Morgagni - Adams - síndrome de Stokes( MAS) - síncope, que ocurre cuando una arritmia cardiaca repentina, y que implica la isquemia cerebral, y una disminución dramática en el gasto cardíaco. El síndrome de
Morgani ocurre debido a la isquemia cerebral, que ocurre con una disminución aguda del gasto cardíaco. Esto ocurre cuando se altera la frecuencia cardíaca o la frecuencia cardíaca.
Las convulsiones de Morganyi Adams Stokes a menudo son causadas por el bloqueo auriculoventricular. El ataque ocurre cuando ocurre el bloqueo, seguido por el desarrollo del ritmo sinusal o arritmia supraventricular.
razones contenido
- que desencadenan la enfermedad y los factores
- clínica Cuadro
- de emergencia de primeros auxilios Cirugía
- El diagnóstico
-
- Tratamiento síndrome de Drogas tratamiento
- ataques de prevención de recaídas y
- de lo que es cargada?razones
que desencadenan las convulsiones enfermedades y factores del síndrome
se producen en tales procesos en el cuerpo: bloqueo auriculoventricular 
- ;
- transición del bloqueo auriculoventricular incompleto a completo;
- ritmo cardíaco anormal que se acompaña de una reducción en la contractilidad del miocardio( con febrilyatsii, fibrilación ventricular, la taquicardia paroxística, asistolia);
- taquiarritmia y taquicardia con una frecuencia cardíaca de más de 200 latidos;
- bradiarritmia y bradicardia con una frecuencia cardíaca inferior a 30 latidos. Existe riesgo de
del síndrome, si hay tal en la historia del estado: la enfermedad de Chagas
- ;Procesos inflamatorios
- localizados en el músculo cardíaco, y que se diseminan al sistema de conducción;
- crecimiento excesivo de tejido de la cicatriz y la posterior derrota de enfermedades del corazón en el Loew-Legenera, artritis reumatoide, enfermedad de Libman-Sacks, esclerosis sistémica difusa;Enfermedad
- con cambios neuromusculares generales( enfermedades genéticas, miotonía);
- medicación intoxicación( bloqueadores beta, antagonistas del calcio, glucósidos cardíacos, amiodarona, lidocaína);
- isquemia del músculo cardiaco con cardiomiopatías, miokardiokleroze, ataque al corazón;
- aumentó la deposición de hierro en hemocromatosis y hemosiderosis;Amiloidosis sistémica
- ;Anomalías de conducción funcional
- en el nódulo auriculoventricular. Cuadro clínico síndrome
ocurre en 25-60% de los pacientes con bloqueo auriculoventricular completo. La frecuencia y el número de ataques varían en cada caso clínico. Las convulsiones de Morganya Edens Stokes pueden ocurrir con una frecuencia de varios años y pueden ocurrir varias veces durante un día. Provocan convulsiones repentinas, cambios bruscos en la posición del cuerpo, sobrecarga nerviosa, estrés y estrés emocional.
El ataque está precedido por los siguientes síntomas: mareos
- ;
- una preocupación repentina;Debilidad
- ;
- oscurecimiento en los ojos;
- dolores de cabeza;
- ruidos en los oídos y la cabeza;
- aumentó la sudoración;
- náuseas, vómitos;
- palidez de la piel;
- labios azules;
- trastornos de coordinación de movimiento.
Después de un tiempo( aproximadamente 1 minuto) el paciente tiene un ataque y pierde la conciencia. El síncope se produce cuando la frecuencia cardíaca inferior a 30.
síncope, a menudo corta y no dura más de unos pocos segundos. Durante este tiempo, se activan los mecanismos compensatorios que permiten la eliminación de la arritmia. Después de salir de esta condición, el paciente tiene amnesia retrógrada y no recuerda qué sucedió.
La interrupción del trabajo del corazón durante más de 1 a 2 minutos conduce a la muerte clínica. En caso de un ataque del síndrome de Morganya Adams Stokes, los siguientes síntomas son típicos:
- palidez de la piel;
- hinchazón de las venas cervicales;
- labios azules y yemas de los dedos;
- defecación y micción espontáneas;
- sudor frío( pegajoso);
- tono muscular débil, convulsiones;Incapacidad
- para determinar el pulso;
- redujo la presión sanguínea;
- sonidos cardíacos sordos y arrítmicos;
- pupilas dilatadas;
- respiración rara y profunda.
en función del grado de intensidad de los síntomas que hay varias formas de ataque:
- Fácil - no hay pérdida de la conciencia, el paciente viene mareos, sensibilidad alterada, hay ruido en los oídos y la cabeza.
- de gravedad moderada: el paciente tiene una pérdida de conciencia, pero no hay signos como la micción voluntaria y la defecación, tampoco se observan las convulsiones.
- pesado: presenta todo el complejo de síntomas.
Primeros auxilios de emergencia
En caso de un ataque del síndrome de Morgagni-Adams-Stokes, el paciente necesita atención médica de emergencia, de la que dependerá la duración del ataque y la vida del paciente.
El primer paso es la desfibrilación mecánica, también llamada accidente cerebrovascular precordial. Es necesario golpear con el puño en el cofre, es decir, en su parte inferior. No puedes hacer un golpe en el corazón. Después de la desfibrilación mecánica, el corazón reflexivamente comienza a contraerse.
En ausencia de efecto, se realiza una desfibrilación eléctrica. Para hacer esto, los electrodos se colocan en el pecho del paciente y se produce un choque por la descarga de corriente. Después de eso, el ritmo correcto de los latidos del corazón debe regresar.
En ausencia de respiración, se proporciona ventilación artificial. Para hacer esto, se sopla aire a la boca del paciente usando un dispositivo especial o boca a boca.
El paro cardíaco es un indicador de la inyección de adrenalina( intracardíaca) o atropina( por vía subcutánea).
Las medidas de reanimación continúan hasta el final del ataque o hasta la muerte. Si el paciente tiene conciencia, se le debe dar el medicamento debajo de la lengua Izadrin( el efecto es similar a la adrenalina, efedrina, noradrenalina, pero no va a aumentar la presión arterial).
El paciente debe ser llevado a la unidad de cuidados intensivos del hospital. En el hospital, la atención de emergencia va acompañada de un control en el aparato de ECG.Al paciente varias veces al día las drogas inyectadas subcutáneamente sulfato de atropina y efedrina, dan debajo de la lengua de Iazdrin. Si es necesario, se realiza la electroestimulación.
Declaración de diagnóstico
La pérdida de conocimiento es posible con diversas enfermedades. Por lo tanto, durante el diagnóstico, el síndrome de Adams-Stokes-Morgagni debe diferenciarse con tales afecciones: síndrome de Meniere
- ;Hipoglucemia
- ;
- stroke;Histeria
- ;
- hipotensión ortostática;
- ataque de isquemia cerebral por transistor;
- estenosis aórtica aguda;
- embolia pulmonar;Trombosis
- de las cámaras del corazón;
- epilepsia.
Para determinar el síndrome, aplique dichos métodos de diagnóstico: electrocardiograma
- ( ECG) en dinámica;
- monitorización de un cardiograma en un dispositivo Holter( permite identificar cambios temporales, combinación de aleteo y fibrilación auricular);
- monitoreo a largo plazo del electroencefalograma;
- angiografía coronaria de contraste;
- biopsia de miocardio.
Tratamiento del síndrome
El inicio del tratamiento implica primeros auxilios en caso de un ataque. Luego sigue la terapia, cuyo propósito es la prevención de la recurrencia de ataques del síndrome de Morgagni Adams Stokes. Las medidas médicas se realizan en el departamento de cardiología.
Inicialmente, se identifican las causas de las convulsiones, se realiza un examen detallado del corazón, se aclara el diagnóstico y se establece un conjunto de medidas terapéuticas. Tales métodos de terapia se usan.
Tratamiento médico
Después del ingreso del paciente a la unidad de cuidados intensivos, se tratan las preparaciones medicinales. Se usan goteros 
con la introducción de efedrina, orciprenalina. Cada 4 horas al paciente se le administra Isadrin. Se producen inyecciones de efedrina, atropina.
Los procesos inflamatorios se eliminan con la ayuda de corticosteroides. Dado que la bradicardia se acompaña de acidosis tisular e hiperpotasemia, es necesario tomar diuréticos, una solución alcalina. Esto ayuda a eliminar el potasio del cuerpo y normalizar la presión arterial.
Después de suspender el ataque, recete un tratamiento preventivo con medicamentos antiarrítmicos y también envíe un tratamiento para eliminar la causa subyacente del síndrome( isquemia, intoxicación, proceso inflamatorio).
Tratamiento quirúrgico de
En caso de que exista riesgo de paro cardíaco repentino y recurrencia de ataques, la medida necesaria es la implantación de un marcapasos. Es posible utilizar dos tipos de marcapasos: con bloqueo completo, el dispositivo que proporciona una estimulación cardíaca constante, con bloqueo incompleto, el dispositivo que funciona cuando hay irregularidades.
Durante la cirugía, el electrodo se inserta a través de la vena y se fija en el ventrículo derecho del corazón. El cuerpo del estimulante se fija en el músculo recto abdominal( en hombres) o en el espacio retromammary( en mujeres).
El marcapasos se debe verificar su operatividad una vez cada 3-4 meses.
Prevención de ataques y recaídas
El uso de medidas preventivas es posible en ataques que son causados por paroxismos de taquiarritmia o taquicardia. En este caso, a los pacientes con 
se les recetan varios fármacos antiarrítmicos.
También es necesario excluir los factores que conducen a un ataque: movimientos repentinos, cambios repentinos en la posición del cuerpo, experiencias, sobrecarga nerviosa, estrés emocional, intoxicación.
Con bloqueo auriculoventricular completo, el método preventivo principal es la instalación del marcapasos.
¿De qué está lleno?
La gravedad de las consecuencias depende directamente de la frecuencia de las convulsiones y su duración. La hipoxia cerebral frecuente y prolongada conduce a un pronóstico negativo de la enfermedad.
La hipoxia que dura más de 4 minutos produce daño cerebral irreversible. La ausencia de medidas de reanimación( masaje cardíaco indirecto, respiración artificial) puede llevar al cese de la actividad cardíaca, la desaparición de la actividad bioeléctrica y la muerte.
Cuando se realiza la cirugía, el pronóstico es positivo. La implantación del marcapasos permite devolver la calidad de vida, la capacidad de trabajo y la salud del paciente.
con la introducción de efedrina, orciprenalina. Cada 4 horas al paciente se le administra Isadrin. Se producen inyecciones de efedrina, atropina. se les recetan varios fármacos antiarrítmicos. 
