Periartritis hombro-escapular. Tratamiento farmacológico, fisioterapia, fármacos, ungüentos.

Periartritis hombro-escapular se considera una enfermedad bastante común entre pacientes de diferentes edades. En este caso, los síntomas de la patología pueden aparecer no solo en los ancianos. La enfermedad se acompaña de manifestaciones de diversa intensidad, procede de forma aguda o subaguda. La medicación y la fisioterapia se pueden realizar en casa si el paciente no presenta complicaciones.

Causas de la enfermedad

La periartritis del hombro es una enfermedad de origen inflamatorio que afecta los tejidos blandos ubicados cerca de la articulación del hombro y los tejidos de la propia articulación articular. La patología degenerativa se acompaña de síntomas graves que empeoran el estado general y conducen al desarrollo de complicaciones.

Las principales causas de la condición patológica:

• Predisposición hereditaria a patologías de las articulaciones articulares y de todo el sistema musculoesquelético. En pacientes con tal predisposición, los síntomas ocurren varias veces más a menudo que en pacientes que no tienen familiares con trastornos similares.
• Violación de los procesos metabólicos en el tejido cartilaginoso, en los que se observa su adelgazamiento y la aparición de síntomas de inflamación.
• Lesiones en la articulación del hombro, esguinces musculares, ligamentos, daño en los tendones. En este caso, la inflamación se acompaña de dolor intenso y movilidad limitada.
• Aumento de la actividad física, en la que la articulación articular tiene una carga constante.
• Un estilo de vida sedentario, así como una estadía prolongada en una posición, pueden provocar un proceso inflamatorio.
• Hipotermia del cuerpo, en la que se debilita la inmunidad.
• Patologías somáticas, que se acompañan de daño a la bolsa sinovial, tejido cartilaginoso, ligamentos.
• Enfermedades inflamatorias de músculos, tendones. Tales enfermedades pueden provocar la propagación del proceso inflamatorio a la cápsula articular.
• Enfermedades degenerativas-distróficas de la columna vertebral, en las que se altera la circulación sanguínea en el área de la articulación.
• La presencia de enfermedades crónicas del sistema musculoesquelético. Al mismo tiempo, antes en los pacientes puede no haber síntomas de daño en la articulación del hombro.
• El exceso de peso puede ser un factor provocador, ya que aumenta la carga sobre la articulación articular durante cualquier ejercicio físico.
• Daño tuberculoso a los tejidos de la articulación articular. La enfermedad puede provocar un agravamiento del proceso inflamatorio en la articulación articular.

  

Estas y otras razones provocan inflamación. La enfermedad no siempre se desarrolla en el contexto de un factor provocador, a menudo varias desviaciones conducen a la aparición de síntomas de periartritis.

Síntomas

Periartritis hombro-escapular (el tratamiento farmacológico no siempre da resultados en un corto período de tiempo) se acompaña de diversas manifestaciones que afectan no solo al aparato locomotor aparato.

Los síntomas más comunes de la enfermedad son:

• El dolor en el área de la articulación afectada se considera el síntoma más común. La incomodidad aparece cuando mueves la mano hacia un lado, además de levantar pesas, hacer ejercicios físicos.
• Inflamación de los tejidos en el área de la articulación del hombro. A menudo, el síntoma se acompaña de enrojecimiento de la piel y la hinchazón agrava el dolor.
• Dificultad para realizar manipulaciones domésticas comunes. El paciente no puede vestirse solo ni realizar procedimientos de higiene, lo que reduce la calidad de vida.
• A menudo aparece un aumento de la temperatura corporal, dolor en los músculos y articulaciones articulares, lo que solo empeora el bienestar del paciente.
• Debilidad y fatiga, disminución del rendimiento.
• Debilitamiento de los músculos de la extremidad afectada, asociado con una disminución de la carga sobre ellos debido a un malestar intenso.
• Disminución del apetito, que se asocia con reacciones locales y sistémicas en el período agudo de la enfermedad.
• En el área de la inflamación, también se observa un aumento de la temperatura, que se observa durante el examen y la palpación de la articulación articular, los tejidos blandos.
• El trastorno del sistema digestivo ocurre en pacientes que además tienen antecedentes de trastornos del sistema digestivo.

El deterioro del estado general se asocia con síntomas locales de la articulación del hombro. Pueden manifestarse de diferentes formas, según la gravedad de los síntomas de la articulación articular.

Clasificación y etapas de desarrollo de la periartritis humeroescapular.

La periartritis hombro-escapular puede ocurrir en diferentes formas, por lo tanto, los expertos distinguen varios tipos de patología. El tratamiento con medicamentos y fisioterapia también se selecciona según el tipo de enfermedad.

Tipo de enfermedad	Peculiaridades
Sencillo	La forma más común de una condición patológica en la que no hay síntomas agudos, pero el estado general del paciente empeora. El dolor y la limitación del movimiento se acompañan de hinchazón y un ligero aumento de la temperatura corporal. Las complicaciones con esta forma de periartritis rara vez se desarrollan y los síntomas se eliminan con bastante rapidez cuando se prescribe el tratamiento correcto.
Picante	La forma aguda ocurre con mayor frecuencia en ausencia de tratamiento después de que aparecen los primeros signos de la enfermedad. Se acompaña de dolor intenso, aumento de la temperatura corporal y deterioro del estado general. Al prescribir un tratamiento, los síntomas no se eliminan tan rápidamente, es posible la progresión proceso patológico y el desarrollo de complicaciones de tejidos sanos, otras partes sistema musculoesquelético.
Crónico	En la periartritis crónica, la sintomatología se manifiesta de forma subaguda, pero periódicamente la condición empeora. Las complicaciones con este tipo de enfermedad se desarrollan en ausencia de tratamiento, así como con un curso prolongado del proceso inflamatorio.

Dependiendo de la presencia de desviaciones concomitantes, la enfermedad puede ser complicada y no complicada. En el primer caso, la condición del paciente es grave, se requiere un tratamiento oportuno y correcto. El curso sin complicaciones de la enfermedad se trata rápidamente, la condición del paciente no se deteriora como resultado de la aparición de anomalías en otros órganos o tejidos.

La condición patológica procede en varias etapas, que se determinan durante el examen. La etapa inicial se acompaña de dolor y trastornos sistémicos leves asociados. En esta etapa, el paciente generalmente no consulta a un médico, ya que no hay manifestaciones graves de la enfermedad.

La etapa progresiva se acompaña de dolor severo y trastornos generales severos que afectan no solo al sistema musculoesquelético. En esta etapa, el paciente suele visitar a un médico que determina la gravedad de las manifestaciones y la presencia de complicaciones.

La etapa avanzada se considera la más difícil y peligrosa para el paciente, ya que se acompaña de síntomas agudos y complicaciones. El tratamiento en esta etapa tiene como objetivo no solo eliminar los síntomas de la articulación articular, sino también prevenir un mayor desarrollo de complicaciones. Dependiendo de la etapa de la enfermedad, se determina el régimen de terapia.

Complicaciones y pronóstico

La periartritis escapular del hombro (el tratamiento farmacológico implica el uso de fondos de diferentes grupos) puede provocar complicaciones en ausencia de terapia y la rápida progresión de la condición patológica. Por lo general, el pronóstico para el paciente es favorable, especialmente con la administración oportuna de medicamentos.

Pero a veces se pueden desarrollar complicaciones:

• La transición de la patología a una forma crónica.
• La propagación del proceso inflamatorio a tejidos poco espaciados.
• Movilidad alterada en la articulación articular.
• Adhesión de una infección bacteriana que afecta a la cápsula articular.
• Participación de las terminaciones nerviosas en el proceso patológico.
• Destrucción completa del tejido cartilaginoso de la unión articular, en la que el movimiento en la unión articular se vuelve imposible.
• Rotura de los ligamentos de la articulación del hombro con mínima tensión.

En presencia de desviaciones concomitantes, el pronóstico para el paciente puede no ser favorable. En este caso, el tratamiento es complicado, el paciente debe ser ingresado en un hospital.

Diagnósticos

Cuando aparecen los síntomas de una enfermedad, se requiere una visita a un médico, quien determinará la necesidad de un método de diagnóstico en particular.

Para determinar la etapa de la enfermedad, la presencia de complicaciones, se realiza un examen completo:

• Examen y palpación del área afectada. - la primera y más importante etapa del diagnóstico. El especialista no solo examina el área afectada, sino que también interroga al paciente, descubre el momento del inicio de las quejas y la presencia de desviaciones acompañantes. Sobre la base de estos datos, se determina un esquema de encuesta adicional.
• Análisis de sangre clínico - una etapa obligatoria de diagnóstico, que implica la determinación de parámetros sanguíneos básicos examinando el material en el laboratorio. Si es necesario, se prescribe un análisis de sangre clínico detallado, que ayuda a determinar la presencia de un foco de inflamación incluso insignificante en otros órganos y tejidos.
• Análisis de sangre bioquímico no siempre es necesario, pero a veces ayuda a determinar la presencia de enfermedades del tejido conectivo. El punto más importante en el diagnóstico es el nivel de prueba reumática.
• Diagnóstico por rayos X no siempre se muestra. Por lo general, en ausencia de complicaciones, el valor informativo de este método es bajo, pero puede llevarse a cabo para determinar la presencia de cambios degenerativos-distróficos.
• Procedimiento de ultrasonido la articulación articular tampoco se considera el método de investigación principal y más importante, pero se prescribe para excluir la presencia de complicaciones graves en la cápsula articular. En el estudio, el médico evalúa la condición no solo de la bolsa, sino también de los tejidos blandos en el área afectada.

Después de recibir los resultados del diagnóstico, el médico prescribe los medicamentos más efectivos en cada caso. Se pueden asignar métodos de investigación adicionales de forma individual.

Tratamiento médico de la periartritis de la escápula del hombro.

La periartritis escapular del hombro (el tratamiento con medicamentos siempre implica una combinación de medicamentos en diferentes formas) se trata con tabletas, soluciones, ungüentos y geles. Dependiendo del curso del proceso patológico, los medicamentos pueden diferir, así como la duración de su uso, la dosis.

En la mayoría de los casos, a los pacientes se les recetan los siguientes medicamentos:

• Naklofen ayuda a aliviar el dolor agudo y tiene propiedades antiinflamatorias. Cuando se aplica, la inflamación se alivia rápidamente, se alivia el estado general del paciente. La solución se inyecta por vía intramuscular a 3 ml por día. Se permite dividir la dosis diaria por 2 veces. La duración del tratamiento no supera los 5 días.
• Nise gel posee propiedades analgésicas y antiinflamatorias, por lo que se usa en la etapa aguda de la enfermedad para aliviar la condición. Aplicar una fina capa del producto en la zona afectada, se deja frotar con movimientos ligeros. El procedimiento se repite 2 veces al día y la duración del tratamiento es de 7 a 10 días.
• Diclofenaco ayuda a aliviar el dolor del paciente con una inyección intramuscular de 3 ml de solución por día. La herramienta en esta forma no se usa más de 5 días seguidos, además tiene propiedades antiinflamatorias. También se produce un agente en forma de gel para uso externo, que se aplica en la zona afectada 2 veces al día con una capa fina. El tratamiento con gel no dura más de 7 días.
• Ketorol indicado para el dolor severo, cuando otros remedios no ayudan a eliminar el síntoma. El paciente en casa puede tomar 1-2 tabletas por día, y la duración de la terapia es de 5-7 días. Si el paciente está en el hospital, se le inyecta una solución de 1 ml por vía intramuscular no más de 2 veces al día.
• Mucosat posee no solo propiedades antiinflamatorias, sino también condroprotectoras. El remedio ayuda a eliminar el dolor y la inflamación, estimula la restauración del tejido del cartílago, si está involucrado en el proceso inflamatorio. Para 1 procedimiento, debe tomar 1 ampolla del medicamento, la solución se inyecta por vía intramuscular. La duración del tratamiento del paciente es de 10 a 25 días, dependiendo de la gravedad de los síntomas.

  

• Meloxicam también tiene propiedades antiinflamatorias y analgésicas pronunciadas. El medicamento se puede tomar en forma de tabletas, 1-2 tabletas por día durante 5-7 días. Si es imposible prescribir tabletas, se usa una solución, que se administra por vía intramuscular, 1.5 ml por día.
• Voltaren Emulgel es muy eficaz, alivia la inflamación y alivia rápidamente el dolor. El gel se aplica en una capa delgada no más de 3 veces al día, el curso terapéutico dura 10 días.
• Dexametasona inyectado por vía intramuscular a 1-2 ml por día, dependiendo de la gravedad de las manifestaciones. El uso del remedio es necesario en casos severos, cuando el proceso inflamatorio progresa rápidamente y los remedios convencionales no ayudan a mejorar la condición. El medicamento elimina rápidamente el dolor y la hinchazón de los tejidos, lo que tiene un efecto positivo en el curso de la enfermedad.
• Diprospan se refiere a medicamentos glucocorticosteroides, por lo tanto, elimina rápidamente los signos de inflamación en el curso agudo de una afección patológica. Cuando la solución se inyecta en la cantidad de 1 ampolla por vía intramuscular, se eliminan el edema, el enrojecimiento y se evita la propagación del proceso inflamatorio a los tejidos sanos. La herramienta se inyecta no más de 2-3 veces, debido a sus propiedades pronunciadas.

La dosis y la duración del uso pueden variar individualmente para cada paciente.

Fisioterapia a domicilio

La fisioterapia se considera una forma eficaz de mejorar la condición del paciente. Pero los métodos de hardware no se recomiendan para su uso en la etapa aguda, no se pueden usar en el hogar. Independientemente, el paciente puede hacer compresas, frotar y tomar baños medicinales.

La compresa de hojas de repollo se considera el remedio más común para el dolor, la hinchazón y los síntomas inflamatorios asociados. La compresa debe aplicarse por la noche. Para hacer esto, es necesario batir ligeramente la hoja de repollo hasta que aparezca el jugo, aplicar en el área afectada. La sábana debe fijarse con un vendaje. Repita el procedimiento durante 7-10 días seguidos para obtener un resultado terapéutico.

La tintura de caléndula se puede usar para moler. Se puede preparar a partir de 100 ml de alcohol o vodka, 50 g de flores de caléndula secas. El agente debe infundirse durante 2 semanas, luego filtrarse y usarse para frotar la articulación articular afectada 2 veces al día. La duración del tratamiento es de 10 días, pero si es necesario, se permite usar la composición casera durante mucho tiempo.

Los baños de heno tibios son un remedio casero eficaz. A temperatura corporal elevada, no se realizan procedimientos. Para 1 sesión, necesitará 500 g de heno seco, 10 litros de agua. Es necesario cocinar la composición durante 10-20 minutos, dejar enfriar, filtrar.

Agrega el caldo resultante a un baño de agua tibia. Es necesario tomar un baño durante 20 minutos. Se permite repetir la manipulación 2-3 veces a la semana. El curso de la terapia consta de 10 sesiones. En presencia de patologías vasculares, el método no se aplica.

Los expertos atraen la eliminación de los pacientes al hecho de que, en presencia de complicaciones concomitantes, patologías. otras partes del sistema musculoesquelético, no realice ningún procedimiento en casa recomendado. Cualquier método tiene contraindicaciones y puede provocar reacciones negativas.

Tratamiento operatorio

La periartritis escapular del hombro (el tratamiento con medicamentos se puede combinar con el uso de formulaciones caseras) generalmente se trata de manera conservadora, pero a veces es necesaria la cirugía.

La operación se lleva a cabo con el desarrollo de una inflamación purulenta severa, la rápida progresión de la patología, la propagación de la enfermedad a los tejidos sanos y un deterioro crítico del estado general.

La intervención se realiza bajo anestesia local o general, el período de recuperación dura hasta 3 semanas. Durante la rehabilitación, el paciente toma antibacterianos y algunos otros medicamentos.

Fisioterapia

En el período agudo, los ejercicios de fisioterapia no están indicados para el paciente, ya que pueden agravar el curso de la condición patológica. Pero después de detener el proceso inflamatorio durante el período de rehabilitación, se permite realizar ejercicios para restaurar el tono muscular y mejorar la movilidad en la articulación articular.

Los ejercicios específicos se seleccionan individualmente para el paciente.

Los siguientes ejercicios se recomiendan con mayor frecuencia:

• Dejando un brazo estirado a un lado.
• Rotación de la mano en sentido horario y antihorario.
• Balancea tus manos.
• Rotación del brazo doblado en la articulación del codo.

Además, se recomienda realizar ejercicios para otros grupos musculares, ya que entrenar solo la extremidad afectada no ayuda a conseguir un buen resultado. El programa de formación es elaborado por un especialista, determina la duración y frecuencia de la formación. No se recomienda a los pacientes que hagan ejercicios por sí mismos sin la aprobación de un médico. Esto aumenta la probabilidad de complicaciones.

Cada ejercicio se realiza de 5 a 15 veces. Al mismo tiempo, el paciente no debe sentir molestias ni dolor durante la lección. La fatiga y la debilidad excesivas se consideran una razón para dejar de hacer ejercicio.

La periartritis hombro-escapular se considera una enfermedad común del sistema musculoesquelético, ocurre en pacientes de diferentes edades y puede provocar complicaciones en ausencia de terapia. El tratamiento médico y fisioterapéutico de la patología debe ser prescrito por un médico. La automedicación provoca un agravamiento de los síntomas y el desarrollo de consecuencias que requieren intervención quirúrgica.

Video sobre periartritis humeroescapular

Síntomas de la periartritis humeral-escapular: