Citoprotectores en fármacos gastroenterológicos. Lista

Los citoprotectores son un grupo separado medicamentos que se usan para tratar y prevenir patologías de órganos internos. Una característica distintiva de esta categoría de medicamentos es que normalizan el trabajo sustrato celular, previene el desarrollo de enfermedades activando procesos de vida en la estructura tejidos. Los citoprotectores han encontrado un uso activo en el campo de la gastroenterología, cardiología y neurología. La ingesta regular de estos medicamentos activa los procesos del metabolismo intracelular y también protege la membrana mucosa de los órganos del daño.

Localización del efecto farmacológico.

Los citoprotectores son un grupo farmacológico de medicamentos, cuyo efecto terapéutico tiene como objetivo normalizar la actividad funcional de las células de los órganos internos. El objetivo principal de estos medicamentos es proteger los tejidos de los efectos negativos de factores internos y externos.

Las sustancias activas de los citoprotectores previenen la posible aparición de la enfermedad y también contribuyen a la curación del cuerpo en el caso de una enfermedad ya adquirida. En gastroenterología, los medicamentos de este grupo se usan para proteger la membrana mucosa del estómago y los intestinos del daño ulcerativo, recuperación más rápida del tracto gastrointestinal después de procesos erosivos.

Un criterio farmacológico obligatorio para determinar las funciones de los citoprotectores es que estos medicamentos deben tener las propiedades de los antihipoxantes. El efecto terapéutico de los fármacos de esta categoría tiene como objetivo aumentar la productividad de los procesos metabólicos intracelulares.

Los citoprotectores de fármacos modernos, que se utilizan en gastroenterología, tienen las siguientes propiedades farmacológicas:

• estimular el proceso de glucólisis y también mantenerlo en un nivel constantemente alto;
• minimizar el número de reacciones de intercambio que proceden de acuerdo con el principio de oxidación no fosfolante;
• reducir la concentración de la sustancia bioquímica acidosis láctica;
• participar en la activación de los canales de energía necesarios para un metabolismo eficaz asociado con la glucólisis intracelular;
• aumentar la eficiencia de la respiración celular;
• aumentar la resistencia de los tejidos de los órganos internos al reducir su necesidad de oxígeno;
• Bloquear reacciones inflamatorias en la superficie de la membrana mucosa y en tejidos más profundos (esta propiedad Los citoprotectores son especialmente útiles en el campo de la gastroenterología para el tratamiento y prevención de formaciones ulcerativas. gastritis);
• reducir la saturación de las consecuencias estresantes, que son de naturaleza oxidativa;
• mantener un curso estable de reacciones intracelulares del cuerpo asociadas con la implementación del ciclo de Krebs y el proceso de glucólisis;
• eliminar las consecuencias negativas de la influencia ergotrópica;
• prevenir la formación de transcripción de compuestos proteicos que tienen un origen patológico (en el proceso de implementación de esta propiedad, los medicamentos citoprotectores previenen la formación de tumores en los órganos Tracto gastrointestinal).

  

La mayoría de los fármacos del grupo de citoprotectores se utilizan para tratar enfermedades neurológicas y cardíacas.

Para ello, se utilizan los siguientes medicamentos más populares:

• Mexidol (379 rublos);
• Fosfato de creatina (920 rublos);
• Trimetazidina (307 rublos);
• Citocromo C (1200 rublos);
• Mildronato (524 rublos).

Los citoprotectores en gastroenterología (los medicamentos de esta categoría recién comienzan a introducirse en el curso general de la terapia) son mucho menos comunes.

Para el tratamiento y prevención de afecciones patológicas del tracto gastrointestinal, se utilizan los siguientes agentes con propiedades citoprotectoras:

• Misoprostol;
• Sucralfato.

Los componentes de los fármacos anteriores actúan sobre complejos lipidérgicos. membranas celulares, protegiendo la membrana mucosa y los tejidos del estómago, los intestinos de la destrucción por agresivos factores.

Intramitocondrial

En 2011, el profesor V.P. Mikhin creó una clasificación única de medicamentos citoprotectores, que se basa en los principios de localizar el efecto terapéutico de estos medicamentos. Los medicamentos de esta categoría, que tienen un efecto intramitocondrial, realizan sus propiedades farmacológicas en términos de activación de procesos metabólicos dentro de la célula.

Inhibición de la oxidación de ácidos grasos.

El principio de acción de los citoprotectores, responsables de la inhibición de la oxidación de ácidos grasos, es suprimir las reacciones bioquímicas de beta-oxidación de compuestos lipídicos de este tipo. El fármaco trimetazidina tiene propiedades farmacológicas similares. El logro de un efecto terapéutico positivo se asegura aumentando el potencial energético de las células.

La inhibición de la oxidación de los ácidos grasos conduce a la retención de niveles elevados de ATP intracelular y fosfato de creatina. Estos componentes son necesarios para asegurar un alto nivel de actividad energética de las células de los órganos internos. En condiciones de acidosis, los fármacos son citoprotectores con una localización similar de propiedades farmacológicas. normalizar las funciones de los canales de membrana, evitando la acumulación de cantidades excesivas de iones de sodio y potasio.

Los fármacos citoprotectores con este mecanismo de acción suprimen la función de transporte para el movimiento de los ácidos lipídicos hacia las mitocondrias de las células. La implementación de las propiedades farmacológicas de los medicamentos de esta categoría se concentra en el espacio intracelular.

Los ácidos grasos, que no sufren degradación bioquímica, se utilizan como fuente de reserva de energía alimentaria. La acumulación de nutrientes es proporcionada por las mitocondrias, que producen cantidades adicionales de ATP. Debido a estos procesos intracelulares, que son estimulados por citoprotectores, aumenta la actividad funcional de los órganos internos.

Estimulación directa de la oxidación de la glucosa.

Los citoprotectores en gastroenterología (los medicamentos de esta categoría son recetados por un médico después de un examen completo del tracto gastrointestinal) se utilizan como medios de terapia independientes y auxiliares. Medicamentos con propiedades farmacológicas de estimulación directa de la degradación oxidativa de la glucosa. activar uno de los mecanismos del metabolismo de los carbohidratos, que también se encuentra bajo la definición de anaeróbico glucólisis. En este caso, se potencia el metabolismo intracelular, que no requiere el uso de la cadena respiratoria mitocondrial.

Durante la estimulación directa de la degradación oxidativa de la glucosa, se produce la transformación clásica de las moléculas de ATP. La formación de energía intracelular es proporcionada por reacciones para la fosforilación del sustrato.

Los fármacos citoprotectores con una localización similar de propiedades farmacológicas estimulan el proceso de glucólisis anaeróbica, en el que se desencadenan simultáneamente 10 reacciones bioquímicas en el citosol. El resultado de este proceso es la liberación de una cantidad mucho mayor de energía intracelular, la formación de varias moléculas de ATP y un aumento del potencial vital de las células de los órganos internos.

Estimulación de la cadena de citocromos.

Los fármacos citoprotectores con acción farmacológica en forma de estimulación de la cadena del citocromo realizan sus propiedades activando proteínas de membrana voluminosas dentro de la célula. Estos elementos estructurales del espacio intracelular son responsables de la velocidad de las reacciones redox. El resultado de estos procesos bioquímicos es la síntesis de más energía necesaria para el funcionamiento de la célula y la actividad vital de los tejidos de los órganos internos.

La estimulación farmacológica de la cadena del citocromo de grandes proteínas del espacio intracelular le permite acelerar los procesos de restauración de la membrana mucosa y la estructura de los tejidos dañados. Si los fármacos son citoprotectores con una localización similar de propiedades terapéuticas se utilizan para prevención de enfermedades, luego su recepción minimiza el riesgo de desarrollar cambios patológicos en los órganos objetivos. El grado de catalización de los procesos redox en el espacio intracelular depende del régimen posológico establecido con citoprotectores.

Transporte de sustrato energético a las mitocondrias

Los fármacos del grupo citoprotector tienen la propiedad terapéutica de activar los canales intracelulares diseñados para transportar la energía generada a la estructura mitocondrial. Este elemento del espacio intracelular es una estación de energía móvil que alimenta los tejidos del cuerpo humano. Estimulación farmacológica de la función de transporte para proporcionar a las mitocondrias grandes cantidades de garantías energéticas. mantener la salud de los órganos internos, así como su trabajo estable a pesar del impacto de los órganos internos y externos factores.

Las siguientes sustancias citoprotectoras tienen un efecto farmacológico similar:

• Ácido succínico;
• Mezcla de glucosa-insulina (en el curso de ensayos clínicos mostró un bajo nivel de propiedades citoprotectoras);
• Fosfocreatina.

La activación de la función de transporte para la entrega del sustrato energético a la estructura mitocondrial se mantiene durante todo el curso de la terapia con fármacos citoprotectores. Después de la terminación de su ingesta, la estructura interna de la célula vuelve al modo de vida anterior.

Antioxidantes y mitocondriales

Los fármacos citoprotectores con efectos antioxidantes y mitocondriales contienen en su composición de sustancias activas que inhiben los procesos oxidativos en el intracelular espacio. Una característica distintiva de los medicamentos de esta categoría es que neutralizan la actividad patógena. radicales libres, aumentan el potencial vital de las células de los órganos internos, previenen su envejecimiento y prematuro extinción.

Las mitocondrias que reciben estimulación con medicamentos con citoprotectores se caracterizan por un mayor nivel de actividad en el suministro de energía ATP a los tejidos.

Las siguientes son las sustancias más conocidas y seguras, los citoprotectores, que tienen propiedades antioxidantes:

• Ácido ascórbico;
• Betacaroteno;
• Tocoferol;
• Licopeno;
• Flavina.

Los medicamentos son citoprotectores con efecto antioxidante, además de actuar en como estimulantes de las mitocondrias, se utilizan para prevenir enfermedades del cuerpo, fortalecer el sistema inmunológico sistemas.

Ámbito de aplicación

Citoprotectores en gastroenterología (los fármacos de este grupo están indicados para su uso en pacientes en rehabilitación después de la terapia de la úlcera péptica): estos son medicamentos de acción compleja, indicados para la admisión durante la curso. La duración del tratamiento y el régimen de dosificación de los medicamentos de esta categoría los determina individualmente el médico tratante, según el estado general del tracto gastrointestinal del paciente.

Úlcera péptica

Una úlcera péptica es una patología grave y peligrosa del estómago, que se caracteriza por lesiones focales de su mucosa y tejidos que forman las paredes. Los gastroenterólogos prescriben medicamentos del grupo de citoprotectores para la prevención de erosión. destrucción del órgano digestivo y también como ayuda para una curación más rápida de heridas superficies.

Para el tratamiento de la úlcera péptica en gastroenterología, se utiliza un agente biológicamente activo con propiedades citoprotectoras: el sucralfato. Esta sustancia tiene un efecto gastroprotector. Después de la administración oral, el sucralfato entra en una reacción bioquímica con compuestos proteicos que forman parte de las áreas necróticas de la úlcera.

Durante este proceso, se forma una película protectora dentro del estómago, que envuelve la parte dañada del órgano digestivo. La sustancia citoprotectora sucralfato previene el efecto destructivo del ácido clorhídrico, la pepsina, así como las sales minerales que forman la bilis.

El tratamiento de la úlcera péptica con esta herramienta le permite lograr el efecto de inhibir la actividad destructiva de la pepsina hasta un nivel del 30%. El sucralfato tiene un efecto antiácido moderado. Al estar dentro de los órganos del sistema digestivo, esta sustancia biológicamente activa se convierte en polianión con varias variantes de cargas negativas, que están interconectadas por fuertes conexiones. Estas cadenas son radicales positivos basados ​​en un exudado similar a una proteína que incluye fibrinógeno, la forma activa de la albúmina.

Debido al efecto de la acción local de la sustancia sucralfato, hay una recuperación más rápida de la membrana mucosa y los tejidos del estómago dañados por la enfermedad de úlcera péptica. Propiedades similares de este compuesto citoprotector se extienden al duodeno.

Por ejemplo, si un órgano determinado del sistema digestivo humano también se vio afectado por formaciones ulcerativas únicas o múltiples. Una característica distintiva de la sustancia biológicamente activa sucralfato es que prácticamente no interactúa con la superficie de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, que no ha sufrido patologías cambios.

Una sustancia citoprotectora de este tipo está indicada para su uso para la prevención y terapia compleja de las úlceras de estómago, que son causadas por los siguientes factores:

• Estrés crónico;
• uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos (en este caso, daño de la mucosa el revestimiento del órgano digestivo se desarrolla como efecto secundario del tratamiento con datos medicamentos);
• exacerbación sintomática de úlcera péptica de etiología desconocida.

La sustancia biológicamente activa sucralfato se toma por vía oral. La dosis única recomendada de este agente citoprotector es de 0,5 a 1 g, pero un gastroenterólogo debe establecer la pauta posológica final.

Para el tratamiento de la úlcera péptica, también se puede utilizar el fármaco citoprotector Misoprostol. Este medicamento está disponible en forma de tabletas, cuyo ingrediente activo es la sustancia sintética misoprostol en una concentración de 200 μg en 1 tabla. Esta droga tiene propiedades antiulcerosas pronunciadas. El misoprostol se usa para la prevención de lesiones ulcerativas de la mucosa gástrica, así como para la rápida eliminación de los síntomas agudos de la enfermedad.

El principio de acción de la sustancia citoprotectora Misoprostol es estimular los tejidos del estómago para producir más contenido mucoso. Simultáneamente con la activación de este proceso, hay una disminución en la secreción de pepsina. Debido a esto, se reduce el efecto agresivo del jugo gástrico en las áreas ulcerativas. El moco producido por el órgano digestivo protege las paredes dañadas del tracto gastrointestinal, asegurando su recuperación más rápida. La acción farmacológica del citoprotector Misoprostol comienza después de 30 minutos. después de tomar una dosis única, y dura de 3 a 6 horas.

El misoprostol se toma por vía oral. La dosis terapéutica estándar de este medicamento es de 1 a 2 tabletas. A los pacientes con sensibilidad individual al misoprostol e insuficiencia renal se les prescriben 0,5 comprimidos. La duración del curso terapéutico y la frecuencia de uso de este medicamento dependen del estado del estómago del paciente.

El agente citoprotector Misoprostol está contraindicado para su uso en pacientes con úlcera péptica a quienes se les diagnostica además las siguientes enfermedades:

• procesos inflamatorios dentro de los intestinos;
• alergia al principio activo de este medicamento;
• trastornos disfuncionales del tejido hepático;
• enteritis;
• etapa severa de insuficiencia renal.

Este citoprotector está contraindicado en mujeres embarazadas, lactantes recién nacidos, pacientes menores de 18 años. Durante la terapia citoprotectora con el uso de este medicamento y la administración simultánea de antiácidos que contienen magnesio, existe una alta probabilidad de diarrea.

Gastroduodenitis

La gastroduodenitis es una enfermedad gastroenterológica caracterizada por una inflamación extensa del tracto gastrointestinal. El proceso patológico cubre simultáneamente la membrana mucosa del estómago y el duodeno. La enfermedad se caracteriza por ataques de dolor agudo y espasmódico, que se extiende a toda la parte central de la cavidad abdominal con un desplazamiento hacia el lado izquierdo.

Para restaurar las funciones normales de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, se utilizan el fármaco citoprotector Misoprostol y el principio activo sucralfato. Se utilizan dosis terapéuticas estándar, que se describieron en la sección anterior, o la cantidad de medicamento la selecciona un gastroenterólogo.

Gastritis hiperacida

La gastritis hiperacida es una forma especial de lesión inflamatoria de la membrana mucosa del órgano digestivo, cuando la acidez del jugo gástrico disminuye a un valor de pH por debajo de 1.0 unidades. Esto conduce a un daño local en las paredes del tracto gastrointestinal, aumenta el riesgo de desarrollar úlcera péptica. Para el tratamiento de esta patología, se recomienda utilizar la sustancia citoprotectora sucralfato en dosis terapéuticas estándar.

Los citoprotectores son fármacos que se utilizan en el campo de la gastroenterología, neurología y cardiología. Los medicamentos de este grupo difieren en un mecanismo diferente de manifestación de propiedades farmacológicas. A pesar de esto, todos los citoprotectores tienen un efecto fortalecedor y estimulante sobre la estructura celular de los tejidos.

Los medicamentos de esta categoría activan la actividad funcional de las mitocondrias, aumentan la cantidad de moléculas de ATP, que son la fuente de energía vital para las células. En gastroenterología, los citoprotectores se utilizan para el tratamiento y prevención de gastritis, úlcera péptica, gastroduodenitis.

Video sobre citoprotectores

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