Contenido
- ¿Qué es la parestesia en neurología?
- Causas de parestesia
- Radiculopatía
- Neuropatía
- Etapas de desarrollo y síntomas
- ¿Qué nervios se ven afectados con más frecuencia?
- Diagnósticos
- Tratamiento
- Medicamentos
- Remedios caseros
- Fisioterapia
- Masaje
- Terapia de ejercicio
- Métodos neuroquirúrgicos
- Consecuencias y complicaciones, pronóstico.
- Video sobre parestesia
En neurología parestesia a término se utiliza para describir el malestar en las extremidades, el cuello y otras partes del cuerpo.
¿Qué es la parestesia en neurología?
La parestesia en neurología es una violación de la sensibilidad de partes del cuerpo (principalmente extremidades), en las que se desarrollan signos de entumecimiento.
La parestesia puede ocurrir en cualquier persona, la duración y la gravedad de los síntomas pueden ser diferentes. Este tipo de violación puede ocurrir una vez debido a una leve violación de la circulación sanguínea en extremidades (por ejemplo, si permanece acostado sobre la mano durante mucho tiempo), pero si los síntomas ocurren con frecuencia, debe comunicarse con al doctor.
Causas de parestesia
La parestesia puede afectar las extremidades superiores e inferiores, los labios y la lengua, el cuello, y cada localización tiene sus propias causas de aparición:
| Lugar de parestesia | Causas |
| Cara, labios y lengua |
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| Extremidades superiores y cuello | La principal causa de alteración de la sensibilidad del cuello y las extremidades superiores es la osteocondrosis o condrosis de la columna cervical o torácica. Además, la causa puede ser la presencia de lesiones en la columna de estos departamentos o daño a los músculos cercanos. Otras causas de parestesia incluyen:
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| Miembros inferiores | Las razones de la alteración de la sensibilidad de las extremidades inferiores incluyen:
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Los factores que provocan el desarrollo de parestesia son: intoxicación con sustancias tóxicas (medicinales o químicas, metales pesados) o su exposición prolongada, estrés prolongado, así como algunos degenerativos-distróficos enfermedad.
Radiculopatía
La radiculopatía es una compresión de las raíces nerviosas debido a una hernia o tumor de los discos intervertebrales. La enfermedad provoca entumecimiento de las extremidades y la aparición de síntomas de parestesia.
Dependiendo del nivel de la columna en la que se pellizca la raíz nerviosa, pueden aparecer los siguientes síntomas:
- dolor y entumecimiento de las extremidades;
- debilidad muscular;
- rigidez en las articulaciones, músculos (especialmente por la mañana, después de dormir);
- dolor en la zona afectada al toser, estornudar.
Con la radiculopatía, las sensaciones dolorosas aumentan en la posición vertical del cuerpo y disminuyen en la horizontal.
Neuropatía
La parestesia es a menudo el resultado de una neuropatía, una patología en la que una fibra nerviosa se comprime o se lesiona. Con la neuropatía, la parestesia ocurre principalmente en las extremidades inferiores y, en ausencia de diagnóstico y terapia, conduce a paresia (disminución de la fuerza muscular) de las piernas. Con menos frecuencia, la neuropatía se manifiesta en la cara o en las extremidades superiores.
Las principales causas de la neuropatía son:
- diabetes;
- alcoholismo (neuropatía alcohólica);
- desórdenes neurológicos:
- tumores del cerebro o la médula espinal y nervios cercanos;
- enfermedades del tejido conectivo;
- lesiones de la médula ósea;
- deficiencia de vitaminas B y calcio;
- VIH, herpes zóster, enfermedad de Lyme;
Neuropatía periférica - una reacción alérgica a medicamentos, alimentos, picaduras de insectos.
Etapas de desarrollo y síntomas
La parestesia es una patología en neurología que tiene síntomas específicos. En las primeras etapas, ocurren ataques periódicos, caracterizados por una sensación de entumecimiento, hormigueo o ardor. Suelen durar unos segundos y desaparecen por sí solos.
Posteriormente, los ataques ocurren con mayor frecuencia y duración, y la persona comienza a sentir dolor en las áreas afectadas. La parestesia también puede desarrollarse por la noche, lo que resulta en trastornos del sueño.
En la etapa más avanzada, se observa pérdida de cabello en el área afectada (debido a una violación del suministro de sangre y la nutrición de los tejidos). Por la noche, el paciente sufre calambres, los dedos de las manos y los pies están fríos y entumecidos, por la mañana es posible limitar la movilidad de las articulaciones.
Con parestesias cervicales y faciales en una etapa severa, son posibles dolores de cabeza, mareos, limitación de la movilidad del cuello y los hombros.
Con un accidente cerebrovascular, la parestesia en las extremidades superiores ocurre repentinamente y se caracteriza por la presencia de síntomas en un solo lado. Primero, hay una sensación de ardor, luego, limitación de la movilidad de la mano. Además, con un derrame cerebral, la cara y los labios a menudo se ven afectados: aparecen ardor y picazón en los músculos.
¿Qué nervios se ven afectados con más frecuencia?
La parestesia de la mano se asocia con mayor frecuencia con un nervio mediano pinzado; esta patología se llama síndrome del túnel carpiano. Con parestesia del cuello, la espalda y las piernas, se pueden dañar los nervios ubicados en la zona de los trastornos nutricionales de los tejidos y la compresión de las fibras por tumores o hernias.
Con parestesia de la cara y la lengua, que se desarrolla como resultado de la extracción de las muelas del juicio, con más frecuencia que otras, los nervios mandibular y lingual, que están conectados, están dañados.
Diagnósticos
Con síntomas frecuentes de parestesia, debe consultar a un neurólogo para obtener un diagnóstico y tratamiento. El especialista habla con el paciente y recopila una anamnesis, que incluye datos sobre la salud general de una persona, enfermedades crónicas, ingesta de medicamentos, estilo de vida, actividad profesional. También es obligatorio un examen y palpación de los lugares donde se produce la parestesia.
Para diagnosticar la causa de la parestesia, se utilizan varios estudios, que incluyen pruebas de laboratorio y métodos instrumentales.
Si sospecha trastornos metabólicos que pueden causar parestesia, el médico le prescribe un tratamiento general y análisis de sangre bioquímicos con la determinación obligatoria de los siguientes indicadores:
- urea;
- glucosa;
- insulina;
- enzimas del hígado;
- hemoglobina glucosilada;
- calcio;
- vitamina B12;
- ácido metilmalónico.
Si hay signos del síndrome de Raynaud, se prescribe un análisis de sangre para el factor reumatoide, anticuerpos específicos e inmunoglobulinas.
Si el paciente vive en una zona ecológicamente desfavorable, trabaja con metales pesados o el trabajo está asociado con condiciones de trabajo nocivas, entonces es necesario donar sangre para determinar la concentración de tóxicos sustancias.
Los métodos de diagnóstico instrumental se utilizan para sospechas de enfermedades degenerativas de la columna, tumores del cerebro y la médula espinal y accidentes cerebrovasculares.
En este caso, se pueden prescribir uno o más de los estudios:
- Radiografía de una parte específica de la columna;
- Resonancia magnética de la columna y la médula espinal;
- Resonancia magnética del cerebro.
Además, la dopplerografía de los vasos del área afectada se prescribe necesariamente para evaluar el estado de los vasos sanguíneos de las extremidades o el cuello.
Tratamiento
La parestesia es a menudo una consecuencia de cierta enfermedad en neurología. Cuando se elimina la causa, la parestesia se puede curar, en otros casos (si es imposible curar o determinar la causa de la patología), se puede reducir la gravedad de los síntomas.
Medicamentos
La farmacoterapia para la parestesia depende de la enfermedad específica. Por ejemplo, la diabetes mellitus requiere medicamentos para regular los niveles de azúcar en sangre y osteocondrosis de la columna: condroprotectores (medicamentos que fortalecen las articulaciones y las protegen de destrucción).
Casi todos los pacientes, independientemente de la causa, tienen una deficiencia de vitaminas B. Por lo tanto, se les prescriben complejos de vitaminas y minerales o medicamentos del grupo B para compensar la deficiencia.
Con parestesia severa, se prescriben analgésicos (Diclofenac, Nimesil). Para mejorar la circulación sanguínea, se utilizan fármacos vasodilatadores ("Cavinton", "Piracetam"). Si la sangre es espesa, se requieren medicamentos antiplaquetarios (aspirina, clopidogrel).
Remedios caseros
Con la ayuda de remedios caseros, puede reducir la frecuencia y la gravedad de los ataques de parestesia, mejorar la circulación sanguínea en los vasos y la nutrición de los tejidos.
A menudo, para las parestesias, los baños terapéuticos se utilizan con la adición de aceite esencial de abeto (4-5 gotas). El aceite tiene un efecto analgésico, alivia las manifestaciones del reumatismo, mejora la circulación sanguínea en los vasos sanguíneos y el metabolismo en los tejidos. La duración del baño es de 10 a 15 minutos, tomar en días alternos. Curso - 10 procedimientos.
También puede preparar una pomada a partir de 2 cucharadas. l. aceite de alcanfor (puede tomar ungüento de alcanfor), 3 gotas de aceite de eucalipto y 1 cucharadita. l. miel.
Proceso de cocción y método de aplicación:
- Agregue aceite de eucalipto al aceite de alcanfor, revuelva con un palillo de madera o un palillo.
- A continuación, debe agregar miel, mezclar todo nuevamente y colocar en un recipiente limpio sellado (preferiblemente de vidrio oscuro).
- La pomada debe insistirse en un lugar oscuro durante 24 horas y luego almacenarse en el refrigerador.
- El producto debe aplicarse en una capa fina en los lugares donde se produce la parestesia, luego envolverlos con un paño de algodón. La compresa debe mantenerse sobre la piel durante 30 minutos, luego debe lavarse con agua fría.
Con la osteocondrosis, frotar con tintura de lila es bueno. Para preparar el producto, se requiere colocar 200 g de flores de color lila en un recipiente de vidrio oscuro, verter 500 ml de vodka e insistir durante 7 días en un lugar oscuro y fresco. Después de eso, la tintura debe filtrarse y frotarse en las áreas afectadas 2-3 veces al día. El procedimiento ayuda a mejorar la movilidad de las articulaciones y el suministro de sangre a los tejidos, lo que reduce la gravedad de las manifestaciones de parestesia.
Los baños de contraste también son útiles para mejorar la permeabilidad vascular y cutánea.
Se preparan de la siguiente manera:
- Necesitarás 2 tazones. Uno debe llenarse con agua caliente (pero no con agua hirviendo, la temperatura debe estar en el rango de 60-70 ° C). Vierta agua fría (pero no helada) en otro recipiente.
- A continuación, debe bajar las manos alternativamente en agua fría o caliente. Debes comenzar con agua caliente. En cada tazón, las manos deben mantenerse durante 5-7 segundos.
- La duración del procedimiento debe aumentarse cada vez. Debe comenzar con 1 minuto y, al final del curso, llevar la duración a 5 minutos. El curso es de 10-12 procedimientos.
Fisioterapia
Los métodos fisioterapéuticos tienen efectos analgésicos, antiespasmódicos y vasodilatadores. Con su ayuda, puede eliminar los síntomas de la parestesia y prevenir su aparición posterior.
La elección de un método específico de fisioterapia depende de la causa de la aparición de parestesia:
| Enfermedad | Método |
| Diabetes | Electroforesis con zinc en la región ilíaca, con calcio en la zona del collar. |
| Osteocondrosis | Electroforesis, magnetoterapia, fangoterapia, aplicaciones de parafina, terapia diadinámica (DDT), acupuntura. |
| Síndrome de Raynaud | Aplicaciones de parafina, barro, ozoquerita, DDT, magnetoterapia, electroforesis con antiespasmódicos, acupuntura. |
| Síndrome del túnel | Baños de parafina, electroforesis, magnetoterapia. |
| Esclerosis múltiple | Magnetoterapia, terapia con láser, electrosueño, acupuntura. |
Además, se muestran baños terapéuticos con la adición de complejos minerales o sustancias medicinales. Tienen un efecto tónico o relajante (según el tipo de baño), dilatan los vasos sanguíneos y mejoran la circulación sanguínea, y tienen un efecto fortalecedor general.
La fisioterapia se prescribe en un curso de 10 a 20 procedimientos, la duración de los procedimientos depende del método específico. La parestesia crónica requiere de 1 a 3 ciclos de tratamiento por año. Con un accidente cerebrovascular, la fisioterapia está contraindicada en la fase aguda de la enfermedad y durante varias semanas después del inicio de los síntomas; la terapia solo se permite durante el período de rehabilitación.
Masaje
El masaje ayuda a aliviar la tensión muscular, mejora el flujo sanguíneo a los tejidos. Se recomienda tomar cursos de masajes médicos 1-2 veces al año.
Para la osteocondrosis y otras enfermedades degenerativas de la columna vertebral, se prescribe un masaje en la zona de la espalda y el cuello. Si se produce una sensación de ardor y hormigueo en las extremidades superiores, se prescribe un masaje en la zona del cuello, la espalda y los brazos; en las extremidades inferiores: la región lumbar, piernas y pies.
Con parestesia de labios, lengua, se prescribe masaje en la zona de la cara, la cabeza y el cuello.
Con ataques periódicos, puede realizar un ligero automasaje de la zona afectada. Se recomienda utilizar aceite de oliva calentado al baño María. Se requiere aplicarlo en la zona afectada y masajear este lugar con suaves movimientos circulares durante 5 minutos.
Terapia de ejercicio
La fisioterapia tiene como objetivo fortalecer los músculos y aliviar la tensión de los mismos, mejorar la movilidad de las articulaciones y las vértebras, aumentar la circulación sanguínea en los tejidos y eliminar el dolor.
Para diferentes formas de parestesia, se utilizan ciertos tipos de terapia con ejercicios. Los pacientes hacen los ejercicios en el hospital bajo la supervisión de un instructor o en casa. La gimnasia se puede realizar tanto en cursos como a diario.
Métodos neuroquirúrgicos
La parestesia es una patología en neurología que se trata principalmente mediante los métodos conservadores indicados anteriormente.
En algunas situaciones, es necesaria una intervención quirúrgica:
- ineficacia de la terapia conservadora;
- fuerte compresión de raíces o fibras nerviosas por tumores;
- progresión de un tumor de la médula espinal o del cerebro;
- las últimas etapas de una hernia intervertebral.
El tratamiento quirúrgico tiene como objetivo eliminar la causa de la parestesia, restableciendo el riego sanguíneo normal de los tejidos.
Consecuencias y complicaciones, pronóstico.
La parestesia es una patología temporal y permanente en neurología. La parestesia temporal resultante de un solo deterioro en el suministro de sangre a los tejidos desaparece por sí sola en unos pocos minutos.
El éxito del tratamiento de las parestesias frecuentes depende de la causa de la patología y de su gravedad. En algunas enfermedades, las parestesias se pueden eliminar por completo, en algunas, solo para reducir la frecuencia y la fuerza de su aparición.
Si la parestesia es consecuencia de un accidente cerebrovascular, entonces la posibilidad de restablecimiento completo de la movilidad de las extremidades es de aproximadamente el 20%. Con la esclerosis múltiple, el resultado más favorable es posible en pacientes femeninas, con un pequeño número de lesiones corporales y con el inicio de la morbilidad hasta los 25 años.
Las parestesias periódicas en ausencia de terapia pueden provocar parálisis, entumecimiento y atrofia de las extremidades debido a la alteración del suministro de sangre a los tejidos.
La parestesia es un síntoma neurológico peligroso que suele ser el resultado de otra enfermedad grave. Con entumecimiento frecuente de partes del cuerpo, se requiere una visita a un neurólogo.
Video sobre parestesia
Entumecimiento y parestesia de las piernas:
