Gotas de atropina para los ojos. Precio, instrucciones, reseñas, análogos.

Rusia produce gotas para los ojos de sulfato de atropina, que se utilizan como diagnóstico y profiláctico. fármaco en oftalmología. El bajo precio y su disponibilidad hacen que el producto sea indispensable en el mercado de la CEI. Los análogos existentes de la droga tienen un alto costo, lo que distingue favorablemente el desarrollo ruso.

Forma de liberación

Atropina: gotas para los ojos, cuyo precio es bajo debido a la producción nacional. El medicamento se produce en viales de 5 ml con un tapón cuentagotas. Esto se debe al bajo consumo del fármaco para su tratamiento y diagnóstico. En casos raros, los médicos recomiendan una dosis mayor de estas gotas para los ojos que un paquete.

La droga es un líquido incoloro y transparente, se permite su ligera tinción. El producto se vende en una pequeña caja de cartón, dentro de la cual hay un folleto con instrucciones. La botella está hecha de vidrio. Un tapón de goma cierra el cuello del recipiente; además, se enrolla con una tapa de aluminio. La tapa del cuentagotas está hecha de polietileno de alta calidad.

Composición de la preparación

Atropina: gotas para los ojos (el precio ya incluye el empaque y un tapón gotero), que, además del ingrediente activo, consisten en excipientes:

• Agua destilada: no más de 1 mg.
• Cloruro de sodio - 7,8 mg.
• Metabisulfito de sodio (disulfuro de sodio) - 0,1 mg.

Directamente el sulfato de atropina en sí mismo en 1 ml es de 10 mg. Estos indicadores se toman de un vial estándar de 5 ml de una farmacia.

Propiedades farmacologicas

Atropina: gotas para los ojos (el precio del producto varía ligeramente según la región de venta), que penetran fácilmente a través de la conjuntiva, la membrana superior del ojo. En la cámara anterior, bajo la acción del fármaco, la salida de líquido comienza a sufrir un cambio.

Al mismo tiempo, el músculo ciliar se desplaza hacia esta parte del globo ocular, que realiza la función de fijar el cristalino. Esto se ve facilitado por la relajación muscular. Todos estos procesos conducen a un aumento de la presión intraocular. En una persona sin desviaciones en la salud, esto no será algo peligroso, pero en pacientes con algunos tipos de glaucoma existe la posibilidad de su exacerbación.

Las aminas naturales terciarias incluyen un bloqueador de los receptores m-colinérgicos. Se supone que la atropina interactúa igualmente con 3 subtipos de receptores de acetilcolina de muscalina. La sustancia tiene la capacidad de actuar sobre los receptores m-colinérgicos periféricos y centrales.

La atropina tiene acciones farmacológicas:

• Reduce la secreción de varias glándulas. Por ejemplo, bronquiales, sudoríparos y salivales.
• Se convierte en la causa de la parálisis de la acomodación y la midriasis.
• Reduce la actividad de los músculos lisos en los órganos internos. También se ven afectados la vejiga urinaria, los bronquios, la uretra y los órganos del tracto digestivo.
• Reduce la cantidad de humedad de las lágrimas.
• Reduce la actividad del tracto gastrointestinal.

Sin embargo, el páncreas y la secreción de bilis prácticamente no se ven afectados. Si se usa atropina en dosis terapéuticas moderadas, su efecto será moderadamente estimulante. El sistema desigual central solo estará sujeto a sedación a largo plazo.

Si la dosis del medicamento es más alta que la norma y es tóxica, entonces el medicamento puede ser la causa de la aparición:

• Agitación.
• Inconsciencia.
• Excitación.
• Visiones delirantes.

La atropina reduce la actividad del nervio vago, que es la causa de la azotemia de las frecuencias del músculo cardíaco (con pequeños cambios en la presión arterial), así como un aumento de la conducción en el ligamento His. A los efectos de la terapia, el fármaco no tendrá un efecto significativo en los vasos periféricos, pero los canales sanguíneos se expandirán cuando se exceda la dosis.

Para fines oftálmicos, cuando se aplica tópicamente goteando en el ojo, la pupila adquiere su tamaño más grande después de media hora. Los parámetros vuelven a su estado original después de 10 días o 1 semana. Tal brecha en el tiempo depende de las características individuales de una persona.

Farmacodinámica y farmacocinética.

