1 protrombina

¿Qué tipo de análisis de sangre para la coagulación, y también lo que es de gran importancia para los pacientes, es claro si tienen que hacer frente a la cirugía, parto, que proporcionan una gran pérdida de sangre. No es el menos importante el análisis de rol del coagulograma sanguíneo en las enfermedades del hígado, los vasos sanguíneos, las desviaciones patológicas del sistema inmune del cuerpo. Este tipo de diagnóstico es un análisis complejo, que puede llevarse a cabo por diferentes métodos, lo que requiere la determinación de algunos factores:

• de sangrado;
• de protrombina y tiempo de trombina;Contenido de
• de fibrinógeno;
• un indicador de anticoagulante lupo;
• disponibilidad de productos de degradación de fibrina;
• antitrombina III.Le recomendamos que visite

Estos ingredientes dan una comprensión precisa de lo que es un coagulograma y en qué consiste. Entonces, el elemento principal que influye en el análisis es la protrombina. Para determinar su índice, tome sangre con el estómago vacío de la vena del codo. El tiempo de coagulación está determinado por la punción del tejido de la piel, luego se fija el tiempo, luego de lo cual se detiene el sangrado.

Existen ciertas normas de coagulograma. El límite de tiempo para la coagulación es de 2 a 3 minutos. Si está agrandado, indica una falta de plaquetas, que puede desencadenarse por enfermedades de la sangre, el hígado y los riñones. Además, la decodificación de la coagulación implica factores tales como:

1. Fibrinógeno - una proteína incolora disuelto en el plasma, que es precedido por un coágulo de fibrina y es un esqueleto de partículas. Su valor normal es 2-4 g / l.
2. El tiempo de trombina muestra cuánto tiempo de fibrinógeno soluble puede producir fibrina insoluble. El indicador normal de este proceso es 14-16 segundos.
3. INR: la proporción internacional normalizada determina el factor tisular de la coagulación sanguínea. Su tasa debería ser - 0,8 - 1,2.
4. APTT es un tiempo de tromboplastina que muestra el período durante el cual se forma un coágulo de sangre durante la adición de un químico al plasma. Su velocidad en ausencia de patología es de 30-40 segundos.

2 Componentes de análisis

La decodificación de coagulograma también incluye otros indicadores:

1. La antitrombina es uno de los principales anticoagulantes. Su norma permisible en el proceso de coagulación sanguínea debe ser de 71 a 115%.
2. La proteína C también es uno de los principales componentes del sistema anticoagulante de la sangre. Los parámetros óptimos de su rango de cantidad de 80 a 120%.
3. El índice de tiempo de recalcificación del plasma sanguíneo determina el período desde el inicio de la adición de sales de calcio al plasma sanguíneo y la formación de un coágulo. Normalmente, este tiempo debe ser de 1 a 2 minutos. D-dímero
4. es el momento de la destrucción de la fibrina en el proceso de descomposición del trombo. La tasa de esta destrucción es de hasta 500 μg / l.
5. Los grupos de fibrina y fibrinógeno como resultado de la actividad del proceso de coagulación forman complejos monoméricos solubles de fibrina. Se considera que la normalidad es un indicador de 3,36 mg en 100 ml.
6. Un anticuerpo específico para ciertas enzimas sanguíneas es un anticoagulante lúpico. A una velocidad normal durante la coagulación, no debería serlo.
7. Transportabilidad de heparina por plasma, que es un anticoagulante. Su indicador tiene un componente de tiempo, que fija el tiempo en minutos, que se gasta durante la recalcificación del plasma después de la adición de heparina. Los indicadores normales no deben exceder los 10-16 minutos.
8. Plaquetas, que son elementos de la sangre involucrados en el proceso de hemostasia. Indicadores de coagulograma, fijando su número normal, - 150-400 mil / μL.Solo con mala salud o durante el embarazo, este indicador puede reducirse a 130 mil / mkl. Con un nivel muy bajo de plaquetas, el síndrome DIC puede desarrollarse.

3 Preparación para la investigación de

Aunque el proceso de toma de muestras de sangre es realizado por un especialista, debe saber cómo donar sangre para el análisis. El principal requisito es dejar de comer unas horas antes del análisis de sangre. El análisis del sistema de coagulación no es básico, por lo tanto, cuándo y cómo entregarlo, un especialista debe nombrar y consultar.

Si el médico para detectar cualquier signo de laboratorio o clínicos violaciónes en el proceso de coagulación de la sangre identificados, al paciente se le asigna a una coagulación de la sangre completa. En algunos casos, se prescribe como profilaxis. Tome sangre en una lata de coagulograma con sangrado frecuente y prolongado. La razón para hacer un análisis para un coagulograma puede ser constante y fácilmente que surjan contusiones en el cuerpo por pequeños retoques o hematomas. La sangre en el coagulograma ayuda a identificar fallas en el estado del sistema inmunitario del cuerpo humano, el desarrollo de enfermedades del sistema cardiovascular y del hígado. Se realiza un análisis obligatorio del coagulograma antes de la cirugía, que implica una pérdida considerable de sangre y antes del trabajo de parto.

Para determinar con qué precisión el tratamiento es seleccionado por estos u otros medicamentos que pueden tener un efecto pronunciado en la hemostasia, este análisis también se realiza. Estos medicamentos incluyen anticoagulantes, anticonceptivos orales combinados, antiagregantes.

Depende del coagulograma, las normas de sus indicadores sobre la exactitud de la entrega del análisis. No puede comer antes de este procedimiento durante 8 horas, solo puede beber agua. En este momento, está estrictamente prohibido tomar bebidas alcohólicas. Además, los médicos prohíben incluso fumar durante 1-2 horas antes de tomar sangre. El estado físico y emocional del paciente también debe ser normal. Antes de la entrega de la sangre es necesario informar al médico sobre los medicamentos que pueden afectar el índice de coagulación de la sangre, contribuir o poco antes de la entrega del análisis del paciente.

4 Embarazo

Un coagulograma importante en el embarazo, ya que durante este período en el cuerpo de una mujer hay procesos fisiológicos especiales. Los cambios en el fondo hormonal de una mujer embarazada tienen sus consecuencias negativas, uno de los cuales es el proceso de violación de la hemostasia, que conduce a un aumento en la coagulabilidad de la sangre. A pesar de que este fenómeno está dirigido a preservar y ayudar en el desarrollo del feto, el análisis del coagulograma durante el embarazo es obligatorio.

médico no planificado análisis de coagulación puede prescribir por factores tales como:

• tiene complicación del embarazo en forma de múltiples, hipoplasia del feto en el útero;
• embarazo con FIV;
• si fue difícil para una mujer quedar embarazada;
• Gestapo etapa temprana o tardía, insuficiencia fetoplacentaria;
• venas varicosas fuertes;
• fumando durante el embarazo.

Además, este tipo de análisis se hace para determinar la condición del hígado. La coagulación permite una evaluación de cómo funciona el hígado al rastrear los componentes del complejo de protrombina que contiene. Asegúrese de realizar un análisis de la coagulabilidad de las mujeres, ya que consumen medicamentos basados ​​en heparina durante mucho tiempo. Con la suposición de un factor de trastorno de la coagulación de la sangre en una mujer, el médico puede, sobre la base de esto, asignar un análisis extendido.

En el curso normal del proceso de llevar a un niño a una mujer durante 9 meses, es necesario hacer un coagulograma en el embarazo 3 veces. La primera vez, con un examen médico primario en la consulta de mujeres, entonces, a las 22-24 semanas y a las 30-36 semanas.

Un coagulograma en el embarazo permite la detección temprana de anormalidades en la coagulación de la sangre, que pueden provocar desprendimiento de la placenta y hemorragia. Como resultado, puede ocurrir un aborto espontáneo. Con un aumento en el factor de coagulación, el cerebro del niño puede sufrir. Los médicos aconsejan hacer un coagulograma durante el embarazo y durante su planificación, lo que evitará graves consecuencias.

Las condiciones que el médico articula antes de tomar sangre para la coagulación son las recomendaciones estándar generales:

• no es 8 horas antes del análisis;
• no beber bebidas dulces, alcohólicas y carbonatadas, excepto agua;
• no fume;
• mantén la calma y el equilibrio.

5 Decodificación de

Si la condición de una mujer no plantea ningún problema, entonces tiene tales indicadores de este análisis durante el embarazo: tiempo de coagulación

• : 5-7 minutos;Fibrinógeno
• - 3-6 g / l;Tiempo de trombina
• : 18-25 segundos;
• MNO( en el rango) - 0,65-1,1;
• APTTV - 25-27 segundos;Antitrombina
• : 85-100%;Recalcificación por plasma
• : 35-60 segundos;Proteína
• C - 85 - 170%;Dímero D
• : menos de 248 μg / l;
• coagulante lúpico no detectado;Tolerancia del plasma
• a la heparina: más de 16 minutos.

El médico prescribe un coagulograma extendido solo si no hay anomalías en el análisis estándar. La decodificación se lleva a cabo por un ginecólogo en un hospital.

La protrombina y el INR son un factor importante en el embarazo. Con el tiempo, las desviaciones observadas pueden ayudar a prevenir el desarrollo de trombosis, desprendimiento de la placenta y una gran pérdida de sangre durante el parto. Por lo tanto, el análisis se recomienda para cada trimestre. El nivel de protrombina permite identificar problemas en el funcionamiento del hígado y el sistema digestivo. Esta sustancia se produce en el hígado con la ayuda de la vitamina K.

Si el nivel de protrombina es bajo, entonces el cuerpo no hace frente a su trabajo, hay un bajo nivel de producción de vitamina K o una mujer tiene enfermedades gastrointestinales. Los niveles elevados indican una tendencia a la trombosis.

La tasa de formación del coágulo de sangre determina el INR.Si la mujer embarazada ha tomado o toma coagulantes, entonces su indicador se calcula para ella. Si el índice es bajo, existe la posibilidad de formación de trombosis. Un nivel alto puede provocar sangrado. Regula el nivel de los medicamentos INR, reduciendo el riesgo de coágulos de sangre.

APTT es el tiempo necesario para formar un coágulo de sangre. Un indicador de aumento del tiempo en una mujer embarazada es propenso a la pérdida de sangre severa, la hemofilia, un aumento en la producción de anticuerpos a los fosfolípidos.

El fibrinógeno es el componente principal de un coágulo sanguíneo que forma un trombo. Su aumento puede hablar de la falta de hormonas tiroideas, el flujo de enfermedades respiratorias agudas, la violación del metabolismo de las proteínas. Con un aumento en el tiempo de trombina, el riesgo de desarrollar patología hepática aumenta en el suero sanguíneo de la bilirrubina. ATZ( antitrombina) inhibe la coagulabilidad, bloqueando así la formación de trombos. El aumento de ATP se observa en hepatitis aguda, colestasis, procesos inflamatorios. Un nivel bajo indica un taponamiento de las venas con un trombo, aterosclerosis.

El dímero D aumentado demuestra en el cuerpo de una mujer signos de infección, inflamación, enfermedad hepática. Si se detecta un anticoagulante lúpico, puede hablarse de trombosis temprana, circulación cerebral, amenaza de aborto espontáneo.