Se incrementa el ancho relativo de distribución de plaquetas por volumen (PDW)

El ancho relativo de la distribución de plaquetas en el volumen sanguíneo. Es un indicador fisiológico de un organismo que refleja la dinámica de la distribución de estas células en el sistema vascular humano. Normalmente, debe mantenerse un equilibrio estable del indicador cuantitativo de plaquetas jóvenes y viejas.

Un cambio en el ancho relativo de la distribución de las plaquetas en la dirección de su aumento o disminución puede ser un síntoma de una de las enfermedades de los órganos hematopoyéticos. En casos raros, una violación de este equilibrio es una característica individual del cuerpo del sujeto.

Caracteristicas y propiedades

El ancho relativo de distribución de plaquetas por volumen (PDW) es uno de los indicadores de los resultados estudio de laboratorio de sangre venosa, que determina el grado de heterogeneidad células.

El análisis PDW muestra qué plaquetas son predominantes en el sistema cardiovascular del paciente. Células jóvenes con mayor nivel de actividad funcional, o viejas, prácticamente inadecuadas para la solución operativa de tareas fisiológicas para preservar la actividad vital del organismo.

La sangre humana contiene plaquetas jóvenes y viejas. Para que el sistema circulatorio funcione correctamente, estos tipos de células deben estar en un estado de equilibrio.

La violación de este equilibrio hacia un aumento en la concentración de plaquetas viejas significa un deterioro en el estado general de una persona, una disminución indicadores de coagulación sanguínea, un mayor riesgo de apertura de hemorragia externa o interna como resultado de una lesión tejidos. Un hematólogo estudia el indicador del ancho relativo de la distribución de plaquetas sobre el volumen de sangre que se examina.

El examen del nivel de PDW es necesario para la determinación oportuna de los procesos patológicos que ocurren en el cuerpo humano. En cuanto a su estructura estructural, las plaquetas son heterogéneas. En la sangre de una persona sana, se encuentran con la misma frecuencia células muy grandes y más pequeñas.

En este caso, es extremadamente importante que las plaquetas de diferentes fracciones se distribuyan uniformemente por todo el torrente sanguíneo. El análisis del ancho relativo de la distribución de plaquetas por volumen mide simultáneamente la concentración de estas células en la sangre. El enfoque principal de la investigación de PDW son las plaquetas. Se trata de células sanguíneas cuyo tamaño medio es de 3 a 5 micrones.

Las plaquetas son ovaladas y planas, no nucleares y tienen las siguientes propiedades fisiológicas:

• participar en las reacciones biológicas del cuerpo humano, en las que se forma un coágulo de sangre;
• detener el sangrado interno y externo en caso de daño tisular;
• promover el crecimiento activo y la rápida restauración de las paredes de los vasos sanguíneos;
• entregar complejos inmunes celulares al foco del proceso inflamatorio y también participar en una recuperación más rápida de los tejidos enfermos;
• participar en la limpieza de la sangre de antígenos.

Las plaquetas se producen en la médula ósea. La mayoría de las células de este tipo se localizan en los vasos sanguíneos. Una parte insignificante de las plaquetas se encuentra en los tejidos del bazo. La vida media de las plaquetas es de 8 a 11 días. El hígado utiliza las células viejas que han sufrido una degeneración.

La mesa esta bien

El ancho relativo de la distribución de plaquetas por volumen aumenta en los casos en que una persona tiene enfermedades del sistema hematopoyético. La siguiente tabla muestra las tasas de PDW para mujeres, hombres y niños.

Un paciente	Valores normales de PDW	Notas (editar)
Mujeres	15 a 17%	El análisis del ancho relativo de la distribución de plaquetas por volumen en el flujo sanguíneo general no se rinde durante la menstruación. En este momento, hay una fuerte disminución en los valores de PDW. Durante el embarazo, la tasa de este análisis cambia al 10-20%.
Hombres	15 a 17%	Este valor de PDW es la norma para todos los hombres adultos, independientemente de su edad.
Niños	10 a 14%	Durante la fase de crecimiento activo del niño, estos valores pueden cambiar de manera insignificante hacia la disminución y el aumento, lo que es un indicador de la norma.

El exceso del nivel de plaquetas nuevas y viejas no debe ser superior al 10%. De lo contrario, el riesgo de trombosis de los vasos sanguíneos aumenta drásticamente. Al mismo tiempo, una disminución del equilibrio fisiológico de las plaquetas jóvenes y mayores puede provocar hemorragias internas.

Aumentar los síntomas

La amplitud relativa de la distribución de las plaquetas sobre el volumen aumenta en los casos clínicos cuando a una persona se le ha diagnosticado una enfermedad grave del cuerpo. El tipo y la gravedad de los síntomas del desequilibrio de estas células sanguíneas depende del tipo de patología presente en una persona en particular.

Los siguientes son los signos más comunes de deterioro de la salud que ocurren con un aumento de PDW:

• palidez de la piel;
• presión arterial baja;
• postración;
• debilidad en el tejido muscular;
• un aumento en el volumen del bazo;
• mareo;
• mala coordinación de movimientos;
• somnolencia;
• perdida de cabello;
• estado de ánimo inestable;
• una tendencia a la aparición repentina de condiciones depresivas;
• disfunciones del sistema nervioso central y periférico;
• dolor de cabeza.

Un indicador demasiado bajo de la amplitud relativa de la distribución de plaquetas en el volumen sanguíneo indica una disminución en el número de plaquetas. Esta condición es peligrosa para el cuerpo, ya que puede provocar una pérdida aguda de sangre.

Una disminución en los valores de PDW se manifiesta por los siguientes síntomas:

• migraña;
• presión arterial inestable;
• dolor espasmódico en el hipocondrio derecho e izquierdo;
• hemorragias nasales frecuentes;
• Diarrea;
• aclaración de las heces, que al mismo tiempo indica un estado patológico del hígado;
• pérdida de cuero cabelludo;
• procesos inflamatorios locales o extensos de tejidos que son de origen infeccioso;
• deterioro de la piel.

Llevar un estilo de vida poco saludable con el uso de demasiados alimentos ricos en proteínas, ahumados y grasos, beber bebidas alcohólicas, fumar, tomar drogas conduce a un cambio en la composición general sangre. En este caso, un aumento y una disminución del índice PDW son igualmente comunes.

Razones del aumento

La amplitud relativa de la distribución de plaquetas por volumen aumenta en personas con cáncer. Una disminución en los niveles de PDW también puede estar asociada con un estado patológico del cuerpo.

Sangrado interno en el postoperatorio.

El descubrimiento de hemorragia interna durante el período de recuperación después de la cirugía provoca un aumento en los valores de PDW. En este caso, el paciente tiene un predominio significativo de glóbulos viejos o más jóvenes. En pacientes con esta causa de desequilibrio en el ancho de distribución relativo plaquetas, se observan los siguientes síntomas adicionales de mala salud:

• cianosis de la piel;
• caída de la presión arterial;
• mareo;
• mala coordinación de movimientos;
• náusea;
• dolor abdominal agudo;
• las heces son rojas o negras.

La eliminación de esta causa de aumento del nivel de PDW solo es posible mediante la realización de una segunda cirugía con la restauración de los tejidos y vasos sanguíneos dañados.

Proceso inflamatorio

El desarrollo de un proceso inflamatorio local o extenso en los tejidos del sistema musculoesquelético u órganos internos también provoca un aumento en el nivel de PDW. En este caso, el desequilibrio de las plaquetas jóvenes y viejas es el resultado de una respuesta inmune aguda del cuerpo a la destrucción infecciosa de una gran cantidad de células. La causa inflamatoria de un aumento de PDW puede ser causada por la actividad patógena de microorganismos bacterianos y virales.

Anemia

Se produce un aumento en la amplitud relativa de la distribución de las plaquetas en el volumen sanguíneo en hombres, mujeres y niños con anemia progresiva. En este caso, se altera el equilibrio general de las células sanguíneas. En presencia de esta razón, valores demasiado altos Se observan los siguientes signos adicionales en un paciente con PDW:

• mareo;
• palidez excesiva de la piel;
• disnea
• cardiopalmus;
• ataques de dolores de cabeza;
• presión arterial demasiado baja.

A medida que se recuperan los recuentos normales de glóbulos rojos, el equilibrio de las plaquetas jóvenes y viejas se estabiliza gradualmente. En este caso, el paciente necesita un estudio completo de sangre venosa para todos los grupos de células.

Oncología

La presencia de neoplasias malignas extrañas provoca un aumento en el nivel de PDW. En este caso, el tumor puede localizarse en cualquier parte del cuerpo, desde el sistema hematopoyético hasta los tejidos de los órganos internos. A medida que crece la neoplasia maligna, se produce un deterioro proporcional en el bienestar del paciente con un desequilibrio aún mayor en el equilibrio de las plaquetas jóvenes y mayores.

Deficiencia de vitaminas B12, B9

Una escasez aguda de estas vitaminas provoca una síntesis demasiado lenta de plaquetas con una disminución sistemática de su concentración en la sangre. En los pacientes afectados por este factor causal, se produce un deterioro del estado general de la piel, uñas quebradizas y caída del cabello.

La amplitud relativa de la distribución de las plaquetas se altera hacia la prevalencia de células viejas. Al mismo tiempo, existe una deficiencia de plaquetas jóvenes, que son las responsables de la principal carga funcional para mantener estable la actividad vital del organismo. La eliminación de la deficiencia aguda de vitaminas B9 y B12 proporciona una restauración gradual de la norma PDW.

Hepatitis viral

La inflamación infecciosa del hígado es un factor patológico peligroso que provoca una disminución en el nivel de PDW en la sangre. En pacientes con esta causa de deterioro de los indicadores del ancho relativo de la distribución de las plaquetas, el proceso de utilización de las células viejas se ralentiza. En este sentido, las plaquetas en la etapa de degeneración prevalecen sobre el número de células jóvenes.

En pacientes con PDW reducido que padecen hepatitis viral, se observan los siguientes signos patológicos:

• náusea;
• aclaración de heces;
• un cambio en el tono de color de la orina hacia el oscurecimiento (la orina se vuelve marrón oscuro);
• debilidad física;
• disminución del rendimiento;
• descarga de vómito;
• coloración amarillenta de la piel;
• dolor o sensación de pesadez en el hipocondrio derecho;
• pérdida de apetito;
• aversión a los alimentos grasos y al alcohol;
• Fuerte dolor de cabeza.

Bajo la influencia de este factor causante, el paciente tiene una disminución simultánea de los indicadores de PDW con la aparición de signos de intoxicación general del cuerpo. Aumenta el riesgo de apertura de hemorragia interna.

Patologías del sistema hematopoyético.

La disfunción del sistema hematopoyético conduce a la síntesis de una cantidad mucho menor de nuevas plaquetas que la que requiere el cuerpo de una persona sana. Una disminución sistemática de los índices de PDW conduce a un cambio en el equilibrio de la distribución de estas células sanguíneas hacia la prevalencia de plaquetas viejas.

El paciente desarrolla los siguientes síntomas de un estado doloroso del cuerpo:

• mareo;
• náusea;
• desequilibrio de otras células sanguíneas vitales (eritrocitos, fórmula de leucocitos);
• ataques de dolor de cabeza severo;
• hemorragias nasales
• dolor de dolor en las articulaciones y huesos de las extremidades inferiores;
• disminución del rendimiento general y disminución de la fuerza física;
• pérdida de masa corporal magra;
• dolor en los intestinos.

Las patologías de la médula ósea son peligrosas para el cuerpo humano, ya que su desarrollo progresivo puede provocar un cambio crítico en la composición celular de la sangre, así como la aparición de letales Salir.

Terapia con citostáticos.

El tratamiento con fármacos citostáticos potentes tiene efectos secundarios en forma de supresión de las funciones del hígado y del sistema hematopoyético. En este caso, el equilibrio de la distribución uniforme de las plaquetas se altera hacia una disminución de la concentración de células jóvenes con predominio de las más viejas. Después de completar el curso de tomar medicamentos citostáticos, se restaura el valor óptimo de PDW.

Indicaciones para la investigación

La amplitud relativa de la distribución de plaquetas por volumen aumenta en pacientes con inflamación aguda de órganos internos. El análisis para el nivel de PDW lo prescribe un hematólogo o un médico de cabecera.

Este estudio se muestra en los siguientes casos:

• hospitalización del paciente en el hospital del departamento quirúrgico;
• obtener datos actualizados sobre el estado general de un paciente que se somete a un curso de terapia con medicamentos;
• profusa pérdida de sangre incluso con daño tisular menor;
• examen médico de rutina, que se realiza anualmente para prevenir enfermedades profesionales;
• hemorragias nasales frecuentes;
• trombosis venosa de las extremidades inferiores;
• apertura repentina de hemorragia interna;
• mala coagulación de la sangre;
• la necesidad de realizar un diagnóstico integral del cuerpo para la detección oportuna de patologías del sistema hematopoyético y neoplasias tumorales.

Se prescribe un análisis para el nivel de PDW para pacientes que tienen signos de enfermedades inflamatorias del cuerpo con una forma crónica del curso.

Como se determina

El análisis de la distribución relativa de plaquetas se realiza en condiciones estériles en un laboratorio bioquímico. Para realizar este examen, el profesional sanitario extrae sangre del haz del dedo anular del paciente o de la vena cubital.

Para obtener el resultado más confiable sobre el nivel de PDW, debe observar las siguientes reglas para prepararse para este análisis:

• 24 horas antes de la visita a la clínica, no exponga el cuerpo a una actividad física intensa;
• donar sangre con el estómago vacío, y la última comida debe realizarse a más tardar 8 horas antes de visitar la clínica;
• por la mañana antes de donar sangre, se permite beber 200 ml de agua corriente sin gases;
• 1 día antes del examen, no debe comer alimentos demasiado grasos, salados o picantes.

En el caso de un curso de toma de medicamentos, es necesario notificar al médico tratante sobre qué medicamentos se utilizan durante el período del análisis. La recogida de material biológico para diagnóstico se realiza por la mañana hasta las 09-00 h.

Si es necesario, el hematólogo prescribe los siguientes métodos de diagnóstico adicionales para el paciente:

• Ultrasonido del sistema digestivo y bazo;
• análisis de sangre bioquímico con determinación del nivel de bilirrubina para excluir el factor de un estado doloroso del hígado;
• donación de sangre para hepatitis viral;
• Resonancia magnética o tomografía computarizada de todo el cuerpo para determinar los focos del proceso inflamatorio, neoplasias tumorales;
• punción de la médula ósea para descartar una enfermedad de la médula ósea;
• palpación del hígado.

Con base en los resultados de los estudios anteriores, el hematólogo a cargo determina la verdadera causa de la disminución o aumento de los valores de PDW. Después de eso, se selecciona al paciente un esquema adecuado para una terapia adicional.

Cómo recuperarse

Para normalizar una PDW demasiado alta o baja, se utilizan fármacos que reducen o aumentan la actividad funcional de las plaquetas.

Aspirina Cardio

Aspirin Cardio es un agente antiplaquetario, cuyo ingrediente activo es ácido acetilsalicílico a una concentración de 100 mg por 1 tableta. Este medicamento se prescribe a pacientes con un nivel reducido del ancho relativo de distribución plaquetaria.

Aspirin Cardio pertenece al grupo farmacológico de antiinflamatorios no esteroideos que previenen la trombosis. Este medicamento se toma en 0.5 o 1 tableta 1 vez al día. La duración del curso terapéutico la determina el médico. El costo promedio del medicamento Aspirin Cardio es de 77 rublos. para 20 tabletas.

Clopidogrel

El clopidogrel es un fármaco con propiedades antiplaquetarias. El ingrediente activo de este agente es la sustancia química hidrosulfito de clopidogrel en una dosis de 97 mg. El clopidogrel se usa para normalizar la afección en pacientes con un índice PDW reducido. El régimen de dosificación con este medicamento implica tomar 1 tableta del medicamento 1 vez al día.

El curso de la terapia es de 7 días a 1 año, dependiendo de las razones que causaron una violación de la distribución uniforme de plaquetas. El costo promedio del agente antiplaquetario Clopidogrel es de 114 rublos. para 14 tabletas.

Sodecor

Sodecor es una preparación a base de hierbas con un efecto tónico general, que se produce en forma de tintura con una composición combinada. El uso de este medicamento está indicado para pacientes con un valor de PDW demasiado alto.

Sodecor se toma por vía oral de 15 a 30 ml de 1 a 2 veces al día. Una sola dosis de este medicamento se disuelve en 200 ml de agua corriente sin gases o en té tibio. La duración óptima del curso de la terapia es de 20 días. El costo promedio de la droga Sodecor es de 1369 rublos. por botella con una capacidad de 400 ml.

Dicinon

Dicinon es una preparación en comprimidos a base del principio activo etamsilato a una concentración de 250 mg. Este medicamento tiene propiedades hemostáticas y angioprotectoras, y también estimula una síntesis más activa de plaquetas por parte de las células de la médula ósea. El medicamento Dicinone está indicado para su uso en pacientes con valores de PDW demasiado altos. El régimen de dosificación de este medicamento es de 1 tableta, que se toma de 3 a 4 veces al día. El precio de la droga Ditsynon es de 410 rublos. por 100 tabletas.

Un aumento en el ancho relativo de la distribución de las plaquetas en el volumen sanguíneo es un signo de una o varias enfermedades del cuerpo. Se diagnostica un fuerte aumento en el índice PDW en pacientes con focos de inflamación crónica del infeccioso etiología, oncología, hemorragia interna, que se abren durante el postoperatorio rehabilitación.

La anemia, las deficiencias de vitaminas y minerales también pueden causar una distribución desigual de las plaquetas en todo el sistema circulatorio. Los valores de PDW disminuidos ocurren en personas con hepatitis viral, enfermedades de la médula ósea y el bazo.

Video sobre PDW en análisis

RDW en análisis de sangre: