Anatomía de la mano humana: tendones y ligamentos, músculos, nervios en imágenes con nombres

La mano es una estructura anatómica compleja.combinando tejido blando y parte esquelética. En la mano humana, los músculos, las arterias, las venas y los nervios se ramifican y se cruzan constantemente, y una red de ligamentos y tendones responde a cada comando del cerebro.

Huesos

La mano humana consta de 27 huesos conectados por ligamentos y articulaciones. Esta área contiene muchos vasos y nervios que suministran sangre a la mano y la inervan. Curiosamente, los propios músculos del brazo están involucrados solo parcialmente en los movimientos de los dedos y las manos. Esto lo realizan los músculos del antebrazo, que transmiten señales a través de tendones largos unidos a los dedos y los huesos de la muñeca.

La anatomía de la mano humana se caracteriza por los siguientes datos:

Huesos del carpo	Fila distal: poligonal grande (Os trapecio), poligonal pequeña (Os trapezoideum), capitate (Os capitatum), en forma de gancho (Os hamatum). Fila proximal: escafoides (Os scaphoideum), semilunar (Os lunatum), triangular (Os triquetrum), en forma de guisante (Os pisiforme). Huesos de los dedos: falange proximal, distal, falange medial. Huesos metacarpianos: huesos largos con base, eje y cabeza.
Músculo	Tenary. Hipotenso. Músculos de la palma
Nervios de dedos y manos	El nervio mediano del plexo braquial y sus ramas inervan los músculos tenar, el palmar largo y los flexores de los dedos. El nervio radial inerva la piel de algunos dedos. El nervio cubital y su rama inervan los músculos del dedo meñique, el flexor cubital de la muñeca y otros músculos de las manos.
Arterias	Todas las arterias se originan en la arteria braquial.
Venas	Todas las venas desembocan en las venas radial o cubital.
Muñeca	La muñeca es capaz de realizar varios movimientos (flexión, extensión, abducción, aducción). Aquí está el túnel carpiano, a través del cual los vasos, nervios y tendones del antebrazo llegan a la mano.

La fuerza y ​​firmeza de toda la extremidad la proporciona el esqueleto carpiano. Los huesos de la muñeca se subdividen en carpo, metacarpiano y falanges de los dedos.

Muñeca

La anatomía de la mano humana incluye la estructura similar a una muñeca que, a diferencia de la mano, no tiene una estructura radial. El esqueleto de la muñeca consta de 2 filas de huesos, 4 en cada uno. La fila 1 contiene los huesos escafoides y semilunar, así como los huesos triangulares y pisiformes. Están ubicados hacia el antebrazo.

La segunda fila está representada por el trapecio grande y pequeño, el esternón y los huesos grandes, colocados en la dirección del hueso metacarpiano.

Todos los huesos pequeños están fuertemente unidos por ligamentos unidos a la espalda y los lados palmar de la mano. Como resultado, se minimiza la movilidad de la muñeca. En el interior de la fuerte banda del tendón transversal, hay una vía para los nervios que van desde el antebrazo hasta la palma y proporcionan movimiento articular y percepción sensorial. Los huesos de la muñeca representan la articulación tanto de los huesos metacarpianos como del antebrazo.

Metacarpo

Los huesos metacarpianos están adyacentes a la muñeca. Vienen después de la segunda fila de huesos del carpo. Incluye 5 huesos tubulares, numerados en números romanos del I al V, y forman la palma. Entre el primer hueso metacarpiano (que se extiende hasta el pulgar) y la gran poligonal hay una articulación bien definida, gracias a la cual el pulgar se opone a todos los demás dedos.

Esto lo hace indispensable para agarrar y sostener objetos. Los 4 huesos metacarpianos restantes están conectados por fuertes ligamentos a los huesos de la muñeca y forman un arco. Si aprieta el puño, puede ver claramente las cabezas de los huesos metacarpianos en forma de protuberancias esféricas.

Dedos

Los dedos de los pies están compuestos por falanges, o 14 huesos alargados separados, que se dividen de la siguiente manera:

• El pulgar tiene 2 huesos: el principal y el terminal.
• El resto de los dedos consta de 3 huesos: el principal (falange proximal), medio (medial) y ungueal (distal).

Una excepción es el pulgar, que consiste en la falange proximal y distal.

Sesamoideo

Estos son pequeños huesos de forma ovalada que se asemejan a las semillas de sésamo en apariencia. Se encuentran en los tendones, principalmente en los brazos y las piernas, y son visibles en las radiografías. En la mayoría de los casos, los huesos sesamoideos se encuentran en la articulación del pulgar, el índice y el meñique, pero su número en cada articulación varía según el sexo.

La mayoría de las personas tienen 5 huesos sesamoideos en cada mano:

• La articulación metacarpofalángica del pulgar tiene 2 huesos.
• En la articulación interfalángica del pulgar - 1 hueso.
• En la articulación metacarpofalángica del dedo índice en el lado radial - 1 hueso.
• En la articulación metacarpofalángica del dedo meñique en el lado cubital - 1 hueso.

La anatomía de la mano humana en secciones representa claramente los huesos sesamoideos. Se encuentran en el grosor de los tendones en los lugares donde los tendones se colocan sobre las articulaciones. Estos son el pie, la articulación de la rodilla y la muñeca. La presencia y función de estas estructuras aún no se ha dilucidado, pero existen varias hipótesis, que incluyen ideas tanto funcionales como filogenéticas.

La hipótesis funcional presenta la idea de que estos huesos aumentan la tensión sobre los tendones con el fin de reducir la fricción y cambiar la dirección de la acción de los músculos, lo que aumenta la fuerza de agarre y el alcance movimiento. También se cree que ayudan a estabilizar las articulaciones y fortalecer las cápsulas.

La hipótesis filogenética describe la presencia de esta estructura, que se origina en el momento del desarrollo del embrión. Los huesos sesamoideos son una característica única del cuerpo humano que aún sigue siendo un misterio.

Aparato ligamentoso

Mientras que los tendones conectan los músculos con los huesos, los ligamentos, bandas gruesas de tejido conectivo, conectan las articulaciones de las manos. La estabilidad de la muñeca la proporcionan 6 ligamentos principales. Conectan los huesos de la muñeca y el radio, así como 2 filas diferentes de huesos en la muñeca. Los ligamentos mantienen los huesos en su lugar mientras se mueve la muñeca.

Además de estos pequeños ligamentos a los lados de la muñeca, existen varios ligamentos más grandes llamados ligamentos colaterales. Los ligamentos colaterales cubital y radial funcionan de la misma manera, proporcionando estabilidad a la muñeca, uniendo los huesos de la muñeca y evitando movimientos excesivos.

• Los ligamentos colaterales radial y cubital principalmente brindan soporte y función a la muñeca, aunque son ayudados por los ligamentos más pequeños que los rodean.
• Los ligamentos posteriores de la muñeca sostienen la parte posterior de la muñeca.
• Los ligamentos palmar sostienen la parte inferior de la mano, proporcionando estabilidad en el lado de la palma de la muñeca.

Dos paquetes principales:

• Ligamento cubital colateral del pulgar. Ubicado en el interior de la articulación del dedo, es fundamental para su estabilidad.
• El ligamento escafolunar conecta el escafoides con el semilunar y proporciona una estabilidad básica de la mano y la muñeca.

El aparato ligamentoso proporciona flexibilidad, elasticidad de la extremidad, movimiento, está involucrado en la formación de articulaciones.

Las articulaciones de la mano están en su mayoría articuladas, pero también permiten algunos movimientos de traslación y rotación.

Articulación de la muñeca

La articulación de la muñeca se encuentra en la intersección del radio de la primera fila de huesos de la muñeca. La articulación condilar es la articulación principal de la muñeca. Permite movimientos combinados en varios planos, incluidos movimientos de flexión hacia adelante y hacia atrás, movimientos de lado a lado y movimientos circulares con un radio de no más de 10-12˚.

La tabla enumera los principales aditamentos y funciones de los 4 ligamentos externos primarios:

Ligamentos	Funciones	Característica
Ligamento dorsal de la muñeca	Resiste flexiones extremas	Se fija entre los lados radial y dorsal de los huesos de la muñeca.
Ligamento colateral radial	Resiste las manifestaciones extremas de la desviación del codo.	Fortalecido por músculos como el abductor largo del pulgar y el extensor corto del pulgar.
Ligamento palmar de la muñeca	Resiste la extensión excesiva de la muñeca	El ligamento de muñeca más grueso tiene tres partes.
Ligamento colateral cubital	Da estabilidad a las deflexiones radiales	Parte del complejo del codo ayuda a estabilizar la articulación radial distal.

La anatomía de las articulaciones de la mano humana muestra que están encerradas en una cápsula fibrosa, engrosada por los ligamentos externos e internos. Las inserciones proximales de los ligamentos externos están fuera de los huesos de la muñeca, pero se unen distalmente dentro de los huesos de la muñeca. Por el contrario, los ligamentos internos tienen inserciones proximales y distales.

Articulaciones carpometacarpianas

Hay 5 articulaciones carpometacarpianas en total, de las cuales la articulación del pulgar es la más especializada y flexible. Las otras cuatro son articulaciones sinoviales (sinoviales) sedentarias de tipo plano que conectan los 4 huesos metacarpianos mediales. Las articulaciones son estables, pero lo suficientemente flexibles como para poder doblar la palma de la mano o agarrar un objeto durante los movimientos opuestos con el pulgar.

Cuatro articulaciones están rodeadas y estabilizadas por una cápsula fibrosa común. Está revestido con una membrana sinovial que secreta líquido sinovial viscoso y actúa como lubricante.

Las articulaciones están estabilizadas por 3 juegos de ligamentos:

• ligamentos carpometacarpianos dorsales;
• ligamentos palmar-carpiano-metacarpiano;
• ligamentos interóseos.

Estas estructuras de tejido blando son en realidad engrosamientos de la cápsula articular fibrosa que rodea las articulaciones.

Articulaciones metacarpofalángicas

Las articulaciones de los dedos, formadas por las cabezas de los huesos metacarpianos, son esféricas. Son articulaciones sinoviales de tipo condiloide (permiten que la articulación se mueva en 2 planos). A los lados de las articulaciones hay ligamentos colaterales que las fortalecen.

Promover la extensión de los dedos, así como apretar y extender los dedos a la altura de las articulaciones.

Articulaciones interfalángicas

Las articulaciones interfalángicas son una articulación sinovial de tipo bisagra. Estas articulaciones conectan las falanges. Los cuatro dedos mediales tienen dos filas de articulaciones interfalángicas y el pulgar tiene solo una. Las articulaciones de este tipo solo permiten la flexión y la extensión, por ejemplo, cuando una persona le indica a alguien que suba con el dedo índice.

Vainas fibrosas y sinoviales de los tendones de los dedos.

Las vainas tendinosas facilitan el deslizamiento de los tendones musculares. En el flexor de los dedos, la vagina es un canal de hueso fibroso revestido con una membrana sinovial con sellos segmentarios de tejido fibroso.

Estas bandas o poleas fibrosas son:

• la polea de la aponeurosis palmar (formada por las fibras transversales de la aponeurosis palmar);
• 5 poleas anulares y 3 poleas cruciformes. La segunda y cuarta poleas anulares son las más grandes, gruesas y consistentes en forma y paso. Las poleas anulares primera, tercera y quinta tienen una forma menos constante y un ángulo de inclinación diferente que las poleas cruciformes.

Músculo

La anatomía de la mano humana es una sección grande y compleja que incluye información sobre los músculos. La variedad de movimientos que pueden realizar los brazos es posible gracias a la disposición especial de muchos músculos dentro del brazo. La estructura del brazo incluye los músculos carpianos largos y cortos. Los largos parten del antebrazo. Los cortos se dividen en los músculos de la palma, las yemas del dedo meñique y los músculos de las yemas del pulgar.

La flexión de la muñeca se refiere a un movimiento que tira de la palma hacia abajo. Esta acción se realiza mediante el flexor radial, cubital de la muñeca, flexor superficial, profundo y largo del pulgar. Por el contrario, la extensión de la muñeca reduce el ángulo de la parte posterior de la muñeca.

Los músculos responsables de esta acción:

• Extensor radial largo de la muñeca.
• El extensor radial corto de la muñeca, que mueve la mano hacia el pulgar.
• El extensor de los dedos, que también se extiende desde el dedo índice hasta el meñique.
• El extensor mínimo de los dedos, que extiende el dedo meñique y lleva la mano (mueve la mano en la dirección del dedo meñique).
• El extensor cubital de la muñeca, que conduce al brazo.

Otros músculos pequeños que cruzan la articulación de la muñeca pueden ayudar a extender la muñeca, pero solo en pequeña medida.

La supinación de la muñeca es una rotación en la que se levanta la palma. El bíceps braquial contribuye a la supinación. La pronación es la acción opuesta, en la que se gira la muñeca con la palma hacia abajo. En este caso, están afectados el pronador cuadrado, el músculo profundo de la región anterior, junto con el pronador redondo.

En la superficie de la palma, se ven 2 elevaciones musculares: hipotenar (cerca del dedo meñique) y tenar (debajo del pulgar). Aquí los músculos se dividen en grupos: los músculos del grupo pequeño, pulgar y medio.

Grupo medio

Los músculos parecidos a gusanos, que tienen una forma cilíndrica delgada, emergen del tendón del gran flexor y luego se unen a la base de las falanges proximales de 2-5 dedos, músculos interóseos palmar y dorsal.

Todos los músculos contribuyen a la flexión de las falanges digitales proximales, el efecto fantasma de los dedos hacia el dedo medio y los separa.

Grupo de pulgar

En el dorso de la mano puede ver una elevación, thenaar.

Está formado por músculos: abductor corto del pulgar, flexor corto del pulgar y oponente del pulgar, flexor orevis del pulgar, todos ellos inervados por el nervio mediano.

• El músculo abductor corto abduce el pulgar.
• El flexor flexor del pulgar flexiona la articulación del pulgar.
• El músculo opuesto, oponens pollicis, opone el pulgar a los otros dedos.
• Músculo aductor del pulgar. Se encuentra debajo de los músculos parecidos a los gusanos y tiene 2 cabezas. La función es llevar el pulgar al índice y doblarlo.

El pulgar se mueve de manera diferente a otros dedos debido a su estructura ósea única y un conjunto especial de músculos. Los músculos permiten utilizar el pulgar para hacer gestos y resistir la posición de los otros dedos.

Grupo de pulgar

El hipotenar está en la palma de la mano debajo del dedo meñique. Contiene 3 músculos que están inervados por la rama profunda del nervio cubital.

• Abductor digiti minimi levanta el dedo meñique.
• El flexor mínimo de los dedos flexiona el dedo meñique.
• Oponens digiti minimi resiste el dedo meñique con el pulgar.

Nervios

Hay 3 nervios principales en la mano y los brazos. Comienzan en el hombro y descienden a los brazos. Proporciona información sensorial sobre los objetos que una persona está tocando y permite el movimiento contrayendo ciertos músculos.

1. Nervio de cúbito comienza desde la columna cervical, pasa por debajo de la clavícula hasta la axila, a través de la parte interna del codo y desciende a los brazos. Parte del nervio cubital recorre el antebrazo y se encarga de flexionar los dedos anular y meñique, regulando los músculos allí ubicados. También mueve los músculos del hipotenar.
2. Nervio radial comienza en el hombro y corre a lo largo de la parte posterior del húmero. Activa el músculo tríceps, que fortalece el codo y está ubicado en la parte superior del brazo. El nervio radial continúa descendiendo por el lado lateral del brazo, fuera del codo y hacia el antebrazo, donde actúa sobre los músculos que mueven los dedos y la muñeca. Transmite sensaciones táctiles desde el dorso de la mano y el pulgar al cerebro.
3. Nervio medio comienza en la columna cervical y corre debajo de la clavícula hasta el codo. El nervio mediano continúa por el interior del brazo, adyacente a la arteria braquial. Una vez que el nervio ha cruzado el codo, comienza a inervar los músculos pronadores y flexores del antebrazo, lo que permite que los dedos se muevan. Responsable de la percepción de la piel en la palma, índice y último dedo.

Los nervios de las yemas de los dedos son células sensoriales a través de las cuales una persona percibe el mundo a través del tacto, por lo que son sensibles al dolor. Son las ramas terminales de los nervios mediano y cubital. Aunque existe variabilidad anatómica, el nervio mediano inerva la parte palmar del pulgar, índice, medio y la mitad radial del dedo anular, mientras que la mitad cubital del dedo anular y el meñique están inervados por las ramas terminales nervio de cúbito.

Las principales ramas nerviosas dentro de los dedos se denominan "nervios digitales reales" y se denominan además radial o cubital, según la mitad del dedo que se describa. El nervio radial proporciona sensibilidad al dorso de la mano y los dedos.

La función normal de la mano humana tiene sus propias características anatómicas. Este es el resultado no solo de un diagrama de bloques complejo y versátil, sino también de un sistema de control combinacional y completamente automático.

Vídeos de anatomía de la mano

Anatomía de las articulaciones y ligamentos de la mano: