etapas de infarto de miocardio difieren en sus síntomas. Conocer las características de una persona será capaz de tomar las medidas oportunas que no sólo ayuden a prevenir complicaciones, sino también para salvar la vida del paciente.
tipos
Clasificación de infarto de miocardio se hace en función de la lesión de los tamaños de tejido muscular del corazón. Los médicos a distinguir los infartos focales grandes y pequeñas. Y el último 20% del número total de casos.
Melkoochagovogo variedad peligroso porque en ausencia de tratamiento adecuado se convierte fácilmente en forma macrofocal. Como muestra la práctica, se trata de un tercio de los pacientes.
Los principales tipos de ataques al corazón, dependiendo de la profundidad de la necrosis del tejido muscular cardiaco:
- transmural (a menudo macrofocal);
- instrumalny (necrosis se observó sólo en el espesor del miocardio);
- subepicárdicas (procesos patológicos que afectan zona de apoyo para el epicardio);
- subendocárdica (ocurre a tope a endocardio).
melkoochagovyj subendocárdica
Teniendo en cuenta los tipos de infarto de miocardio, debe comenzar con melkoochagovogo subendokardinalnogo. Se distingue de otras variedades de algunas cosas:
- lumen del vaso está cubierto en su totalidad;
- son soluciones fluyen incluso zona de daño;
- hay una obstrucción de las pequeñas ramas arteriales que proporcionan la nutrición del músculo del corazón.
Cuando no se produce aneurisma pequeño miocárdica focal, no hay riesgo de un ataque al corazón. Las complicaciones menos comunes, tales como insuficiencia cardíaca, enfermedad tromboembólica, o fibrilación ventricular.
instrumalny melkoochagovyj
Melkoochagovyj instrumalny infarto significa que lesiones necróticas registran en las capas internas del músculo del corazón. Otros tipos de ataque al corazón se ven mejor en un electrocardiograma. Pero dental patológica instrumalnom puede faltar.
En ello radica su principal peligro. Sobre todo que en la región interior del daño miocárdico puede cubrir un área grande. Requerir un diagnóstico más profundo.
transmural macrofocal
Teniendo en cuenta los tipos de ataques al corazón, muchos expertos en cuenta, que esta forma de lesiones transmurales conduce a un mayor número de muertes.
Necrosis afecta a todas las capas del miocardio, y la zona dañada es lo suficientemente grande. La visión cambios en el ECG QS dientes.
netransmuralny macrofocal
La clasificación de infarto de miocardio sobre la zona afectada y le permite seleccionar este tipo. Su nombre indica que la necrosis de no invasiva, es decir, sólo afecta a la superficie.
Este tipo de claramente visible en el ECG, que no hace que la enfermedad sea menos peligroso, ya que a menudo conduce a la muerte.
Las fases y pasos
Todas las formas de infarto de miocardio pasan por períodos de desarrollo. Se caracterizan por diferentes síntomas.
Distinguir las siguientes etapas del infarto de miocardio:
- período preinfarto (o fase prodrómica). Característicamente aceleración e intensificación de los ataques de angina. La duración de este período puede ser diferente - de varias horas a días, a veces hasta 30 días.
- fase aguda. Se continúa desde el tiempo de isquemia antes de que aparezca de necrosis. En esta etapa, las cosas se están moviendo rápidamente. Puede durar hasta 2 horas, pero a veces se tarda sólo 20 minutos.
- La etapa aguda. Se mide desde el momento de la necrosis a miomalyatsii. Esta última es una fusión enzimática de músculo cardíaco muerto. Tiene una duración de 2 días a 2 semanas.
- Subaguda (este paso también se denomina como corriente o cicatrización). El proceso de formación de cicatrices, el tejido necrótico se sustituye por granulación.
- fase de post-infarto. Caracterizado por la realización de la formación de la cicatriz. En este momento, el miocardio se está adaptando gradualmente a las nuevas condiciones de su funcionamiento.
tabla de diferencias podría tener este aspecto:
condiciones | más aguda | afilado |
Señales en el ECG | Diente formado Q patológicas o complejos QS, pero sólo hasta que se daña. El ECG puede ser visto T. púa negativo | Formado onda o QS complejo Q, y que ya ha necrosis. la onda T coronaria es negativo. |
Cuando a partir de la aparición de los síntomas | Desde varios minutos a varias horas. | Desde unas pocas horas hasta varios días. |
¿Cuánto tiempo dura | Relojes. | Días. |
condiciones | Corriente (cicatrización) | infarto de miocardio |
Señales en el ECG | Hay diente Q o QS complejas, que es un rumen. Al mismo tiempo, la onda T se alisa o ligeramente positivo. | Tipo T característica de onda de la isquemia. |
Cuando a partir de la aparición de los síntomas | Días. | Desde unos pocos meses hasta varios años. |
¿Cuánto tiempo dura | Meses, en algunos casos - años. | Varios años. |
En cada caso, el médico puede clasificar la enfermedad y el diagnóstico.
Predinfarktnaya
fase prodrómica infarto de miocardio es más fácil de curar pero difíciles de identificar. No siempre paciente, al mismo tiempo que experimenta dolor severo. Él no va al médico, no pasa el ECG, y es imposible de entender si el malestar asociado con enfermedades del corazón o enfermedad de la columna vertebral. Tanto más cuanto que hay formas atípicas de ataque al corazón en el que los enfermos son el hombro, espalda, mandíbula.
Sin embargo, en presencia de procesos patológicos en el corazón hay un sentimiento de ansiedad, miedo, falta de aliento - esto le permite identificar la enfermedad en el tiempo.
más aguda
En la mayoría de los casos, en esta etapa de un ataque al corazón y causar al paciente a la ambulancia. Los pacientes tienen ataques de dolor que se producen en oleadas, pueden durar desde una hora hasta varias horas y no siempre se recortan medicamentos.
Hay falta de aliento, disminución de la presión arterial. A veces, durante este periodo desarrollado asma cardíaca.
Antes de una visita médica al paciente es necesaria para garantizar reposo absoluto. A partir de preparaciones dan nitroglicerina (pero no más de 3 tabletas) y aspirina. El tratamiento se realiza con mayor frecuencia en la unidad de cuidados intensivos.
Todos los tipos de ataques cardíacos se producen en la fase aguda de dolor, pero por supuesto atípicos pueden ser síntomas adicionales.
agudo
Si tenemos en cuenta la etapa de miocardio en grave peligro a la salud sigue siendo alta, aunque el dolor desaparece. En algunas personas, como resultado de los procesos de necrosis y la inflamación perifocal de los aumentos de temperatura corporal, que puede convertirse en una fiebre, que tendrá una duración de hasta 10 días, ya veces más.
Todos los tipos de infarto de miocardio pasan a través de la fase aguda. La diferencia - sólo en la gravedad de los síntomas, incluyendo la hipotensión y signos de insuficiencia cardíaca.
subaguda
Dolor en este paso ausente, convertido arritmia cardiaca menos pronunciada desaparece murmullo sistólica, presión normal y temperatura. Sin embargo, en la fase subaguda también necesitan asistencia médica.
El médico debe evitar la formación de coágulos de sangre. La forma estándar de tratamiento se lleva a cabo en un hospital. Además, es necesario normalizar el equilibrio ácido y alcalino. Necesaria la corrección de estilo de vida, incluyendo una nutrición adecuada, debido a la necesidad de eliminar todos los alimentos picantes y grasos dieta.
Requerida para trabajar con un terapeuta para aliviar el estrés. Después de eso, el período de rehabilitación, que puede durar unos seis meses.
postinfarto
La etapa más larga. Aunque las manifestaciones clínicas faltan, pero descuidan las medidas curativas y preventivas no pueden.
En esta etapa, tomando nitratos, bloqueadores beta, estatinas, antagonistas de potasio, es decir, aquellos medicamentos que son prescritos por un médico. Quizás especialista también recomienda complejos vitamínicos y herramientas tales como Plavix o aspirina (a veces incluso tomar juntos).
En esta etapa, se muestra una terapia especial dieta y el ejercicio. El paciente tendrá que abandonar los malos hábitos (fumar y consumir bebidas alcohólicas).