Contenido
- Signos de un ataque cardíaco, cómo reconocer
- ¿Cómo distinguir un infarto de una angina de pecho?
- Primeros auxilios para un infarto
- Primeros auxilios antes de que llegue la ambulancia
- Si el paciente esta inconsciente
- Con paro cardíaco
- Reglas para realizar un masaje cardíaco indirecto.
- Tomando nitroglicerina
- Primeros auxilios para complicaciones.
- ¿Qué debe hacer un paciente con un ataque cardíaco?
- ¿Qué está absolutamente prohibido hacer?
- ¿Qué importancia tienen los primeros auxilios para un ataque cardíaco?
- Video sobre infarto de miocardio.
Resultado y buen augurio pronóstico del infarto de miocardio están determinadas por la corrección de las acciones de la víctima y otros. Qué hacer en caso de una aparición repentina de insuficiencia coronaria aguda y qué está estrictamente prohibido se indica en hojas de información especiales para los pacientes.
Signos de un ataque cardíaco, cómo reconocer
El síntoma principal de una crisis cardíaca en desarrollo es un dolor agudo y agudo en el área del pecho, que no se puede detener con analgésicos o medicamentos cardiológicos. En casos graves, el infarto de miocardio se manifiesta por una arritmia palpable.
Quizás un cese completo o una interrupción periódica de la actividad contráctil de los músculos del corazón.
Signos comunes del síndrome coronario agudo:
- dolor ardiente repentino en el área de la ubicación anatómica del órgano afectado;
- blanqueamiento de la piel de la cara;
- un ataque de miedo o pánico intenso;
- la formación de sudor frío y pegajoso profuso en la frente;
- condición anémica;
- pérdida de consciencia;
- parestesia de las extremidades superiores;
- debilidad muscular;
- violaciones de coordinación.
El infarto de miocardio (qué hacer depende de si el paciente está consciente o no) se acompaña de dificultad para respirar, náuseas, mareos.
El síndrome de dolor de carácter ardiente se distingue por irradiación en:
- región cervical;
- subescapularis;
- mandíbula inferior;
- cintura escapular;
- una o ambas manos.
La duración del paroxismo incontrolado varía de 15 minutos. hasta varias horas o antes del uso de medidas de reanimación. Algunos signos se deben a una caída crítica de la presión arterial.
Se desarrolla necrosis de las fibras musculares lisas, que son responsables de la actividad contráctil del órgano. Como resultado de las alteraciones hemodinámicas, el transporte de oxígeno a los tejidos del mecanismo cardíaco se ralentiza.
Los signos del síndrome coronario agudo son variables y dependen de la edad del paciente, la presencia de patologías concomitantes, un tipo de infarto de miocardio. A veces, la sintomatología es difícil de reconocer debido a la no evidencia del cuadro clínico.
La insuficiencia coronaria puede disfrazarse de otras enfermedades. Esto se debe a la complejidad del diagnóstico diferencial inicial, que solo puede hacer un cardiólogo experimentado.
Los signos típicos de infarto de miocardio atípico, que pueden usarse para reconocer o sugerir un ataque cardíaco agudo, se presentan en la tabla.
| Un tipo de síndrome coronario. | Complejo de síntomas |
| Abdominal |
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| Asmático |
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| Arrítmico |
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| Cerebral |
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| Colaptoide |
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| Edematoso |
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Con la forma combinada de infarto de miocardio, el complejo sintomático combina signos de 2 o más variedades. Este síndrome coronario se considera raro. Otro tipo poco común de lesión del músculo cardíaco es indoloro.
Una patogenia similar de una condición crítica es típica de los pacientes con diabetes mellitus, patologías autoinmunes. El síndrome coronario indoloro se desarrolla en enfermedades neurológicas, disminución de la sensibilidad de los receptores correspondientes.
Los primeros signos de una crisis creciente en hombres y mujeres son idénticos. Es difícil reconocer la enfermedad por sí solo. Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar variantes atípicas de daño al músculo cardíaco.
¿Cómo distinguir un infarto de una angina de pecho?
La diferenciación del síndrome coronario agudo es importante para la prestación de primeros auxilios al paciente, la elección de las medidas de rehabilitación y la terapia posterior.
Infarto de miocardio (qué hacer con una afección potencialmente mortal que se desarrolla rápidamente depende del tipo proceso patológico y la extensión del daño al músculo cardíaco) la sintomatología se asemeja a la angina de pecho.
Este último es un tipo de isquemia y se caracteriza por hipoxia periódica de los músculos lisos del órgano debido a la falta de oxígeno. La angina de pecho se caracteriza por una sensación de opresión en el pecho, dolor de intensidad variable en el área de localización.
Como ocurre con el infarto de miocardio, los paroxismos se irradian a numerosas áreas de la parte superior del cuerpo. Las sensaciones dolorosas se intensifican en momentos de fuerte estrés psicológico y angustia emocional, durante el esfuerzo físico y la hipotermia.
En reposo, la sintomatología se desvanece. El infarto de miocardio tiene síntomas similares, pero más persistentes, prolongados y agudos.
Puede distinguir la insuficiencia coronaria de la angina de pecho por:
- la duración de los paroxismos dolorosos de más de 15-20 minutos;
- síntomas constantes en un estado de reposo fisiológico y psicoemocional;
- un cambio en la posición del cuerpo que no conduce a una disminución de las sensaciones de ardor o presión;
- poca o ninguna reacción a los medicamentos cardíacos.
El infarto de miocardio a menudo ocurre por la mañana. Las lesiones extensas de las arterias coronarias se caracterizan por una serie de síntomas no característicos de la angina de pecho. Las características distintivas incluyen dificultad respiratoria, sudor frío en la frente.
Para el diagnóstico diferencial inicial, son importantes la debilidad muscular de aparición brusca, el síndrome de vértigo y el oscurecimiento repentino de los ojos. Estos síntomas clínicos no acompañan a la angina de pecho.
Primeros auxilios para un infarto
Si sospecha de insuficiencia coronaria aguda, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. La condición requiere la hospitalización urgente del paciente. Es necesario abrir las ventanas de la habitación para garantizar el flujo de aire fresco.
Con el infarto de miocardio, el músculo cardíaco experimenta una falta aguda de oxígeno. Al llamar al equipo de ambulancia, es necesario explicar en detalle los síntomas observados al despachador, para describir los signos existentes de una condición crítica.
Si el paciente está consciente, debe ayudarlo a tomar una posición semisentado en la cama, colocando una almohada debajo de su cabeza. Antes de que llegue la ambulancia, puede medir su presión arterial.
La gravedad de la afección está determinada por la medida en que las arterias coronarias están bloqueadas por un trombo. Con la oclusión (bloqueo completo de los lúmenes sanguíneos), el proceso patológico es especialmente crítico.
Los cambios necróticos irreversibles en los tejidos cardíacos y las estructuras orgánicas comienzan en 20-40 minutos.
Las medidas pre-médicas primarias se realizan para:
- reducir la carga hemodinámica en el órgano;
- eliminación o alivio de un estado hipóxico;
- expansión del lumen de las arterias coronarias;
- estabilización de la presión arterial.
Los procedimientos de reanimación primaria realizados correctamente antes de la llegada de una ambulancia aumentan las posibilidades de vida del paciente. Es importante detener parcialmente el síndrome de dolor, para limitar el área de lesiones necróticas del tejido cardíaco.
Primeros auxilios antes de que llegue la ambulancia
Ante los primeros síntomas de la condición crítica del paciente, se debe excluir inmediatamente cualquier actividad física, se debe crear una atmósfera favorable en la habitación mediante una renovación intensiva de aire.
La etapa más peligrosa del síndrome coronario es de 5 a 10 minutos. después de que comenzó. Es importante estabilizar el estado psicoemocional de la víctima. La ventilación de aire de alta calidad en la habitación tiene como objetivo saturar la mezcla atmosférica con oxígeno, limpiarla de partículas de polvo, alérgenos y bacterias patógenas.
Qué hacer con el desarrollo repentino del síndrome coronario agudo, el consultor de la estación de ambulancia le dirá mientras el equipo de cuidados intensivos está en camino. El infarto de miocardio se caracteriza por vasoconstricción, un fuerte estrechamiento de los vasos sanguíneos del órgano.
Antes de la llegada de la ambulancia, se pueden ampliar con medicación. Para estimular la actividad cardíaca, se utiliza un procedimiento de masaje especial que no requiere dominio de habilidades especializadas.
Si el paciente esta inconsciente
Si la víctima no reacciona a un gran granizo u otros estímulos externos, es mejor dejarlo en su posición original. Está estrictamente prohibido dar la vuelta al cuerpo y utilizar la fuerza física cuando el paciente está inconsciente.
Una excepción es el masaje cardíaco indirecto. Es necesario controlar la pulsación de la sangre en la muñeca o en el cuello debajo de la mandíbula inferior. Se debe verificar la frecuencia cardíaca, que indica la gravedad del cuadro clínico.
La falta de actividad respiratoria indica la terminación del proceso de circulación sanguínea. En caso de pérdida del conocimiento, está permitido que la víctima lo acueste boca arriba con la máxima precisión, asegurando la elevación de la parte superior del cuerpo por encima de la inferior.
La cabeza debe inclinarse un poco hacia atrás, las piernas deben estar levantadas y dobladas en las articulaciones de las rodillas. Esta posición del cuerpo mejora la hemodinámica. Cuando se detiene la actividad respiratoria, la boca del paciente debe abrirse suavemente para ensanchar el tracto respiratorio superior.
La violación de la función de aspiración en el aire atmosférico se considera una indicación de estimulación cardíaca pulmonar pre-médica. Dentro de 1-2 minutos. realizar un masaje indirecto del órgano afectado en combinación con respiración artificial.
Con paro cardíaco
El cese completo del trabajo del mecanismo cardíaco con la ausencia de actividad bioeléctrica se caracteriza por el cuadro clínico general, que incluye fibrilación y asistolia de las divisiones ventriculares.
La condición es característica de un síndrome de insuficiencia coronaria de desarrollo agudo. Para salvar vidas, antes de la llegada del equipo de reanimación, se utiliza la estimulación pulmonar-cardíaca. Debes actuar con rapidez. No hay más de 3-5 minutos en stock. antes de la aparición de cambios irreversibles en la zona cerebral y los tejidos del órgano afectado por el ataque cardíaco.
Reglas para realizar un masaje cardíaco indirecto.
La técnica proporciona un efecto de compresión sobre el pecho del paciente. Está prohibido realizar masajes cardíacos cerrados con actividad de pulso.
Algoritmo de acciones:
- Coloque a la víctima sobre una superficie firme. El paciente debe estar boca arriba. En una cama u otra superficie hundida, no puede masajear el pecho.
- Determine la posición anatómica de la apófisis xifoides en el cuerpo del paciente. La estructura ósea es la parte más estrecha del tórax y sirve como extremidad inferior. El proceso xifoides se siente fácilmente a través de la piel.
- Mida 20-40 mm hacia arriba desde la formación anatómica detectada. El área se convertirá en el punto de compresión.
- Cierre sus propias manos con un candado y colóquelas sobre el tercio inferior del pecho del paciente inconsciente.
- Presione rítmicamente sobre la zona masajeada. La profundidad aproximada de perforación es de 3-4 cm.
- Después de cada movimiento de masaje, espere a que el pecho vuelva a su posición anatómica natural.
Un procedimiento de reanimación elemental requiere una alta velocidad, hasta 100-110 presiones por minuto. Al realizar un masaje cardíaco cerrado, los pulgares del reanimador deben dirigirse hacia la barbilla o el abdomen del paciente.
Infarto de miocardio (qué hacer en caso de pérdida del conocimiento se detalla en boletines informativos especiales para pacientes) requiere estimulación cardíaca mientras se mantiene un ángulo recto entre las manos del reanimador y el cuerpo víctima.
Si la estimulación pulmonar se realiza simultáneamente con el masaje, cada 2 respiraciones se alternan con 30 compresiones torácicas rítmicas. Si aparecen signos de actividad cardíaca, la respiración y la actividad del pulso se reanuda, el procedimiento debe detenerse y esperar la llegada de los médicos.
Tomando nitroglicerina
La acción farmacológica del fármaco tiene como objetivo expandir la luz arterial. La nitroglicerina tiene propiedades dilatadoras coronarias y antianginosas pronunciadas.
El medicamento en forma de tableta se toma por vía sublingual: se coloca debajo de la lengua. La dosis recomendada para la insuficiencia coronaria aguda es de 500 μg del ingrediente activo, que es trinitrato de glicerol.
La píldora se toma cuando se detectan los primeros síntomas de infarto de miocardio. Con un rápido aumento de los signos del síndrome coronario después de 5-10 minutos. puede usar una unidad más del medicamento.
La dosis máxima es de 3 comprimidos con el intervalo de tiempo indicado entre dosis. Una alternativa a la nitroglicerina es Isoket en forma de aerosol. Es eficaz cuando el paciente pierde el conocimiento mientras mantiene la actividad respiratoria.
La nitroglicerina no debe usarse cuando la presión arterial es críticamente baja. En tal situación, la droga puede provocar un colapso cardíaco. Para estabilizar el estado psicoemocional del paciente, la nitroglicerina se complementa con fármacos sedantes.
Para el infarto de miocardio, es adecuada la tintura de valeriana o agripalma. Utilice Valocardin o Barboval en forma de gotas orales para mezclar con el agua potable.
Para reducir la densidad de la sangre, la ingesta de nitroglicerina se combina con el uso de Aspirin Cardio, un medicamento no esteroideo. fármaco antiinflamatorio con antiagregante, analgésico, termorregulador propiedades.
Primeros auxilios para complicaciones.
Las manifestaciones fisiológicas negativas perceptibles, características del infarto de miocardio, se expresan por un aumento de la actividad respiratoria, una dilatación notable de las pupilas y estertores de garganta.
Las formas atípicas de síndrome coronario agudo tienen su propio conjunto de complicaciones potencialmente mortales. La afección a menudo provoca trastornos funcionales en otros sistemas del cuerpo: digestivo, hepatobiliar, urinario.
Tales complicaciones son causadas por una deficiencia de suministro de sangre y la hipoxia resultante.
El síndrome de insuficiencia coronaria aguda a menudo se reconoce por:
- tinte pálido o azulado de la piel;
- signos de desarrollo rápido de trastornos neurológicos;
- confusión de conciencia;
- Edema periférico.
Los primeros auxilios consisten en el uso de vasodilatadores, sedantes y antiagregantes plaquetarios. Antes de la llegada de una ambulancia, es necesario controlar los parámetros fisiológicos del cuerpo, si es necesario, para estimular la actividad cardiopulmonar.
¿Qué debe hacer un paciente con un ataque cardíaco?
Si el ataque se detecta en un momento en el que es imposible obtener ayuda de otros, es importante mantener la calma. Puede llevar a cabo ciertas medidas destinadas a reducir la gravedad del proceso patológico usted mismo. Debe llamar inmediatamente al equipo de reanimación, dejando la puerta principal abierta.
Es necesario asegurar el flujo de mezcla atmosférica fresca en la habitación. El sistema de aire acondicionado se puede encender a plena capacidad, si lo hay. Es importante colocar una tableta de nitroglicerina debajo de la lengua cuando se detectan los primeros síntomas del síndrome coronario.
Infarto de miocardio (lo que se debe hacer a continuación depende del estado actual y de la capacidad de acciones) en la mayoría de los casos, con atención médica oportuna, tiene una favorable Éxodo.
Tienes que acostarte de modo que tu cabeza esté sobre un estrado. Las piernas deben estar dobladas por las rodillas. Esta posición del cuerpo facilita el suministro de sangre al órgano afectado por el proceso patológico de los sistemas funcionales internos vitales y evita numerosas complicaciones graves.
¿Qué está absolutamente prohibido hacer?
Está prohibido intentar restaurar de forma independiente el trabajo del corazón o reducir el dolor masajeando intensamente el área del pecho. Está estrictamente prohibido conducir un automóvil con la esperanza de llegar a la institución médica más cercana.
Debe evitarse cualquier esfuerzo físico y estrés emocional. No te enjuagues la cara con agua fría, no te duches ni expongas tu cuerpo a otras influencias de la temperatura.
Está prohibido consumir alimentos y cualquier medicamento, excepto los medicamentos de primeros auxilios. Si tiene un ataque cardíaco, se le recomienda encarecidamente que se abstenga de fumar. La nicotina tiene una capacidad pronunciada para estrechar la luz vascular. El humo del cigarrillo ejerce una tensión excesiva sobre el sistema respiratorio.
¿Qué importancia tienen los primeros auxilios para un ataque cardíaco?
Según las estadísticas oficiales de la OMS, aproximadamente la mitad de todas las muertes provocadas por lesiones agudas de las arterias coronarias del corazón ocurren dentro de 1,5 a 2 horas. después del inicio del ataque. Una proporción significativa de pacientes no vive para ver la llegada del equipo de cuidados intensivos.
Los síntomas del infarto de miocardio se caracterizan por una progresión rápida. Los síntomas del síndrome coronario agudo se desarrollan de forma extremadamente rápida y agresiva. Es el primer auxilio que le permite mejorar significativamente el pronóstico y evitar una necrotización extensa de las estructuras orgánicas del órgano afectado.
Reanimación cardiopulmonar precoz en el infarto de miocardio y el uso de nitroglicerina en combinación con una disminución del efecto negativo factores provocadores y con la excepción de lo que está estrictamente prohibido hacer, puede salvar vidas incluso en los casos clínicos más difíciles. situaciones.
Video sobre infarto de miocardio.
Infarto de miocardio: causas, síntomas y tratamiento:
