Sartorio. Dónde se ubica, fotos, funciones

Músculo de sastre - es el músculo más largo del cuerpo humano. La longitud media de las fibras supera los 47 cm. Se encuentra en la parte delantera del muslo y participa en la actividad tanto de la articulación pélvica como de los muslos y la parte inferior de las piernas.

Característica

Musculus sartorius pertenece al sistema muscular funcional de las extremidades inferiores. Interviene en los mecanismos de flexión, supinación (rotación y posicionamiento del miembro hacia el exterior) y pronación (rotación del miembro alrededor del eje largo).

El músculo sartorio se encuentra en la fascia lata del muslo. Las fibras musculares son capaces de cambiar significativamente su longitud durante la contracción. Una característica distintiva del músculo es la ausencia de haces de músculos claros. La ubicación cercana de los grandes canales nerviosos proporciona inervación y corrección del movimiento del aparato muscular. Tal vecindario crea una serie de dificultades debido al posible pellizco y trauma de los nervios.

El músculo se siente fácilmente en la parte superior del muslo. Cuando la cadera está flexionada y abducida o cuando la pierna está extendida, se traza claramente toda la longitud de las fibras musculares.

Hechos básicos de Sartorius:

Fuente (de donde sale)	Espina ilíaca anterosuperior (ASIS).
Insertar (que incluye)	El extremo proximal de la tibia está debajo del cóndilo medial (a través del pie anserinus).
Inervación	Nervio femoral (L2-L3).
Suministro de sangre	Tercio proximal (más cercano al centro del cuerpo): ramas de la arteria femoral, arteria femoral profunda, arteria femoral circunfleja lateral. Tercio medio: ramas de la arteria femoral. Tercio distal (más alejado del plano medio del cuerpo): ramas de las arterias femoral y geniculada descendente.
Función	Articulación de la rodilla: flexión de la pierna, rotación interna de la pierna. Articulación de la cadera: flexión, abducción, rotación externa de la cadera.

La longitud de la fibra muscular y la participación constante en el movimiento aumentan la probabilidad de lesión. Además, la proximidad a las vías nerviosas, los vasos sanguíneos grandes conduce a su pellizco.

Funciones y propiedades

El músculo sartorio es superficial en el muslo y participa en el mecanismo de flexión de la articulación de la cadera.

Debido a su longitud, el músculo realiza una función tanto en la articulación de la cadera como en la de la rodilla. Al mismo tiempo, la fuerza aplicada por el músculo en la articulación de la cadera es 2 veces mayor que en la articulación de la rodilla. El músculo sartorio causa flexión y rotación externa en la articulación de la cadera, y en la rodilla, la contracción del músculo causa flexión y rotación interna. En la articulación de la rodilla, trabaja junto con el músculo cuádriceps.

El músculo sartorio no es el principal responsable de ningún movimiento, sino que forma unidades funcionales con varios músculos.

La violación de la funcionalidad del músculo de sastre se acompaña del desarrollo del síndrome de dolor y una reducción de la actividad motora de las extremidades inferiores.

Anatomía y estructura

El punto de inicio de inserción del músculo sartorio se encuentra en la parte anterior de la espina ilíaca superior del ilion. La proyección del punto de unión cae en la parte superior de la zona púbica.

La dirección del músculo desciende por la línea oblicua. Se extiende en espiral a lo largo de la superficie frontal del muslo, pasa a la superficie interna y está unido por un tendón a la tuberosidad tibial.

Una vez alcanzado el cóndilo medial, un fragmento pareado del fémur que forma la articulación de la rodilla, pasa a la superficie anteromedial de la parte inferior de la pierna.

Además, el músculo se articula con un tendón plano unido a la tuberosidad tibial. En este caso, varias fibras musculares se entrelazan con la fascia, la membrana conectiva de los músculos, la parte superior de la parte inferior de la pierna.

En el sitio de unión, se forman 2-3 bolsas secas, que llevan a cabo la separación de los tejidos musculares. Una característica distintiva de la ubicación del músculo es que forma el canal del cazador (femoral-poplíteo). Es una especie de bóveda sobre la arteria femoral, la vena y el nervio safeno.

El músculo sartorio está inervado por el nervio femoral. Se extiende desde el plexo lumbar (segmentos L 2-4) e inerva los otros músculos de la parte frontal del muslo además del músculo sartorio. El estado inmóvil prolongado de los músculos conduce al desarrollo de procesos atróficos y la aparición de contracturas. Las limitaciones del rango de movimiento van acompañadas de un cambio en la ubicación normal del músculo y su desplazamiento en relación con los músculos sanos.

Para encontrar el músculo de sastre, siéntese en una silla y sienta la protuberancia del hueso en la superficie anterior de la pelvis, ubicada sobre la unión del muslo y el tronco. Luego, moviendo la mano hacia la ingle, gire la rodilla hacia afuera. En esta posición, la tensión del músculo de sastre se siente claramente.

Posibles enfermedades y patologías.

El músculo sartorio está muy próximo al músculo psoas y al ilion. Todos trabajan juntos y la lesión de una estructura puede afectar a otras y causar dolor en la parte delantera del muslo. El músculo de sastre demasiado tenso puede causar una gran incomodidad en la parte frontal de la pelvis.

Al igual que el músculo psoasilíaco, el músculo sartorio también puede extenderse demasiado, lo que lleva a una ruptura crónica. La disfunción tiene graves consecuencias para todo el cuerpo. Por ejemplo, dada la tensión hacia abajo del músculo sartorio, el sobreesfuerzo crónico puede causar tensión e impacto en la columna lumbar.

A medida que el tejido de la vestimenta cruza la rodilla, puede causar dolor medial en la rodilla. La inflamación se manifiesta como dolor o hipersensibilidad en el interior de la rodilla.

El músculo sartorio es conocido por 2 tipos de dolor: una sensación de ardor u hormigueo y un dolor punzante agudo. Dado que el músculo se encuentra justo debajo de la piel, el dolor y la sensación de ardor es como si provinieran de la propia piel.

Los síndromes de dolor están asociados con puntos gatillo en los músculos. Pueden originarse en cualquier parte a lo largo de la fibra, pero con mayor frecuencia ocurren hacia el lado interno de la rodilla.

El dolor agudo repentino es un indicador de tensión muscular. Si la tensión es leve, el dolor se parece más a un espasmo. Los esguinces de moderados a severos causan un dolor punzante que puede ser debilitante.

El dolor en los puntos gatillo y el dolor por distensión muscular tienen algunos síntomas comunes, pero requieren diferentes tratamientos.

Juegos deportivos con giros bruscos alrededor del pie bajado, como baloncesto y fútbol, ​​o caídas mientras esquías con un pie restante intercalado en nieve profunda puede someter el músculo sartorio a fuerzas de torsión inesperadas y repentinas, lo que resulta en estiramiento y daño de la fibra tejidos.

Una postura inadecuada y una mala postura también pueden contribuir al dolor relacionado con los músculos. La identificación del problema en una etapa temprana y el tratamiento oportuno restaurará rápidamente la funcionalidad muscular.

Tendinopatía aductora

La tendinitis es la inflamación de cualquier tendón que forma parte del flexor de la cadera. El síntoma más común es el dolor que se desarrolla con el tiempo. A menudo disminuye después de la actividad porque los tendones tienen más sangre y pueden estirarse, evitando así el estiramiento excesivo. A pesar de esto, el dolor tiende a volver más tarde.

Clasificación

La enfermedad se desarrolla gradualmente:

1. Estadio I. El dolor aparece solo después de participar en una actividad vigorosa o después de practicar deportes.

   

2. Estadio II. El dolor aparece al inicio y después de la actividad. Tan pronto como el tendón se calienta y se estira, el dolor desaparece, pero después del final de un juego deportivo o trabajo físico, regresa.
3. Estadio III. El dolor se presenta al inicio, durante y después del esfuerzo físico o deportivo, pero no afecta mucho a la actividad.
4. Estadio IV. La etapa más dolorosa con dolor constante que se desarrolla antes, durante y después de la actividad. En esta etapa, se necesita un descanso completo.

Signos y síntomas

En la mayoría de los casos, la tendinitis comienza con una ruptura microscópica del tendón, que aumenta gradualmente de tamaño con la flexión repetida de la cadera. El dolor del flexor de la cadera puede ser agudo, como resultado de una lesión o un dolor crónico que empeora con el tiempo.

Los síntomas comunes incluyen:

• Dolor en la parte delantera del muslo o en la ingle.
• Dolor al caminar o subir escaleras.
• Dolor al levantar las rodillas hacia el pecho.
• Marcha alterada o cojera.
• Calambres musculares en el muslo y la ingle.

Causas

La tendinitis es común en deportes como el ciclismo, la carrera, la natación, el béisbol, el golf y se debe al uso excesivo repetitivo de los flexores de la cadera.

Métodos de tratamiento

Los tratamientos tradicionales incluyen reposo, hielo y alivio del dolor, a veces con AINE y corticosteroides.

Otros enfoques de tratamiento:

• ESWT (terapia de ondas de choque extracorpóreas) para estimular la regeneración celular y acelerar la curación.
• EMTT (magnetoterapia extracorpórea).
• Terapia de inyección que incluye PRP (plasma rico en plaquetas) para estimular y acelerar la cicatrización del tendón.
• Ejercicios para fortalecer músculos excéntricos.
• Ejercicios de rango de movimiento.
• Entrenamiento de control motor para mejorar la función de los flexores de la cadera y eliminar errores de movimiento.

Neuropatía del nervio femoral

El músculo sartorio está inervado por el nervio femoral. Es el nervio principal ubicado en el plexo lumbar y sirve a los tejidos del muslo y la pierna, incluidos los músculos y la piel. Las señales nerviosas transmitidas por el nervio femoral son fundamentales para el funcionamiento de las piernas, como estar de pie, caminar y correr. En el curso del movimiento, una de sus ramas inerva el músculo sartorio.

La neuropatía se expresa en un acortamiento patológico del músculo sartorio en la región del ligamento inguinal y una violación de su contractilidad. Reducir su longitud provoca alteraciones en la inervación y tiene un impacto negativo complejo en la calidad de vida y la salud.

Clasificación

Distinguir entre las etapas aguda y crónica de la enfermedad. En el primer caso, el síndrome de dolor es pronunciado. La etapa crónica se acompaña de un inicio irregular del dolor, que se alivia con el uso de antiinflamatorios no esteroides.

Signos y síntomas

Los signos de la enfermedad incluyen flexión alterada de la extremidad. A medida que avanza el desarrollo, aumenta la lordosis lumbar (curvatura de la columna lumbar). En la etapa final, hay un acortamiento de la extremidad y una disminución del tono muscular del músculo cuádriceps del muslo.

Causas

La base para el desarrollo de la neuropatía puede ser una lesión en el área de la ingle. Muy a menudo, la violación se desarrolla después de una intervención quirúrgica en la cadera o los órganos pélvicos, así como en el contexto del desarrollo de la diabetes mellitus.

Métodos de tratamiento

El músculo del sastre se encuentra en un punto vulnerable y la terapia comienza con un examen neurológico y un electrodiagnóstico de la conducción y funcionamiento del aparato neuromuscular. Si es necesario, se prescriben CT y MRI del espacio retroperitoneal.

La farmacoterapia es eficaz. En la etapa aguda, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para administración intravenosa o intramuscular. Se realiza un bloqueo del nervio femoral.

Las medidas fisioterapéuticas se utilizan en forma de:

• corrientes diadinámicas;
• electroforesis;
• magnetoterapia.

En ausencia de dinámica positiva, se lleva a cabo un tratamiento quirúrgico conservador.

Ruptura muscular a medida

Un desgarro o distensión muscular significa daño al músculo y los tendones adheridos a él, causado por una presión excesiva o accidental. Esto puede suceder en cualquier momento durante las actividades diarias, durante un juego o en cualquier otro momento.

La extensión del daño por desgarro muscular depende de la presión ejercida sobre el músculo por una fuente externa o por alguna actividad. En algunos casos, las fibras musculares totales o parciales se ven afectadas y, en casos graves, también se dañan los tendones adheridos al músculo. En muchos casos, el daño puede ser grave, como sangrado, hematomas e irritación de los nervios dañados.

Clasificación

Según la gravedad, la rotura muscular se divide en 3 etapas:

• 1er grado: en esta etapa, aparecen microfisuras debido a un trauma externo y la persona no enfrenta problemas funcionales.
• 2do grado: Un desgarro muscular parcial se clasifica como desgarro o esguince. En esta condición, la funcionalidad del músculo se ve muy afectada. Los dolores musculares empeoran de lo habitual.
• Grado 3: el músculo está completamente seccionado, lo que causa un dolor intenso y sangrado. La condición requiere atención médica.

En primer lugar, es difícil diagnosticar la gravedad de un desgarro o distensión muscular. Las pruebas funcionales pueden evaluar la posibilidad de activación muscular, lo que realmente ayuda a determinar la extensión del daño; sin embargo, los médicos recomiendan diferentes procedimientos de diagnóstico según la situación.

Signos y síntomas

El músculo de sastre se encuentra en un lugar donde, cuando está dañado, los signos externos son visibles de inmediato. Incluyen hinchazón en el sitio de la lesión, enrojecimiento de la piel debido a una hemorragia interna.

Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, se produce dolor, ya sea insignificante o fuerte. En el caso de una rotura completa, se produce una disminución en el rango de movimiento o se pierde la función natural del músculo.

Causas

Algunas causas de desgarro muscular agudo:

• Flexibilidad muscular deficiente.
• Actividad física excesiva o trabajo duro.
• Fatiga.
• Postura pobre.

A veces, los deportistas no calientan lo suficiente antes de un partido en el que los músculos se utilizan intensamente, como en el fútbol o el tenis, lo que conduce a una patología.

Métodos de tratamiento

Una persona con un músculo desgarrado debe consultar a un médico si los remedios caseros no funcionan después de 24 horas.

Los expertos creen que si los músculos afectados reciben primeros auxilios durante 15 minutos. después de cualquier accidente o lesión, muchos problemas de desgarro se resuelven en unos pocos días.

Métodos primarios de primeros auxilios o remedios caseros:

• La aplicación de hielo inmediatamente después de la lesión minimiza la hinchazón y reduce en gran medida el dolor.
• El músculo afectado debe recibir un descanso adecuado. Esto ayudará al tejido muscular a curar las células dañadas por su propio sistema autoinmune. Sin embargo, el descanso prolongado puede debilitar los músculos. Los movimientos físicos deben iniciarse lo antes posible, sin crear mucha tensión en los músculos.
• Es posible que se requiera el tratamiento de un desgarro muscular asociado con la compresión si la hinchazón es demasiado notable. La compresión con un vendaje elástico es la mejor manera de reducir la hinchazón.
• Si es posible, el músculo afectado debe elevarse al nivel del corazón durante unos minutos. Esto fortalecerá los músculos y facilitará la circulación.

Aparte de los primeros auxilios, existen otros remedios caseros disponibles para reparar los desgarros menores.

• Los medicamentos como el ibuprofeno y el naproxeno son útiles para aliviar el dolor y la inflamación primarios, por lo que pueden usarse junto con los primeros auxilios primero.
• El tratamiento con compresas calientes al menos 5 veces al día ayuda a facilitar la circulación sanguínea y el movimiento muscular.
• Es necesario un descanso y cuidado adecuados durante el movimiento o el trabajo, pero al mismo tiempo, los músculos deben usarse normalmente 3 días después de la lesión en caso de una rotura muscular menor. Es muy útil estirar los músculos tanto como sea posible, pero esto solo debe hacerse durante la fase de recuperación.

Si los remedios caseros son ineficaces o el dolor es insoportable, es recomendable acudir a un especialista. Los médicos siguen procedimientos específicos al examinar la extensión del daño muscular. Las pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografías y resonancias magnéticas, se realizan después de ciertos procedimientos médicos, que incluyen fisioterapia, medicamentos y reposo.

La rotura completa se trata con cirugía. La fibra muscular desgarrada se conecta mediante suturas, después de lo cual se aplica una férula de fijación a la extremidad.

El músculo sartorio, que forma parte de los músculos de la parte delantera del muslo, es uno de los más largos. Su funcionalidad es asegurar el correcto movimiento de las articulaciones de las extremidades inferiores. Sin embargo, debido a la gran longitud, el trauma en esta área, además del dolor, se acompaña de una violación de la marcha. En caso de no proporcionar atención médica, se desarrolla un estado patológico de disminución del tono de otras fibras musculares y el desarrollo de parálisis.

Vídeo sobre músculos a medida

Adaptación del músculo. Anatomía y biomecánica: