Raquiocampsis. Tratamiento en adolescentes, como solucionarlo.

Curvatura de la columna en niños adolescentes (escoliosis) es una enfermedad crónica del sistema musculoesquelético, que es una forma de trastorno de la postura. Esta enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia durante el período de crecimiento más intenso del niño, cuando se produce la formación del tejido óseo de la columna vertebral. Esta enfermedad es tratada por un cirujano ortopédico pediátrico.

Si es necesario, en el proceso terapéutico puede intervenir un endocrinólogo o un neuropatólogo, dependiendo de los motivos que hayan provocado esta patología, así como de la sintomatología actual. La escoliosis puede ser de origen congénito, postraumático o adquirido.

Puntos de vista

La curvatura de la columna vertebral en adolescentes tiene una clasificación de especies, que se lleva a cabo sobre la base de las manifestaciones clínicas de esta enfermedad. El tipo de dolencia está determinado por los resultados de los diagnósticos de rayos X. Sobre la base de los datos obtenidos, se forma un esquema efectivo para un tratamiento adicional.

Escoliosis en forma de C

Este tipo de curvatura de la columna se caracteriza por la presencia de escoliosis del lado izquierdo o del lado derecho. En este caso, la deformación de la columna vertebral ocurre solo en una dirección. Durante un examen visual de la radiografía del paciente, se ve claramente que su columna está doblada en forma de letra "C".

En la mayoría de los casos, este tipo de escoliosis ocurre en adolescentes con la etapa inicial de deformidad de la columna vertebral. Este tipo de enfermedad responde bien a los tratamientos fisioterapéuticos y quirúrgicos.

Tipo de escoliosis en forma de S

• el tipo de curvatura figurativa se caracteriza por una violación más pronunciada de la forma anatómicamente correcta de la columna vertebral. Los pacientes con este tipo de patología padecen una deformidad espinal grave. El cuadro clínico de este tipo de escoliosis se caracteriza por la presencia de curvatura de la columna vertebral simultáneamente en 2 de sus departamentos. Por ejemplo, deformidad del lado izquierdo en el área del pecho y escoliosis del lado derecho en la región lumbar. Este tipo de enfermedad es difícil para los métodos fisioterapéuticos y quirúrgicos de tratamiento, ya que se considera una forma avanzada de la enfermedad.

Escoliosis en forma de Z

Este tipo de curvatura de la columna es extremadamente raro en niños adolescentes,

dado que las manifestaciones clínicas de esta enfermedad se caracterizan por la aparición de 3 arcos de deformidad a la vez. Un examen externo de la columna vertebral revela una forma severa de escoliosis, la propia columna vertebral del paciente se asemeja a la letra latina "Z".

Este tipo de cambios de deformación en el sistema musculoesquelético se acompaña de una gran cantidad de complicaciones, la mayoría de las cuales están asociadas con trastornos disfuncionales de los órganos internos.

Escoliosis torácica

La escoliosis torácica es una curvatura que solo afecta la columna torácica. Al mismo tiempo, todas las demás partes de la columna vertebral del niño se encuentran en un estado normal y no presentan signos de cambios patológicos.

La escoliosis de la región torácica es uno de los tipos más comunes de enfermedades del sistema musculoesquelético, que son comunes entre los niños adolescentes.

Escoliosis lumbar

La escoliosis lumbar es una enfermedad de la columna en la que los signos de curvatura de la columna solo se encuentran en la columna lumbar. Este tipo de patología se presenta en adolescentes que se sientan incorrectamente en sus escritorios, no controlan su postura al escribir.

Escoliosis toracolumbar

La escoliosis toracolumbar es una enfermedad del sistema musculoesquelético que se produce debido a la curvatura de la columna en la unión toracolumbar. Este tipo de patología en la práctica médica es mucho menos común que la deformación de la columna exclusivamente torácica o lumbar.

Etapas y grados

La curvatura de la columna vertebral (el tratamiento de la patología es complejo) tiene varios grados de gravedad, cuya definición se lleva a cabo de acuerdo con los resultados de la radiografía.

1er grado

Se le da un diagnóstico en forma de escoliosis de 1 gravedad a un adolescente si, después del diagnóstico, se descubre que su columna vertebral está curvada en un ángulo de 1 a 10 grados.

En este caso, la enfermedad no se considera grave y los cambios detectados en el sistema musculoesquelético se pueden eliminar con la ayuda de un curso prolongado de fisioterapia. La escoliosis de grado 1 es bastante común en adolescentes que son muy altos o que se sientan en un escritorio durante mucho tiempo, apoyados en un lado.

2do grado

La escoliosis de segundo grado de gravedad es una afección patológica del sistema musculoesquelético, en la que el ángulo de inclinación de la columna varía de 11 a 25 grados.

Tales cambios en la estructura de la columna vertebral aún no son críticos, pero en el mismo momento el adolescente ya comienza a experimentar los primeros síntomas asociados con la dirección incorrecta de la columna. La escoliosis de segundo grado de gravedad todavía está sujeta a tratamiento con la ayuda de técnicas de fisioterapia e intervención quirúrgica.

Grado 3

La escoliosis del tercer grado de gravedad se caracteriza por la presencia de un ángulo de curvatura, que es igual a valores de 26 a 50 grados. Estos ya son cambios de deformación graves en la columna vertebral, que conllevan complicaciones, asociado con el desplazamiento de órganos internos, una violación de sus funciones para garantizar una vida estable organismo.

La escoliosis del tercer grado de gravedad se trata mediante la realización de operaciones quirúrgicas destinadas a restaurar la forma anatómicamente correcta de la columna.

4 grados

La escoliosis del cuarto grado de gravedad es una patología extremadamente grave de la columna vertebral, que se caracteriza por la presencia de una curvatura de más de 50 grados.

En este caso, la columna vertebral del paciente tiene signos de deformidad pronunciada con una violación de la forma del tórax, desplazamiento de la caja torácica, compresión de los órganos internos. La escoliosis de cuarto grado no siempre es posible eliminar incluso con el uso del método de intervención quirúrgica.

Signos y síntomas

La curvatura de la columna (el tratamiento de esta enfermedad lo prescribe un cirujano ortopédico, cirujano o traumatólogo) es casi imperceptible si la enfermedad tiene etapas iniciales de desarrollo.

A medida que avanza la escoliosis en un niño adolescente, aparecen los siguientes signos de patología:

• encorvamiento pronunciado;
• curvatura de la columna vertebral en una dirección, que se puede detectar en una radiografía;
• violación de la marcha;
• pisotear exclusivamente la bota derecha o izquierda;
• un hombro está más alto que el segundo, lo que se debe a una violación de la línea de la cintura escapular;
• inclinación pronunciada de la ropa con su constante desplazamiento hacia un lado;
• una ligera elevación del lado derecho o izquierdo del pecho (por ejemplo, si un adolescente tiene escoliosis de la columna torácica);
• una sensación de dolor en el tejido muscular de la espalda, que es consecuencia de la deformación de la columna.

La presencia de dependencia meteorológica también puede ser síntoma de escoliosis. Por ejemplo, cuando, ante un cambio rápido de las condiciones meteorológicas, un niño comienza a quejarse de una sensación de malestar en la zona de las vértebras que han sufrido una deformación patológica.

Causas

La curvatura de la columna (el tratamiento de esta afección se lleva a cabo durante un período prolongado) puede desarrollarse durante el período de formación intrauterina del feto, y en la adolescencia hay un agravamiento enfermedad. La escoliosis adquirida ocurre debido a una lesión previa o exposición a una serie de factores negativos.

Existen las siguientes razones que pueden causar cambios de deformación en la forma de la columna vertebral:

• poliomielitis en la primera infancia (esta enfermedad viral altera las funciones de los nervios responsables del funcionamiento y desarrollo de elementos individuales del aparato locomotor aparato);
• distrofia muscular causada por una predisposición genética o la falta de desarrollo completo de los músculos de la columna torácica;
• estancia prolongada en la misma posición, lo que inicialmente proporciona un mal curvaturas de la columna vertebral (por ejemplo, inclinar el torso hacia un lado mientras está en la escuela escritorio);
• trastornos endocrinos y metabólicos que provocan un desarrollo esquelético anormal;
• aumento de la carga de compresión en las vértebras;
• predisposición hereditaria, cuando uno de los parientes cercanos del niño tiene una enfermedad similar de la columna vertebral;
• lesiones de la columna vertebral, que llevaron a una violación de la integridad de la médula espinal;
• Lesión espinal durante el parto (en este caso, los síntomas de la escoliosis se agravan en la adolescencia, cuando el niño entra en la fase de crecimiento activo).

Según las estadísticas médicas, en el 80% de los casos, la escoliosis es de origen idiopático. Esto significa que los médicos no pueden establecer una causa específica que provocó cambios deformativos en la columna.

De acuerdo con los resultados de un examen completo, el niño no muestra la presencia de enfermedades concomitantes del cuerpo que afecten el proceso de formación del esqueleto.

Diagnósticos

La curvatura de la columna (el tratamiento de esta enfermedad comienza inmediatamente después de que se realiza el diagnóstico) se determina mediante métodos de examen de hardware. La siguiente tabla enumera los principales métodos de diagnóstico, cuyo uso permite detectar los primeros signos de cambios de deformación en la columna vertebral.

Tipo de diagnóstico	Procedimiento de encuesta
Examen por un especialista	Un niño con signos externos de curvatura de la columna se somete a un examen preliminar por parte de un cirujano ortopédico, traumatólogo o cirujano. El médico palpa la columna vertebral, determina la posible presencia o ausencia de cambios de deformación. Si es necesario, se asigna al paciente a someterse a un examen de hardware.
radiografía	Los rayos X son una de las formas probadas y confiables de diagnosticar la escoliosis en niños adolescentes. Incluso si el niño tiene la etapa inicial de esta enfermedad, el ángulo correspondiente de la inclinación patológica de la columna se notará en la radiografía. Este método de diagnóstico es absolutamente seguro y la duración promedio de su implementación es de 5 a 10 minutos. El descifrado de los datos obtenidos lo realiza un radiólogo. El costo promedio de la radiografía está en el rango de 1200 a 2000 rublos.
Tomografía computarizada y resonancia magnética	Este tipo de diagnósticos son uno de los más informativos, ya que en el formato digital se muestran cambios estructurales en la columna vertebral, su deformación en una dirección u otra. Con la ayuda de CT y MRI, puede estudiar simultáneamente el estado de los órganos internos, cuya posición se ve alterada por la curvatura de la columna vertebral. El costo de estos métodos de diagnóstico está dentro de los 6500 rublos.
Mielografía	La mielografía se prescribe para aquellos pacientes que tienen signos de complicaciones de la escoliosis asociadas con la restricción de la luz dentro del canal espinal. Este método de investigación proporciona diagnósticos radiopacos de los conductos del líquido cefalorraquídeo de la médula espinal. El costo promedio de la mielografía es de 3000 rublos.
Ultrasonido	Es aconsejable realizar un diagnóstico por ultrasonido en los casos en que un niño adolescente sufre de escoliosis de grado 3 o 4. En presencia de tal cuadro clínico, aumenta el riesgo de pellizco y desplazamiento de órganos vitales, cuyas funciones pueden verse afectadas. La decisión de utilizar este método de diagnóstico la toma un pediatra, cirujano o traumatólogo, que realiza un examen preliminar del niño. El costo promedio de este examen es de 900 a 1400 rublos. dependiendo de cuántos órganos internos se encuentren en la zona de riesgo potencial.
Espirometria	La espirometría se prescribe para niños que tienen una curvatura de la columna ubicada en la región torácica. El propósito de los diagnósticos es estudiar la frecuencia de los indicadores de respiración, así como medir el volumen interno de los pulmones. Las mediciones de los indicadores de calidad se llevan a cabo durante el período de respiración tranquila, con máxima ventilación de las vías respiratorias y en el momento de la espiración forzada. El costo promedio de la espirometría es de 1.800 rublos.

Es suficiente que un cirujano, traumatólogo o pediatra experimentado realice un examen externo del niño para detectar los primeros signos de escoliosis. Un examen de rayos X más detallado confirma la presencia de una curvatura de la columna. El diagnóstico integral mediante TC, técnicas de resonancia magnética, mielografía, ecografía es aconsejable en casos complicados cuando la deformidad de la columna vertebral ha alcanzado 3 o 4 grados de gravedad.

Métodos de tratamiento

Los principales métodos para tratar la escoliosis son someterse a un curso de masajes, realizar ejercicios terapéuticos, cambiar su estilo de vida y controlar constantemente su postura.

Estos métodos de terapia son efectivos si un adolescente tiene escoliosis de grado 1-2. La deformidad más grave de la columna vertebral requiere el uso constante de un corsé, así como una intervención quirúrgica.

Masaje

El masaje terapéutico se prescribe para adolescentes que tienen los primeros signos de curvatura espinal. El propósito de este método de fisioterapia es calentar completamente las vértebras deformadas, para prevenir procesos inflamatorios y estancados en el tejido muscular.

La duración del curso de masaje la determina el médico tratante, pero en promedio es de 1 a 2 meses. El costo de 1 sesión de fisioterapia está dentro de los 395 rublos.

Ejercicio "Barco"

El ejercicio regular en gimnasia médica le permite restaurar la forma correcta de la columna vertebral sin el uso de métodos radicales de terapia.

Este ejercicio se realiza de la siguiente manera:

1. El niño se acuesta boca abajo.
2. Los brazos deben estar extendidos hacia adelante y los dedos de los pies juntos.
3. Al inspirar, los músculos de la espalda se tensan con la desviación simultánea de la columna.
4. Al exhalar, el cuerpo del niño debe volver a su posición original.

Este ejercicio se realiza en un piso firme y nivelado. Durante la tensión de los músculos de la espalda, el adolescente debe intentar levantar los brazos y piernas a la altura máxima para realizar un entrenamiento de alta calidad de la columna vertebral y el corsé muscular.

Balanceando el cuerpo en el travesaño

Para realizar este ejercicio de gimnasia médica, necesitarás una barra horizontal regular. El adolescente debe fijar las manos en el travesaño y levantar las piernas del suelo. Mientras está colgado de la barra, el niño debe realizar movimientos circulares con todo el cuerpo, y también balancear el cuerpo hacia adelante y hacia atrás.

Este ejercicio estira perfectamente la columna vertebral, evita una mayor progresión de la escoliosis y también elimina los signos de curvatura ya adquiridos. Cuélguelo de la barra horizontal durante 20-30 minutos. por la mañana y por la tarde.

Corsé

Usar un corsé es uno de los métodos efectivos para tratar la escoliosis de 2-3 grados de gravedad. Este tipo de terapia consiste en que el cuerpo del niño se fija con un corsé especial, que comprime la columna vertebral, dándole una forma potencialmente correcta para un mayor crecimiento.

La principal desventaja de este método de tratamiento es que para lograr un resultado positivo, el niño debe usar un corsé durante 23 horas al día. El producto ortopédico se retira solo durante la duración de los procedimientos de higiene. El corsé se utiliza para la escoliosis de la columna torácica. El costo promedio de los corsés ortopédicos es de 3650 a 4500 rublos.

Cirugía

La cirugía es un tratamiento radical para la escoliosis de grado 3 y 4. El principio de la operación es que el cirujano realiza la alineación de la columna vertebral fijándola con la ayuda de estructuras metálicas especiales.

Las placas de titanio se colocan a ambos lados de la columna y se conectan al tejido óseo mediante el método de conexión por tornillo. Este tipo de cirugía se considera difícil y bastante traumática.

La cirugía se realiza bajo la influencia de anestesia general. El período de rehabilitación postoperatoria dura al menos 6 meses. Al mismo tiempo, el niño se somete regularmente a exámenes preventivos por parte de un cirujano pediatra y un ortopedista. El costo promedio de este tipo de tratamiento es de 610 mil. frotar.

Posibles consecuencias y complicaciones.

La falta de un tratamiento oportuno puede conducir a una mayor progresión de la escoliosis. Se observa un desarrollo particularmente rápido de la curvatura de la columna durante la fase de crecimiento activo del organismo adolescente.

En este caso, no se excluye la aparición de las siguientes complicaciones:

• deformación del pecho;
• violación de la forma de la caja torácica;
• desplazamiento de órganos internos ubicados en el pecho y la cavidad abdominal;
• la aparición de una hernia intervertebral;
• infracción de los nervios periféricos;
• compresión de vasos arteriales y venosos, lo que implica una circulación sanguínea alterada;
• disminución del volumen pulmonar, si las complicaciones son causadas por escoliosis de la columna torácica;
• tener una discapacidad de por vida y la incapacidad de llevar una vida plena.

La curvatura de la columna vertebral es una patología grave del sistema musculoesquelético, que se caracteriza por su pronunciada deformación. La escoliosis ocurre en niños adolescentes que no controlan su postura, se sientan durante mucho tiempo y no prestan la debida atención a los deportes.

El tratamiento de la curvatura de la columna vertebral incluye someterse a un curso de masaje terapéutico, realizar ejercicios gimnásticos para estirar la columna vertebral. Usar un corsé también le permite lograr un resultado positivo, pero proporciona una estadía las 24 horas en este producto ortopédico.

Para la escoliosis de 4 grados de gravedad, se utiliza el método de alineación quirúrgica de la columna vertebral, que se distingue por su alto costo, trauma y rehabilitación a largo plazo.

Video sobre la curvatura de la columna

Malysheva sobre la escoliosis: