Análisis de sangre clínico: decodificación por impresión, norma en adultos, niños.

Se toma un análisis de sangre clínico. para el diagnóstico oportuno de la salud en adultos y niños. Descifrar los indicadores permite a los especialistas médicos corregir las desviaciones, que pueden indicar el desarrollo de una enfermedad latente o manifiesta.

Indicaciones de análisis

Se prescribe un hemograma completo tanto para niños como para adultos y es una herramienta importante para diagnosticar y monitorear el desarrollo del cuerpo. Este análisis incluye la diferencia en los parámetros, cada uno de los cuales habla sobre cómo está funcionando el cuerpo actualmente.

Dependiendo de los resultados de la prueba obtenidos, el médico tratante prescribe el tratamiento o hace recomendaciones. Entonces, por ejemplo, si durante el diagnóstico se detecta un bajo nivel de contenido de leucocitos en la sangre, esto le indica al médico que el cuerpo no puede combatir la infección.

Descifrar un análisis de sangre clínico en adultos permite identificar enfermedades crónicas peligrosas que pasan desapercibidas en la vida cotidiana, molestan poco o son completamente asintomáticas.

Características del

Se toma una muestra de sangre para un análisis general por la mañana en ayunas. En una oficina especialmente equipada para ello.

• 

Al extraer sangre, el especialista usa:

• Aprovechar. Para arreglar el brazo y mejorar el flujo sanguíneo al brazo. Además, se le pide al paciente que apriete y afloje el puño para mejorar el flujo sanguíneo.
• Tubo vacío. Utilizado para transportar biomaterial.
• Lana de algodón. Se utiliza para la desinfección con un antiséptico de la zona de la piel.
• Antiséptico. Alcohol medicinal. Se utiliza para desinfectar el lugar de la inyección.
• Yeso bactericida. El especialista fija un algodón con un antiséptico con una tirita para evitar que los microbios entren en la sangre y detengan la sangre.

La propia técnica de toma de un biomaterial por parte de un especialista cambia según de dónde se extraiga el biomaterial: de la sangre de una vena o de un dedo. Las diferencias entre sangre capilar y venosa se pueden ver en la siguiente tabla.

La técnica de extracción de sangre básica y más comúnmente practicada incluye:

1. Preparación del lugar de trabajo e instrumentos para la extracción de sangre. Estos son tubos de ensayo, servilletas, algodón, torniquetes, antisépticos, etc.
2. Se aplica un torniquete en el brazo del paciente, desde la vena en la que se extraerá la sangre, a unos 10 cm por encima del lugar de la inyección. Para mejorar el flujo sanguíneo, se les pide que aprieten y abran el puño.
3. Se desinfecta el sitio de la venopunción. Se inserta una jeringa.
4. El torniquete se retira inmediatamente después de que la sangre ingresa al tubo.
5. Después de llenar el tubo, se separa del soporte. Se desecha la aguja.
6. Se aplica un trozo de algodón estéril en el lugar de la inyección. Se pega un yeso.

La decodificación de un análisis de sangre clínico se puede realizar utilizando 2 tipos de sangre. Sin embargo, la muestra de sangre venosa se obtiene principalmente de adultos.

Para comprender mejor por qué se extrae sangre venosa con más frecuencia, se pueden comparar sus características.

Venoso	Capilar
Fluye uniformemente, de color rojo oscuro. Transporta sangre no oxigenada. Contiene productos de desecho de órganos.	Flujo sanguíneo muy débil, de color rojo brillante. Transporta oxígeno a los tejidos corporales. Prácticamente no contiene productos de metabolismo de órganos. Su función es proporcionar oxígeno a los tejidos.

Por tanto, la sangre venosa aporta:

• La presión de líquido necesaria para la toma de muestras de sangre, lo que facilita enormemente el procedimiento.
• Rastros del funcionamiento de los órganos, por lo que es más fácil identificar la patología.
• Los análisis de sangre venosa son más válidos que los análisis de sangre capilar.

Las diferencias en el muestreo de sangre capilar son:

• Un procedimiento sencillo para extraer biomaterial (sangre). Dado que se utiliza una prueba de huellas dactilares inofensiva. Esto también explica por qué la extracción de sangre capilar se realiza principalmente en niños pequeños.
• Exactitud insuficiente de los resultados de la prueba.

El análisis implica la preparación intencional del paciente para el procedimiento, el cumplimiento de ciertas recomendaciones en los próximos días antes de la toma de muestras de sangre, entre los que destacan los especialistas más importantes:

• La última comida debe ser al menos 8 horas antes de la toma de muestras de sangre. No debe ser abundante para que toda la comida tenga tiempo de ser digerida.
• No se debe consumir alcohol ni fumar 2 días antes de la toma de muestras de sangre.
• No se recomienda comer alimentos especialmente grasos en los próximos 2 días antes de la muestra de sangre.
• No se recomienda incluir cardio intenso o entrenamiento de fuerza los días previos a la extracción de sangre.
• No se recomienda visitar saunas o baños en los próximos días antes de la toma de muestras de sangre.
• No se recomienda incluir en fines profilácticos o terapéuticos la ingesta de nuevos medicamentos o medicamentos profilácticos, hierbas.
• Negarse a tomar suplementos dietéticos.
• Trate de evitar el estrés y la agitación emocional fuerte.
• Posponga la toma de muestras de sangre si el paciente ha sido examinado recientemente en la sala de rayos X.

Además del hospital, la recogida de biomaterial se puede realizar en casa. Este servicio está disponible para pacientes que, por alguna razón, no pueden salir de casa. El procedimiento no cambia significativamente según el lugar donde se realiza el análisis.

El mecanismo de muestreo de sangre en sí se lleva a cabo mediante un sistema de vacío: esta es una jeringa familiar para muchos, que consta de: un soporte desechable, un juego desechable de doble cara y una aspiradora estéril Tubos de ensayo.

Es importante durante el análisis no llevar la infección al cuerpo. Por lo tanto, el especialista debe usar solo instrumentos estériles, desinfectar el área del cuerpo de donde se extraerá la sangre y tratar las manos.

La decodificación del análisis de sangre clínico en adultos ya se realiza en el laboratorio. Los biomateriales se transportan allí para su posterior análisis por especialistas en diagnóstico.

Indicadores en la composición

Dependiendo de qué especialista prescribió un análisis de sangre general, puede haber indicadores generales y ciertos adicionales.

Normalmente, este análisis incluye los siguientes indicadores principales:

• El número de leucocitos.
• Recuento de plaquetas.
• Nivel de hemoglobina.
• Volumen de glóbulos rojos.
• El volumen de hemoglobina en el eritrocito.
• El volumen de una plaqueta, etc.

En total, hay un total de hasta 24 indicadores de tres grupos: índices de eritrocitos, plaquetas, leucocitos.

El índice de eritrocitos le permite diagnosticar problemas de salud asociados con el transporte de oxígeno. Entonces, por ejemplo, un aumento en la cantidad de glóbulos rojos puede ayudar a diagnosticar neoplasias en órganos internos a tiempo.

El índice de leucocitos le permite identificar enfermedades ocultas asociadas con los leucocitos: células sanguíneas que forman, principalmente, inmunidad humana, resistencia a influencias externas. Por lo tanto, un aumento de leucocitos a menudo indica procesos inflamatorios, mientras que una disminución en la concentración celular puede indicar choque anafiláctico o aplasia.

Además, con la ayuda del índice de leucocitos, es posible diagnosticar la fórmula de leucocitos, también llamada leucograma. Se sabe que existen varios tipos de glóbulos blancos. En consecuencia, con la ayuda del análisis, el médico descubre qué tipo de inflamación prevalece en el cuerpo del paciente.

Cómo está

En el biomaterial utilizado para el análisis, se aísla una parte líquida, de hecho, plasma sanguíneo y células contenidas en los cuerpos con forma de sangre que "flotan" en la parte líquida.

Las células tienen diferentes funciones:

• Protección contra influencias externas. Esta es la inmunidad humana. La inmunidad es congénita, adquirida. Hay reacciones alérgicas: errores del sistema inmunológico. También hay reacciones autoinmunes. Errores en los que el sistema inmunológico ataca no al cuerpo de otras personas, sino a su propio cuerpo.
• Transporte de sustancias. Se trata de glucosa, oxígeno y otras moléculas útiles que son necesarias para todas las células del cuerpo, pero que solo se reproducen en algunas. Por ejemplo, las células sin oxígeno mueren por hipoxia. Por tanto, el transporte de esta sustancia es muy importante.

El plasma proporciona transporte de sustancias. Sin la parte líquida de la sangre, simplemente no podría circular en círculo. Además, la velocidad de transporte de sustancias y, en consecuencia, la velocidad de las reacciones químicas en el cuerpo depende de qué tan líquida sea la sangre.

La decodificación del análisis de sangre clínico en adultos incluye los indicadores presentados en la tabla con los valores de referencia.

Los indicadores se utilizan teniendo en cuenta el sexo de los adultos de mediana edad de 20 a 50 años. Las normas también están indicadas para niños de 1 a 6 años.

Índice	Descodificación	Valores de referencia
F	METRO	D
Hemoglobina	Tipo de proteína que transporta oxígeno a órganos y tejidos.	120–155	Hemoglobina	Tipo de proteína que transporta oxígeno a órganos y tejidos.
Hematocrito	El volumen de hemoglobina a todos los elementos formados y el volumen sanguíneo total.	38%–47%	Hematocrito	El volumen de hemoglobina a todos los elementos formados y el volumen sanguíneo total.
Eritrocitos	Células que realizan una función de transporte y transportan oxígeno. Contienen hemoglobina.	3,5–5	Eritrocitos	Células que realizan una función de transporte y transportan oxígeno. Contienen hemoglobina.
Volumen medio de eritrocitos	El volumen de hemoglobina en el eritrocito.	80–95	Volumen medio de eritrocitos
Contenido promedio de hemoglobina en eritrocitos (MCH)	El contenido cuantitativo de hemoglobina en el eritrocito.	26–34	Contenido promedio de hemoglobina en eritrocitos (MCH)	El contenido cuantitativo de hemoglobina en el eritrocito.
Indice de color	El número relativo de moléculas de la proteína hemoglobina, que da un color rojo, en un solo eritrocito.	0,85–1,05	Indice de color
Reticulocitos	Células a partir de las cuales se forman posteriormente los eritrocitos.	2%–10%	Reticulocitos
Plaquetas	Células en la sangre que forman agregados plaquetarios. Previenen el daño vascular.	150–400	Plaquetas
Trombokrit	Volumen de plaquetas en relación con el volumen sanguíneo total.	0.12–0.16	Trombokrit
ESR	Caracteriza la velocidad a la que se depositan las células que transportan oxígeno (eritrocitos).	1-14 mm / h	ESR	Caracteriza la velocidad a la que se depositan las células que transportan oxígeno (eritrocitos).
Leucocitos	Células, cuya función principal es proteger el cuerpo de influencias externas.	4-10,4x109	Leucocitos	Células, cuya función principal es proteger el cuerpo de influencias externas.
Granulocitos de varilla (neutrófilos)	El tipo de neutrófilos que son sus precursores.	1%–6%	Granulocitos de varilla (neutrófilos)
Granulocitos segmentados (neutrófilos)	Tipo de neutrófilos. Son un tipo de glóbulo blanco. Esta es la inmunidad innata. Formado a partir de granulocitos punzantes.	45%–70%	Granulocitos segmentados (neutrófilos)
Eosinófilos	Subespecies de leucocitos. La función principal es la destrucción de parásitos multicelulares.	0%–5%	Eosinófilos
Basófilos	Subespecies de leucocitos. Participa en reacciones alérgicas. Un nivel elevado de basófilos indica una alergia.	0%–1%
Linfocitos	Subespecies de leucocitos. Participa en la regulación de otras células inmunes. Se consideran las principales células inmunitarias del cuerpo.	18%–40%	Linfocitos
Monocitos	Subespecies de leucocitos. También se hace referencia a la inmunidad innata. Además, reaccionan a la inflamación.	2%–9%
Metamielocitos	Precursor del mielocito granulocito.	–	Metamielocitos	Precursor del mielocito granulocito.
Mielocitos	Célula que identifica la inflamación de la médula ósea.	–	Mielocitos	Célula que identifica la inflamación de la médula ósea.

Hemoglobina

La hemoglobina es una sustancia responsable del color rojo de la sangre. Es un tipo de proteína presente en el glóbulo rojo que transporta oxígeno a los órganos principales. La patología de la hemoglobina puede ser fatal para el cuerpo.

La norma de hemoglobina para adultos: M - 125-165, F - 120-155. Para niños: 108-132.

Eritrocitos

Las alteraciones en el nivel de glóbulos rojos en la sangre están asociadas con la saturación de los órganos y tejidos humanos con oxígeno. Entonces, un nivel bajo de glóbulos rojos indica falta de oxígeno. Sin embargo, ni el aumento ni la disminución de los niveles de glóbulos rojos son, en sí mismos, una enfermedad.

La norma de eritrocitos para adultos: M - 3.9-5.6, F - 3.5-5. Para niños: 4.0–4.4.

Leucocitos

Estas son las células responsables de las respuestas inmunitarias del cuerpo. Su alta concentración puede indicar reacciones inflamatorias que ocurren en el cuerpo en este momento.

La norma de hemoglobina para adultos: M - 4.2-9x109, F - 4-10.4x109. Para niños - 5.5-15.5x109

Hematocrito

De lo contrario, la concentración de glóbulos rojos en la sangre. Un nivel alto de glóbulos rojos en la sangre indica un engrosamiento de la sangre. Por el contrario, un nivel bajo indica viscosidad insuficiente.

La norma de hematocrito para adultos: M - 42% -50%, F - 38% -47%. Para niños - 32% -42%

Indice de color

Expresa la concentración relativa de hemoglobina que contiene oxígeno en una célula de eritrocitos. Los valores bajos del índice de color indican patología. Estadísticamente, las enfermedades más comunes asociadas con la deficiencia de hierro son la anemia.

Norma de índice de color para adultos: 0,85-1,05. Para niños - 0.8-1.

Reticulocitos

Estas células son las precursoras de los glóbulos rojos. La concentración de reticulocitos en la sangre indica la norma o patología de la médula ósea humana.

La tasa de reticulocitos para adultos: 2% -10%. Para los niños: 2% -13%.

Neutrófilos

Los neutrófilos son el tipo de glóbulo blanco más abundante que circula en la sangre humana. Participa en reacciones dirigidas a atacar infecciones y virus. Normalmente, los neutrófilos responden solo a organismos hostiles extraños.

La tasa de neutrófilos por punción en adultos: 1% -6%. Para niños: 0% –5%.

La tasa de neutrófilos segmentados para adultos: 45% -70%. Para los niños: 39% -60%.

Eosinófilos

Este es un tipo de glóbulo blanco que participa en el sistema inmunológico. Los eosinófilos responden activamente a los procesos inflamatorios del cuerpo. En particular, están asociados con reacciones alérgicas.

Un aumento de eosinófilos puede ser causado por parásitos, alergias o asma. Los hábitos inadecuados, en particular, la comida y los medicamentos también pueden causar un aumento.

La tasa de eosinófilos para adultos: 0% –5%. Para niños: 1% –5%.

Monocitos

Los glóbulos blancos maduros reaccionan a los grandes microorganismos hostiles: bacterias y microbios. En los análisis, a menudo se evalúa no solo su concentración, sino también la proporción de monocitos con respecto a otros tipos de leucocitos.

Tasa de monocitos: 2% -9%.

Basófilos

Los basófilos son una subespecie de leucocitos. Estas células responden activamente a las reacciones alérgicas. Participan en el desarrollo del shock anafiláctico cuando se exponen a una sustancia alérgica.

Tasa de basófilos: 0% –1%.

Linfocitos

Los linfocitos son un grupo de glóbulos blancos que reconocen y responden a genes de organismos extraños. Con su ayuda, se lleva a cabo la formación de una respuesta inmune a genes extraños.

Recuento de linfocitos para adultos: 18% -40%. Para los niños: 29% -50%.

Plaquetas

Sin una concentración normal de plaquetas en la sangre, la coagulación de la sangre y la protección de los vasos dañados se vuelven imposibles. Normalmente, se recurre a las células plaquetarias para proteger al cuerpo del sangrado.

Un nivel elevado o reducido de plaquetas puede indicar diversas enfermedades. En particular, la consecuencia más común es el bloqueo de las venas, trombosis.

Recuento de plaquetas para adultos: M - 150-400. Para niños: 198–375.

ESR

Las desviaciones de la norma indican el efecto de enfermedades infecciosas en el cuerpo. Además, la causa del aumento o disminución de la ESR puede ser enfermedades autoinmunes, patologías metabólicas o necrosis tisular.

Los cambios en la VSG caracterizan la respuesta del cuerpo al tratamiento o indican el desarrollo de una enfermedad. Esto le permite diagnosticar la enfermedad antes de su manifestación sintomática.

Norma de VSG para adultos: M - 2–20 mm / h, F - 1–14 mm / h. Para niños - 5-11 mm / h.

¿Qué puede afectar los resultados?

Los resultados de CBC pueden verse influenciados por factores como:

• Demográfico: género, edad.
• Estrés emocional.
• Estrés físico.
• Comida.
• Beber.
• En las mujeres, la fase del ciclo menstrual.
• Procesos inflamatorios.
• Exacerbación de enfermedades crónicas.

El sexo y la edad del paciente, aunque afectan los resultados de la prueba, por supuesto deben ser tomados en cuenta por el médico tratante, incluyendo la historia del árbol genealógico y del propio paciente. Solo una imagen holística nos permite hacer un diagnóstico confiable.

Las experiencias fuertes provocan una amplia gama de cambios bioquímicos, no solo en el cerebro, sino en otros órganos. Comenzando por las glándulas secretoras, por ejemplo, la glándula tiroides, y terminando con la peristalsis del estómago.

Descifrar un análisis de sangre clínico en adultos depende en gran medida del miedo a tomar un biomaterial. El estrés prolongado puede provocar una disminución del nivel de hierro en la sangre y, como resultado, surgen sospechas de anemia.

La tensión muscular y la destrucción durante el entrenamiento también cambian los procesos metabólicos del cuerpo humano. Entonces, por ejemplo, predominantemente el cuerpo no está en un estado catabólico, sino en un estado anabólico, entonces comer sintetiza nuevos tejidos y no los destruye, razón por la cual tanto hormonal como molecular desequilibrio.

Durante la recuperación del ejercicio, las concentraciones de ácidos grasos cambian. Aumenta la concentración de amoniaco, AST y LDH. La coagulación de la sangre aumenta, las plaquetas se activan.

Uno de los componentes más importantes que afectan a muchos indicadores de un hemograma completo. Por ejemplo, consumir alimentos azucarados antes de la prueba puede aumentar significativamente los niveles de azúcar en sangre.

La deshidratación es una de las razones por las que se destruyen las moléculas necesarias para obtener resultados de análisis correctos.

Dependiendo de la fase del ciclo, no solo se notaron cambios en el sistema endocrino (por ejemplo, la prevalencia de las hormonas progesterona), sino también en el sistema molecular (un aumento de leucocitos en la sangre).

Los procesos inflamatorios aumentan notablemente el contenido de células inmunes en la sangre: leucocitos.

¿Cómo cambian los indicadores de un análisis de sangre general durante el embarazo?

Durante el embarazo, se activan una serie de mecanismos de adaptación y protección en el cuerpo de una mujer para garantizar la seguridad de la madre y del feto. Los cambios más fuertes se fijan en la concentración de hormonas sexuales.

En una mujer embarazada, los siguientes indicadores de un análisis de sangre clínico general cambian:

• La proteína total en plasma disminuye.
• El colesterol se duplica.
• La concentración de leucocitos aumenta casi una vez y media.
• La concentración de neutrófilos punzantes aumenta una vez y media.
• El umbral más bajo de la concentración normal de neutrófilos segmentados aumenta.
• La concentración de eosinófilos disminuye.
• La velocidad de sedimentación globular se duplica.

Desde el punto de vista de los cambios de órganos, por ejemplo, el útero es el que más cambia. En este órgano, los científicos observan un aumento del volumen sanguíneo, que tiene como objetivo proteger a la madre en caso de hemorragia. Mejora el suministro de sangre al hígado y los riñones. Se acelera el trabajo de las glándulas endocrinas.

La glándula tiroides aumenta y, en consecuencia, aumenta la concentración de la hormona T4. También se asocia con una aceleración del metabolismo general en una mujer embarazada. El metabolismo se acelera especialmente en la primera mitad del embarazo.

Debido a los cambios en el fondo hormonal, la cantidad de proteínas transportadoras en la sangre también aumenta, lo que afecta directamente los resultados tanto del análisis de sangre general como del proteinograma.

El volumen total de sangre circulante también cambia en una mujer embarazada. Esto afecta a los riñones, ya que allí se acumulan sustancias nitrogenadas, pero prácticamente no afecta el nivel de urea.

El metabolismo de los lípidos (grasas) cambia significativamente debido a la aceleración de los procesos oxidativos en el cuerpo. Por lo tanto, el colesterol producido por las células de la mujer se utiliza más rápidamente en las glándulas suprarrenales. También aumenta la concentración de colesterol total en sangre.

Para un embarazo seguro, se recomienda que se realice un descifrado oportuno del análisis de sangre clínico general en una mujer adulta bajo la supervisión de un ginecólogo competente.

Autor: Svitkevich Julia

Video de CBC

Komarovsky sobre un análisis de sangre clínico: