Hemangioma en la piel. Foto, ultrasonido, descripción.

Hemangioma en la piel. Es una formación benigna de tejido vascular. Exteriormente, parece puntos elevados rojos, carmesí o cianóticos (que se muestran en la foto). Se forman con más frecuencia en bebés, pero también pueden aparecer en adultos. El hemangioma se diagnostica mediante ecografía, el tratamiento es conservador o quirúrgico.

Puntos de vista

El hemangioma en la piel puede ser congénito, cuando se forma durante el desarrollo intrauterino, o adquirido (si aparece en un bebé, un bebé). La foto muestra que en estructura son únicos, múltiples. Según la estructura, los hemangiomas son venosos, arteriales, capilares.

Por el principio de educación

1. Local, creciendo desde un punto. Tienen contornos suaves, tamaños pequeños.
2. Segmentario.
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   Se diferencian en bordes irregulares, crecen grandes. A menudo se desarrollan en el contexto de una combinación de varias enfermedades a la vez (por ejemplo, en el pecho y la pelvis, defectos cardíacos, aorta).

Por características morfológicas

Según las características morfológicas, se divide en tipos:

1. Capilar (nevo simple o fresa) se forma en la superficie de la piel. Educación suave de hasta 8 cm de diámetro, con bordes claros, rojo o morado con color azul. Cuando se presiona, se desvanece, pero cuando desaparece la presión, se restaura la sombra. Se forma principalmente en la cara, la cabeza, la espalda y el pecho. La mayoría de las veces se forma inmediatamente después del nacimiento de un niño y, a la edad de 5 a 12 años, desaparece, dejando cicatrices, engrosamiento de la piel y atrofia tisular.
2. Cavernoso (cavernoso) formado debajo de la piel debido a la estructura anormal del sistema vascular, tejido subcutáneo. Se trata de una mancha nodular con baches con una consistencia elástica suave, contornos irregulares. Dentro del hemangioma hay cavidades llenas de sangre. Si presiona el tumor, se forma un hoyo, pero desaparece rápidamente. En los primeros meses, el hemangioma crece rápidamente, luego el proceso se detiene. En este caso, no hay síntomas. El pronóstico es favorable, pero es necesario verificar periódicamente el estado de los órganos internos, las extremidades y el sistema nervioso.
3. Conjunto, cuando todas las capas de la piel están involucradas en el proceso. Combina todas las características de un tipo cavernoso capilar.
4. Mezclado, cuando el proceso involucra no solo la piel, sino también las fibras musculares y nerviosas. Esta neoplasia tiene una estructura compleja. Captura tejidos nerviosos, vasculares, conectivos y linfoides. Su apariencia, tono y consistencia, dependiendo de las estructuras involucradas en el proceso patológico.
5. Arterial se forma desde el nacimiento. Se caracteriza por múltiples manchas de color rosa brillante con contornos uniformes. En tamaño, los hemangiomas pueden ser pequeños o grandes. Más a menudo, el tumor aparece en la cara, las membranas mucosas, detrás del cuello.
6. Venoso. Es una pápula suave de color azul oscuro o violeta que se forma en las orejas, los labios y la cara en las personas mayores. Los hemangiomas venosos pueden ser únicos o múltiples, pero no causan mucha preocupación.
7. Arácnido (en forma de estrella). Se trata de una pequeña pápula roja con una red de capilares que divergen de ella. Estos son hemangiomas únicos, de hasta 1,5 cm de diámetro. Aparece con mayor frecuencia en la cara, las manos y los antebrazos.
8. Queratinizante (angioqueratoma). Se forma una neoplasia en el pene o el escroto. Aparece como numerosas pápulas de color rojo oscuro.
9. Arcal arteriovenoso. Estos hemangiomas aparecen después de 30 años. Parecen manchas rojas o azuladas con un diámetro de 0,5 a 1 cm, pero también las hay mucho más grandes. Los hemangiomas aparecen en la cara, si se encuentran múltiples en grupos. Las paredes de los vasos están engrosadas, similar a las paredes arteriales, pero sin una membrana elástica interna.
10. Hemosiderótico tipo diana. Aparece después de las lesiones de un hemangioma existente, con el desarrollo posterior de un coágulo de sangre. Se caracteriza por una pápula importante de color marrón o púrpura de rápido crecimiento. Está rodeado por un anillo más pálido que se disuelve gradualmente. Pero la pápula principal desaparece lentamente. Un tumor puede formarse en cualquier lugar.
11. Microvenular. Este tipo de hemangioma rara vez ocurre, a veces durante el embarazo, después del uso prolongado de medicamentos hormonales. El tumor tiene un diámetro de 0,5 a 2 cm y crece lentamente. Se localiza en las manos, más a menudo en los antebrazos, pero puede formarse en las piernas, el cuerpo y la cara.
12. Sinusoidal. Es un tumor vascular adquirido que se presenta principalmente en mujeres. Se forma un nódulo solitario debajo de la piel.
13. Senil. Se forman en forma de hemisferios de color rojo brillante o púrpura o múltiples puntos punteados. Los hemangiomas seniles se forman en la cara, los labios y el cuerpo. Los primeros signos aparecen después de 30 años, luego su tamaño y número aumentan. A veces, las manchas aparecen y desaparecen de repente.

En el 95% de los casos, se detectan formas simples de neoplasias. Los síntomas aparecen externamente, otros signos de malestar y picazón son raros.

Etapas y grados

El hemangioma en la piel (la foto muestra qué tan grande puede crecer el tumor) generalmente aparece en un niño en los primeros días de vida. En el 80 por ciento de los casos, una neoplasia ocurre solo en un lugar, y en las niñas es 7 veces más frecuente que en los niños. Numerosas lesiones cutáneas son extremadamente raras, pero en este caso se extienden por todo el cuerpo.

Los hemangiomas infantiles a menudo desaparecen por sí solos; a medida que envejecen, no se requiere tratamiento. Una neoplasia puede afectar el tejido adiposo, los huesos y los órganos internos de una persona. Los más peligrosos son los hemangiomas que se forman en los órganos internos y genitales. Lesionarlos puede causar sangrado e infección del tejido dañado.

En los niños, los hemangiomas pueden aparecer en los primeros días después del nacimiento y el pico de crecimiento se produce a los 2-3 meses. Luego pueden continuar aumentando hasta 6-9 meses. Luego, las neoplasias se estabilizan (efecto meseta) y comienza el desarrollo inverso del tumor, que puede durar años.

En los adultos, la neoplasia se desarrolla rápidamente, en 2-3 semanas. Pasa por varias etapas: crecimiento, estabilización y regresión espontánea. Las complicaciones son posibles en todas las fases. El hemangioma puede comportarse de manera impredecible. A veces comienza a crecer rápidamente, afectando los tejidos sanos.

Signos y síntomas

El hemangioma en la piel (la foto muestra que el tumor puede tener la forma de una pequeña mancha o cubrir una gran área de la piel) suele ser una pequeña mancha convexa con un diámetro de 2-3 cm. La mayoría de las veces aparece en el pecho, el cuello o la cara, con menos frecuencia en otras partes del cuerpo, especialmente alrededor de las orejas.

Puede ser difícil detectar un hemangioma en una etapa temprana. Primero, aparece una pequeña mancha irregular de color rosa pálido, que gradualmente comienza a ponerse roja. Esta placa es fácil de atrapar con la uña. Si hay muchos puntos, gradualmente comienzan a unirse en un todo.

Aparece un gran tumor en el centro, del que divergen pequeños capilares. Formado completamente visible en la piel debido a su color rojo brillante o carmesí, se eleva por encima de la superficie. Un síntoma característico de un hemangioma es la diferencia de temperatura. Cuando se presiona, estará más caliente que las áreas de piel sana.

Causas

Aún no se ha establecido la causa exacta de la formación del hemangioma. Pero en los bebés, puede aparecer debido a la fuerte proliferación de tejido conectivo, lo que resulta en la formación de induración e hinchazón.

También las posibles razones son:

1. Predisposición genética. Si se ha diagnosticado un hemangioma en los padres o parientes cercanos, existe la posibilidad de que también aparezca en los niños.
2. Impacto ambiental negativo. Esta categoría incluye mala ecología, producción peligrosa, radiación.
3. Influencia de la radiación ultravioleta. La exposición prolongada al sol o su efecto demasiado agresivo provoca el desarrollo de varios tipos de tumores.
4. Enfermedades de órganos internos, sistema vascular.
5. Embarazo tardío o múltiple.
6. Bajo peso al nacer.
7. Estilo de vida sedentario.
8. Violación de la formación del sistema vascular del embrión.
9. Hipoxia fetal
10. Si hubo una amenaza de aborto espontáneo o placenta previa.
11. Infecciones respiratorias virales agudas. Especialmente los que se trasladan en el primer trimestre del embarazo.
12. Niveles altos de estrógeno.
13. Inflamación o desprendimiento de placenta.
14. Preeclampsia.
15. Enfermedades infecciosas que padeció la gestante durante la gestación.

Existe la posibilidad de que la desnutrición pueda provocar el desarrollo de hemangioma. Especialmente si el menú contiene muchos alimentos fritos y grasos. También están en riesgo las personas con malos hábitos: fumar o beber alcohol con frecuencia o en cantidades excesivas.

Diagnósticos

Con mayor frecuencia, el hemangioma se encuentra en bebés. Puede verse con sus propios ojos o identificarse mediante palpación. Cuando se presiona contra la formación, tendrá una temperatura más cálida que el tejido circundante. También consultan a un dermatólogo. Donan sangre para análisis, hacen bioquímica y general. Costo: desde 1900 rublos.

El hemangioma se encuentra en la ecografía Doppler, la angiografía con contraste, la TC o la RM. Dependiendo de la ubicación de la neoplasia, puede ser necesario consultar a un oftalmólogo, urólogo, ginecólogo u otros médicos.

Si el examen se realiza en un policlínico, si tiene una póliza de seguro, será gratuito. Cuando recurren a un centro médico pagado, la ecografía será más barata: desde 500 rublos, la tomografía computarizada o la resonancia magnética son mucho más caras, desde 3000 rublos. Los precios pueden variar según la región.

Métodos de tratamiento

El hemangioma en la piel (una foto en diferentes períodos ayuda a determinar qué tan rápido está creciendo el tumor y a prescribir el tratamiento más efectivo) no siempre requiere una intervención quirúrgica. En los niños, puede desaparecer por sí solo hasta los cinco años.

Grupos de fármacos para tratamiento

Si se requiere tratamiento, primero se prueban los métodos conservadores. Para ello, se prescriben medicamentos.

Grupos de drogas	Breve descripción y tratamiento
Bloqueadores beta	Se encuentran entre los fármacos más eficaces. Tienen poca probabilidad de efectos secundarios. Contraen los vasos sanguíneos, estimulan la apoptosis. Los medicamentos se administran en forma de inyecciones o usan una solución para lociones. Para la terapia sistémica, aplique: "Propranolol". La dosis promedio es de 1-2 tabletas por día. El medicamento también está disponible en solución inyectable. "Atenolol". Tome 1 tableta una vez al día. Si es necesario, la dosis se puede duplicar.
Hormonal	También previenen el crecimiento tumoral activo. Los medicamentos se pueden tomar en tabletas como terapia sistémica. Pero los agentes hormonales se seleccionan individualmente y con cuidado en cada caso. Rara vez se utilizan, ya que son muy adictivos y tienen una gran cantidad de efectos secundarios. En promedio, el curso del tratamiento es de 4 a 12 semanas. A veces se toman durante todo el año. Se pueden inyectar glucocorticoides en la neoplasia. Se utiliza con mayor frecuencia "Triamcinolona". El medicamento se administra por vía intramuscular, a 40 mg, con un intervalo de un mes. Si es necesario, la dosis se puede duplicar, el intervalo entre inyecciones es de 14 días. El medicamento también está disponible en forma de ungüento para uso externo. Se aplica a los hemangiomas 1-3 veces al día. El curso del tratamiento es de 5 a 10 días, pero no más de un mes.
Citostáticos	Detienen el crecimiento de tumores, pero al mismo tiempo existe el riesgo de desarrollar una neoplasia cancerosa: el angiosarcoma. Muy a menudo, se usa "vinblastina", que induce la apoptosis. Se inyecta una vez a la semana a través de un catéter. La dosis se determina individualmente, dependiendo de la edad.
Interferones	Suprime el crecimiento de hemangiomas, promueve la necrosis de los tejidos del neoplasma. Los interferones se prescriben solo si la terapia hormonal es ineficaz. Deben tomarse en cursos largos, el efecto será visible solo después de 4 meses de tratamiento. La dosis se prescribe individualmente, según la edad del paciente y el tamaño del tumor.

Si el hemangioma no molesta y no crece, el riesgo de vergüenza está ausente o es mínimo, la mayoría de las veces se eligen tácticas expectantes.

Cirugía

El hemangioma en la piel (una foto de diferentes tipos de neoplasias muestra que a veces se extirpan solo con la ayuda de una operación) a menudo se trata quirúrgicamente. Las indicaciones para esto son el rápido crecimiento del tumor, el riesgo de vergüenza si interfiere con el funcionamiento normal de los órganos.

El hemangioma se puede extirpar de varias formas:

1. Electrocoagulación. El tumor está expuesto a una corriente eléctrica. Como resultado, el tejido dañado se destruye gradualmente. La operación tiene desventajas: la aparición de cicatrices, quemaduras.
2. Criodestrucción. El tumor está expuesto a temperaturas muy bajas. La neoplasia se congela, luego muere y desaparece por completo. Se utiliza nitrógeno líquido para el procedimiento. Pero esta operación tiene desventajas: las cicatrices y las cicatrices a menudo permanecen en la piel. La criodestrucción es difícil de usar para tumores grandes; es más efectiva para tumores pequeños.
3. Eliminación de neoplasias con láser. Se procesa con un láser de neodimio. Su flujo luminoso es absorbido solo por los tejidos afectados y los sanos no se ven afectados. Como resultado, los recipientes se calientan y se fusionan. Se necesita tiempo para extirpar el hemangioma, pero el procedimiento no tiene efectos secundarios.
4. Escleroterapia. Se inyecta una solución adhesiva especial en los vasos del tumor. El método se utiliza si otros métodos de tratamiento no han dado resultados o pueden provocar complicaciones y consecuencias indeseables. Por ejemplo, cuando se forma un hemangioma en el párpado. La desventaja de la operación es que la solución inyectada puede provocar una reacción alérgica.
5. Tratamiento con lupa demato-oncológica. El hemangioma se trata con radiación de alta frecuencia. Como resultado, las células afectadas desaparecen. Una vez más, el tumor en este lugar ya no se forma, las cicatrices y las cicatrices no permanecerán.

De todos estos métodos, la eliminación del hemangioma con láser se considera el más eficaz. Este método no solo es adecuado para adultos, también es seguro para niños. La duración del procedimiento no supera los 20 minutos. Si el hemangioma es pequeño, se puede extirpar en un solo procedimiento. Después de eso, la piel se recupera rápidamente.

Posibles consecuencias y complicaciones.

El hemangioma no suele amenazar la salud ni la vida de las personas. Este es un tumor benigno. Pero se lesiona fácilmente, como resultado de lo cual pueden producirse hemorragias graves e infecciones. Como resultado, existe el riesgo de que la infección se propague a tejidos y órganos sanos. Esto provocará el desarrollo de otras enfermedades graves.

Posible complicación cuando el tumor está encendido:

• órganos internos: compresión mecánica, interrupción de su trabajo;
• huesos: su destrucción gradual;
• ojos - discapacidad visual;
• mucosa de la garganta - trastorno respiratorio;
• terminaciones nerviosas: entumecimiento de las extremidades, pérdida de su sensibilidad, alteración del tracto gastrointestinal o la vejiga;
• oídos - pérdida de audición;
• labio: deformación de los dientes, boca, encías sangrantes;
• nariz: deformación del tabique, dificultad para respirar.

Cuando el tumor comienza a crecer, puede provocar un deterioro de la coagulación sanguínea, trombosis, necrosis tisular. Si se une un proceso purulento, esto a veces se convierte en la causa de la sepsis. Los grandes hemangiomas de la columna provocan la aparición de dolor, fracturas por compresión. La complicación más peligrosa es cuando la neoplasia se transforma en un tumor canceroso.

El hemangioma en la piel generalmente se cura rápidamente y sin consecuencias. A pesar de que el tumor puede parecer aterrador en la foto, la mayoría de las veces no causa daños graves a la salud y las complicaciones son extremadamente raras.

Video sobre hemangioma cutáneo.

Hemangioma de la piel: