Contenido
- Mecanismo de acción de los condroprotectores para las articulaciones.
- ¿Está probada la eficacia de los condroprotectores en el tratamiento de patologías articulares?
- Indicaciones de uso para articulaciones.
- Contraindicaciones
- Clasificación de condroprotectores
- Clasificación por ingrediente activo principal
- Condroprotectores de origen natural
- A base de condroitina
- A base de glucosamina
- A base de ácido hialurónico
- Medicamentos de 1ra, 2da y 3ra generación
- Por formulario de liberación
- Pastillas
- Ungüentos condroprotectores
- Polvos para el tratamiento de las articulaciones
- Condroprotectores en inyecciones
- Características del uso de condroprotectores.
- Efectos secundarios y sobredosis, precauciones e instrucciones especiales.
- Las mejores drogas del grupo.
- Pastillas
- Ungüentos y geles.
- Polvos orales
- Inyecciones
- Video sobre condroprotectores
Los condroprotectores son un grupo de fármacos, utilizado en el tratamiento de cambios degenerativos-distróficos en el tejido cartilaginoso de las articulaciones. El mecanismo de acción de los medicamentos se debe a los ingredientes activos incluidos en la composición.
Mecanismo de acción de los condroprotectores para las articulaciones.
Cuando se usa condroitina, se logran los siguientes objetivos:
- desarrollo de los componentes estructurales necesarios involucrados en la construcción del tejido del cartílago: compuestos de colágeno, ácido hialurónico, proteoglicanos, glucosaminas;
- un aumento en la cantidad de líquido intraarticular;
- efecto antiinflamatorio pronunciado;
- ralentizar los cambios degenerativos-distróficos en el área del tejido del cartílago.
Los medicamentos elaborados a base de glucosamina se utilizan para prevenir el desarrollo de trastornos en el cartílago causados por diversos factores negativos (internos y externos). En este caso, los fondos también contribuyen al desarrollo de los componentes principales que componen el tejido del cartílago. Los medicamentos combaten los signos externos de las patologías y tienen un efecto descongestionante y analgésico pronunciado.
Las preparaciones combinadas basadas en varios ingredientes activos tienen un efecto terapéutico más pronunciado y complejo. Dichos fondos se utilizan para trastornos graves, así como como profilaxis para el desarrollo de trastornos degenerativos-distróficos en el cartílago.
¿Está probada la eficacia de los condroprotectores en el tratamiento de patologías articulares?
No existe una base científica basada en evidencia para la efectividad del uso de condroprotectores en artrosis u osteocondrosis, ya que tales pruebas no se han realizado.
Sin embargo, los medicamentos pueden usarse como parte de un tratamiento integral o como un medio para eliminar síntomas negativos asociados con el desarrollo de trastornos degenerativos-distróficos en los tejidos del cartílago articulaciones. Este grupo de medicamentos no puede deshacerse por completo de las enfermedades, ya que la mayoría de las violaciones están asociadas con consecuencias irreversibles causadas por cambios relacionados con la edad.
En algunos casos, los medicamentos tuvieron un efecto terapéutico pronunciado. Los expertos atribuyen esto al hecho de que no todos los representantes del grupo de medicamentos pueden lidiar con los signos de patología del cartílago. Se supone que se realizarán ensayos y estudios clínicos sobre los medios más eficaces en un futuro próximo.
Indicaciones de uso para articulaciones.
Los medicamentos condroprotectores para las articulaciones se usan ampliamente en la práctica ortopédica y se pueden usar como un medio de tratamiento independiente y como parte de una terapia compleja.
Indicaciones:
- trastornos degenerativos y distróficos que ocurren en el sistema articular (osteoartritis);
- procesos inflamatorios en el área de los tendones musculares;
- enfermedades de la columna (osteocondrosis);
- investigación o rehabilitación después de operaciones quirúrgicas;
- enfermedad periodontal;
- trauma y daño (terapia compleja).
Los medicamentos solo deben usarse si están indicados.
Contraindicaciones
Existen algunas restricciones en la prescripción de medicamentos, que se deben a las características individuales del cuerpo del paciente o la acción de los ingredientes activos.
Contraindicaciones:
- intolerancia a los componentes;
- período de embarazo;
- amamantamiento;
- asma bronquial;
- violación del metabolismo de los aminoácidos (fenilcetonuria);
- enfermedades del tracto gastrointestinal, que proceden en forma grave o crónica: gastritis, lesiones ulcerativas del estómago y el duodeno, pancreatitis, colitis, diversas formas de hepatitis;
- insuficiencia de los riñones y el hígado;
- la presencia de tumores malignos;
- niños y adolescentes (cada producto tiene su propio límite de edad).
Debido a la presencia de restricciones, se requieren diagnósticos preliminares y consulta con un especialista, lo que eliminará la presencia de estas contraindicaciones.
Clasificación de condroprotectores
Todo el grupo se subdivide en varios subgrupos principales según la composición, la forma de liberación u otras características distintivas de los fármacos. Este o aquel remedio es seleccionado individualmente por el especialista tratante, teniendo en cuenta el tipo de violación, la gravedad de su curso, el área del daño y la fisiología del paciente.
Clasificación por ingrediente activo principal
Según el ingrediente activo, el grupo de medicamentos se divide en 4 subespecies. Cada remedio tiene sus propias indicaciones y recomendaciones para la cita. Al mismo tiempo, los medicamentos difieren no solo en la composición, sino también en el espectro de acción, que también debe tenerse en cuenta al usarlos.
Condroprotectores de origen natural
Los medicamentos de origen natural (animal y vegetal) pertenecen a los medicamentos de 1ª generación. La mayoría de ellos están hechos de cartílago o tejido óseo de animales: cartílago de terneros, tejido óseo picado de pescado. Además, se elaboran productos a base de carbohidratos complejos (mucopolisacáridos). Dichos medicamentos se producen en forma de soluciones inyectables para administración intramuscular.
A base de condroitina
Los medicamentos condroprotectores para las articulaciones a base de sulfato de condroitina tienen un efecto antiinflamatorio pronunciado y conducen a un aumento del rango de movimiento (mejora de la movilidad de las articulaciones). También previenen la destrucción del tejido cartilaginoso.
Los medicamentos están disponibles en forma de ungüentos, tabletas orales, soluciones intramusculares y se prescriben para un mayor esfuerzo físico, así como para pacientes mayores de 40 años. Al mismo tiempo, los medicamentos no se usan en terapia en niños menores de 15 años, así como durante el embarazo y la lactancia.
A base de glucosamina
Los medicamentos elaborados a partir de glucosamina se utilizan para acelerar los procesos de regeneración, la formación de un nuevo tejido conectivo, aumentando la producción de líquido sinovial, así como para eliminar reacciones inflamatorias y síndrome de dolor.
Otras propiedades beneficiosas:
- mejorar el estado de las articulaciones y el tejido del cartílago;
- restauración de la piel;
- ayuda a retener la humedad en el cartílago;
- exhibe altas propiedades antioxidantes e inmunoestimulantes;
- tiene un efecto fortalecedor sobre ligamentos y tendones.
Los productos están hechos de cartílago de peces (tiburón, camarón) o plantas exóticas (liana sudamericana, árbol de incienso). Los medicamentos se producen en forma de ungüentos, tabletas o soluciones inyectables para administración intramuscular.
A base de ácido hialurónico
El ácido hialurónico es un componente esencial de casi todos los órganos y tejidos. Participa en el mantenimiento del nivel normal de humedad en la cavidad articular y aumenta su estabilidad durante la actividad física. Las preparaciones a base de este ingrediente se utilizan para eliminar la inflamación y el dolor en la zona de las articulaciones. Los medicamentos se utilizan en el tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla. Se producen en forma de solución inyectable.
Medicamentos de 1ra, 2da y 3ra generación
Los fármacos condroprotectores también se subdividen según su generación o composición. Al elegir, se tienen en cuenta el grado de daño articular y la presencia de síntomas concomitantes.
Clasificación:
- 1ª generación. Estos productos se elaboran a base de componentes vegetales o animales.
- 2da generación. La composición de los medicamentos incluye un ingrediente activo: glucosamina, condroitina o ácido hialurónico.
- 3ª generación. Este grupo incluye fondos combinados, que incluyen simultáneamente 3 principios activos a la vez.
Por el momento, se han desarrollado otros fármacos que, además del principio activo, contienen componentes antiinflamatorios no esteroideos. Estos tipos de medicamentos pertenecen a la cuarta generación.
Por formulario de liberación
Hay varias formas de liberación de fármacos. Se seleccionan individualmente, según la forma, la gravedad y la localización del proceso patológico.
Pastillas
En la mayoría de los casos, las tabletas se recetan para la artrosis leve a moderada. Los medicamentos contienen glucosamina o condroitina. En algunos países, se producen productos combinados que contienen ambos ingredientes a la vez.
Una característica distintiva de esta forma de liberación es la presencia de efectos secundarios, que se desarrollan, por regla general, en el tracto gastrointestinal:
- náuseas y vómitos;
- síndrome de dolor;
- sensaciones incómodas;
- gaseamiento excesivo;
- estreñimiento.
Las tabletas no se prescriben para las recaídas y exacerbaciones de enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal.
Ungüentos condroprotectores
Se utilizan para el tratamiento local de articulaciones. Tienen menos efectos secundarios y se desarrollan con mucha menos frecuencia. Los fondos se prescriben para patologías exacerbadas del tracto gastrointestinal, ya que tienen un efecto local y se usan solo para lesiones articulares leves. No tienen ningún efecto terapéutico en relación con las formas graves (por ejemplo, gonartrosis de tercer grado). Los medicamentos se producen a base de glucosamina, condroitina o incluyen ambos componentes a la vez.
Polvos para el tratamiento de las articulaciones
Los polvos orales, como las tabletas, están hechos de varios componentes y pueden combinarse. Tienen efectos secundarios similares y se utilizan para la gravedad leve a moderada del trastorno.
Los fondos son ineficaces en formas graves de enfermedades y, a menudo, se utilizan como parte de una terapia compleja (simultáneamente con medicamentos tópicos).
Condroprotectores en inyecciones
Las soluciones de inyección se subdividen según el lugar de su inyección: dentro de la articulación o por vía intramuscular. El primer método es el más eficaz, pero requiere una preparación y un uso cuidadosos. Se recomienda inyectar el medicamento con el uso de diagnósticos por ultrasonido, ya que existe una alta probabilidad de que la solución se inyecte más allá del área requerida. Esto puede conducir al desarrollo de diversas complicaciones. Las inyecciones intramusculares no requieren habilidades especiales y se pueden realizar de forma independiente en el hogar. Dichas inyecciones se realizan sobre la base de una sustancia activa.
Características del uso de condroprotectores.
Los medicamentos condroprotectores para las articulaciones se usan de acuerdo con las recomendaciones de un especialista y solo después de que se haya aclarado el diagnóstico (después de la investigación). Las tabletas y los polvos se toman por vía oral en cursos. Al mismo tiempo, cada medicamento que se toma por separado tiene sus propias características de ingreso. La duración de la terapia puede variar de 3 a seis meses.
Se recomienda que las inyecciones intramusculares se administren bajo la supervisión de un médico. Al usar la solución, debe tenerse en cuenta que la profundidad de inserción de la aguja debe ser superior a 3 mm, de lo contrario, existe un alto riesgo de que el agente penetre en el tejido subcutáneo. Las preparaciones intramusculares se usan una vez al día todos los días. En este caso, se debe alternar el lugar de la inyección. El primer día, se administra una inyección en la nalga derecha, al siguiente, en la izquierda o viceversa.
Las inyecciones intraarticulares las administra el especialista tratante exclusivamente en la cavidad articular. Las inyecciones no se utilizan para las articulaciones pequeñas. Se recomienda utilizar productos a base de ácido hialurónico. El curso de la terapia es de 5 inyecciones. En este caso, antes de las inyecciones, se requiere mantener un intervalo de al menos 3-4 días.
Efectos secundarios y sobredosis, precauciones e instrucciones especiales.
Con el uso correcto de medicamentos, el desarrollo de efectos secundarios y síntomas de sobredosis es poco probable, pero aún puede ocurrir.
Reacciones adversas:
- reacciones alérgicas, tanto locales como sistémicas;
- signos de dispepsia: malestar y dolor en la región epigástrica, náuseas y vómitos;
- cambios en la presión arterial (se requiere un control sistemático);
- trastornos del ritmo cardíaco;
- migrañas y mareos;
- el desarrollo de dolor y la formación de hinchazón en las extremidades inferiores.
En el caso de estas violaciones, se requiere una consulta obligatoria con un especialista. Si es necesario, se puede prescribir terapia sintomática. En algunos casos (según las recomendaciones de un especialista), el tratamiento puede interrumpirse hasta que el estado del paciente vuelva a la normalidad.
Si es necesario utilizar condroprotectores para el asma bronquial, diabetes mellitus o insuficiencia renal grave, se requiere un control constante por parte del médico tratante. Si la condición empeora, se debe suspender la terapia.
En algunos casos, los medicamentos pueden provocar el desarrollo de mareos, en relación con los cuales, es necesario rechazar o tener mucho cuidado al conducir o realizar trabajos que requieran la velocidad de la psicomotricidad reacciones.
Las mejores drogas del grupo.
Los medicamentos condroprotectores para las articulaciones deben ser seleccionados exclusivamente por el especialista tratante. Al mismo tiempo, se evalúa el estado del paciente y la efectividad de terapias previas con uno u otro agente.
Cada forma de lanzamiento tiene sus propios representantes mejores y más populares, que tienen un efecto terapéutico más pronunciado y son recomendados por especialistas.
Pastillas
Los comprimidos se pueden prescribir como complemento de la terapia de inyección principal.
Nombre de la droga | Cantidad | Precio |
Artra | 30, 60 o 120 uds. | RUB 900-1900 |
Don | 60 o 180 uds. | RUB 100-3930 |
Teraflex | 120 o 200 uds. | RUB 425-4525 |
Structum | 60, 80, 100, 120, 140 o 200 uds. | RUB 350-2315 |
Condróxido | 30, 50, 60, 90 o 100 uds. | RUB 340-720 |
La duración de la terapia se calcula individualmente o de acuerdo con las instrucciones de las instrucciones.
Ungüentos y geles.
Se prescriben como parte de un tratamiento complejo o durante la fisioterapia.
Nombre de la droga | Cantidad | Precio |
Mucosat | 30 g | RUB 180-760 |
Condroitina-Akos | 30 g | RUB 110-380 |
Teraflex | 30, 50 o 100 g | RUB 210-960 |
Condróxido | 30, 40 o 50 g | RUB 110-1135 |
Honda | 50 o 100 g | 35-500 frotar. |
Utilizado en cursos cortos. Los fondos se pueden utilizar tanto en forma de gel como en forma de gel.
Polvos orales
Los polvos no deben tomarse junto con otras formas orales del grupo de fármacos.
Nombre de la droga | Cantidad | Precio |
Artrakam | 20, 30 uds. | RUB 800-1310 |
Glucosamina | 10, 20 o 30 uds. | RUB 950-110 |
Don | 20 o 30 uds. | RUB 1110-1600 |
Elbona | 5 a 50 uds. | 560-600 frotar. |
Sustagard Artro | 5, 10, 20 o 30 uds. | RUB 100-1175 |
Las dosis diarias se calculan individualmente, según el diagnóstico establecido.
Inyecciones
Las soluciones de inyección se utilizan estrictamente bajo la supervisión de un médico o en un hospital.
Nombre de la droga | Numero de ampollas | Precio |
Elbona | 6 uds. | RUB 885-1530 |
Sustagard Artro | 5 piezas. | RUB 500-1255 |
Alflutol | 10 piezas. | 1400-4910 frotar. |
Ambene BIO | 10 piezas. | 1140-2330 frotar. |
Mucosat | 5 piezas. | RUB 510-4345 |
El régimen de tratamiento para los trastornos articulares que utilizan condroprotectores es desarrollado individualmente por el médico tratante. Antes de tomar este o aquel medicamento, debe estudiar cuidadosamente las instrucciones para su uso.
Video sobre condroprotectores
Condroprotectores para articulaciones: