Hernia de disco: síntomas y signos, como identificar

Disco herniado: una enfermedad degenerativa, que es la destrucción gradual de uno o más discos ubicados entre las vértebras. Los signos y síntomas, a menudo expresados ​​en dolores de intensidad variable, son familiares para más del 40% de las personas menores de 30 años y el 90% de las personas mayores de 50 años.

Signos fisiológicos de la hernia intervertebral.

La columna vertebral humana consta de 33 vértebras. Están alineados como bloques y una médula espinal atraviesa la abertura de cada vértebra. Entre las vértebras hay un disco o cojín para el cerebro, que es muy frágil.

Un disco normal consta de un núcleo carnoso (una masa gelatinosa) y un anillo fibroso externo. El anillo fibroso está unido en parte a los cuerpos vertebrales adyacentes y en parte a los ligamentos intervertebrales que se encuentran uno al lado del otro. Con la edad, el disco cambia, su parte interna se endurece. El desgaste del disco es un proceso de envejecimiento normal.

La hernia intervertebral (los síntomas y signos de un "disco deslizado" se describen más adelante en el artículo) se forma en el momento en que el interior del disco se endurece o calcifica y el anillo exterior muy lleno. El disco puede empujar hacia arriba alrededor de la médula espinal, lateralmente o hacia abajo.

Áreas de la columna en las que las hernias intervertebrales son comunes:

Hernia de la columna cervical	Promueve el desarrollo de dolor en el cuello, entumecimiento de los brazos, hombros, alteración del aparato vestibular, mareos.
Hernia torácica	El departamento torácico es responsable del trabajo de los órganos internos. La compresión de las raíces nerviosas en esta área afecta significativamente la función de los órganos.
Hernia lumbar	Las violaciones en esta área conducen al desarrollo de dolor de espalda, afectan la funcionalidad de las extremidades inferiores y conducen a complicaciones graves: paresia, parálisis.

Muy a menudo, las hernias intervertebrales ocurren en la columna lumbosacra. En casos raros, se produce una hernia en la cervical y, en casos muy raros, en la columna torácica.

Primeros signos

Entre los primeros síntomas destaca el dolor que se intensifica con el esfuerzo físico. El síndrome desaparece después de un breve descanso. También entre los primeros signos se encuentran la presencia de tensión muscular y una sensación de ardor en la piel.

Síntomas obvios

La aparición de síntomas pronunciados indica una lesión significativa de la columna vertebral. El principal problema es el dolor intenso, la alteración de la sensibilidad y los trastornos del movimiento. Hay un dolor constante que se extiende a la extremidad. El dolor intenso y repentino interfiere con el movimiento. Hay una sensación de entumecimiento, parestesia (piel de gallina).

Las sensaciones dolorosas afectan el pecho: se altera el ritmo cardíaco, hay caídas en la presión arterial. La sudoración excesiva y los temblores en las manos son signos de daño autonómico de los nervios espinales que inervan los sistemas internos. Los ataques de dolores de cabeza, acompañados de vómitos y desmayos, indican compresión de las arterias que irrigan el cerebro.

Síntomas peligrosos

Los síntomas más peligrosos con el desplazamiento del núcleo pulposo del disco son el dolor de cabeza y los ataques repentinos de mareo. Otros signos graves de hernia de disco (vómitos, pérdida del conocimiento) indican un suministro de sangre deficiente al cerebro. El descuido de tal síntoma conduce al desarrollo de un accidente cerebrovascular isquémico.

La parálisis es un signo de compresión de la médula espinal. El trastorno del movimiento o la parálisis completa de las extremidades superiores o inferiores se asocia con la compresión de los nervios que se extienden desde la médula espinal. Se notan trastornos pélvicos, incluida una violación del proceso de micción y defecación.

El entumecimiento o una disminución notable de la sensibilidad se extiende a una parte específica y a todo el cuerpo. Este signo indica un daño significativo a las terminaciones sensibles debido al pinzamiento de las fibras nerviosas.

La aparición de signos peligrosos de traumatismo espinal es motivo de atención médica inmediata. El autotratamiento es imposible y conducirá a un deterioro de la salud.

La hernia de disco (los síntomas y signos dependen de la etapa de desarrollo de la enfermedad) es peligrosa para las mujeres en edad fértil. La enfermedad contribuye al desarrollo de complicaciones en el proceso del parto y, en ausencia de tratamiento, la consecuencia de las lesiones de la columna es la infertilidad.

Síntomas según la ubicación de la hernia.

Una hernia intervertebral puede desarrollarse en cualquier parte de la columna vertebral. La ubicación se establece disparando o tirando de dolor en el sitio de destrucción del tejido cartilaginoso. El área afectada puede aumentar de tamaño y estar acompañada de un aumento del dolor con el movimiento.

Hernia de la columna cervical

Los signos comunes de una hernia cervical incluyen:

• Constricción en el cuello.
• Sensaciones desagradables y aparición de protuberancias.
• Dolores de cabeza punzantes en la región temporal u occipital.
• Mareos, visión borrosa, acúfenos.
• Sensación de debilidad y falta de aire.
• Aumento de la presión arterial.
• La aparición de calambres en el área de la cabeza.

Además de los síntomas enumerados, el desarrollo de una hernia en la columna cervical provoca entumecimiento en las áreas del cuerpo en el cuello y los hombros. El dolor de cuello de aparición inicial se extiende gradualmente al área del brazo, hombro y omóplato desde el lado de la lesión.

La aparición de trastornos autonómicos se manifiesta por dolor en el corazón, palpitaciones, temblores de manos y aumento de la sudoración.

Hernia de la columna torácica.

Un disco deslizado, que causa una hernia en la región torácica, conduce al desarrollo de sensaciones de ardor y dolor en el pecho. El dolor suele ser similar al de un ataque cardíaco.

El síndrome de dolor se extiende al área de los omóplatos y se intensifica en el proceso de caminar rápido. Además, las sensaciones dolorosas acompañan a subir escaleras y otros movimientos que requieren una respiración intensa. Al mismo tiempo, se desarrolla y aumenta la dificultad para respirar.

La interrupción de la inervación conduce a un deterioro en el funcionamiento de la glándula tiroides. Aparecen sensaciones desagradables en el abdomen. Con un pinzamiento extenso de las vías nerviosas, se pierde la sensibilidad de la piel de la zona de los omóplatos y la parte inferior de la espalda.

El dolor en la región del corazón imita los ataques de angina de pecho y no se alivia con nitroglicerina. El dolor en el estómago y a lo largo de los intestinos también indica un trastorno vegetativo.

Hernia de columna lumbar

El desarrollo de una hernia en la región lumbar se caracteriza por la propagación del entumecimiento desde la región lumbar inferior hasta el muslo. El dolor al levantar pesas adquiere un carácter punzante, agudo (lumbago).

Síntomas típicos:

• Enrojecimiento o palidez de la piel en la región lumbar.
• Violación de la micción en forma de retención o incontinencia urinaria. Esto se debe al pinzamiento de la médula espinal y al haz de nervios en su extremo.
• La aparición de una sensación de debilidad en las extremidades inferiores y una sensación de "desobediencia" de las piernas. Aparece debilidad de los músculos del pie, lo que dificulta la elevación de los dedos. En casos avanzados, se desarrolla parálisis de las extremidades inferiores.

Además, son posibles trastornos en la esfera sexual: impotencia, eyaculación precoz, anorgasmia.

Cómo identificar una hernia intervertebral, signos en los resultados de la investigación.

La hernia de disco, cuyos síntomas y signos dependen del grado de destrucción del disco intervertebral, es diagnosticada y tratada por un ortopedista y neurólogo. Si es necesario realizar una intervención quirúrgica durante el tratamiento, interviene un neurocirujano.

Debido a la coincidencia de los síntomas de la hernia intervertebral con otras enfermedades, se requiere investigación adicional para identificar un diagnóstico preciso. No existe un método de diagnóstico universal. Cada uno tiene su propio espectro de contenido de información y se complementa con otros.

CT y MRI de la columna

La resonancia magnética (MRI) permite un examen completo de la columna vertebral y los tejidos adyacentes. Según las imágenes, el médico determina el estado de los tejidos blandos, la médula espinal y los discos intervertebrales.

La resonancia magnética se considera el mejor método de diagnóstico, ya que la imagen muestra claramente las raíces nerviosas, la estructura de la médula espinal y los discos intervertebrales. También son visibles la localización de la hernia, su tamaño, composición y grado de influencia en las estructuras adyacentes.

Con la ayuda de la TC, se obtienen imágenes tridimensionales de la columna vertebral en varias proyecciones. La tomografía computarizada, a diferencia de la resonancia magnética, visualiza el tejido óseo denso, lo que permite examinar de manera efectiva las vértebras. La tomografía computarizada se prescribe para sospechas de lesiones.

Radiografía de columna

El método de diagnóstico por rayos X proporciona información sobre la posición de las estructuras óseas y las razones de la aparición de una hernia. El método está indicado para todos los pacientes, excepto para mujeres embarazadas y pacientes con patologías graves. Las radiografías son de particular importancia para los pacientes que tienen una hernia debido a un traumatismo. Las imágenes muestran una imagen completa del estado de las vértebras y los discos intervertebrales.

Resonancia magnética y ecografía de vasos sanguíneos.

Después del examen con tomografía computarizada, resonancia magnética, rayos X, el médico puede prescribir una ecografía o resonancia magnética de los vasos. Esto se hace para aclarar la participación de los vasos sanguíneos en el proceso patológico. Ambos métodos ayudan a identificar anomalías en la circulación sanguínea.

• Se realiza una ecografía o ecografía (ecografía Doppler de los vasos) para determinar la violación del flujo sanguíneo en los vasos. El estudio es informativo cuando se examina el suministro de sangre tanto arterial como venosa. Con la ayuda de USDG, se observan los flujos sanguíneos y también se detecta la estenosis (bloqueo) de los vasos sanguíneos.
• La resonancia magnética de los vasos le permite diagnosticar anomalías en las arterias y venas. Este tipo de examen proporciona un mapa detallado del movimiento de la sangre a través de los vasos, revela sus desviaciones, características anatómicas y también visualiza la presencia de un proceso inflamatorio. Las imágenes muestran claramente aneurismas, micro-accidentes cerebrovasculares, accidentes cerebrovasculares isquémicos o hemorrágicos.

Dependiendo de la historia recopilada y el examen visual, el médico también puede prescribir un examen tomográfico o de rayos X. Para determinar violaciones en el sistema de suministro de sangre, deberá someterse a una ecografía de los vasos. Después de elaborar una imagen completa de la enfermedad, el médico sugiere posibles opciones de tratamiento.

La hernia de disco es una enfermedad peligrosa que afecta la columna vertebral y los órganos cercanos. El pellizco de los vasos sanguíneos y las fibras nerviosas provoca síntomas no deseados como pérdida de sensibilidad, dolor e inmovilidad. La falta de tratamiento contribuye a la progresión constante de la enfermedad y a la formación de signos graves de complicaciones.

Video de hernia espinal

Cómo entender que tienes una hernia de la columna vertebral: