Fractura del acetábulo: terapia y las consecuencias del trauma

La articulación de la cadera desempeña un papel muy importante en el cuerpo humano, es una de las articulaciones más grandes y también experimenta una carga pesada diaria. Es gracias a él que una persona puede caminar, porque él está involucrado en todas las etapas del movimiento.

Fracturas del acetábulo, una parte integral de esta articulación, - una condición peligrosa, que en ausencia de un tratamiento competente puede conducir a graves consecuencias de la discapacidad y reducir la calidad de vida.lesión

en la región acetabular está comprometiendo la integridad de la estructura del hueso de la pelvis en el sitio donde la cabeza femoral es adyacente a los huesos de la pelvis.

Esto rompe la integridad estructural de la fosa común. Esta es una de las lesiones comunes más complejas. Representa alrededor del 15-16% de todos los casos de daño en la articulación de la cadera.

características anatómicas y fisiológicas

acetábulo tiene una forma esférica, está rebajada en la articulación, su interior se alinea con el cartílago articular.

Frente al acetábulo, está formado por la fusión del hueso ciático, ilíaco y púbico. La cavidad consiste en la pared frontal, la pared posterior, la columna frontal, la columna trasera y el arco.

Un tejido cartilaginoso se encuentra en los bordes de la cavidad y la articulación está cubierta con una cápsula. Dentro del hueco está forrado con una membrana sinovial que produce líquido articular que proporciona "lubricación" de la articulación.

Por todos lados está cubierto de músculos y ligamentos. Es debido a esta compleja estructura que se asegura una fuerte unión de la cabeza femoral a los huesos de la pelvis. Con

persona cadera puede subir y bajar la pierna, el muslo para hacer un movimiento circular, mover la cadera hacia atrás y adelante. Las columnas de hueso dan la fuerza de la cavidad.fracturas Clasificación

Lesiones de esta parte de la articulación de la cadera se dividen en 2 grupos:

• simple, cuando se rompe la integridad de solamente una parte de la depresión, por ejemplo, la parte frontal de la columna, el fornix posterior;
• complejo - la violación de la integridad de la depresión en la que sufrió varias áreas, por ejemplo, cuando una fractura pasa a través de varias secciones de la depresión, incluyendo la columna de lesiones en la espalda delante y simultáneamente.

acompañado a menudo por la depresión fractura-luxación de la cadera, fractura del cuello femoral. Algunas veces hay una fractura de la articulación con desplazamiento, mientras que los fragmentos de hueso pueden ir más allá de la articulación de la cadera hacia los tejidos blandos.

principales causas de la depresión fractura traumática

es a menudo consecuencia de un accidente, una caída desde una gran altura, un accidente de trabajo. A menudo, tal trauma se puede obtener durante los deportes pesados.

fractura ósea acetabular más a menudo se produce cuando un autobús golpeó a un peatón lleva el lado, si un hombre golpea la campana de la pelvis coche.

Por lo tanto, el trauma en la cavidad ocurre con mayor frecuencia cuando la fuerza mecánica se aplica al área de la articulación de la cadera.

A menudo, las lesiones de TZB se combinan con otras lesiones graves.

En ausencia de asistencia oportuna y adecuada, la discapacidad total de la víctima es posible.

y Diagnóstico Cuando las fracturas de depresión el paciente está sufriendo de dolor en la ingle o en la profundidad de la cadera. Si hay una fractura con un desplazamiento de fragmentos óseos, la función de la extremidad inferior está severamente afectada. Si se ha producido

violación integridad cavidad sin desplazamiento de hueso, los movimientos activos son posibles, pero causan dolor severo.

Al tocar el hueso del talón, el dolor en la fractura aumenta. Si la fractura se acompaña de una luxación de cadera, entonces el paciente no puede realizar ningún movimiento por la extremidad inferior.

Las extremidades en las lesiones acetabulares pueden estar en una posición antinatural: acortarse o girarse hacia afuera.

Un diagnóstico más preciso lo realiza un médico basado en una radiografía. Esta es la forma más informativa de diagnosticar el incumplimiento de la integridad acetabular, que permite evaluar la naturaleza y la gravedad del daño.

En algunos casos, prescribir una tomografía computarizada, que es indispensable para el diagnóstico de fractura de la pared posterior, que se puede utilizar para explorar aún más la fractura, personaje que lleve triturada.

Además del traumatólogo, el paciente también es examinado por un neurólogo, un neurocirujano. Estos médicos podrán determinar la presencia o ausencia de daño a las fibras nerviosas en la región pélvica.

Primeros auxilios

Si sospecha una fractura del acetábulo, debe llamar a una ambulancia lo antes posible. Antes de su llegada, la víctima puede recibir analgésicos, disponibles a mano.

El paciente debe acostarse sobre su espalda, sobre una superficie firme. Si es posible, coloque un pequeño cojín debajo de la articulación de la rodilla y el área del muslo. La cabeza del paciente debe elevarse. Pero no puedes cambiar drásticamente la posición de las piernas de la víctima.

Si una persona se lesiona gravemente en un accidente, hay sangrado venoso o arterial, entonces es necesario detenerlos. Aplique un vendaje de presión para sangrado venoso y un torniquete en la arteria.

Paquete de medidas terapéuticas

El objetivo de la terapia es restablecer el funcionamiento normal de la articulación de la cadera y prevenir posibles complicaciones.

Dependiendo del tipo de fractura, se usan varios métodos de tratamiento. Entonces, si hay una fractura sin sesgo, entonces se aplica una llanta estándar con un estiramiento de estiramiento de yeso. El neumático se aplica por un período de aproximadamente un mes. Durante el período de rehabilitación del , se muestran al paciente ejercicios de terapia con ejercicios, electroforesis.

Si la fractura se complica con una luxación de cadera, el médico primero restringe la articulación, y solo entonces se aplica la tracción del esqueleto. Todas estas manipulaciones se realizan bajo anestesia general o local.

Si el paciente tiene una fractura difícil, hay fragmentos de hueso, entonces la cirugía es obligatoria. Debe llevarse a cabo a más tardar 7-14 días después de la lesión.

La operación es posible solo si la condición del paciente es satisfactoria. Con la ayuda de tornillos y placas especiales, el médico arregla los fragmentos del acetábulo.

A menudo, a las víctimas de un accidente con una lesión similar se les recetan analgésicos y medicamentos antiinflamatorios. Con fracturas abiertas, la terapia se realiza con antibióticos.período de recuperación

Un par de meses después de la lesión, si la condición del paciente es satisfactoria, y las radiografías en el sitio del callo de fractura es visible, puede empezar a llevar a cabo las medidas de rehabilitación.

Incluso antes de quitar la tracción esquelética, la víctima puede realizar ejercicios ligeros: flexionar y soltar los dedos de los pies, levantar la pelvis.

Después de quitar el yeso, la tracción esquelética, el paciente comienza a aprender a caminar con muletas, a pisar su pierna adolorida. Si todo va bien, gradualmente el paciente comienza a caminar solo. La rehabilitación de

después de una fractura del acetábulo debe ir acompañada de una estricta supervisión médica.

Pronóstico y complicaciones

El pronóstico para el paciente es favorable, pero solo si todas las medidas médicas se toman a tiempo.

Pero si una fractura de este tipo que ocurre en las personas de edad, la osteoporosis, y en algunas otras situaciones, uno tiene que recurrir a la endoprótesis.complicaciones

de la lesión puede llegar a ser la necrosis, la osteoartritis, la artritis traumática, la violación de la integridad del nervio ciático, y, como consecuencia, su paresia, infección de la herida, la artrosis de la articulación de la cadera.

¿Cómo evitar lesiones peligrosas?

Dado que tales lesiones ocurren más a menudo como resultado de accidentes, es necesario cumplir con las reglas de tráfico, seguridad en el trabajo.

También es recomendable hacer ejercicio regularmente, ya que tienen un efecto beneficioso sobre el sistema musculoesquelético y forman un marco muscular. Las personas que sufren de osteoporosis y tienen huesos frágiles necesitan usar medicamentos recetados por el médico.

La fractura del acetábulo es una lesión peligrosa que puede ocasionar discapacidad, por lo que si sospecha que es necesario consultar a un médico, además de cumplir con todas las citas médicas, debe realizar fisioterapia durante la rehabilitación.