La colecistitis calculosa se caracteriza por un proceso inflamatorio que afecta las paredes de la vesícula biliar. Los cambios patológicos conducen a la formación de cálculos en la cavidad del órgano.
Colecistitis calculosa crónica y aguda acompañado de síntomas clínicos característicos, con los que es necesario acudir al hospital. Un examen completo oportuno ayudará a establecer un diagnóstico preciso y elegir el tratamiento más efectivo.
Grabar contenido:
- 1 información general
- 2 Causas de la enfermedad
- 3 Tipos de colecistitis calculosa
- 4 Síntomas
- 5 Que es peligroso
- 6 Cómo aliviar un ataque
- 7 Tratamiento de la colecistitis aguda
- 8 Tratamiento de colecistitis crónica
- 9 Cuando se necesita una operación
- 10 Remedios caseros
- 11 Dieta
- 12 Guías de práctica clínica para adultos y niños
- 13 Video de la enfermedad
información general
La colecistitis calculosa provoca inflamación de las paredes de la vesícula biliar y desencadena el proceso de formación de cálculos. En la mayoría de los casos, la patología se desarrolla como una complicación después de la urolitiasis. Las concreciones forman pigmentos biliares, sales de calcio y colesterol. En el 75% de los casos, los cálculos se forman directamente en la cavidad de la vesícula biliar.
Muy a menudo, la enfermedad se diagnostica en mujeres. El número de pacientes aumenta cada año. El movimiento de piedras aumenta la probabilidad de que se bloqueen los flujos biliares, lo que conlleva graves consecuencias.
Causas de la enfermedad
La colecistitis calculosa se desarrolla como resultado del estancamiento, cuando la bilis se acumula y aumenta la concentración de sales. El intercambio de bilirrubina y colesterol también se ve afectado.
Existen los siguientes factores provocadores, en cuyo contexto se desencadenan procesos patológicos:
- dieta inadecuada (una persona come muchos alimentos grasos y fritos, rara vez come, el menú también contiene una gran cantidad de carbohidratos);
- adherencia a una dieta estricta;
- estilo de vida sedentario;
- hepatitis activa;
- daño parasitario al cuerpo;
- predisposición hereditaria;
- daño o cirugía en órganos ubicados en la cavidad abdominal;
- desequilibrio hormonal;
- niveles altos de colesterol en sangre;
- infección intestinal;
- circulación sanguínea alterada en el área biliar;
- discolía (la composición de los cambios biliares);
- alteraciones en el trabajo del sistema endocrino (obesidad de diversos grados, menopausia);
- discinesia biliar;
- enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal.
Las enfermedades bacterianas o virales reducen las propiedades asépticas de la bilis, por lo que se desarrollan procesos estancados. Las anomalías congénitas en el desarrollo de la vesícula biliar y sus conductos también pueden provocar colecistitis calculosa.
En las mujeres, la enfermedad es provocada con mayor frecuencia por las siguientes razones:
- el inicio del ciclo menstrual, las hormonas sexuales afectan el funcionamiento de los conductos biliares;
- respiración a través del pecho y movimiento limitado del diafragma;
- beber una cantidad mínima de líquido;
- dietas estrictas y ayuno prolongado;
- arrebatos emocionales, tensión nerviosa.
Los partos múltiples pueden provocar anomalías en el trabajo de la vesícula biliar. Lo mismo ocurre con la toma de ciertos medicamentos, incluidos los anticonceptivos orales, hormonas.
Tipos de colecistitis calculosa
Dada la duración de los procesos patológicos y su curso, los siguientes tipos de colecistitis calculosa se distinguen en medicina:
| Nombre | Descripción |
| Picante | Los procesos patológicos se desarrollan bruscamente y se acompañan de síntomas pronunciados, ya que hay un bloqueo de los conductos con cálculos. |
| Crónico | El proceso inflamatorio actual es largo y lento. La colecistitis crónica calculosa se caracteriza por exacerbaciones y remisiones periódicas. |
La patología crónica se presenta en varias formas:
| Nombre | Descripción |
| Reincidente | La enfermedad avanza con frecuentes exacerbaciones, que son reemplazadas por períodos de abatimiento. Los pacientes están preocupados por los signos clínicos, como en una etapa de exacerbación. |
| Residual | Después de la eliminación del proceso inflamatorio, los pacientes continúan sintiendo el síndrome de dolor, que es especialmente evidente durante la palpación. |
| Crónica primaria | Una forma de colecistitis calculosa crónica, que ocurre como resultado de una recaída secundaria de procesos patológicos. Una enfermedad infecciosa o una inflamación crónica puede ser una fuente provocadora. |
También hay etapas en el curso de la colecistitis calculosa:
| Nombre | Descripción |
| Etapa I | Los procesos patológicos provocan el engrosamiento de la bilis y la aparición de arena. |
| Estadio II | La enfermedad en esta etapa se acompaña de la formación de cálculos. |
| Estadio III | La colecistitis calculosa fluye hacia una forma crónica. |
| Estadio IV | El período de desarrollo de la enfermedad cuando aumenta el riesgo de complicaciones graves. |
En cada caso individual, el paciente se ve perturbado por los síntomas característicos. Es importante ir al hospital, someterse a un examen completo y comenzar el tratamiento para eliminar los procesos patológicos.
Síntomas
La colecistitis calculosa en las primeras etapas avanza sin signos pronunciados. Los primeros síntomas de un proceso patológico agudo aparecen de forma inesperada y abrupta cuando se han formado cálculos. La forma crónica de la enfermedad es menos pronunciada, pero la progresión es notable sin un tratamiento oportuno.
Los signos clínicos de colecistitis calculosa son los siguientes:
- la piel se pone pálida;
- el vientre se hincha;
- durante la palpación, el médico nota un aumento en la vesícula biliar;
- en la zona del hipocondrio derecho aparece un fuerte síndrome de dolor, que se irradia a la escápula y al cuello;
- la presión arterial disminuye;
- aparece debilidad general en el cuerpo;
- preocupado por el estreñimiento;
- sube la temperatura corporal;
- aumento de la frecuencia cardíaca y la respiración;
- la persona se vuelve inquieta;
- aumenta la sudoración;
- aparece acidez de estómago, amargura en la boca;
- la membrana mucosa de la lengua está cubierta con una capa blanca;
- preocupaciones desagradables de eructos;
- el color de las heces y la orina cambia.
En algunas situaciones, la piel de una persona se vuelve amarilla. El paciente está preocupado por las náuseas intensas y los vómitos de bilis, que no alivian.
La colecistitis crónica calculosa se acompaña de los siguientes síntomas:
- el paciente está preocupado por los dolores sordos y dolorosos en el hipocondrio derecho, pasan a la escápula o al hombro;
- aparecen amargura, sequedad de boca y sabor metálico;
- hay flatulencia severa;
- se altera las heces;
- preocupado por las náuseas;
- aparece eructos con aire;
- el insomnio se acompaña de irritabilidad.
La exacerbación de la colecistitis crónica ocurre con mayor frecuencia debido a la desnutrición, el estrés severo, en el contexto de esfuerzo físico o malos hábitos. La condición de una persona depende de la rapidez de la atención médica brindada. En situaciones difíciles o en caso de complicaciones, el paciente puede necesitar cirugía.
Que es peligroso
Colecistitis crónica por cálculos (el gastroenterólogo ayudará a determinar los síntomas y el tratamiento) peligroso por sus consecuencias y complicaciones, si la terapia de inflamación proceso. Lo mismo se aplica a los medicamentos seleccionados incorrectamente, que los pacientes en la mayoría de los casos usan solos, negándose a recibir asistencia calificada.
Complicaciones de la colecistitis crónica por cálculos:
- Daño hepático;
- bloqueo de los conductos biliares;
- desarrollo de ictericia obstructiva;
- sepsis en el contexto de una infección secundaria de los tejidos afectados;
- hepatitis séptica;
- degeneración de las células - cáncer de vesícula biliar.
La colecistitis crónica calculosa son cálculos en la bilis.
Una complicación de la colecistitis crónica por cálculos es también el proceso de muerte de las células afectadas. Como resultado, las paredes del órgano se perforan y su contenido ingresa a la cavidad abdominal. En lenguaje médico, este fenómeno se llama peritonitis. La condición patológica es peligrosa para la vida humana. Una enfermedad desatendida puede ser fatal.
Cómo aliviar un ataque
Un gastroenterólogo ayudará a eliminar un ataque de colecistitis crónica por cálculos. No se recomienda tomar medicamentos por su cuenta, ya que puede agravar su estado de salud. Es importante ir al hospital o llamar a una ambulancia en caso de emergencia.
Para prevenir ataques y períodos de exacerbación de la colecistitis crónica por cálculos, se recomienda a los pacientes que se adhieran estrictamente a las prescripciones médicas. Oportunamente someterse a un curso de tratamiento y observar la alimentación dietética.
Tratamiento de la colecistitis aguda
La terapia conservadora implica el uso complejo de ciertos medicamentos. El especialista selecciona el régimen de tratamiento más eficaz para la colecistitis calculosa, según los resultados del examen.
| Grupo de drogas | Nombre | Solicitud |
| Litolíticos | Ursofalk, Henofalk | Los medicamentos contienen ácido ursodesoxicólico. El régimen de terapia depende de la edad del paciente y de los signos existentes de la enfermedad. A los pacientes se les prescriben 10-15 mg / kg. El curso de la terapia dura al menos 6 meses y hasta 2 años. |
| Antiespasmódicos | Papaverina, Baralgin | El medicamento se administra por vía subcutánea, intramuscular o intravenosa. La dosis recomendada es de 5-15 ml por día. A los niños se les prescriben medicamentos, teniendo en cuenta su edad y peso corporal. La dosis estándar es de 0,7-1 mg / kg 2-3 veces al día. |
| Enzimas | Festal, Mezim | El medicamento se toma por vía oral con abundante agua. A los pacientes se les prescriben 1-2 comprimidos con las comidas o después de las comidas 3 veces al día. |
| Hepatoprotectores | Heptral, Hepadif | El medicamento debe tomarse por vía oral, preferiblemente por la mañana. A los pacientes se les prescriben 2-4 tabletas. Tráguelas enteras con agua sin masticarlas. El curso del tratamiento dura en promedio 2-8 semanas. |
La terapia con medicamentos para un proceso inflamatorio prolongado dura hasta 2 años. Durante este período de toma de medicamentos, las sustancias activas disuelven gradualmente los cálculos formados en la vesícula biliar.
Tratamiento de colecistitis crónica
La colecistitis crónica calculosa (los síntomas y el tratamiento serán determinados por un gastroenterólogo) requiere una terapia compleja después de un diagnóstico completo basado en los resultados obtenidos. El médico también tiene en cuenta la condición del paciente y las características individuales de su cuerpo.
El tratamiento complejo implica el uso de los siguientes medicamentos:
| Grupo de drogas | Nombre | Solicitud |
| Agentes antibacterianos | Amoxicilina, ceftriaxona | La dosis del medicamento está determinada por la condición del paciente, teniendo en cuenta la gravedad de los procesos patológicos. A los pacientes se les prescribe 0,125-1 g 3 veces al día. Para los niños pequeños, el medicamento debe administrarse en forma de suspensión. |
| Antiespasmódicos | No-Shpa, platifilina | A los pacientes adultos se les prescriben 1-2 tabletas 3 veces al día. La dosis para niños pequeños es de 10 a 20 mg. |
| Coleréticos | Allochol, Cholenzym | Los medicamentos restauran el proceso de formación y excreción de bilis. El medicamento se toma por vía oral 2 tabletas 3 veces al día. El curso del tratamiento dura de 3 a 4 semanas. Es necesario hacer una pausa de 3 meses y continuar la terapia. |
El régimen de tratamiento tradicional tiene como objetivo aliviar el dolor y reducir la inflamación. Además de tomar ciertos medicamentos, los pacientes deben asistir a procedimientos de fisioterapia. Mejoran el efecto de las drogas y tienen un efecto positivo en el funcionamiento de la vesícula biliar.
Cuando se necesita una operación
El tratamiento quirúrgico se prescribe a los pacientes en ausencia de una reacción positiva después de usar medicamentos tradicionales. Lo mismo se aplica a la aparición de complicaciones y el deterioro de la condición de una persona, la formación de cálculos de más de 1,5 cm.
Las principales indicaciones de cirugía:
- curso severo de colecistitis calculosa;
- edad avanzada;
- la formación de pólipos y colesterosis de la vesícula biliar;
- exacerbaciones constantes de la colecistitis crónica por cálculos.
La operación también se realiza en pacientes que viven lejos de instituciones médicas especializadas. En una emergencia, es posible que no puedan obtener ayuda médica a tiempo. Por tanto, se realiza un tratamiento quirúrgico para prevenir posibles complicaciones.
La colecistectomía se realiza mediante los siguientes métodos:
| Nombre | Descripción |
| Operación abierta | Con daño a la vesícula biliar, en la mayoría de los casos, el médico tiende a extirpar completamente el órgano con los cálculos formados en él. La cirugía tradicional se realiza a través de una amplia incisión en la pared abdominal anterior. |
| Laparoscopia | La operación se realiza mediante pequeños pinchazos que el cirujano realiza en la zona abdominal. Las manipulaciones médicas se realizan con instrumentos especiales. El período de recuperación de un paciente después de la laparoscopia toma un corto período de tiempo. El riesgo de complicaciones graves es mínimo. |
| Colecistostomía | Las manipulaciones médicas se realizan a través de una pequeña abertura en el abdomen. Se introduce un tubo de drenaje en la vesícula biliar. La cirugía está indicada para pacientes con complicaciones o para ancianos. |
Después de la cirugía, a los pacientes se les recetan además medicamentos que ayudarán a prevenir complicaciones.
Remedios caseros
La colecistitis crónica calculosa (los síntomas y el tratamiento requieren un examen cuidadoso) puede suspender con recetas de curanderos y curanderos, pero estrictamente después de consultar con el médico tratante gastroenterólogo.
Los métodos tradicionales se utilizan preferiblemente durante la remisión, junto con las medicinas tradicionales. Un remedio seleccionado incorrectamente puede provocar una reacción alérgica o la aparición de complicaciones.
Recetas efectivas para curanderos y curanderos:
| Nombre | Receta | Solicitud |
| Siempreviva | Flores de plantas secas (15 g) vierta agua hirviendo (100 ml). Coloque la masa resultante en un baño de agua y continúe calentando durante otros 30 minutos. Dejar enfriar y escurrir. | Se recomienda consumir caldo de siempreviva preparado en caliente. La dosis estándar es de 2 cucharadas. l. 2 veces al día. |
| Airela | Hojas de plantas (3 cucharadas. l.) verter en un termo y verter agua caliente (1 l). Dejar actuar de 8 a 10 horas y escurrir. | El caldo resultante debe beberse en lugar de té durante todo el día. Se recomienda que prepare una bebida fresca todos los días. |
| Colección de hierbas | Mezclar en partes iguales los frutos de anís, cilantro, celidonia, nudillo y hierba de San Juan. Agregue violeta tricolor, seda de maíz y raíz de diente de león. Triturar todos los componentes. Vierta 1 cucharada. l. colección de hierbas con agua caliente (250 ml). Insistir y colar. | Se recomienda una decocción de hierbas medicinales para la colecistitis crónica calculosa, 1 cucharada. 3 veces al día. |
| Cola de caballo | Raíz de la planta (2 cdas. l.) vierta agua hirviendo (0,5 l). Insistir 2 horas y colar. | El caldo debe tomarse caliente. La dosis recomendada es de 0,5 cucharadas. 4 veces al día. |
| Seda de maiz | Vierta 1 cucharada. l. Secar las materias primas con agua caliente (400 ml). Ponga la masa resultante a fuego lento, hierva durante 5 minutos. y dejar reposar durante 20 minutos. Colar y tomar por vía oral. | El caldo preparado debe consumirse en 100 ml 2 veces al día (mañana y noche). El curso del tratamiento dura de 10 a 14 días. |
El jugo de limón ayuda a eliminar la bilis, que debe mezclarse en determinadas proporciones con agua y sal. El té de hoja verde ralentiza el proceso de formación de cálculos. Se recomienda consumir la bebida todos los días, 500 ml.
Dieta
La colecistitis crónica calculosa (los síntomas y el tratamiento ayudarán a establecer un diagnóstico integral) requiere que los pacientes sigan una dieta de por vida. Se recomienda comer en porciones fraccionadas 5-6 veces al día. Evite comer en exceso y siga estrictamente las reglas dietéticas.
| Productos permitidos | Alimentos prohibidos |
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Los platos deben consumirse calientes, preferiblemente hervidos, horneados o guisados. Las aguas minerales ayudan a reducir la acidez de la bilis y sus propiedades litogénicas.
Guías de práctica clínica para adultos y niños
La colecistitis crónica calculosa se agrava si una persona no sigue las recomendaciones dadas por el médico tratante.
Para lograr una remisión estable de la enfermedad, el simple consejo de un experto ayudará a:
- Es necesario comer bien, adherirse estrictamente al régimen dietético.
- Los pacientes con colecistitis calculosa crónica deben realizar actividad física sin fanatismo.
- Se recomienda seguir el régimen de bebida.
- No debe tomar descansos prolongados entre comidas.
- Es importante llevar un estilo de vida activo y saludable.
- Es necesario limitar al paciente del estrés emocional, el estrés.
- También es importante controlar el peso corporal para prevenir la formación de kilos de más.
- Observe el día de ayuno una vez a la semana.
Si la operación se realizó para eliminar los cálculos que se formaron en la vesícula biliar, los pacientes deben asistir a un examen de ultrasonido durante un tiempo después del procedimiento. Un examen preventivo ayudará a identificar oportunamente una recurrencia secundaria de inflamación y tomar medidas rápidamente.
La colecistitis crónica calculosa, con un estilo de vida correcto y una terapia oportuna, procederá sin complicaciones pronunciadas. Es importante no ignorar los síntomas de la exacerbación y realizar el tratamiento bajo la estricta supervisión de un médico. La autoterapia puede empeorar las condiciones de salud.
Video de la enfermedad
Síntomas y tratamiento de la colecistitis crónica por cálculos:
