Síntoma de Graefe en bebés, recién nacidos. Qué es, síntomas, foto, cuando pasa, tratamiento.

El síndrome de Greef es un neurológico una enfermedad en la que un niño tiene parálisis bilateral de los músculos oculomotores en el contexto general de procesos degenerativos en las células nerviosas.

En los bebés con esta enfermedad, los ojos se dirigen constantemente hacia abajo y el iris del ojo está parcialmente detrás del párpado inferior. Muy a menudo, la enfermedad afecta a los recién nacidos y requiere un tratamiento calificado para aliviar la afección del niño y prevenir complicaciones graves.

Puntos de vista

Hay 2 tipos principales de enfermedad:

• Temporal (transitorio), en el que los síntomas aparecen cuando cambia la posición del cuerpo del bebé;
• sistemático, cuando los síntomas aparecen periódicamente, independientemente de la posición del cuerpo o del movimiento del bebé.

En el primer caso, la enfermedad se asocia con mayor frecuencia con el subdesarrollo del sistema nervioso en el cuerpo del recién nacido. En 2-3 meses, con la atención adecuada y siguiendo las recomendaciones del médico, la enfermedad desaparece por sí sola sin tratamiento adicional.

En el caso 2, la enfermedad puede ser causada por motivos que requieran tratamiento urgente, por lo tanto, cuando Los síntomas de la enfermedad deben comunicarse inmediatamente con el pediatra para un examen adicional y consultas.

Síntomas

El síndrome de Gref en los bebés tiene manifestaciones graves y se acompaña de una serie de síntomas que pueden usarse para diagnosticar con precisión la enfermedad.

Éstas incluyen:

• movimientos oculares irrazonables en un recién nacido en la dirección vertical y, con menos frecuencia, horizontal con alta frecuencia y amplitud. En el momento de un ataque, se puede ver una tira de proteína sobre el iris del ojo. Los movimientos oculares ocurren espontáneamente en los recién nacidos y se observan durante un largo período de tiempo;
• decoloración azul del triángulo nasolabial debajo de la nariz y las extremidades en un niño debido a un suministro insuficiente de oxígeno a los tejidos;
• alteración del sistema cardiovascular, que se manifiesta por la piel de "mármol" en un niño. Las venas y los vasos sanguíneos son claramente visibles en la piel pálida del bebé;
• un cambio atípico brusco en la temperatura corporal del bebé, independientemente del entorno. Esto se debe a una violación del sistema de termorregulación natural en el cuerpo;
• respiración rápida y superficial sin motivo adicional;
• frecuencia cardíaca débil y rápida;
• posición incorrecta del cuerpo del niño. En un recién nacido, puede haber un desplazamiento oblicuo de las extremidades o la cabeza en relación con el resto del cuerpo;
• la enfermedad siempre va acompañada de debilidad y calambres intermitentes menores en todo el cuerpo o extremidades. Casi no se observan reflejos;
• el bebé come poco y, a menudo, regurgita;
• a veces, un recién nacido desarrolla adicionalmente un estrabismo;
• llanto frecuente e irrazonable del niño;
• la cabeza del recién nacido se agranda y, a menudo, se inclina hacia atrás cuando ocurre un ataque.

Si la mayoría de los síntomas están presentes, los padres deben visitar inmediatamente a un pediatra para un examen y asesoramiento.

Razones de la aparición

El síndrome de Gref en los bebés, como cualquier enfermedad neurológica, puede desarrollarse durante el desarrollo intrauterino o posnatal. Surge como reacción del organismo a las condiciones de desarrollo.

Las principales razones para el desarrollo de la enfermedad incluyen:

• parto prematuro (antes de las 36 semanas) o tardío (más de 42 semanas);
• parto pesado (largo), trauma al nacer;
• herencia;
• desordenes metabólicos;
• toxicosis en las primeras o últimas etapas del embarazo;
• neoplasias en el cerebro;
• neuroinfección (meningitis, encefalitis, aracnoiditis);
• hipertensión intracraneal de origen desconocido;
• lesión de la médula espinal;
• hipoxia (restricción o cese completo del suministro de oxígeno) del feto;
• enfermedades crónicas o infecciosas de la madre durante el embarazo;
• en casos raros, las causas de la enfermedad pueden ser una mala ecología.

Diagnósticos

El síndrome de Gref en los bebés se diagnostica principalmente como resultado del examen realizado por un pediatra y sobre la base de las quejas de la madre del bebé.

Sin embargo, para confirmar el diagnóstico, se requiere un examen adicional, que incluye:

• un análisis general de sangre y orina, que determina el estado general del niño, la presencia de procesos inflamatorios e infección. Los padres recogen la orina de los bebés y los entregan ellos mismos en un recipiente de plástico. La sangre para análisis de un recién nacido se extrae del dedo, la mano o el talón del niño, según el estado de las venas. Esto solo puede ser realizado por asistentes de laboratorio calificados en el policlínico local o en cualquier laboratorio médico. El costo de un análisis de sangre es de 500 rublos y un promedio de 300 rublos para un análisis de orina;
• el pediatra necesariamente prescribe un examen por parte de un neurólogo para establecer el cumplimiento del desarrollo, verificar los reflejos y confirmar el estado neurológico de un bebé. El neurólogo verifica el tono en el cuerpo del bebé, establece los reflejos básicos y el estado del bebé. La investigación la lleva a cabo un neurólogo pediátrico en un policlínico o en un centro médico. Su costo es de 700 rublos;
• si es posible, se lleva a cabo un examen por parte de un oftalmólogo para verificar la agudeza visual. La investigación se lleva a cabo en el siguiente orden:
• El recién nacido se inserta debajo de los párpados inferior y superior con sujetadores de metal especiales para fijar los ojos en estado abierto.
• El oftalmólogo, utilizando un espejo especial con un pequeño orificio y una linterna, dirige un haz de luz hacia la pupila del niño y examina los ojos y la parte visible del fondo de ojo a través de una lupa.

El procedimiento no toma más de 5-7 minutos. Como resultado del estudio, el oftalmólogo puede establecer la presencia de una disminución grave de la agudeza visual y cambios en el estado de los vasos del fondo de ojo.

El estudio lo lleva a cabo un especialista calificado en un consultorio especialmente equipado en un policlínico o centro médico, que cuenta con un oftalmólogo pediátrico en el personal. El costo del procedimiento será de 800 rublos;

• si se sospecha una neoplasia en el cerebro, se prescribe al niño ecografía del cerebro. Durante el procedimiento, la cabeza del bebé se observa externamente con un dispositivo de ultrasonido. El procedimiento se lleva a cabo en el área de la corona y las partes frontales laterales en una oficina especial de la clínica o un centro médico especializado. El procedimiento le permite identificar de forma rápida y sin dolor la presencia de una neoplasia, su estructura y ubicación. El costo del procedimiento es de 800 a 900 rublos;
• Un método similar más moderno es neurosonografía, en el que el estudio se realiza mediante una onda ultrasónica. La onda ultrasónica que pasa a través del tejido de la cabeza se refleja de manera diferente en cada capa y forma una imagen precisa en el monitor. Este procedimiento se considera absolutamente seguro para el niño y puede repetirse varias veces. La información precisa sobre el estado interno del cerebro le permite evaluar los ventrículos del cerebro, el estado de la médula y dar una descripción precisa de las neoplasias, si las hubiera. El procedimiento se lleva a cabo en grandes clínicas y hospitales, así como en centros médicos especializados. El costo de tal procedimiento es de 1200 rublos;
• En casos raros, para excluir anomalías en el desarrollo del cráneo, se prescribe radiografía de cabeza. Es un método en el que es posible evaluar el estado de los huesos del cráneo y el estado del cerebro, la presencia de anomalías del desarrollo. Como resultado de dicho estudio, es posible diagnosticar con precisión ciertos tipos de enfermedades y prescribir un tratamiento. El procedimiento se lleva a cabo en la sala de rayos X de un policlínico o centro médico en un equipo especial, donde en 10-15 minutos puede obtener el resultado del estudio con un descifrado. El costo del estudio es de 500 a 800 rublos;
• Electroencefalografía le permite evaluar el estado del cerebro. Los sensores fijados en la cabeza del bebé le permiten registrar de manera rápida y precisa los focos de patología, las alteraciones en el funcionamiento del cerebro, la naturaleza y el grado de daño. El procedimiento le permite establecer efectivamente el síndrome de Gref y prescribir un tratamiento preciso. La investigación se lleva a cabo en una oficina especial de un policlínico o un centro especializado, que cuenta con el equipo adecuado, solo por especialistas calificados. El precio del procedimiento es de 700 a 900 rublos;
• imágenes de resonancia magnética del cerebro o la topografía por computadora más moderna hace posible determinar el estado de los vasos cerebrales de grandes a pequeños en capas. Establecer alteraciones del suministro de sangre, la presencia de hemorragias y sus causas. El estudio brinda una imagen más clara del estado del cerebro, le permite determinar con precisión la ubicación de la patología, sus límites e influir en la forma de tratamiento. El procedimiento se lleva a cabo en grandes hospitales u organizaciones médicas utilizando equipos de alta tecnología. El costo de la investigación es en promedio de 2500-3000 rublos.

Dado que las causas del desarrollo del síndrome de Gref en los bebés pueden variar, en cualquier caso es posible hacer un diagnóstico solo después de pasar un examen completo.

Cada uno de los métodos de diagnóstico tiene sus propias ventajas y desventajas, por lo que el pediatra selecciona un conjunto de estudios recién nacidos que permitirán establecer el síndrome de Gref en un niño e identificar la causa en un situaciones.

Establecer las características del desarrollo de la enfermedad a través de diferentes métodos de detección permitirá al médico identificar y eliminar la causa de la enfermedad, elegir el tratamiento adecuado para el recién nacido, teniendo en cuenta sus características y efectividad impacto. Después del tratamiento, se asigna al bebé un segundo examen.

Cuando ver a un doctor

En cualquier caso, ante la detección de los primeros síntomas de la enfermedad, que a menudo se acompaña de debilidad y convulsiones en un bebé, debe comunicarse de inmediato con un pediatra para un examen y una consulta.

El examen asignado en este caso permitirá establecer una posible causa. Con un subdesarrollo del sistema nervioso, la enfermedad no requiere tratamiento y desaparece rápidamente por sí sola unos meses después del nacimiento.

Sin embargo, si los síntomas persisten y progresan, se requiere que el recién nacido un tratamiento médico que aliviará los síntomas de la enfermedad y acelerará la recuperación bebé.

Profilaxis

El síndrome de Gref en los bebés es un tipo de enfermedad rara y compleja.

Sin embargo, la enfermedad se puede evitar con los siguientes métodos de prevención, que deben llevarse a cabo antes de que nazca el bebé:

• incluso durante el embarazo, la madre debe someterse a todos los exámenes y, si se detectan enfermedades infecciosas, realizar el tratamiento de acuerdo con las recomendaciones del médico;
• se aconseja a las mujeres embarazadas que caminen, controlen su dieta y eviten el estrés;
• durante el período de tener un hijo, el alcohol y el tabaco deben excluirse por completo;
• Se aconseja a las mujeres embarazadas que sigan el régimen de bebida y controlen la presión arterial. Con un aumento frecuente de la presión, el médico prescribe observación hospitalaria y tratamiento farmacológico para la futura madre;
• se aconseja a las mujeres embarazadas que fortalezcan su inmunidad cuando estén embarazadas y que se ocupen de los resfriados y la gripe;
• durante el embarazo, debe negarse a tomar medicamentos no vitales y el uso de otros medicamentos debe acordarse con el ginecólogo.

El monitoreo oportuno de la salud de una mujer embarazada y los métodos modernos de tratamiento y diagnóstico permiten excluir todos los factores desfavorables en el desarrollo del embarazo o reducir al mínimo las posibles complicaciones en forma de manifestaciones del síndrome Grefe.

Métodos de tratamiento

En el caso de un tipo de enfermedad transitoria, no se requiere un tratamiento especializado de un bebé. En este caso, se recomienda a los padres que controlen la observancia correcta del régimen durante el día, alimenten al niño cuando lo soliciten y caminen durante el tiempo suficiente.

Al niño se le prescribe un masaje ligero, baños de aire diarios y un baño en un baño tibio todos los días. El silencio y un entorno familiar favorable contribuyen a mejorar la salud de un niño con síndrome de Gref.

Si se siguen las recomendaciones, muchos recién nacidos se recuperan rápidamente por completo y luego visitan a un neurólogo hasta por un año para controlar su condición.

Si la enfermedad no está asociada con un subdesarrollo del sistema nervioso, el bebé requiere un tratamiento farmacológico obligatorio. El tratamiento del síndrome de Grefe se lleva a cabo con mayor frecuencia de forma ambulatoria bajo la supervisión de un especialista e incluye un conjunto de medicamentos destinados a restaurar el sistema nervioso y cardiovascular de un bebé.

Dirección del tratamiento para el síndrome de Gref	Un curso de tratamiento
Ansiolíticos y anticonvulsivos.	hasta 14 dias
Medicamentos diuréticos	hasta 7 dias
Mejorando los procesos metabólicos en el cerebro, aumentando la circulación sanguínea.	hasta 10 dias
Medicamentos antivirales y antiinfecciosos.	5-7 días
Curso de vitaminas	hasta 30 dias

Medicamentos

El tratamiento del síndrome de Gref se lleva a cabo de manera integral y consta de varias direcciones de exposición al cuerpo del recién nacido:

• Al recién nacido se le recetan diuréticos, que ayudan a eliminar el exceso de líquido del cuerpo, incluido el líquido cefalorraquídeo, que afecta negativamente al cerebro.

  

La furasemida se utiliza eficazmente para estos fines, que es adecuada para tomar desde el nacimiento.

El medicamento se prescribe a razón de 1 mg / kg por día y se divide en 2-3 dosis durante el día. El curso del tratamiento es de 5-7 días, que se puede repetir. El medicamento tiene excelentes propiedades diuréticas y no afecta el desarrollo del bebé, por el contrario, contribuye al funcionamiento normal de los órganos y sistemas individuales. Su costo es de 80 rublos.

Diacarb se activa a nivel de las células y actúa en caso de trastornos del líquido cefalorraquídeo, ayudando a reducir las hemorragias.

El medicamento reduce la producción de líquido cefalorraquídeo a nivel del plexo coroideo del cerebro. Junto con la acumulación del fármaco en la sangre, se activan las propiedades diuréticas del fármaco. La dosis se calcula teniendo en cuenta 8 mg / kg de cuerpo y se divide en 2-3 tomas durante el día. El curso de admisión es de hasta 7 días. El efecto máximo del medicamento se logra el tercer día después del inicio de la administración. El costo de la droga es de 250 rublos.

• Paralelamente, al bebé se le prescribe un curso de sedantes que reducen la ansiedad y tienen propiedades hipnóticas.

Tazepam tiene propiedades anticonvulsivas, hipnóticas y sedantes pronunciadas.

El medicamento está aprobado para su admisión desde el nacimiento y reduce efectivamente la hiperexcitabilidad del niño. El medicamento se toma a 5-8 mg / kg y se toma en dosis iguales 3 veces al día durante 10 días. El precio de un paquete de la droga es de 150 rublos.

El diazepam tiene un efecto calmante en el cuerpo del niño y reduce las convulsiones.

El medicamento se absorbe y excreta rápidamente del cuerpo por los riñones, lo que afecta positivamente el estado del cerebro. La dosis diaria del medicamento para un bebé se calcula en peso y tiene un promedio de 125 μg.

Se toma durante el día en 2-3 dosis iguales en forma de tabletas trituradas o por vía intramuscular. El horario de recepción se establece individualmente y es de 5 a 10 días. El costo de la droga es de 450 rublos.

• Para activar los procesos neurometabólicos en el cerebro, al bebé se le prescribe un curso de nootrópicos.

Piracetam en unos pocos días mejora todos los procesos metabólicos en los tejidos del cerebro y mejora la circulación sanguínea.

La droga tiene un efecto protector contra cualquier daño cerebral, incluidos los asociados con hipoxia, intoxicación. El medicamento se toma a 20-30 mg / kg por día en dosis iguales a lo largo del día durante 7-10 días. El precio del embalaje es de 70 rublos.

La cinarizina bloquea los efectos negativos de las sustancias nocivas en el cerebro, mejora el estado general del cerebro.

Reduce efectivamente la excitabilidad del aparato vestibular y aumenta la resistencia del tejido cerebral a la hipoxia. La dosis exacta se establece solo individualmente, teniendo en cuenta la condición del niño y un promedio de 5 mg por día. El medicamento se toma dentro de los 7 días. El precio del medicamento es de 45 rublos.

• Para normalizar la circulación sanguínea en el cerebro, al paciente se le recetan medicamentos que aumentan la circulación sanguínea tonificando los tejidos individuales.

Curantil mejora activamente la microcirculación, reduciendo la cantidad de leucocitos en la sangre y aumentando la resistencia del organismo a las infecciones.

La droga se considera una de las mejores y más inofensivas drogas que tienen un efecto positivo en los sistemas nervioso y cardiovascular del cuerpo. Se toma a 10-20 mg por día, dividiendo el medicamento en varias dosis. El curso del tratamiento puede ser de hasta 30 días. El costo del medicamento es de 700 rublos.

Actovegin aumenta la microcirculación del flujo sanguíneo capilar, reduciendo el tono general del sistema nervioso.

La droga promueve eficazmente la renovación de las células cerebrales dañadas. Una sola dosis del medicamento para un bebé se establece individualmente y puede ser de hasta 50 mg, que se administra por vía intravenosa. El curso general de tratamiento no es más de 10 días. El costo de 1 paquete de la droga es de 550 rublos.

• Además, en presencia de infecciones, al bebé se le recetan antibióticos o medicamentos antiinfecciosos de la especificidad correspondiente.
• Para mantener la inmunidad, al bebé se le debe recetar un curso de multivitamínicos, que activa el desarrollo general del cuerpo.

La solución Polivit baby contiene los principales grupos de vitaminas necesarios para el correcto desarrollo del niño.

Se vierte una preparación líquida de 2-2.5 ml en la boca de un recién nacido o se mezcla con leche cuando se alimenta. La droga se absorbe rápidamente y no tiene un sabor pronunciado. El curso de la toma del medicamento es de 2-3 semanas. El costo es de 150 rublos.

Multitabs baby también es una solución y contiene vitaminas A, D y C.

1 ml de la droga o 15 gotas. Dar al bebé con una cuchara dosificadora o mezclar con leche en el momento de la alimentación. La composición de la vitamina aumenta rápidamente la tasa requerida de nutrientes en el cuerpo y ayuda a activar el sistema inmunológico. El curso de admisión es de 30 días. El costo de la droga es de 380 rublos.

En casos graves, el tratamiento de un bebé se lleva a cabo de forma estacionaria mediante la introducción de medicamentos especiales por vía intravenosa.

Métodos tradicionales

En los bebés, los métodos populares para tratar el síndrome de Grefe se usan solo como un complemento del tratamiento con medicamentos recetados solo después de una consulta previa con un pediatra. No se recomienda tomar decocciones e infusiones de hierbas medicinales para un bebé recién nacido, sin embargo, existen varios métodos alternativos que contribuirán a la rápida recuperación del bebé:

Para relajarse, se recomienda al niño hacer baños con manzanilla y una serie de:

• 0.5 cucharadas l. vueltas y manzanilla brebaje 1 pila. agua hirviendo e insistir durante 30-40 minutos.
• La solución se filtra y se vierte en el baño del bebé. Se baña al niño en una solución tibia durante 15 a 20 minutos, luego se enjuaga con agua limpia y se seca.

En lugar de una decocción de hierbas, puede agregar unas gotas de infusión de lavanda al baño. Aproximadamente 3-5 gotas. 10 litros.

Una decocción de ortiga y cuerda ayudará a calmar y reducir los calambres:

• Para su preparación, 1 cucharadita. l. Se preparan hojas secas de ortiga y flores y hojas de hilo con 250 ml de agua caliente.
• La mezcla se coloca en un baño de vapor durante 10 minutos y se infunde durante 20 minutos.
• Luego, el caldo debe filtrarse y agregarse al baño.

Para reducir el tono muscular, se prescribe un masaje con aceite de oliva hervido para un bebé:

• Se vierten 100 ml de aceite de oliva fresco de alta calidad en una cacerola.
• El aceite se calienta a ebullición y se enfría a temperatura ambiente.
• Se masajean las piernas y los brazos del bebé con aceite de oliva frío, frotando suavemente y relajando los músculos.

Los métodos de la medicina tradicional se pueden usar en bebés solo si no hay alergia a los componentes del producto. En caso de erupción, enrojecimiento, se debe abandonar el uso de remedios caseros.

Otros metodos

Como complemento al curso de tratamiento con medicamentos, el pediatra o neurólogo puede prescribir procedimientos de fisioterapia concomitantes que normalizarán aún más la condición del bebé.

Éstas incluyen:

• Masaje de la zona del cuello cervical de la columna vertebral, que solo lo realiza un masajista pediátrico calificado en la clínica. El masajista amasa el cuello y la base de la cabeza con ligeros movimientos circulares, dando golpecitos durante 10-15 minutos. El curso del procedimiento es de 10 días. Gracias al masaje, se reduce el número de convulsiones en el niño, el cerebro recibe más oxígeno y se limpia. El bebé se calma.
• La terapia magnética se utiliza eficazmente para restablecer el suministro de sangre. Se aplican imanes en la zona del cuello del recién nacido durante 2 minutos. El curso se repite en un plazo de 10 a 14 días. La magnetoterapia promueve la restauración de la microcirculación en el cerebro, mejora la condición del cerebro y relaja los músculos de la espalda y el cuello.

Además, el estricto cumplimiento del régimen diario, los relajantes baños nocturnos diarios con hierbas y sin ellas, los paseos al aire libre contribuyen a la rápida recuperación de la salud del bebé.

Posibles complicaciones

El síndrome de Gref es una enfermedad grave y requiere tratamiento inmediato bajo la supervisión de un especialista y, en casos graves, en un entorno hospitalario.

En ausencia de atención médica oportuna, un recién nacido puede experimentar las siguientes consecuencias:

• en un bebé, la agudeza disminuye rápidamente y la visión se ve afectada. Las bacterias pueden entrar en los ojos permanentemente abiertos y causar úlceras corneales;
• la enfermedad suele ir acompañada de caries. En los niños con síndrome de Gref, la boca está constantemente abierta durante el día, en la que penetran las bacterias. El aumento de la sequedad y las bacterias destruyen el esmalte delgado de los niños y provocan caries;
• debido a las convulsiones en un niño, las articulaciones pueden verse afectadas y sufrir;
• la respiración superficial se manifiesta en el subdesarrollo y la aparición de enfermedades pulmonares crónicas;
• la debilidad y la regurgitación frecuente de alimentos después de la alimentación pueden provocar deshidratación y pérdida de peso. Si no se proporciona asistencia calificada, el recién nacido puede perder el conocimiento y caer en coma.

El síndrome de Gref es un tipo de enfermedad compleja y poco común que puede tratarse bien con efectos complejos en los bebés.

Además de la medicación, el niño debe recibir necesariamente procedimientos de fisioterapia, así como una mayor atención en cumplimiento del régimen diario. Con la implementación estricta de todas las recomendaciones, la salud del bebé en 2-3 meses vuelve a la normalidad y se restaura durante mucho tiempo.

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