Atropina: gotas para los ojos (el precio por botella es en promedio de 55 rublos), que se absorben fácilmente a través de la membrana conjuntival. Si la sustancia se administra por vía sistémica, se propaga por todo el cuerpo y atraviesa la barrera hematoencefálica. En 50 minutos, se logra una alta concentración de la sustancia en el sistema nervioso central. La sustancia tiene un volumen de distribución de 1 a 6 l / kg. Tiene una conexión moderada con las proteínas plasmáticas. El aclaramiento plasmático es de 8 ml / min / kg. Se sabe que el agente puede atravesar la placenta, incluso en la leche materna, se encuentran rastros de ella.

La atropina ingresa al tracto gastrointestinal debido a la ingestión de gotas para los ojos, que ingresan a la nasofaringe a través del canal lagrimal. Se excreta del cuerpo sin cambios a través del tracto urinario (hasta el 60% del fármaco). El 40% restante del fármaco sale en forma de productos convertidos de conjugación e hidrólisis.

Indicaciones para el uso

Los indicadores dinámicos de la atropina se utilizan para activar la parálisis de la acomodación, así como para aumentar el tamaño de la pupila.

Esto es necesario para:

• Cree descanso para el globo ocular en caso de dolencias visuales de naturaleza inflamatoria. Estos incluyen queratitis, iritis, coroiditis, iridociclitis.
• Proporcione tranquilidad en caso de convulsiones y embolias de la arteria nodular de la retina.
• Realice un estudio del fondo de ojo del globo ocular.
• Determine la verdadera refracción de los ojos.

El consumo tiene como finalidad terapéutica o diagnóstica. También se puede utilizar con fines oftalmológicos en la terapia compleja de dolencias del tracto uveal y procesos inflamatorios del iris.

Contraindicaciones

No use el medicamento para personas que tengan una sensibilidad aguda a los excipientes del medicamento y al sulfato de atropina. El fármaco está contraindicado en presencia de glaucoma de ángulo cerrado o en personas con riesgo de desarrollarlo. No puede usar el medicamento para el queratocono, la sinequia anterior y posterior.

¿A qué edad se puede usar la droga?

El umbral mínimo a partir del cual se permite el uso de gotas oftálmicas de atropina es de 7 años. Si el uso del medicamento no se puede evitar a una edad más temprana, se prescribe en pequeñas concentraciones, por debajo del 1%.

Instrucciones de uso, dosificación.

El medicamento debe usarse solo bajo la estricta supervisión de un especialista médico y solo siguiendo sus recomendaciones. El régimen estándar para un adulto es la instilación del medicamento en cada ojo durante 1-2 gotas durante no más de 3 días al día con un intervalo de al menos 6 horas.

Instrucciones detalladas para el uso de este medicamento:

• Para la premedicación, a los adultos se les inyecta de 400 a 600 mcg 60 minutos antes de la anestesia o la anestesia. Para los niños, la dosis se reduce a 10 μg / kg.
• Usando electroforesis a través del globo ocular o usando una cubeta ocular, se inyecta una solución débil al 0.5% desde el ánodo.
• Para la administración subconjuntival, se utiliza una solución al 0,1% en un volumen de 0,2 a 0,5 ml. Para el método parabulbar, el volumen mínimo de la sustancia se aumenta a 0,3 ml.
• Para su uso por niños menores de 7 años, la solución se utiliza en las siguientes concentraciones: 0,5%, 0,25% o 0,125%.

El médico, según los datos del paciente, puede recetar otras dosis y métodos de uso del medicamento.

Efectos secundarios

Los efectos de terceros causados ​​por tomar el medicamento se dividen en locales y sistémicos.

El primero incluirá:

• Parálisis de acomodación.
• Hiperemia de la piel de los párpados.
• Fortalecimiento de los indicadores de presión intraocular.
• Hinchazón de la conjuntiva, párpados y globo ocular.
• Hiperemia.
• Sensación de hormigueo en el globo ocular.
• Midriasis.
• Fotofobia.

Los segundos incluyen:

• Alucinaciones.
• Boca seca.
• Excitación.
• Vómitos y náuseas.
• Estreñimiento único y frecuente.
• Disminución de la secreción bronquial.
• Ambigüedad de conciencia.
• Atonía de la vejiga.
• Mareo.
• Taquicardia.
• Ataxia.
• Dolores de cabeza
• Violación de la percepción táctil.

A veces, los pacientes pueden experimentar una reacción alérgica. Se manifiesta en forma de dermatitis de contacto, erupción cutánea y, en casos raros, shock anafiláctico.

Si se han producido las reacciones adversas descritas u otras desviaciones en la salud, entonces vale la pena suspender el uso de atropina y buscar ayuda médica en una institución de atención médica. Si esto no es posible, es necesario llamar a un especialista en casa.

Sobredosis

En caso de sobredosis de atropina, existe el riesgo de efectos anticolinérgicos sistémicos. Estos incluyen trastornos del sistema nervioso central, así como fallas cardiovasculares. Puede experimentar reacciones de la lista de efectos secundarios.

instrucciones especiales

El medicamento debe usarse con precaución por personas con las siguientes enfermedades:

• Íleo paralítico.
• Malestar isquémico del músculo cardíaco.
• Hipertermia.
• Arritmia.
• Insuficiencia renal o hepática.
• Atonía abdominal y enfermedades obstructivas.
• Estenosis mitral.
• Miastenia gravis.
• Esofagitis por reflujo.
• Megacolon tóxico.
• Hipertensión arterial.
• Colitis ulcerosa.
• Retención urinaria explícita asociada con hiperplasia prostática.
• Hernia de la abertura esofágica del diafragma.

Las personas mayores de cuarenta años corren el riesgo de padecer glaucoma no diagnosticado. Para las mujeres embarazadas, así como para las madres que están amamantando, el medicamento es recetado por un especialista médico según los indicadores de salud individuales del paciente. En este caso, el médico debe evaluar si el beneficio del medicamento supera el riesgo potencial para el desarrollo intrauterino del feto o del recién nacido.

Esta característica del uso de atropina está asociada con la seguridad no especificada del medicamento para esta categoría de pacientes. Si las mujeres embarazadas usan el medicamento poco antes del inicio del trabajo de parto, entonces el feto tiene riesgo de taquicardia.

Durante el período de uso de atropina, las personas que conducen vehículos deben abstenerse de este tipo de acción. Se recomienda lo mismo para las personas que realizan trabajos peligrosos. Por ejemplo, el alcance de su ocupación implica el uso de una mayor concentración de atención, una visión clara y una buena velocidad de los reflejos psicomotores.

La prescripción del medicamento en niños en edad preescolar se practica con extrema precaución si tienen enfermedad pulmonar crónica. También debe usar con cuidado Atropine para personas con defectos cerebrales, bebés con parálisis cerebral y síndrome de Down. En su caso, es posible un aumento de la reacción a las sustancias anticolinérgicas.

Las instrucciones especiales también incluyen:

• Antes de instilar el producto en los ojos, vale la pena quitarse las lentes de contacto, si el paciente las está usando.
• Para evitar la penetración de la solución en la nasofaringe, al instilar el medicamento, presione el vértice lagrimal inferior.
• Para reducir el riesgo de desarrollar uno de los efectos secundarios sistémicos, durante la introducción de la solución en saco conjuntival, es necesario presionar ligeramente la punta del dedo en el área del epicentro de los sacos lagrimales cerca esquina interior del siglo. Debe presionar dentro de 1-2 minutos después de la instilación. Esto evitará la absorción de la sustancia a través de la mucosa nasal y, como resultado, la aparición de efectos secundarios.
• No debe usar atropina en los casos en que la temperatura corporal aumenta significativamente. Existe el riesgo de que aumente.
• El más resistente a la dilatación es el iris con pigmentación intensa. Para lograr el mayor efecto medicinal del agente, se puede aumentar la frecuencia o concentración de la solución. En este caso, no se preocupe: una sobredosis de midriáticos no amenaza.

Cada caso individual de morbilidad es cuidadosamente estudiado por un trabajador médico, con la lectura obligatoria de la epicrisis del paciente. Solo sobre la base de todos los datos sobre el paciente, se decide la cuestión del nombramiento del medicamento y su dosis.

Interacciones con la drogas

Compatibilidad de la atropina y otras drogas:

Nombre	Consecuencias
Inhibidores de la monoaminooxidasa y quinidina	Riesgo de alteración del ritmo.
Guanetidina	La acción hiposecretora del uso de atropina disminuye.
Nitratos	Mayor riesgo de aumento de las tasas de hipertensión intraocular.
Fenotiazinas, quinidina, antidepresivos tricíclicos, amantadina u otros fármacos con efectos m-anticolinérgicos.	Existe un alto riesgo de efectos secundarios por la atropina.
Novocainamida	Resumen del efecto anticolinérgico.
Simpaticomiméticos	Fortalecimiento de la acción de la droga.
M-colinomimético	Debilita el efecto de la droga.
Procainamida	Aumenta el efecto anticolinérgico del sulfato de atropina.
Antiácidos con carbonato de calcio y aluminio en la composición.	Se reduce la excreción de sulfato de atropina del tracto gastrointestinal.

Si la atropina debe aplicarse tópicamente (como ungüento o gotas para los ojos) simultáneamente con otros medicamentos, debe observarse un intervalo de 15 minutos entre la instilación. En este caso, el producto cremoso se utiliza en último lugar.

Si otros medicamentos (antiácidos, por ejemplo) contienen carbonato de calcio o aluminio, entonces la diferencia de tiempo entre tomar medicamentos debe ser de al menos 60 minutos. En situaciones en las que se administra atropina parabulbar o subconjuntivalmente, el paciente debe colocarse en la cavidad oral, debajo de la lengua, validol. Esto ayudará a reducir la taquicardia. El uso directo de atropina reduce la saturación de levodopa en el plasma sanguíneo.

Análogos

En ausencia de gotas para los ojos de atropina a la venta, o si existen otras razones para la imposibilidad de usar este medicamento, el médico puede recetar su análogo.

Los productos farmacéuticos modernos ofrecen las siguientes opciones:

Nombre análogo	El país de fabricación	Precio en frotar.
Fotil 2%	Finlandia	150
Taftolan 0,0015%	745
Oftan timolol 0,5%	54
Fotil forte 4%	200
Irifrin 2,5%	India.	525
Midrimax	599
Prolatano 0,005%	300
Bimatan 0.03%	471
Pilocarpina 1%	Rusia	41
Fenicamida	606
Timolol-akos 0,25%	23
Fenilefrina óptica 2,5%	273
Dorzolamida-Solofarm 20 mg / ml	336
Betaxolol 0,5%	92
Betoptic 0,5%	Francia	341
Azarga	500
Arutimol 2,5 mg / ml	44
Trusopt 2%	179
Dorzopt plus	Rumania	690
Solución de Alphagan al 0,15%	EE.UU	501
Azopt 1%	Bélgica	234
Xalacom 2,5 ml	396

Debe tenerse en cuenta que la atropina se produce no solo como gotas para los ojos, sino también como solución inyectable. Por lo tanto, es importante no confundir estos 2 medios completamente diferentes. Además, vale la pena considerar el volumen de la droga. Algunos fabricantes se están alejando del volumen estándar de botella de 5 ml y lanzan envases de 10 ml. Además, antes de comprar análogos, debe asegurarse de la calidad del empaque. Teniendo en cuenta que el medicamento son gotas para los ojos, la forma del recipiente debe estar equipada con una boquilla cuentagotas. Si la botella no tiene esto, entonces, para la conveniencia de usar la solución, deberá comprar adicionalmente una pipeta.

Términos, condiciones de venta y almacenamiento

El fabricante ha establecido una fecha de caducidad de 3 años a partir de la fecha de fabricación. Después de abrir el recipiente, puede almacenarse por no más de 2 semanas. Es necesario colocar el medicamento en un lugar protegido de la luz solar. El recipiente debe estar bien cerrado para que no entre aire en la solución. Se dispensa en la farmacia solo con receta médica.

Precio

Atropina: gotas para los ojos de costo económico. El precio de una botella de solución al 1% con una capacidad de 5 ml varía de 52 a 58 rublos.

Cada cadena de farmacias establece su propio margen de beneficio para el medicamento, por lo que no hay un costo único. Es necesario usar gotas para los ojos de atropina estrictamente de acuerdo con las instrucciones y solo por recomendación del especialista tratante. Descuidar estos consejos puede provocar problemas de salud en forma de efectos secundarios. Cuando el agente causa una sensación de incomodidad, es necesario comunicarse con una institución de atención médica, incluso si el uso de gotas se ha acordado con el médico tratante.

Video sobre gotas de atropina

Gotas de atropina en el tratamiento de la miopía: