Bilis en el estómago. Causas y tratamiento con remedios caseros, medicamentos, cómo eliminarlos, síntomas, dieta.

Bilis en el estómago patología manifestada por el lanzamiento de secreción de bilis desde el duodeno 12 hasta la cavidad del órgano muscular. Las causas de la enfermedad radican en el debilitamiento y la violación del tono del esfínter ubicado en la sección pilórica, que conecta el duodeno y el estómago.

El tratamiento de la patología tiene como objetivo restaurar la función digestiva, reducir la inflamación y prevenir complicaciones. El proceso de arrojar bilis al estómago se llama reflujo duodenogástrico en medicina.

Puntos de vista

La bilis, que consiste en ácidos, ingresa a la cavidad y disuelve las membranas epiteliales, lo que conduce a procesos metabólicos irreversibles en las células. La mucosa gástrica se hincha y se inflama, lo que provoca una serie de lesiones diferentes, que difieren en estructura, volumen y tipo de daño. En este sentido, existen varias clasificaciones del proceso patológico.

Por el volumen del área afectada de la membrana mucosa, se distinguen:

• forma focal: las partes individuales del estómago se ven afectadas;
• forma difusa: la lesión cubre la membrana mucosa de todo el órgano muscular.

Por tipo de lesión, el reflujo se divide en:

Superficie	Caracterizado por un curso crónico con daño gradual a la capa epitelial del estómago. En este caso, las células dañadas son reemplazadas por el epitelio intestinal.
Erosivo	Se produce erosión, que puede aumentar de tamaño y afectar las capas más profundas de la mucosa, formando úlceras.
Atrófico	Hay un adelgazamiento de la membrana mucosa y un aumento de la hipersensibilidad de las paredes del estómago a los efectos del ácido.

Etapas y grados

Hay 3 grados del proceso patológico que provoca el lanzamiento de bilis:

• Me titulo. Proceso moderado, que se caracteriza por arrojar un pequeño volumen del contenido del duodeno. La mucosa gástrica se irrita sin síntomas ni daños adicionales.
• II grado. El lanzamiento del contenido del intestino a la cavidad del órgano muscular causa inflamación, lo que provoca enfermedades del tracto digestivo.
• III grado. Lanzamiento de procesos destructivos en el epitelio del estómago con la manifestación de signos acompañantes.

Síntomas

La bilis en el estómago (las causas y el tratamiento están interrelacionados e influyen en la elección de una terapia adicional) daña la barrera protectora de la membrana mucosa.

Los ácidos contenidos en la bilis provocan un reflujo inverso de iones de hidrógeno hacia el tejido de las paredes gástricas y aumentan la acidez. Las membranas lipídicas de las células también están dañadas, lo que conduce a la sensibilidad a los componentes del jugo gástrico, así como a un aumento de la presión en la cavidad del estómago.

Todo esto provoca la aparición de síntomas característicos:

• sensaciones dolorosas de naturaleza espasmódica en la parte superior del abdomen o hipocondrio derecho, que se irradian a la columna vertebral;
• episodios frecuentes de náuseas;
• acidez;
• aumento de la formación de gas;
• vómito que contiene bilis;
• aumento de eructos;
• regurgitación de restos de comida;
• placa en la lengua de un tinte amarillo.

Cuanto más largo sea el período durante el cual se arroja bilis al estómago, más pronunciado será el cuadro clínico de la patología.

Razones de la aparición

El estómago pasa al duodeno a través de la sección pilórica, en cuyo área se encuentra el esfínter, que transporta el contenido del intestino en la dirección deseada. El lanzamiento de bilis a la cavidad del estómago indica que la principal razón que provoca este proceso es la falla del aparato del esfínter.

Los siguientes factores pueden provocar un funcionamiento deficiente del esfínter:

• aumento de la presión en la parte superior del intestino;
• violación de la motilidad gástrica;
• la presencia de neoplasias en el estómago o los intestinos;
• violación de la vesícula biliar;
• un cambio en la coordinación nerviosa del tracto digestivo;
• procesos patológicos en el hígado, conductos biliares.

Los factores externos que aumentan el riesgo de procesos patológicos incluyen:

• uso a largo plazo de fármacos antiinflamatorios no esteroides;
• comer en exceso con frecuencia;
• intervenciones quirúrgicas: extirpación de la vesícula biliar, sutura de la úlcera duodenal;
• de fumar;
• consumo excesivo de bebidas alcohólicas.

Diagnósticos

Puede aparecer bilis en el estómago (las causas y el tratamiento afectan la eficacia de la terapia adicional) si muchas enfermedades del tracto gastrointestinal, por lo que es bastante difícil diferenciar el diagnóstico en el gastroenterólogo.

En la etapa inicial del diagnóstico, el paciente es entrevistado para realizar una anamnesis, así como un examen para aclarar las manifestaciones clínicas de la enfermedad. Para determinar la causa del reflujo duodenogástrico, es necesario aplicar una serie de medidas de diagnóstico, tanto de laboratorio como instrumentales.

Los métodos de investigación instrumental incluyen:

• Endoscopia gástrica (EGD) - examen visual de un órgano hueco utilizando un dispositivo óptico - un fibrogastroscopio, que permite examinar las secciones superiores del tracto digestivo desde el interior, tome una foto y tome el biomaterial para más investigar. Con la ayuda de FGDS, se determinan pequeños defectos de la membrana mucosa, se detallan su prevalencia, límites y características estructurales. El costo del método de diagnóstico es de 2000 rublos.
• PH-metría intragástrica - un método para estudiar el estado funcional del tracto gastrointestinal superior. Con su ayuda, el nivel de acidez en el esófago, el estómago y el duodeno se mide con un dispositivo: un acidogastrómetro. Se inserta una sonda de PH en el paciente a través del conducto nasal, que se avanza gradualmente a través del esófago hasta la cavidad gástrica. Los datos de acidez de la sonda se envían al registrador como una señal eléctrica. La información se registra en 24 horas. El costo del método es de 700 rublos.
• Monometría antroduodenal - estudio de la peristalsis del tracto gastrointestinal superior midiendo la presión en el estómago y los intestinos. La presión se mide con un catéter delgado que se inserta a través del conducto nasal. Un dispositivo conectado al catéter registra la frecuencia de las contracciones de las paredes del estómago y el duodeno. El estudio se lleva a cabo dentro de las 4 horas siguientes con el estómago vacío y dentro de las 2 horas posteriores a las comidas. Costo: desde 4000 rublos.
• Electrogastrografía - un estudio que evalúa la actividad peristáltica del estómago mediante electrodos externos colocados sobre la piel del abdomen. El diagnóstico se realiza en varias etapas. Inicialmente, dentro de los 40 a 60 minutos, las señales de un estómago vacío se registran usando 3 electrodos en el abdomen. Luego, después de una pausa de 1,5 horas, el paciente ingiere alimentos y se repite el estudio. El costo del método de diagnóstico es de 1600 rublos.
• Ecografía de estómago e intestinos. permite obtener información sobre el estado estructural y funcional del tracto gastrointestinal. El método se utiliza cuando es imposible realizar FGDS y es menos informativo. El costo de una ecografía es de 1200 rublos.

Los métodos de investigación de laboratorio incluyen el análisis del jugo gástrico para determinar el contenido de elementos pancreáticos y bilis. El biomaterial de la cavidad del estómago se recolecta con una sonda delgada, que es tragada por el paciente. El procedimiento se realiza en ayunas después de 12 horas de ayuno. El jugo gástrico se toma cada 15 minutos durante 1 hora.

Además, los potenciadores de la secreción se inyectan en la cavidad del estómago: caldo de carne, jugo de repollo o medicamentos. Después de 45 minutos, se repite la ingesta de jugo gástrico. El examen del contenido del estómago revela una serie de indicadores químicos: acidez, volumen de ácido clorhídrico, cantidad de pepsina. Costo: desde 300 rublos.

Cuando ver a un doctor

El lanzamiento de secreciones biliares al estómago no siempre es un signo de patología. Más del 10% de las personas sanas tienen un solo episodio de reflujo biliar que ocurre durante una noche de sueño. Esta condición no se manifiesta sintomáticamente y no requiere intervención médica.

La bilis se puede descargar al estómago debido a diversas enfermedades del tracto gastrointestinal que requieren un tratamiento adicional.

Es necesario consultar a un gastroenterólogo si tiene las siguientes quejas:

• náuseas persistentes;
• acidez;
• la presencia de una capa amarilla en la lengua;
• una sensación de amargura en la boca;
• flatulencia;
• dolores periódicos de naturaleza espasmódica, localizados en la parte superior del abdomen.

Profilaxis

Para la prevención del lanzamiento de bilis al estómago, así como enfermedades que provocan. este fenómeno, debe seguir las siguientes recomendaciones:

• dejar los malos hábitos: fumar y beber alcohol;
• adherirse a las reglas de una dieta saludable;
• participar en actividad física;
• minimizar la ingesta de agua durante las comidas;
• abandone la comida rápida, los alimentos grasos y fritos.

Métodos de tratamiento

El tratamiento del reflujo biliar tiene como objetivo reducir las manifestaciones sintomáticas y mejorar el estado general del paciente. Para ello, es necesario normalizar la función digestiva, restaurar el tono normal de los esfínteres y eliminar el dolor. La terapia compleja consiste en tomar medicamentos, seguir una dieta y aplicar métodos de fisioterapia.

Medicamentos

Hay varios grupos de medicamentos en el régimen terapéutico:

• procinéticos selectivos;
• antiácidos no absorbibles;
• inhibidores de la bomba de protones;
• agentes coleréticos;
• adsorbentes.

Los procinéticos selectivos son necesarios para normalizar la motilidad gastrointestinal y aumentar el tono muscular de los esfínteres.

Este grupo de medicamentos incluye:

• Motilium - un medicamento en forma de tabletas, que aumenta la duración de las contracciones antrales y duodenales y acelera el proceso de vaciado gástrico. La herramienta se toma 30 minutos antes de las comidas, 1 mesa. 3 veces al día. La dosis máxima diaria es de 30 mg. El costo es de unos 700 rublos.
• Cerucal - solución para administración intravenosa o intramuscular. El medicamento afecta el tono y la actividad motora del tracto gastrointestinal superior, aumenta el tono intestinal. El agente se administra por vía intravenosa e intramuscular, 1 ampolla 3-4 veces al día. Costo - 221 rublos.

Los antiácidos se utilizan para reducir la acidez en el estómago.

Éstas incluyen:

• Maalox - suspensión para administración oral, neutralizando el ácido clorhídrico libre del estómago y no provocando su re-secreción en un volumen aumentado. El producto tiene un efecto absorbente y envolvente. Maalox se toma 1 sobre 1-2 horas después de una comida, así como, si es necesario, en caso de acidez y dolor de estómago. La dosis diaria máxima permitida es de 6 sobres. Precio - alrededor de 360 ​​rublos.
• Almagel a - suspensión para neutralizar el ácido clorhídrico y reducir la actividad digestiva del jugo gástrico. El efecto terapéutico ocurre 3-5 minutos después de tomar el medicamento y dura 1 hora. El medicamento se toma en 1-3 cucharadas de dosificación 3-4 veces al día 30 minutos antes de las comidas. Costo - 328 rublos.

Los inhibidores de la bomba de protones son necesarios para controlar los niveles de ácido clorhídrico al disminuir la actividad de las glándulas secretoras.

Entre este grupo, se encuentran:

• Controlok - un medicamento en forma de tabletas con actividad antisecretora. El agente se prescribe a 20 mg por día. La duración de la terapia es de 7-14 días. Costo: desde 450 rublos.
• Pariet - un derivado de bencimidazol que suprime la secreción de ácido gástrico. El efecto terapéutico se logra dentro de 1 hora después de tomar el medicamento. El medicamento se prescribe a 20 mg 1 vez al día. La duración del tratamiento es de 4 a 8 semanas. Precio - alrededor de 2200 rublos.

Los agentes coleréticos ayudan a diluir la bilis:

• Alcohol - un agente colerético que reduce los procesos de putrefacción y fermentación en el intestino, así como aumenta la actividad secretora y motora del tracto gastrointestinal. Las tabletas se toman en una cantidad de 1-2 piezas. 3-4 veces al día. La duración del tratamiento es de 3-4 semanas. El curso de la terapia para la exacerbación es de 1-2 meses. Costo - 50 rublos.
• Colenzima - un agente combinado que tiene un efecto colerético. El medicamento mejora el estado funcional del tracto gastrointestinal y mejora el proceso de digestión. El agente se toma por vía oral después de las comidas 1-3 veces al día. Precio: desde 200 rublos.

Los adsorbentes neutralizan el ácido clorhídrico y se unen a los ácidos biliares y a la pepsina.

Estos medicamentos incluyen:

• Endosorb - Polvo para preparación de suspensión, que tiene un efecto adsorbente y envolvente pronunciado. La dosis diaria del medicamento no debe exceder los 9 g. El costo es de unos 200 rublos.
• Smecta - una preparación en forma de polvo para la preparación de una suspensión, estabilizando la barrera mucosa del tracto gastrointestinal. A los adultos se les prescriben 3 sobres al día. La duración máxima de la admisión es de 7 días. El costo es de unos 150 rublos.

Métodos populares

La bilis en el estómago (las causas y el tratamiento se determinan después del diagnóstico) provoca síntomas desagradables. en forma de náuseas, ardor de estómago, hinchazón y malestar, que se pueden eliminar con la ayuda de la medicina tradicional.

Las siguientes recetas se consideran las más efectivas entre ellas:

• Jugo de papa. Es necesario pelar 2 patatas, rallarlas con un rallador fino y exprimir el jugo, envolviendo la pulpa en una gasa. Tomar jugo en un volumen de 50 ml 30 minutos antes de las comidas.
• Decocción de hierbas de tomillo y hierba de San Juan. Toma 1 cucharada. l. tomillo y hierba de San Juan, así como 1 cucharadita. l. plátano y siempreviva. Una mezcla de hierbas secas, debe verter 1 litro de agua hirviendo y hervir durante 3-5 minutos. El caldo resultante debe filtrarse y tomarse en pequeñas porciones a lo largo del día.
• Decocción de rosa mosqueta. Tarda 2 horas. l. vierta 500 ml de agua en la rosa mosqueta y luego prenda fuego, hierva y oscurezca durante 15-20 minutos. Insistir en el caldo resultante durante 1 hora y colar. Tomar durante todo el día.
• Tintura de propóleo. Se deben disolver 10 g de propóleo en 100 ml de vodka e infundir durante 3 días. La infusión resultante debe filtrarse y tomarse 15 gotas antes de cada comida.
• Infusión de semillas de lino. Se deben triturar 50 g de semillas de lino y verter con agua tibia para que la consistencia resultante se asemeje a las gachas. Deje que la mezcla se hinche durante 2 horas y tómela por la mañana.

Dieta

La terapia dietética para el reflujo biliar juega un papel importante, ya que mejora significativamente el estado general y reduce la manifestación sintomática de la patología. El principio de la terapia nutricional son las comidas divididas. Los alimentos deben tomarse en porciones pequeñas 5-6 veces al día.

Al mismo tiempo, está prohibido utilizar los siguientes productos:

• bebidas carbonatadas;
• platos grasos, fritos y picantes;
• carnes ahumadas;
• productos horneados y pasteles dulces.

Se debe dar preferencia a:

• verduras;
• frutas y frutos secos;
• carnes magras y pescados;
• productos lácteos fermentados;
• gelatina;
• sopas ligeras.

Se debe elegir cocinar al vapor como método de cocción. No es recomendable comer verduras y frutas crudas, ya que provocan un aumento de la formación de gases.

Después de cada comida, se recomienda mantener una posición erguida durante 1 hora y evitar el esfuerzo físico.

Otros metodos

La bilis en el estómago (las causas y el tratamiento afectan la gravedad de los síntomas) no está separada enfermedad, pero se manifiesta como un síntoma que ha surgido en el contexto de procesos patológicos tracto gastrointestinal. Uno de los métodos efectivos para combatir las enfermedades del tracto gastrointestinal es la fisioterapia, cuyos elementos son la terapia de hardware y la terapia de barro.

La terapia con aparatos incluye:

• Electroforesis - un método en el que se inyectan medicamentos en el cuerpo por medio de una corriente. A menudo, el método se usa para eliminar el dolor y aliviar el proceso inflamatorio. De las drogas, se utilizan papaverina, gangleron, novocaína.
• Galvanización - un método basado en el uso de una corriente eléctrica continua continua de baja tensión. La corriente galvánica mejora la circulación sanguínea y el metabolismo en los tejidos, estimulando las funciones biológicas y fisiológicas del organismo. En caso de reflujo biliar, está indicada la galvanización en la zona del estómago con un electrodo ubicado en la región epigástrica.
• Terapia amplipulse - Impacto en el cuerpo mediante corrientes alternas sinusoidales de baja potencia. Estas corrientes tienen efectos antiinflamatorios y analgésicos, afectan la motilidad gástrica y mejoran la circulación sanguínea en los tejidos.
• Electrosueño - el uso de una corriente pulsada de baja frecuencia con una duración mínima de impulsos que afectan al sistema nervioso central. Este método está indicado para pacientes con una mayor excitabilidad neurovegetativa, que surgió en el contexto del desarrollo de la patología.

Posibles complicaciones

El lanzamiento de bilis al estómago tiene un efecto negativo en el estado de la membrana mucosa, destruyéndola.

Un curso prolongado de procesos patológicos puede conducir al desarrollo de complicaciones:

• El esófago de Barrett - una enfermedad en la que hay un daño permanente en la parte inferior del esófago por los ácidos biliares. Como resultado, el epitelio estratificado normal se reemplaza por uno cilíndrico, lo que puede conducir al desarrollo de un tumor maligno: el adenocarcinoma.
• Gastritis por reflujo - Inflamación de la mucosa gástrica causada por la exposición a la bilis. La enfermedad progresa y provoca el desarrollo de erosión, displasia, duodenitis, úlceras.
• Enfermedad por reflujo gastroesofágico - Inflamación de la parte inferior del esófago.

La bilis en el estómago es un síndrome causado por enfermedades del tubo digestivo superior. La bilis, en contacto con las membranas mucosas del estómago y el esófago, provoca el desarrollo de procesos inflamatorios adicionales en el epitelio superficial. El proceso requiere el nombramiento de un tratamiento oportuno para evitar el desarrollo de complicaciones.

Video sobre el reflujo biliar

Sobre el estancamiento y el reflujo de la bilis: