1 El desarrollo de la enfermedad

Prolaps es la pérdida de una parte del estómago en la cavidad torácica. En la parte inferior del esófago hay un orificio que se abre solo cuando se mueve comida, y luego se cierra. El prolapso se caracteriza por arrojar contenidos ácidos nuevamente al esófago. Con el tiempo, esto conduce a la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Distinga los siguientes tipos de prolapso:

• deslizante;
• paraesofágico;
• mezclado.

En el primer caso, la parte inferior del estómago, su sección cardíaca y la parte abdominal del esófago pasan libremente a través del esófago. Ellos pueden regresar a su posición original. Esta forma de hernia se diagnostica con mayor frecuencia. Con el prolapso paraeosofágico, solo se desplaza una parte del estómago. Está localizado al lado de la parte torácica del esófago.

A veces se detecta una forma congénita de una hernia. Esto se debe al acortamiento del esófago. El prolapso del estómago en el esófago es más común en los ancianos. Con la edad, la tasa de incidencia aumenta. Cada segundo paciente no muestra prolapso. Se encuentra por casualidad durante la investigación instrumental. Le recomendamos que visite

2 por qué hay un cambio?

El prolapso gastroesofágico se debe a varias causas. Se destacan los siguientes factores etiológicos: disminución de

• en la elasticidad de los ligamentos a medida que el cuerpo envejece;
• el período de demora del niño;
• presencia de ascitis;
• sin entrenamiento físico;Obesidad
• ;
• enfermedades del tejido conectivo( síndrome de Marfan, diverticulosis);Estreñimiento crónico
• ;Trauma abdominal
• ;
• es una flatulencia fuerte.

A veces, el prolapso se produce en un contexto de fuerte aumento de la presión en la cavidad abdominal. Promueve esta fuerte tos contra la neumonía, la tuberculosis o la bronquitis. La hernia a menudo se desarrolla en un contexto de forma hipermotor de discinesia de la vesícula biliar, úlceras, gastroduodenitis, pancreatitis. La formación de una hernia es posible en el contexto de la esofagitis, cuando hay cicatrices cicatriciales del esófago.

Este es a menudo el caso con quemaduras químicas y térmicas. Esta patología a menudo ocurre durante un re-embarazo. La prevalencia del prolapso en esas mujeres alcanza el 18%.El prolapso de la mucosa gástrica a menudo acompaña a la hernia abdominal. El prolapso de la mucosa gástrica es más característico del físico asténico.

3 Quejas de pacientes con enfermedad

El prolapso gastroesofágico no siempre ocurre con síntomas severos. Puede filtrarse en secreto. Los síntomas más comunes de la enfermedad son los siguientes: dolor de calambres

• en la región epigástrica;
• dolor en el pecho;Taquicardia
• ;
• extrasistole;
• eructos;
• náuseas;Vómito
• ;
• acidez estomacal;
• violación del proceso de deglución.

El cuadro clínico es causado por la admisión de ácido o aire en la cavidad del esófago. Muy a menudo, los pacientes se quejan de dolor cuando consultan a un médico. Tiene las siguientes características:

• se siente en la región epigástrica y detrás del esternón;
• irradia hacia la zona entre los omóplatos y hacia atrás;
• a veces es herpes zóster;
• aparece después de comer, hacer ejercicio y toser;
• ocurre en la posición de una persona acostada;
• desaparece después de eructación, vómitos y cambios en la postura;
• se amplifica cuando el cuerpo está inclinado hacia adelante.

El dolor severo detrás del esternón se puede confundir con un ataque de angina de pecho. En algunos casos, la enfermedad se manifiesta como una violación del ritmo cardíaco. En esta situación, es necesario consultar a un cardiólogo y realizar una electrocardiografía. Cuando el fondo de desarrollar la enfermedad de reflujo prolapso, hay un eructo amargo o agrio, sensación de sabor ácido o amargo en la boca, regurgitación de alimentos.

La aparición de eructos se debe a la ingestión de jugo gástrico en el esófago. A veces el eructo es aireado. El mayor peligro para el paciente es la infracción del saco herniario. Se manifiesta como vómitos con una mezcla de sangre, dolor intenso, dificultad para respirar, coloración azulada de la piel y una disminución de la presión arterial. Otras manifestaciones del prolapso gástrico incluyen hipo, disfagia, anemia. A menudo, la mucosa del esófago se inflama y se desarrolla esofagitis.

4 de examen y tratamiento

tras los estudios Si se sospecha una pérdida del estómago hacia el esófago: endoscopia

• ( EGD);Ecografía
• de la cavidad abdominal;Biopsia
• ;
• examen de rayos X del esófago;Determinación
• de la acidez gástrica;Medición de impedancia
• ;
• ECG.

Las tácticas terapéuticas están determinadas por la gravedad de los síntomas. Si la enfermedad se detecta por accidente y a la persona no le importa, entonces no se requiere medicación. Se dan recomendaciones sobre la optimización de la nutrición y los cambios en el estilo de vida. Cuando se expresan síntomas de prolapso, se realiza terapia farmacológica. Para reducir el efecto irritante del contenido gástrico en el esófago, los siguientes medicamentos: antiácidos

• ( Maalox, Gaviscon, Fosfalyugel, Rennie);Fármacos antisecretores
• ( Omeprazol, Pariet, Pantoprazol, Nexium);Procinéticos
• ( Motilac, Domperidona, Trimedate).

Las medidas terapéuticas sugieren pérdida de peso( para la obesidad), adherencia a la dieta, restricción del trabajo físico. Es importante no permitir un aumento de la presión en la cavidad abdominal. Para esto, necesita normalizar el taburete. No coma en exceso, coma de noche y vaya a la cama después de comer.

Si la terapia farmacológica no tiene éxito o si existen complicaciones, se requiere un tratamiento radical.

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