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Dolor en el cuello y en la nuca. Causas y tratamiento

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Contenido

  1. Causas transitorias de dolor en la parte posterior de la cabeza y el cuello.
  2. Causas del dolor asociado con enfermedades de la columna.
  3. Enfermedad vascular
  4. Enfermedades cerebrales
  5. Disfunción de la articulación facetaria
  6. Otras razones
  7. Diferenciación de las causas más comunes por la naturaleza del dolor.
  8. Diagnóstico diferencial por métodos instrumentales y de laboratorio
  9. Métodos de tratamiento
  10. Fisioterapia para el estrés
  11. Con osteocondrosis de la columna cervical.
  12. Video de dolor de cuello

El dolor de cuello y nuca tiene diferentes causas.: desde la fatiga y el sobreesfuerzo, hasta las enfermedades cerebrales. Es imposible distinguir una enfermedad grave del exceso de trabajo por su cuenta. Incluso si el dolor pasa, pero ocurre con más frecuencia que una vez a la semana, es necesario realizar una resonancia magnética de la cabeza y el cuello. Esta es la única forma de establecer un diagnóstico preciso con un solo examen.

Causas transitorias de dolor en la parte posterior de la cabeza y el cuello.

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El dolor de cuello, que se irradia a la parte posterior de la cabeza, a menudo se produce debido a la tensión muscular después de estar sentado, cuando la cabeza está ligeramente inclinada durante mucho tiempo. El síndrome de fatiga a menudo se desarrolla en trabajadores de oficina, vendedores y conductores, ya que las personas en estas profesiones se ven obligadas a pasar todas sus horas de trabajo en el mismo puesto.

La fatiga de los músculos conduce a un aumento de la presión intracraneal, lo que conlleva la propagación del dolor a las sienes, la frente y los globos oculares.

El dolor también ocurre a menudo en un contexto de alto estrés mental:

  • estrés;
  • ansiedad;
  • depresión.

Una persona estresada también puede sentir náuseas y mareos.Dolor en el cuello y en la nuca. Causas y tratamiento

El estrés mental afecta negativamente al sistema cardiovascular. El estado de estrés obliga a adoptar posturas corporales incómodas, cuando una persona intenta inconscientemente aislarse del entorno para volverse invisible. En este caso, comienza a encorvarse, a levantar los hombros, como si se encogiera en el cuello. Tales acciones solo exacerban la tensión de los músculos del cuello. Con el tiempo, se desarrolla el síndrome de dolor crónico y solo unos pocos pueden salir del estado de estrés constante sin medicación.

Si, en el contexto de tensión en los músculos del cuello, una persona tiene enfermedades de la columna, existe una alta probabilidad de pellizcar el nervio debido a la compresión de sus raíces. Como resultado, el dolor se vuelve más fuerte, puede persistir de 2 a 3 días a 1 a 2 semanas.

Para relajarse, debe tomar un curso semanal de tomar sedantes, conectar un ejercicio ligero para el cuello, pasar por 2-3 sesiones de masaje. Si el dolor no es constante, puede tomar un baño tibio para aliviar la tensión.

Causas del dolor asociado con enfermedades de la columna.

El dolor que no desaparece durante mucho tiempo puede aparecer en la parte posterior de la cabeza y el cuello con cualquier enfermedad de la columna. A menudo, el malestar aparece debido a la compresión de las terminaciones nerviosas que corren a lo largo de la columna vertebral. Las enfermedades de la espalda a menudo se desarrollan juntas, o una patología se convierte en la causa del desarrollo de otra: debido a la curvatura de la columna vertebral u osteocondrosis, comienza la neuralgia y se forma una hernia.

Las principales causas del dolor:

  • Osteocondrosis. La enfermedad se caracteriza por la destrucción de las vértebras que sostienen el cuello. Además del dolor en la parte posterior de la cabeza, se pueden sentir molestias en las sienes. La enfermedad suele ir acompañada de ruidos o zumbidos en los oídos, problemas en el funcionamiento del aparato vestibular y náuseas.Dolor en el cuello y en la nuca. Causas y tratamiento
  • Neuralgia occipital. La patología se desarrolla como consecuencia de otros problemas con la columna. Las terminaciones nerviosas pueden inflamarse debido a la exposición al frío o corrientes de aire. La persona experimenta un dolor punzante en el cuello, que afecta la región occipital, con cualquier movimiento de la cabeza. Con la relajación completa y la congelación en una posición, el dolor desaparece, no se desarrollan otros síntomas.
  • Espondilosis. La enfermedad se caracteriza por un crecimiento excesivo de tejido óseo en las vértebras. Si se forman crecimientos en el cuello, una persona siente un dolor sordo al mover la cabeza y en reposo. Con el estrés, el dolor aumenta. Los crecimientos comprimen los vasos, lo que conduce al desarrollo de enfermedades del sistema circulatorio.

El síndrome vertebrobasilar puede ser consecuencia de la osteocondrosis de la columna cervical. Además del dolor en la región cérvico-occipital, provoca acúfenos, aparición de un "velo" delante de los ojos y visión doble. Con una exacerbación de la afección, se producen náuseas y vómitos, es posible que se produzca hipo.

La piel se pone pálida, hay una violación de la percepción del sonido, la coordinación se ve afectada. Un síntoma diagnóstico de patología es una caída repentina e inmovilidad de una persona que está consciente. Esto puede suceder al girar o echar la cabeza repentinamente hacia atrás.

El síndrome de dolor persistente, que se agrava en reposo, puede indicar una lesión de las vértebras con metástasis. La afección se acompaña de fiebre, pérdida general de fuerza, aumento de la sudoración. Al presionar sobre las apófisis espinosas, se produce dolor local.

Un neurólogo se ocupa del tratamiento de patologías de la columna.

Enfermedad vascular

El dolor en el cuello y la parte posterior de la cabeza, cuyas causas se encuentran en la circulación sanguínea deteriorada, puede causar enfermedades:

  • Hipertensión. La presión arterial alta siempre causa dolores de cabeza y tensión muscular en la base del cráneo. La afección puede ir acompañada de visión doble y mareos.
  • Calambresvasos. La afección causa un latido en la parte posterior de la cabeza, que irradia dolor a las sienes y la parte posterior de la cabeza. Cuando el cuello se mueve, la incomodidad aumenta.
  • Presión intracraneal alta. Además del dolor intenso por presión, la hipertensión provoca pérdida de fuerza, náuseas y mareos. Si la presión no se reduce a tiempo, pueden producirse alucinaciones y convulsiones.
  • Carrera. Con un bloqueo por una placa o una ruptura de un vaso cerebral, se desarrolla un ataque de dolor agudo de cabeza y cuello. Es posible la parálisis parcial. Una persona pierde la capacidad de distinguir entre el espacio circundante, su habla se vuelve confusa.
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Cada una de las causas requiere tratamiento inmediatamente después del desarrollo de la afección.

Enfermedades cerebrales

El dolor en el cuello y la parte posterior de la cabeza, cuyas causas no se han establecido después de un examen de la columna vertebral, puede ser causado por enfermedades cerebrales:

  • Conmoción cerebral como resultado de hematomas, caídas. El dolor se produce debido a un aumento de la presión intracraneal debido a la formación de hematomas internos.
  • Neoplasias. Los tumores comprimen los tejidos circundantes, lo que puede causar dolor en la parte posterior de la cabeza y el cuello si la formación se encuentra en esta área.

Un neurólogo puede descartar enfermedades cerebrales. Para el diagnóstico, use el método de resonancia magnética o tomografía computarizada, realice una angiografía de los vasos.

Disfunción de la articulación facetaria

La articulación facetaria es el lugar de articulación de los procesos articulares de las vértebras. Las estructuras óseas que las forman están cubiertas con tejido cartilaginoso y la propia articulación está cerrada por una pequeña bolsa sinovial, que contiene líquido articular.Dolor en el cuello y en la nuca. Causas y tratamiento

La derrota de la estructura de las articulaciones facetarias es una de las causas más comunes de dolor, que representa aproximadamente el 80% de todos los casos de tratamiento de pacientes con dolor en el cuello y el occipucio. El adelgazamiento del tejido cartilaginoso se acompaña de la formación de crecimientos óseos: osteofitos. Estrechan la luz de los agujeros entre las vértebras, aprietan las terminaciones nerviosas.

La patología se acompaña de un dolor sordo pero prolongado. El síndrome empeora con el transcurso del día. El dolor puede ocurrir inmediatamente después de dormir si una persona ha estado acostada en una posición incómoda durante mucho tiempo, sobre una almohada alta, durmiendo boca abajo. Al moverse, el dolor se intensifica, se irradia al oído, la sien, el hombro.

Otras razones

El dolor en la parte posterior de la cabeza y el cuello desde atrás puede provocar enfermedades indirectamente relacionadas con la localización de sensaciones desagradables:

Sistemas afectados Causas
Enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos Angina, faringitis, procesos inflamatorios en nasofaringe y conductos auditivos.
Enfermedades de los dientes Caries profunda, crecimiento anormal de las muelas del juicio, enfermedad periodontal.
Patología de los órganos visuales. Catarata, escleritis, conjuntivitis.

A menudo, una combinación de dolor en el cuello y la parte posterior de la cabeza es una manifestación de una migraña. Hasta el 75% de los pacientes con un ataque de migraña son los primeros en notar el desarrollo de dolor de cuello. Esto lleva a la idea errónea de que las molestias en el cuello son la causa de los dolores de cabeza. De hecho, lo opuesto es verdad.

El dolor en el cuello y la parte posterior de la cabeza, cuyas causas se encuentran en la derrota del cuerpo por enfermedades infecciosas, rara vez se desarrolla. Pero no se excluye la probabilidad de propagación de espondilitis tuberculosa o inespecífica, absceso epidural.

La artritis reumatoide también puede ser una posible causa de dolor en la región cérvico-occipital. El síndrome de dolor puede extenderse a la frente y las cuencas de los ojos. El dolor empeora al girar e inclinar la cabeza, la piel del cuello y los hombros pierde sensibilidad.

El diagnóstico de los factores secundarios causantes del dolor lo realizan los médicos generales después de que especialistas altamente especializados hayan descartado otras posibles causas.

Diferenciación de las causas más comunes por la naturaleza del dolor.

El dolor en el cuello y la parte posterior de la cabeza, cuyas causas no pertenecen a enfermedades específicas y raras, pueden sugerir qué factor causó su desarrollo:

Dolor en el cuello y en la nuca. Causas y tratamiento
Dolor de cuello y nuca
Hipertensión El síndrome de dolor solo se intensifica con el tiempo, el dolor es pulsátil y constante, hay una sensación de distensión de la cabeza.
Enfermedades vasculares Los problemas vasculares se acompañan de dolor punzante. Un ataque comienza desde la parte posterior de la cabeza, extendiéndose gradualmente primero a la coronilla y luego a la frente.
Tension nerviosa El dolor puede ser de diferente intensidad, desaparece por sí solo después de 5-6 horas. La aparición de malestar siempre va precedida de una situación estresante.
Trabajo excesivo El dolor se produce después de un trabajo mental o físico prolongado, cuando una persona ha estado en una posición incómoda durante mucho tiempo. El dolor es sordo, prolongado.
Espondilosis La afección se caracteriza por un dolor prolongado, a menudo persistente, en el cuello y la parte posterior de la cabeza. En casos avanzados, se irradia a ojos y oídos.
Neuralgia occipital La afección se caracteriza por dolor recurrente en la parte posterior de la cabeza y el cuello. Se propaga a la región temporal, al oído. La sensación se intensifica al toser y estornudar, girando el cuello.
Migraña La condición causa dolor punzante en la región de la corona, occipucio. El síndrome afecta la mitad de la cabeza.

Diagnóstico diferencial por métodos instrumentales y de laboratorio

Para hacer un diagnóstico, necesita los resultados de al menos 2 exámenes. El diagnóstico integral ayuda a diferenciar patologías con síntomas similares. Los estudios de hardware son importantes, ya que el cuadro clínico de la migraña cervical simple también puede deberse a la trombosis de la arteria vertebral, los tumores cerebrales y los accidentes cerebrovasculares.

Las técnicas de diagnóstico ayudan a establecer la causa del dolor en el cuello y la parte posterior de la cabeza:

  • control dinámico de presión;
  • electroencefalograma;
  • Resonancia magnética (a veces reemplazada por tomografía computarizada) de la cabeza y el cuello;Dolor en el cuello y en la nuca. Causas y tratamiento
  • procedimiento de ultrasonido;
  • análisis del estado del fondo de ojo.

Para detectar la migraña cervical, se realiza una resonancia magnética del cerebro con reconstrucción vascular, una ecografía de las arterias. Durante el examen, se presta atención al estado de las arterias vertebrales.

La radiografía de la columna cervical y las articulaciones de la cabeza es informativa, se consideran los segmentos C0 \ C1, C1 \ 2. Si se confirma una enfermedad cerebral, un neurocirujano realizará un examen en profundidad después del diagnóstico inicial.

Para determinar los procesos infecciosos e inflamatorios que a menudo acompañan a las enfermedades de los órganos ENT, se prescribe un análisis de sangre:

  • análisis general;
  • prueba de proteína C reactiva;
  • química de la sangre.

Si los resultados de los diagnósticos de laboratorio son cuestionables, se indica un análisis de orina.

Métodos de tratamiento

Condicionalmente, el tratamiento se divide en conservador y quirúrgico. El método se selecciona individualmente según el diagnóstico. Los métodos conservadores incluyen terapia farmacológica y no farmacológica.

El tratamiento no farmacológico implica el uso de técnicas:

  • la gimnasia de recuperación, que restaura el equilibrio muscular correcto, ayuda a relajar los músculos tensos;
  • tratamiento ortopédico (uso de corsés y cuellos);
  • terapia manual;
  • fisioterapia;
  • tracción y masaje espinal.

El tratamiento con medicamentos se usa para eliminar el dolor, aliviar la tensión muscular sistémica, suprimir los procesos inflamatorios y degenerativos.

Como parte de la terapia con medicamentos, se pueden usar los siguientes:

  • bloqueo con anestésicos locales;Dolor en el cuello y en la nuca. Causas y tratamiento
  • inyección o frotamiento de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE);
  • tomando relajantes musculares que reducen el tono de los músculos esqueléticos.

El tratamiento quirúrgico se utiliza para comprimir las terminaciones nerviosas y la médula espinal. Las indicaciones pueden ser trastornos sensoriales y del movimiento, parálisis de las extremidades superiores.

Un método alternativo de terapia que reemplaza a la cirugía puede ser el de alta frecuencia. denervación de las articulaciones facetarias y vaporización con láser de la hernia de disco, que se realizan por vía percutánea método. Estos son métodos de terapia neuroquirúrgica mínimamente invasivos.

Fisioterapia para el estrés

El tratamiento es adecuado si el dolor es causado por fatiga o tensión en los músculos del cuello. De otra forma, la afección se denomina síndrome miofascial. El masaje de cuello y hombros con un estudio profundo de los puntos gatillo ayuda a eliminar los espasmos.

La fisioterapia incluye varias técnicas que se pueden combinar:

  • magnetoterapia;
  • electroforesis;
  • terapia con láser;
  • ablación por radiofrecuencia del occipucio (el método se basa en la exposición a la corriente de frecuencia).

Es útil complementar el tratamiento con un estiramiento de cuello de 15 minutos al día.

Sin tratamiento, el dolor suele desaparecer por sí solo después de 2 a 3 días. Si el síndrome miofascial persiste, el uso de relajantes musculares es aceptable. Estos son medicamentos recetados, por lo que debe consultar a su médico para programar una cita.

En formas graves del síndrome, se realizan bloqueos terapéuticos. El paciente recibe inyecciones en la ubicación del punto gatillo. La inyección contiene un analgésico y fármacos que restauran el cartílago y el tejido muscular.

Con osteocondrosis de la columna cervical.

La osteocondrosis es una definición colectiva de un grupo de enfermedades que provocan procesos degenerativos y distróficos en los tejidos óseos de la columna. La enfermedad no se puede curar por completo, pero la afección se puede aliviar y se puede lograr la remisión.Dolor en el cuello y en la nuca. Causas y tratamiento

Para eliminar el dolor en el tratamiento, use:

  • Terapia de ejercicios (estiramiento y fortalecimiento de los músculos del cuello, estabilización de la columna superior);
  • analgésicos (Pentalgin, Ketorolac);
  • fondos locales del grupo AINE (ibuprofeno, diclofenaco);
  • usando un collar para el cuello durante 1 hora al día.

Si ha comenzado recientemente un ataque de dolor, puede aplicar una botella de agua caliente con hielo en el cuello durante 15 a 20 minutos. Después de media hora, debe aplicar una almohadilla térmica tibia en el mismo lugar. Esto ayudará a prevenir un mayor desarrollo del dolor. El método funciona en el 80% de los casos.

1-2 días después de una exacerbación de la osteocondrosis, se debe observar un régimen de reposo. No se pueden realizar movimientos bruscos, se debe evitar la actividad física.

Para identificar la causa del dolor en el cuello y la parte posterior de la cabeza, se necesita un diagnóstico integral. Todas las patologías, excepto el daño articular y los nervios pinzados, pueden tratarse de forma independiente mediante la realización de ejercicios terapéuticos ligeros. Si el calentamiento no ayuda y el dolor persiste durante más de 2 días, debe someterse a un examen.

Video de dolor de cuello

Malysheva sobre el dolor de cuello:

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