Sistema nervioso autónomo: estructura, función, patología.

El sistema nervioso autónomo (SNA, ganglionar, visceral, órgano, autónomo) es un mecanismo complejo que regula el ambiente interno del cuerpo.

La división del cerebro en elementos funcionales se describe de forma bastante condicional, ya que es un mecanismo complejo y bien engrasado. El ANS, por un lado, coordina la actividad de sus estructuras y, por otro, está expuesto a la influencia de la corteza.

Información general sobre VNS

El sistema visceral es responsable de muchas tareas. Los centros nerviosos superiores son responsables de la coordinación del ANS.

La neurona es la principal unidad estructural del SNA. La ruta por la que viajan las señales de impulso se llama arco reflejo. Se requieren neuronas para conducir impulsos desde la médula espinal y el cerebro hasta los órganos somáticos, las glándulas y el tejido muscular liso. Un dato interesante es que el músculo cardíaco está representado por tejido estriado, pero también se contrae involuntariamente. Por lo tanto, las neuronas autónomas regulan la frecuencia cardíaca, la secreción de las glándulas endocrinas y exocrinas, las contracciones peristálticas del intestino y muchas otras funciones.

ANS se subdivide en simpático y subsistemas parasimpáticos (SNS y PNS, respectivamente). Se diferencian en la especificidad de la inervación y la naturaleza de la reacción a las sustancias que afectan al SNA, pero al mismo tiempo interactúan estrechamente entre sí, tanto funcional como anatómicamente. El simpático es estimulado por la adrenalina, el parasimpático, por la acetilcolina. La primera es inhibida por la ergotamina, la segunda por la atropina.

Funciones del ANS en el cuerpo humano.

Las tareas del sistema autónomo incluyen la regulación de todos los procesos internos que ocurren en el cuerpo: el trabajo de los órganos somáticos, vasos sanguíneos, glándulas, músculos y órganos de los sentidos.

ANS mantiene la estabilidad del entorno interno de una persona y la implementación de funciones vitales como la respiración, circulación sanguínea, digestión, regulación de la temperatura, procesos metabólicos, excreción, reproducción y otros.

El sistema ganglionar está involucrado en los procesos adaptativos y tróficos, es decir. regula el metabolismo de acuerdo con las condiciones externas.

Así, las funciones vegetativas son las siguientes:

• apoyo a la homeostasis (inmutabilidad del medio ambiente);
• adaptación de órganos a diversas condiciones exógenas (por ejemplo, en el frío, la transferencia de calor disminuye y la producción de calor aumenta);
• Realización vegetativa de la actividad física y mental de una persona.

Estructura ANS (cómo funciona)

Consideración de la estructura de la ANS por niveles:

Suprasegmental

Incluye el hipotálamo, la formación reticular (vigilia y conciliar el sueño), el cerebro visceral (reacciones conductuales y emociones).

El hipotálamo es una pequeña capa de médula. Tiene treinta y dos pares de núcleos que son responsables de la regulación neuroendocrina y la homeostasis. El sitio hipotalámico interactúa con el sistema de circulación del líquido cefalorraquídeo, ya que se encuentra junto al tercer ventrículo y al espacio subaracnoideo.

En esta área del cerebro, no existe una capa de gliosis entre las neuronas y los capilares, por lo que el hipotálamo reacciona inmediatamente a un cambio en la composición química de la sangre.

El hipotálamo interactúa con los órganos del sistema endocrino enviando oxitocina y vasopresina a la glándula pituitaria, así como factores de liberación. El cerebro visceral (trasfondo psicoemocional durante los cambios hormonales) y la corteza cerebral están asociados con el hipotálamo.

Entonces, el trabajo de esta importante área depende de la corteza y las estructuras subcorticales. El hipotálamo es el centro más alto del SNA, que regula varios tipos de metabolismo, procesos inmunes y mantiene la estabilidad del medio ambiente.

Segmentario

Sus elementos se localizan en los segmentos espinales y núcleos basales. Esto incluye SMN y PNS. Simpático incluye el núcleo de Yakubovich (regulación de los músculos del ojo, constricción de la pupila), núcleos del noveno y décimo pares nervios craneales (el acto de tragar, que proporciona impulsos nerviosos a los sistemas cardiovascular y respiratorio, tracto gastrointestinal).

El sistema parasimpático incluye los centros ubicados en la región espinal sacra (inervación de los órganos genitales y urinarios, región rectal). De los centros de este sistema emanan fibras que llegan a los órganos diana. Así es como se regula cada organismo específico.

Los centros de la región cervicotorácica forman la parte simpática. Las fibras cortas emergen de los núcleos de materia gris y se ramifican en órganos.

Por lo tanto, la irritación simpática se manifiesta en todas partes, en diferentes partes del cuerpo. La acetilcolina participa en la regulación simpática y la adrenalina participa en la periferia. Ambos subsistemas interactúan entre sí, pero no siempre de manera antagónica (las glándulas sudoríparas están inervadas solo por simpatía).

Periférico

Está representado por fibras que ingresan a los nervios periféricos y terminan en órganos y vasos sanguíneos. Se presta especial atención a la neurorregulación autónoma del sistema digestivo, una formación autónoma que regula la peristalsis, la función secretora, etc.

Las fibras vegetativas, a diferencia del sistema somático, carecen de la vaina de mielina. Debido a esto, la velocidad de transmisión de los pulsos a través de ellos es 10 veces menor.

Simpático y parasimpático

Todos los órganos están bajo la influencia de estos subsistemas, excepto las glándulas sudoríparas, los vasos sanguíneos y la capa interna de las glándulas suprarrenales, que están inervadas solo por simpatía.

La estructura parasimpática se considera más antigua. Contribuye a la creación de estabilidad en el trabajo de los órganos y condiciones para la formación de una reserva de energía. La división simpática cambia estos estados en función de la función desempeñada.

Ambos departamentos interactúan estrechamente. Cuando ocurren ciertas condiciones, una de ellas se activa y la segunda se inhibe temporalmente. Si predomina el tono del departamento parasimpático, se produce la parasimpatotonía, la simpática - simpatotonía. Para los primeros es característico un estado de sueño, para los segundos, reacciones emocionales intensificadas (ira, miedo, etc.).

Centros de mando

Los centros de mando se encuentran en la corteza, el hipotálamo, el tronco encefálico y los cuernos espinales laterales.

Las fibras simpáticas periféricas emanan de los cuernos laterales. El tronco simpático se extiende a lo largo de la columna vertebral y une veinticuatro pares de ganglios simpáticos:

• tres cuellos
• doce cofres;
• cinco lumbares;
• cuatro sacros.

Las células del nódulo cervical forman el plexo nervioso de la arteria carótida, las células del nervio cardíaco superior e inferior. Los ganglios torácicos proporcionan inervación a la aorta, el sistema broncopulmonar, los órganos abdominales, los órganos lumbares en la pelvis pequeña.

En el mesencéfalo se ubica la sección mesencefálica, en la que se concentran los núcleos de los nervios craneales: el tercer par es el núcleo de Yakubovich (midriasis), el núcleo posterior central (inervación del músculo ciliado). El bulbo raquídeo también se llama región bulbar, cuyas fibras nerviosas son responsables de los procesos de salivación. También aquí está el núcleo vegetativo, que inerva el corazón, los bronquios, el tracto gastrointestinal y otros órganos.

Las células nerviosas del nivel sacro inervan los órganos urogenitales, el tracto gastrointestinal rectal.

Además de estas estructuras, se distingue el sistema fundamental, la llamada "base" del ANS: este es el sistema hipotalámico-pituitario, la corteza cerebral y el cuerpo estriado. El hipotálamo es una especie de "conductor" que regula todas las estructuras subyacentes, controla el trabajo de las glándulas endocrinas.

Centro VNS

El principal vínculo regulador es el hipotálamo. Sus núcleos se comunican con la corteza cerebral y las secciones subyacentes del tronco.

El papel del hipotálamo:

• estrecha relación con todos los elementos del cerebro y la médula espinal;
• Implementación de funciones neurorreflejas y neurohumorales.

El hipotálamo está atravesado por una gran cantidad de vasos a través de los cuales penetran bien las moléculas de proteínas. Por lo tanto, esta es un área bastante vulnerable: en el contexto de cualquier enfermedad del sistema nervioso central, daño orgánico, el trabajo del hipotálamo se interrumpe fácilmente.

La región hipotalámica regula el sueño y el despertar, muchos procesos metabólicos, hormonas, el trabajo del corazón y otros órganos.

Formación y desarrollo del sistema nervioso central.

El cerebro está formado por la parte anterior más ancha del tubo cerebral. Su extremo posterior, a medida que el feto se desarrolla, se transforma en médula espinal.

En la etapa inicial de formación con la ayuda de constricciones, surgen tres vesículas cerebrales:

• en forma de diamante: más cerca de la médula espinal;
• promedio;
• parte delantera.

Además, a partir de la región romboide, se forman el bulbo raquídeo y el rombencéfalo. El prosencéfalo se subdivide en terminal e intermedio. Todos los elementos estructurales del cerebro se forman a partir de estas burbujas.

El canal ubicado dentro de la parte anterior del tubo cerebral, a medida que se desarrolla, cambia de forma, tamaño y se modifica en la cavidad: los ventrículos del cerebro humano.

Asignar:

• ventrículos laterales - cavidades del cerebro endencefálico;
• 3er ventrículo: representado por la cavidad del diencéfalo;
• acueducto cerebral - la cavidad del mesencéfalo;
• Cuarto ventrículo: la cavidad del bulbo raquídeo y posterior.

Todos los ventrículos están llenos de líquido cefalorraquídeo.

Disfunciones VNS

Cuando el ANS funciona mal, se observan una variedad de trastornos. La mayoría de los procesos patológicos no implican la pérdida de una función particular, sino un aumento de la excitabilidad nerviosa.

Los problemas en algunos departamentos de la ANS pueden extenderse a otros. La especificidad y la gravedad de los síntomas dependen del nivel afectado.

El daño a la corteza conduce a la aparición de trastornos vegetativos, psicoemocionales, trastornos nutricionales de los tejidos.

Los motivos son variados: trauma, infecciones, efectos tóxicos. Al mismo tiempo, los pacientes están inquietos, agresivos, agotados, tienen aumento de la sudoración, fluctuaciones en la frecuencia de las contracciones cardíacas y la presión.

Cuando se irrita el sistema límbico, aparecen convulsiones vegetativo-viscerales (tracto gastrointestinal, cardiovascular, etc.). Se desarrollan trastornos psico-vegetativos y emocionales: depresión, ansiedad, etc.

En caso de daño en el área hipotalámica (neoplasias, inflamación, efectos tóxicos, lesión, violación circulación) desarrollan vegetativo-trófico (trastornos del sueño, función termorreguladora, úlceras de estómago) y endocrino violaciones.

El daño a los nodos del tronco simpático conduce a alteración de la sudoración, hiperemia de la región cervicofacial, ronquera o pérdida de la voz, etc.

La disfunción de las partes periféricas del SNA a menudo causa simpático (sensaciones dolorosas de diversas localizaciones). Los pacientes se quejan de una naturaleza ardiente o apremiante del dolor, a menudo hay una tendencia a extenderse.

Pueden desarrollarse condiciones en las que las funciones de varios órganos se vean interrumpidas debido a la activación de una parte del SNA y la opresión de la otra. La parasimpatotonía se acompaña de asma, urticaria, secreción nasal, simpatotonía: migraña, hipertensión transitoria, ataques de pánico.