas	RUB 500-970
Gidazepam	20 tabletas	RUB 100-300

Inyecciones

Las soluciones de inyección o los polvos para su preparación deben usarse con extrema precaución. En este caso, el ajuste de las inyecciones debe ser realizado solo por el médico tratante en un entorno hospitalario.

Nombre de la droga	Cantidad en un paquete	Precio
Relanium	5 ampollas	RUB 100-120
Tranquesipam	10 piezas.	RUB 145-175
Elzepam	5 o 10 uds.	120-170 frotar.
Seduxen	5 ampollas	RUB 230-350
Sibazon	5, 10 o 500 ampollas	70-80 rublos.
Relium	5, 10 o 50 uds.	250-500 RUB

Infusión / soluciones

El ajuste de los goteros se lleva a cabo solo en un entorno hospitalario y está indicado para afecciones graves del paciente o como tratamiento de emergencia.

Nombre de la droga	Cantidad en un paquete	Precio
Midazolam	25 o 60 ampollas	RUB 180-520
Valium	10 o 50 uds.	RUB 245-425
Propofol	1, 5 o 10 uds.	RUB 340-4930
Oxilidina	10 ampollas	RUB 245-640
Diazepam	10 piezas.	RUB 270-350

Antes de usar fondos pertenecientes al grupo de tranquilizantes, primero debe leer las instrucciones para su uso, así como consultar con su médico.

Videos de tranquilizantes

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