Clasificación de los trastornos del habla: psicológicos, clínicos y pedagógicos. Causas, tipos, diagnóstico.

Trastornos del habla en niños hasta los 18 años y en los adultos, algunos son consecuencia de la formación incorrecta de varios sistemas corporales que realizan funciones mentales durante la infancia. También pueden ser consecuencia del mal funcionamiento de una estructura del habla ya formada debido al efecto antagónico sobre el sistema nervioso en la edad adulta.

El curso de los trastornos depende de la aparición de la disfunción, sus rasgos característicos y la intensidad, que afecta los síntomas y la gravedad de las patologías. Se clasifican según características clínicas y pedagógicas y psicológicas y pedagógicas.

Clasificación clínica y pedagógica

Las patologías del habla en los sistemas de educación y salud rusos generalmente se diagnostican de acuerdo con la clasificación clínica y pedagógica.

Trastornos del habla

Los principales factores que contribuyen a la formación de trastornos del habla son:

• externos desfavorables (también se les llama exógenos);
• interno (también denominado endógeno).

Dislalia

La dislalia se caracteriza por defectos en la pronunciación del sonido. En este caso, no se registra la derrota del audífono y también se conserva la inervación del aparato de habla.

El motivo de la dislalia funcional suele ser la falta de ejercicios correctivos que eliminen la pronunciación incorrecta de los sonidos. Puede ocurrir en un niño con inmunidad débil o patologías del sistema auditivo. Es característico de las personas a las que se les ha diagnosticado retraso en el desarrollo. La dislalia funcional suele ir acompañada de una pronunciación incorrecta de sonidos específicos.

La forma mecánica de la enfermedad puede ocurrir debido a trastornos asociados con la mordida y los dientes. Se caracteriza por un cambio en la pronunciación de varios sonidos al mismo tiempo. Además del defecto mismo asociado con la pronunciación de los sonidos, los pacientes experimentan dificultades en la comunicación, son tímidos y, a menudo, tienen complejos.

La dislalia se diagnostica estudiando la pronunciación de los sonidos, determinando la especificidad de la patología, así como la audición fonémica.

Las acciones preventivas en este caso deben estar dirigidas a eliminar los trastornos anatómicos, observado en el sistema del aparato articulatorio, la regulación de la pronunciación con la ayuda de una demostración visual correcto.

Rinolalia

La clasificación clínica y pedagógica de los trastornos del habla incluye la rinolalia, que se caracteriza por funciones incorrectas del habla debido a hendiduras en el labio superior y paladar duro. Tales violaciones conducen a una distorsión de la articulación, cambios en la fonación.

También se observan cambios en el timbre de la voz y la fonética, lo cual es consecuencia de la construcción incorrecta del aparato articulatorio. Con esta enfermedad, hay un tono de voz nasal claro y regular. Los trastornos fonéticos son comunes tanto para las consonantes como para las vocales.

La enfermedad tiene los siguientes tipos:

abierto	en este caso, el sonido viene por la boca o la nariz
cerrado	dividido en frente y espalda
mezclado	esta especie se caracteriza por el sonido nasal, tampoco hay sonidos nasales

La enfermedad se diagnostica en 2 etapas, que incluyen exámenes con la instrumentación del logopeda y la evaluación del habla oral.

Dependiendo del tipo de patología, los siguientes especialistas prescriben un tratamiento a los pacientes:

• otorrinolaringólogo;
• cirujano maxilofacial;
• neurólogo;
• ortodoncista.

Si un niño ya nace con hendiduras en el paladar blando y duro, entonces quizás la cirugía ayude a alejarse de violaciones más graves:

• retraso en el desarrollo del habla,
• patología psicoemocional;
• cambios neurológicos.

Disartria

La disartria se caracteriza por un cambio en las habilidades del habla, lesiones posteriores del aparato del habla. La identificación de este proceso es muy importante, ya que conduce a trastornos que pueden desarrollarse en Varias estructuras del sistema nervioso responsables de la formación de sonidos, así como la lógica de la oral. habla.

Esta patología se clasifica en formas espástica e hipotónica.

En este sentido, se distinguen los siguientes signos sintomáticos:

Espasmos musculares	Caracterizado por labios, lengua y músculos faciales tensos. Los labios de estos pacientes a menudo se cierran con fuerza. El movimiento es limitado durante la pronunciación.
Hipotensión muscular	Esta condición se caracteriza por una forma flácida de la lengua, que, al mismo tiempo, permanece casi inmóvil en la parte inferior de la boca. Los labios no pueden cerrarse, por lo que la boca a menudo se abre. Los expertos también notan una salivación profusa. Dado que el paladar blando está realmente inmóvil, la voz puede adquirir un tono nasal (es decir, un tono nasal).

Con esta enfermedad, existen violaciones de la pronunciación de prácticamente todos los sonidos. Los pacientes suavizan involuntariamente las consonantes duras. Durante la pronunciación de sibilantes y sibilantes, la lengua se mueve hacia un lado, detrás de los espacios interdentales activos. Normalmente, debería avanzar.

La voz se caracteriza por tonos débiles y apagados. Las violaciones también pueden conducir a un desequilibrio en el acto respiratorio, mientras que la exhalación se vuelve corta, la respiración en sí se interrumpe constantemente y puede ser frecuente durante la pronunciación del habla.

Dado que el paciente pronuncia con mayor frecuencia dificultad para hablar, al mismo tiempo es incapaz de identificar sonidos específicos. Esta violación puede conducir a la falta de formación de vocabulario, así como a la incapacidad de construir correctamente la gramática de la oración. Una persona que sufre de disartria con los síntomas anteriores debe ser observada por un terapeuta del habla y un neurólogo.

Los médicos pueden recetar los siguientes métodos de investigación:

• terapia del habla, que determina el tema del habla tanto oral como escrita;
• electroencefalografía;
• electromiografía;
• Resonancia magnética del cerebro.

Si sigue las recomendaciones del ginecólogo durante el embarazo, tome vitaminas, observe el régimen diario, luego se puede evitar la disartria.

Afonía

La clasificación clínica y pedagógica de los trastornos del habla incluye la disfonía, que se caracteriza por una voz distorsionada, que se asocia con su cambio cualitativo. En este caso, es nasal o ronco.

Y también es posible cambiar el timbre y el tono, y los 2 últimos síntomas se pueden observar tanto juntos como por separado. El tipo hipotónico de esta patología se diagnostica con mayor frecuencia, que consiste en una disminución del tono de los músculos de las cuerdas vocales, lo que lleva al hecho de que no pueden cerrarse por completo.

En logopedia, se distinguen las siguientes causas de disfonía:

• Patologías inflamatorias que ocurren periódicamente durante el tratamiento o que no se curan por completo.
• El canto profesional, especialmente el canto académico, como tales voces, puede representar una carga muy significativa en las cuerdas vocales.
• Trastornos de la laringe, así como de su cartílago, angiomas y otras anomalías. Estos factores aumentan el riesgo de disfonía hipotónica.

El diagnóstico se realiza sobre la base de las quejas de la persona enferma mediante interrogatorios y exámenes orales.

Asegúrese de realizar:

• laringoscopia;
• investigación acústica de la voz;
• Tomografía computarizada de la laringe;
• densitometría de los huesos de la columna cervical.

La acción preventiva para tal enfermedad es un modo de voz suave. Esto es especialmente cierto para las personas cuya profesión está asociada con una tensión significativa en los ligamentos. Se recomienda controlar y tratar regularmente cualquier enfermedad infecciosa e inflamatoria de la faringe y la laringe. No se debe permitir la cronización. Debe llevar un estilo de vida saludable, excluyendo todos los malos hábitos.

Tartamudeo

Esta patología se caracteriza por movimientos convulsivos de los ligamentos. Al mismo tiempo, se altera el ritmo, el tempo y la fluidez del habla. Es difícil para el paciente pronunciar un sonido o grupo en particular, por lo que no puede completar la palabra.

El tartamudeo puede ser causado por el estrés, así como por miedo o ansiedad incontrolables, por ejemplo, antes de los exámenes o cuando se separa de una persona importante.

En logopedia, se definen 2 tipos de enfermedades:

• Neurótico, causado por un trauma mental. Tal enfermedad es posible a cualquier edad y se llama logoneurosis.
• Similar a una neurosis que puede ser causado por un cambio en las estructuras cerebrales. Esta enfermedad generalmente se manifiesta no más de 1 vez en 3-4 años.

Para confirmar el diagnóstico, se necesitan consultas:

• neurólogo;
• psicólogo;
• psiquiatra o psicoterapeuta.

En este caso, los síntomas indicados de esta enfermedad deben durar más de 3 meses. El diagnóstico de la tartamudez se basa en la presentación clínica. Para distinguir entre tipos de tartamudeo similares a neurosis y psicógenos, es necesario realizar exámenes neurofisiológicos. Debido al hecho de que la patología se forma bajo la influencia de la inestabilidad del funcionamiento del cerebro, no existen recomendaciones específicas para la prevención de la patología.

Alalia

La clasificación clínica y pedagógica de los trastornos del habla incluye alalia, que se caracteriza por graves subdesarrollo y, a veces, una falta completa de las funciones del habla, que son causadas por lesiones de los centros del habla en la corteza cerebro.

Con esta enfermedad, señalan:

• reacciones de habla inoportunas;
• vocabulario insuficiente;
• agramatismos;
• cambios y falta de formación de la estructura silábica, la pronunciación del sonido y los procesos fonémicos.

Las razones de la formación de alalia son el daño cerebral.

Si a un paciente se le diagnostica esta patología, debe visitar las consultas:

• neurólogo;
• logopeda;
• otorrinolaringólogo;
• psicólogo.

La prevención de esta enfermedad en los lactantes debe consistir en:

• mucha atención al desarrollo físico; protección contra todo tipo de enfermedades infecciosas;
• visitas constantes a consultas con un pediatra y un neurólogo;
• manteniendo un microclima positivo en la familia.

Afasia

La afasia se caracteriza por una pérdida total o parcial de las funciones del habla. La enfermedad se forma debido a lesiones de los centros corticales del habla del cerebro.

Las causas de esta enfermedad suelen ser las siguientes razones:

• hemorragia cerebral;
• lesión cerebral traumática;
• tumores cerebrales;
• aterosclerosis cerebral;
• isquemia;
• enfermedades de naturaleza inflamatoria, por ejemplo, meningitis o meningoencefalitis.

En logopedia, se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:

• Motor. Esta forma está asociada con daños en el área de Broca (las partes inferiores de la región premotora, ubicadas en el hemisferio izquierdo del cerebro humano). Este tipo se caracteriza por una pronunciación deficiente de las palabras, al tiempo que mantiene la capacidad de reproducir sonidos individuales específicos y comprender el habla como un todo.

Sensorial	Este tipo también se asocia con alteraciones en el trabajo del centro de Wernicke, que se encuentra en el lóbulo temporal. En este caso, la persona enferma pierde la capacidad de comprender el habla, pero conserva la capacidad de hablar.
Semántico	Esta forma se caracteriza por una violación de las funciones de la región parieto-temporal-occipital. Se pierde la capacidad de comprender frases complejas que están interconectadas por preposiciones o conjunciones.
Amnésico	Esta forma se forma como resultado del daño en la zona parietal-temporal. La persona enferma puede entender el habla, pero no puede recordar las definiciones y los nombres específicos de objetos o fenómenos.
Total	Este tipo se caracteriza por una completa incapacidad para comprender y reproducir las funciones del habla.

Un neurólogo se ocupa del diagnóstico y tratamiento de todas las formas de la enfermedad:

1. Primero, el especialista recopila las quejas y examina la anamnesis.
2. A continuación, realiza un examen neurológico general con el fin de identificar la presencia de anomalías neurológicas que aparecen externamente. Por ejemplo, podría ser:

• las comisuras de los labios se bajan;
• la lengua se desvía cuando sobresale;
• el tono de las extremidades disminuye.

La prevención de la afasia consiste en monitorear regularmente la salud de los vasos cerebrales, someterse a exámenes preventivos y evitar diversas lesiones en la cabeza o el cuello.

Tahilalia

Además de la forma pura (sin trastornos mixtos), se diagnostican patologías del habla rápida, combinadas con trastornos fonéticos, léxicos y gramaticales.

Estos tipos de patologías en logopedia incluyen:

Battarismo (parafrasia)	Esta enfermedad aparece debido a las estructuras incorrectas formadas del habla, que aparecen debido a cambios especiales en la atención del habla o trastornos complejos del ritmo del habla. Tal patología a veces se combina con otros trastornos, cuyas causas son factores somáticos, psicógenos o hábitos.
Paultern (tropezando)	Esta forma se caracteriza por un habla acelerada, caracterizada por un ritmo intermitente. Se caracteriza por cambios en las habilidades motoras generales y del habla.

La enfermedad se presenta a menudo en niños hiperactivos a los que se les ha diagnosticado hiperexcitabilidad.

El diagnóstico lo realizan un neurólogo y un psiquiatra. Durante el examen, descubren los síntomas neurológicos, el nivel y las anomalías mentales asociadas con la enfermedad.

Las funciones del habla son evaluadas por un logopeda:

1. Examen del estado de las habilidades motoras del habla.
2. Revelar la expresividad de las funciones del habla, que incluyen:

• pronunciación de sonido;
• vocabulario;
• gramática;
• discurso coherente.

1. Evaluación de formas específicas de habla:

• susurro;
• conjugado;
• reflejado;
• rítmico.

El psicólogo evalúa las áreas:

• sensorial;
• cognitivo;
• emocional y de voluntad fuerte.

Bradilalia

Clasificación clínica y pedagógica de los trastornos del habla a bradilalia, que se caracteriza por un habla lenta, que surge de dificultades en la pronunciación, expresadas por la incapacidad del paciente para desmembrar sonidos.

Tal patología no afecta el pensamiento y la inteligencia, pero se diagnostica letargo, la persona se vuelve letárgica. Los pacientes que están enfermos hablan lentamente, a menudo haciendo largas pausas entre las palabras. A veces vuelven a preguntar para tener más tiempo para responder.

Bradilalia en la terapia del habla se divide en los siguientes tipos:

Trastorno del habla separado	Este tipo es característico de las personas que pertenecen al tipo flemático, son lentos y letárgicos.
Consecuencia de algunas enfermedades.	Por ejemplo, este tipo se puede diagnosticar después de oligofrenia y meningitis, siendo un síntoma concomitante.
Cerebeloso	Este tipo de patología se caracteriza por la modulación del habla, que se canta.

Al establecer un diagnóstico, el paciente está molesto por las enfermedades pasadas y el daño cerebral, así como por la herencia asociada con las violaciones de la velocidad del habla. Esto es necesario para estudiar la historia.

Las acciones preventivas se expresan en un tratamiento rápido:

• neuroinfecciones;
• lesiones perinatales del sistema nervioso central;
• Heridas en la cabeza;
• síndrome asténico.

Debe ocuparse de la normalización de las funciones del habla del niño, mostrarle los ejemplos correctos a seguir.

Trastornos del lenguaje escrito

Las dificultades para dominar cualquier disciplina enseñada en la escuela se consideran el principal motivo de inadaptación, así como la falta de motivación para aprender, como resultado de lo cual surgen desviaciones de comportamiento.

Disgraphia

La disgrafía se caracteriza por una alteración de la capacidad de escritura, que se manifiesta en dificultad o completa incapacidad al intentar correlacionar los sonidos pronunciados durante el habla oral y las letras, así como su sonido y escribiendo.

Por ejemplo, el paciente puede reemplazar letras que son similares entre sí al escribir, omitirlas y reordenarlas en palabras. Tales cambios en el lenguaje escrito pueden ocurrir debido al impacto de factores negativos en varias etapas del desarrollo del niño.

Tokareva O. PERO. Se han identificado los siguientes tipos de patología:

Óptico	Ocurre debido al subdesarrollo de los sistemas visuales de la corteza cerebral. Es esta violación la que conduce a la falta de estabilidad de las impresiones y representaciones visuales, por lo tanto, una persona no reconoce una cantidad de letras y no se correlaciona con los sonidos.
Acústico	El motivo de este tipo de patología es una violación de la audición fonémica, que afecta la diferenciación de sonidos y cambios en las proporciones sonido-letra.
Motor	Este tipo aparece como consecuencia de un trastorno de la motricidad fina de las manos, por lo que se desarrolla una desviación al intentar correlacionar las imágenes motoras de las palabras con las imágenes de los sonidos y la visión relacionados con ellas.

Al diagnosticar, se analiza lo siguiente:

• trabajo escrito;
• desarrollo psicológico;
• formación del habla;
• estado del sistema nervioso central;
• la formación de los órganos de la vista y el oído;
• desarrollo de las habilidades motoras del habla;
• la calidad del aparato articulatorio.

Las acciones preventivas pueden incluir ejercicios para:

• atención;
• memoria;
• procesos de pensamiento;
• percepción del espacio;
• diferenciación de la vista y el oído.

Dislexia

La dislexia se caracteriza por problemas de lectura. Esta enfermedad es causada por el hecho de que algunas partes del cerebro se vuelven menos funcionales. Existen diferencias específicas en el tejido cerebral de los sanos. La patología también se considera hereditaria.

Cuando se le diagnostica, un logopeda estudia:

• memoria a corto y largo plazo;
• ¿El paciente sabe analizar?
• ¿Puede una persona concentrarse?
• Atención;
• habilidades lógicas;
• capacidades intelectuales.

Para la prevención se utilizan juegos educativos, incluidos los destinados a obtener información visual con una adecuada y regular supervisión de los adultos.

Disorfografía

La disorfografía se caracteriza por violaciones de las habilidades ortográficas, mientras que también se observan cambios en la ontogénesis del habla y los procesos psicológicos. Con tal enfermedad, una persona escribe con errores de ortografía, mientras que puede conocer muy bien las reglas.

La patología se diagnostica mediante el estudio del nivel de formación y desarrollo del habla tanto oral como escrita. La mayoría de las veces, esto es posible al estudiar los libros de trabajo de los estudiantes.

Según la característica lingüística, se distinguen los siguientes tipos de enfermedad:

• Morfológico, que se caracteriza por múltiples errores regulares en palabras compuestas.
• Sintáctico, en el que hay constantes errores en las conexiones de palabras en una oración.
• Mixta, que se caracteriza por las dos características descritas anteriormente.

También en logopedia, se distinguen los grados de patología:

• Fácil (cuando hay un 15-20% de errores en el texto).
• Medio (20% a 30%).
• Grave (más del 30% de errores).

Clasificación psicológica y pedagógica

Tal clasificación distribuye cambios negativos de lo particular a lo general, y también su estructura se basa en criterios lingüísticos y psicológicos. Los terapeutas del habla identifican manifestaciones generalizadas de deterioro en diversas formas de desarrollo del habla.

Violación de los medios de comunicación.

Los defectos del habla con esta clasificación se dividen en 2 categorías.

Subdesarrollo fonético-fonémico del habla (FFNR)

FFNR (subdesarrollo del habla fonético-fonémica) se caracteriza por defectos en los procesos de formación el sistema del lenguaje relacionado con la pronunciación, subsecuentemente violaciones de la percepción fonémica y pronunciación de sonido. En el caso del tratamiento parcial, la enfermedad se transforma en FNR (subdesarrollo fonético del habla).

Subdesarrollo general del habla (OHP)

ОНР (subdesarrollo general del habla) o СНР (subdesarrollo sistémico del habla) difieren, en primer lugar, en que el primero es característico de los niños con desarrollo normal, en el segundo, con retraso mental. Pero ambas patologías se caracterizan por la formación de defectos en todos los componentes del habla, que se relacionan con los sonidos y la comprensión del significado.

Hay 3 grados de severidad de OHP (recientemente, los logopedas comenzaron a distinguir 4). Si la patología se puede curar parcialmente, entonces se transforma en LHNR (subdesarrollo léxico y gramatical del habla).

Violación del uso de medios de comunicación

Este tipo de defecto se caracteriza por la tartamudez. Este es un defecto en la función de comunicación, siempre que sus medios estén correctamente formados. También en la práctica, se diagnosticó un trastorno combinado, cuando se forma logoneurosis junto con OHP.

La clasificación clínica y pedagógica se usa con más frecuencia que la psicológica y pedagógica en las instituciones médicas, especialmente por logopedas y neuropsicólogos. Esto se debe al hecho de que la primera opción se basa en las causas de las patologías del habla.

Video sobre la clasificación de los trastornos del habla.

Clasificación de los trastornos del habla. Conferencia: