Tetraparesia espástica en niños. Qué es, causas y tratamiento, pronóstico.

Espástico la tetraparesia es una enfermedad, en el que se deterioran las funciones motoras de las extremidades superiores e inferiores. Los procesos patológicos se diagnostican con mayor frecuencia en los niños. En la mayoría de los casos, la enfermedad es provocada por trastornos y trastornos neurológicos. Sin un diagnóstico oportuno y una terapia adecuadamente seleccionada, la tetraparesia espástica conlleva complicaciones graves.

Puntos de vista

En medicina, la tetraparesia espástica en niños y adultos se clasifica según los factores provocadores y teniendo en cuenta el curso de los procesos patológicos:

Nombre	Descripción
Lento	La enfermedad se acompaña de una leve debilidad, que se presenta principalmente en brazos y piernas. Al final del día, la incomodidad y el malestar aumentan.
Mezclado	El tono muscular aumenta o disminuye. Todo depende de las características individuales de la persona.
Reflejo	La hipertonicidad de las fibras musculares altera los reflejos, lo que conduce a una disminución y deterioro de la movilidad de las extremidades.
Central	La tetraparesia en esta situación ocurre en un contexto de daño en ambos hemisferios del cerebro.
Espástico	Tetraparesia, que se caracteriza por rigidez severa de las extremidades inferiores y superiores. Su funcionamiento está interrumpido. Con la forma espástica de la enfermedad, el desarrollo del cerebro empeora.

Cada tipo de tetraparesia espástica se acompaña de síntomas clínicos característicos que ayudarán a diagnosticar la enfermedad de manera oportuna y comenzar el tratamiento.

Clasificación basada en el factor provocador:

Nombre	Descripción
Tetraparesia congénita	La enfermedad se diagnostica en niños después de un embarazo difícil, si a la madre se le diagnostica enfermedades y trastornos graves en el cuerpo.
Adquirido	Los procesos patológicos provocan trauma y daño a la columna. Lo mismo ocurre con las hemorragias cerebrales.

Un médico o neurólogo, así como un examen médico, ayudarán a establecer un diagnóstico preciso.

Signos y síntomas

El cuadro clínico con tetraparesia espástica en niños se caracteriza por síntomas pronunciados. Los síntomas actuales ayudarán al médico especializado a determinar la etapa de la enfermedad y el grado de daño al organismo pequeño.

La tetraparesia espástica en niños se acompaña de los siguientes síntomas:

• violación de las funciones motoras en piernas y brazos;
• también hay un trastorno del habla, audición;
• aparecen problemas de visión;
• la conciencia del paciente está alterada;
• la atención y el comportamiento del niño se deterioran;
• las fibras musculares se contraen involuntariamente;
• hay un retraso mental;
• la estructura ósea del cráneo está poco desarrollada;
• se interrumpe el funcionamiento de los órganos respiratorios;
• externamente cambian las extremidades inferiores y superiores;
• hay una falla en el trabajo de la pelvis pequeña;
• aparecen sensaciones dolorosas en los músculos;
• pérdida temporal de actividad de las extremidades inferiores y superiores;
• los procesos patológicos van acompañados de una grave dificultad para respirar;
• el paciente está preocupado por la tos;
• aparecen hipo;
• se altera la marcha;
• surge debilidad general;
• los huesos están deformados;
• el sueño se ve perturbado, el insomnio se preocupa;
• movilidad limitada de las manos.

A medida que avanzan los procesos patológicos, el paciente desarrolla problemas de inteligencia. Para los niños pequeños menores de un año, un síntoma característico de la tetraparesia espástica es la incontinencia de la cabeza. La enfermedad a menudo se presenta con otras comorbilidades, que también pertenecen al grupo de trastornos congénitos.

Causas

Las funciones motoras deterioradas en niños y adultos se diagnostican en el contexto de numerosos factores provocadores. En la mayoría de los casos, el mecanismo desencadenante es una enfermedad grave.

La tetraparesia espástica en niños es provocada por los siguientes cambios patológicos:

• accidente cerebrovascular agudo;
• trombosis de arterias grandes;
• Miastenia gravis;
• operaciones neuroquirúrgicas;
• polineuritis;
• encefalitis;
• parálisis cerebral (parálisis cerebral);
• hidropesía del cerebro;
• polineuropatía;
• procesos inflamatorios en las vértebras cervicales;
• mal funcionamiento del sistema nervioso central.

El aumento de la presión intracraneal, que está presente en un niño o un adulto durante mucho tiempo, también provoca una violación de las funciones motoras en las piernas y los brazos.

Por separado, es necesario resaltar los factores provocadores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad en los niños:

• nacimiento prematuro de un bebé;
• lesión infecciosa del cuerpo materno durante el embarazo;
• grupo sanguíneo del factor rhesus;
• embarazo múltiple;
• peso corporal pequeño al nacer un bebé;
• intoxicación del cuerpo;
• complicaciones durante el trabajo de parto;
• ataques convulsivos;
• el desarrollo de ictericia en un niño;
• disfunción de la glándula tiroides en la futura madre.

Están en riesgo los pacientes que han sido diagnosticados con procesos malignos o benignos en el cuerpo. Lo mismo se aplica a las personas después de una cirugía en el cerebro o la columna.

Diagnósticos

Se realizan diagnósticos integrales para la tetraparesia espástica en niños para determinar la causa principal del desarrollo de procesos patológicos. Es necesario diferenciar la enfermedad, ya que muchas enfermedades neurológicas van acompañadas de síntomas clínicos similares (esclerosis múltiple, botulismo, poliomielitis, transversa idiopática mielitis).

El diagnóstico y tratamiento de la tetraparesia en niños lo realiza un neurólogo. El especialista examina al paciente y prescribe exámenes instrumentales y de laboratorio para determinar la enfermedad con la máxima precisión y elegir la terapia adecuada.

Los siguientes métodos de prueba ayudan a diagnosticar la tetraparesia espástica en niños y adultos:

Nombre	Descripción
Análisis de sangre general	Con el desarrollo del proceso inflamatorio dentro del cuerpo humano, los recuentos sanguíneos cambian (el nivel de leucocitos, eritrocitos, ESR).
Tomografía computarizada (TC)	Un método de investigación altamente informativo que le permite estudiar cuidadosamente el trabajo y el estado de los órganos y sistemas internos. Identificar cambios patológicos, el grado y etapa de los procesos degenerativos.
Imágenes por resonancia magnética (IRM)	El método de encuesta más informativo que le permite considerar todas las capas del área investigada. Determine el área de localización de procesos patológicos con alta precisión.
radiografía	El estudio se realiza para visualizar las estructuras óseas y determinar el daño.
Examen de ultrasonido (ultrasonido)	Los órganos y sistemas internos del cuerpo humano se examinan por separado, se revelan los cambios degenerativos y los trastornos funcionales.

El examen de tetraparesia en niños se realiza mediante varias pruebas, ya que es importante establecer un diagnóstico preciso. La efectividad de un esquema especialmente seleccionado depende de los resultados obtenidos. La terapia inadecuada conducirá al hecho de que una persona tendrá complicaciones graves en el contexto de la progresión de la enfermedad.

Métodos de tratamiento

La tetraparesia espástica en niños y adultos requiere una terapia compleja que utiliza varios métodos. El tratamiento se lleva a cabo en un entorno estacionario. Se utilizan varios métodos que ayudan a eliminar los trastornos en el funcionamiento del sistema musculoesquelético y los síntomas acompañantes de la enfermedad.

Terapia de drogas

Los medicamentos son seleccionados por un neurólogo, guiado por los resultados obtenidos después de examinar al paciente y las características individuales de su cuerpo. La terapia con medicamentos aumenta la conducción de impulsos, mejora los procesos metabólicos en el cerebro. Los medicamentos también pueden restaurar la movilidad funcional de las extremidades inferiores y superiores.

A los pacientes se les recetan los siguientes medicamentos:

Grupo de drogas	Nombre	Solicitud
Relajantes musculares	Baclofeno, toxina botulínica	Los medicamentos reducen el efecto espástico en las extremidades inferiores y superiores, mejorando su movilidad. Los comprimidos deben tomarse por vía oral con las comidas. La dosis recomendada para adultos es de 5 mg 3 veces al día. Debe aumentarse gradualmente cada 3 días en 5 mg. El curso de la terapia depende del estado del paciente. La cancelación del medicamento se lleva a cabo gradualmente, dentro de 1-2 semanas.
Medicamentos para la terapia del sistema nervioso central.	Citoflavina, Riboflavina	Los medicamentos activan los procesos metabólicos para mejorar la nutrición de las células dañadas, mejorar la regeneración de los tejidos y restaurar el funcionamiento del cerebro. El medicamento debe tomarse por vía oral 2 tabletas 2 veces al día con un intervalo de tiempo de 8 a 10 horas. Es importante beber el medicamento antes de las comidas 30 minutos. Trague los comprimidos enteros y beba mucha agua. La terapia dura 25 días. Después de un mes, el tratamiento se puede repetir si es necesario.
Antioxidantes	Mexidol, Neurox	Los medicamentos mejoran la circulación sanguínea en el área del cerebro y eliminan las convulsiones. La alimentación forzada de tejidos dañados ralentiza el proceso de destrucción. El medicamento se toma por vía oral. La dosis para pacientes adultos es de 125-250 mg 1-2 veces al día. La duración de la terapia es de 2 a 6 semanas.

En algunas situaciones, la toxina botulínica es el único remedio que ayuda a restaurar el movimiento en las extremidades inferiores y superiores. A menudo se prescribe para la parálisis cerebral (parálisis cerebral), después de un accidente cerebrovascular o lesión en la cabeza, columna. Además, se seleccionan complejos de vitaminas y minerales para los pacientes con el fin de restaurar el funcionamiento y la condición del tejido óseo y muscular.

Fisioterapia

La tetraparesia espástica en niños requiere un tratamiento complejo, que implica no solo tomar medicamentos. La fisioterapia ayudará a mejorar la función y la movilidad de los miembros inferiores. El complejo de sesiones es seleccionado por un fisioterapeuta. El especialista tiene en cuenta el diagnóstico establecido, las quejas presentes en una persona y las características individuales de su cuerpo.

Se recomienda a los pacientes con tetraparesia espástica que asistan a los siguientes procedimientos de fisioterapia:

Nombre	Descripción
Masaje	Un efecto puntual ayuda a relajar los músculos tensos tanto como sea posible y reduce la hipertonicidad. Durante la sesión, que es realizada por un especialista calificado, se realizan caricias, sacudidas y un ligero calentamiento de la zona afectada del cuerpo. La intensidad del masaje aumenta gradualmente.
Kinesoterapia	El tratamiento se realiza mediante movimientos activos y pasivos, que son necesarios para desarrollar adecuadamente los músculos afectados y aumentar su elasticidad.
Hirudoterapia	Una medicina alternativa que usa sanguijuelas.
Acupuntura	La terapia de reflejos implica la introducción de agujas finas en puntos biológicos especiales del cuerpo del paciente. La irritación de la acupuntura ingresa al sistema nervioso central, estimulando y aumentando el efecto del cerebro en el área dañada del cuerpo.
Reflexología	El tratamiento se lleva a cabo para relajar los músculos afectados de las extremidades inferiores y superiores, aumentar el rango de movimiento y prevenir el desarrollo de contracturas. También activa el área motora de la corteza cerebral y el cerebelo. La terapia ayuda a restaurar los reflejos alterados de todo el cuerpo humano.

El tono de las extremidades es tan pronunciado que el movimiento de piernas y brazos es limitado. Por lo tanto, con tetraparesia espástica en niños y adultos, se recomienda realizar un tratamiento complejo. Después de los procedimientos de fisioterapia, es posible establecer el rango de movimiento e incluso restaurar la marcha independiente del paciente.

Operación

El tratamiento quirúrgico para pacientes con tetraparesia espástica está indicado en situaciones de emergencia. Lo mismo ocurre con las complicaciones que han aparecido. Por lo tanto, es importante diagnosticar la enfermedad de manera oportuna y comenzar el tratamiento. La cirugía ayuda a restaurar las funciones motoras en un área específica dañada de las extremidades inferiores o superiores.

La tetraparesia espástica infantil se trata con un método ortopédico. El procedimiento le permite eliminar contracturas y estirar las fibras musculares. La cirugía también incluye cirugía plástica para reparar músculos y tendones. En la mayoría de los casos, después de la cirugía, los pacientes tendrán un pronóstico favorable.

Rehabilitación

Después de la cirugía, el paciente tendrá un largo período de rehabilitación. En este momento, a la persona también se le prescribe un tratamiento para acelerar el proceso de curación y restaurar completamente el funcionamiento de las extremidades inferiores y superiores.

Para la rehabilitación después de la cirugía, a los pacientes se les prescriben los siguientes métodos de terapia:

Nombre	Descripción
Terapia ocupacional	Un método activo de tratamiento que le permite restaurar y activar todas las capacidades funcionales del organismo enfermo. Teniendo en cuenta las indicaciones médicas, se seleccionan procesos laborales especiales para los pacientes.
Ejercicios de logopedia	Un logopeda se ocupa del paciente. Durante las lecciones, se desarrolla la pronunciación correcta de las palabras, por lo que se restablece la función de deglución. El programa también tiene como objetivo mejorar la audición y la coordinación.
Hidroterapia	El tratamiento del agua de la piscina ayuda a maximizar la libertad de movimiento. Al realizar ciertos ejercicios, se estiran los músculos, se reducen las contracturas, se restablece el equilibrio motor, la reacción del equilibrio y la marcha.
Hipoterapia	Técnica terapéutica que consiste en montar a caballo a un paciente. La manipulación estimula los reflejos motores y aumenta la actividad.

La parálisis espástica también se trata aplicando frío o calor localmente en el área afectada del cuerpo. Después de cada procedimiento, los reflejos del tendón hipertrofiado disminuyen, la amplitud de movimiento aumenta y la función muscular mejora. Se recomienda aplicar frío en la zona afectada del cuerpo durante 20 minutos. El curso de tratamiento incluye 15-20 sesiones terapéuticas.

Posibles complicaciones y pronóstico

La tetraparesia espástica en niños y adultos se desarrolla en el contexto de diversos procesos patológicos. El paciente necesita ayuda médica de emergencia para detener la progresión de la enfermedad y prevenir complicaciones graves.

Sin terapia, el paciente enfrentará graves consecuencias:

Nombre	Descripción
Deformidad espinal	Complicación de la tetraparesia espástica, que es más común en personas mayores. En el contexto de los procesos patológicos, el bienestar general de una persona empeora. Lo mismo ocurre con las capacidades físicas.
Retraso mental	Complicación de la tetraparesia en niños, que ocurre en el contexto de una terapia seleccionada incorrectamente. La condición patológica se caracteriza por un desarrollo mental deficiente en las esferas intelectual, cognitiva y social. Existe un mal funcionamiento en el funcionamiento del cerebro.

Si se desarrolla tetraparesia espástica después de un accidente cerebrovascular o una lesión en la cabeza, el tratamiento debe iniciarse de inmediato para tener tiempo de restaurar el tejido cerebral afectado. La víctima tiene entre 1,5 y 2 meses para detener la progresión de los cambios patológicos. De lo contrario, la rehabilitación requerirá más tiempo y esfuerzo.

Para los niños con tetraparesia espástica congénita, las comorbilidades que no se pueden curar son complicaciones. La terapia adecuada mejorará la calidad de vida si no se presentan síntomas de retraso mental.

La tetraparesia espástica no se puede ignorar, especialmente en los niños, ya que la enfermedad es grave y puede provocar complicaciones peligrosas, incluida la discapacidad. La patología requiere un examen completo para determinar la causa del desarrollo de disfunciones motoras. El tratamiento complejo se lleva a cabo con medicamentos tradicionales, procedimientos de fisioterapia y, si no hay contraindicaciones médicas, remedios caseros.

Video sobre tetraparesia espástica

Acerca de la tetraparesia espástica en niños con parálisis cerebral: