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colecistitis problema es un fallo del tipo inflamatorio vesícula biliar. Como es sabido, este órgano juega un papel importante en el proceso de digestión, regulando el flujo de bilis. Como resultado de diversos factores internos y externos se interrumpe el flujo de bilis de la vesícula biliar que conduce a su acumulación en la cavidad corporal. Como resultado de la anomalía con la excreción de bilis desarrolla una reacción inflamatoria que causa dolor y otros síntomas. Le recomendamos que visite

En general, la colecistitis se puede desarrollar en cualquier persona en diferentes edades. Sin embargo, es mucho más probable que las mujeres se vean afectadas, especialmente durante el embarazo, y también debido a fallas hormonales. Muy a menudo, el desarrollo de la colecistitis se acompaña de inflamación de los conductos biliares - colangitis.

La patología puede ocurrir en formas agudas y crónicas.clase aguda de cuando los síntomas de la colecistitis se han pronunciado, está en auge en el fondo obstrucción de los conductos y un fuerte incremento en el volumen de la vesícula biliar. La forma crónica es causada generalmente por la cronicidad colecistitis aguda en ausencia de un tratamiento eficaz. Se desarrolla en modo lento: las exacerbaciones se alternan con un período de remisión.

Dada la etiología de la colecistitis distinguen dos formas: las especies calculosas y nekalkuleznogo. La primera forma es debido al desarrollo de cálculos biliares, y el segundo no está relacionado con la presencia de piedras. Ambas variedades pueden ser tanto agudas como crónicas.

2 Etiología de la enfermedad

Se distinguen varios mecanismos principales en la etiología de la colecistitis. Variedad no calcárea a menudo es engendrada por diversas infecciones: palos intestinales, tifoidea y paratifoidea;estreptococos, estafilococos y enterococos. Por lo tanto la infección de la vesícula biliar puede ocurrir de varias maneras: enterógenos

1. , camino ascendente desde el intestino: la razón principal - función de cierre violación del esfínter de Oddi la regulación de la luz del conducto biliar común.ruta hematógena
2. : penetración focos distantes de infección( amígdalas, caries dentales, etc. ..) de la corriente de sangre a los elementos de barrera de disfunción hepática.
3. Vía linfática: la infección es causada por el flujo linfático.

no puede conducir al rápido desarrollo de la enfermedad. Entonces, después de una cura para la fiebre tifoidea, puede llevar varios años desarrollar la patología. Para crear una microflora patógena en la cavidad de la vesícula biliar, se necesita un factor fundamental: estasis de la bilis. Muy a menudo, los fenómenos de estancamiento ocurren en la colelitiasis, cuando las piedras pueden obstruir los conductos o causar espasmos. Incluso el movimiento de las piedras puede dañar la membrana mucosa, lo que crea las condiciones para la introducción de la infección.

Además del factor de cálculo, la congestión biliar ocurre por varias otras razones: compresión e inflexión de los conductos;discinesia de la vejiga y conductos bajo estrés;omisión de órganos internos;inanición, incluida la observancia de una "dieta hambrienta";estreñimiento crónico;hipotensión de una forma de vida;embarazo en mujeres.

. Algunas enfermedades desempeñan un papel significativo en la etiología de la colecistitis. Patología especialmente distinguida del sistema gastrointestinal, en particular, Aquiles gástrico. La baja acidez del jugo gástrico aumenta la infección en el camino ascendente. Contribuir a enfermedades de enteritis y colitis. Las funciones hepáticas de barrera pueden verse comprometidas en la hepatitis. Existe un papel en el mecanismo etiológico de los microorganismos patógenos( lamblia, ascaridos) como resultado de su lesión en el caparazón. El mecanismo de disparo es capaz de reflujar jugo pancreático. La colecistitis puede convertirse en una complicación de la diabetes mellitus.

3 manifestaciones sintomáticas de la

enfermedad Por la naturaleza de la evolución de la enfermedad de la respuesta inflamatoria se divide en los siguientes tipos: catarral, supurante, gangrenosa, colecistitis phlegmonous y forma mixta de reacción. Los tipos gangrenosos y flemáticos se combinan en una categoría: colecistitis destructiva. Dependiendo del tipo de enfermedad, los síntomas de la colecistitis también difieren, y el médico debe diferenciar claramente las variedades para un tratamiento exitoso.

Los primeros síntomas de la patología están asociados con la manifestación del dolor. la enfermedad comienza con dolor en el lado derecho debajo de las costillas, el dolor es brusco y aparecen de repente. primer dolor suele pasar con la suficiente rapidez( de forma espontánea o después de tomar medicamentos para el dolor), pero luego vuelven con renovado vigor, y convertirse en un visitante regular. El aumento del síndrome de dolor va acompañado de fiebre, náuseas y vómitos. Deterioro significativo del estado general de una persona, que se asocia con una intoxicación general del cuerpo.

Con el desarrollo de la enfermedad, los dolores se vuelven regulares( casi constantes) y adquieren un carácter ruidoso. Lo más característico es su apariencia y mejora 1-2 horas después de comer, especialmente cuando consumen alimentos grasos o fritos. Tal dolor extienden hacia arriba desde el hipocondrio derecho - hasta el hombro derecho, el cuello, escápula, y se dan en el cuadrante superior izquierdo. En presencia de piedras, se desarrollan los cálculos biliares característicos.

Además del síndrome del dolor, se observan síntomas dispépticos: el sabor de la amargura y el metal en la boca;eructos por aire;hinchazón;alternancia de estreñimiento y diarrea. Además, a menudo hay signos de una naturaleza neurogénica. Los síntomas de ictericia son muy raros y se asocian con complicaciones que se diseminan al hígado.

Colecistitis severamente destructiva con intoxicación general pronunciada durante la exacerbación.se observan dichos síntomas: escalofríos, fiebre, debilidad, dolores en la vesícula biliar área de ubicación, el aumento de tamaño del hígado, anemia.

4 Desarrollo crónico de la patología

En general, el curso de la colecistitis crónica se produce en un modo lento, con exacerbaciones alternas y calmantes. Dada la frecuencia de las exacerbaciones, la variedad crónica se divide condicionalmente en formas latentes y recurrentes. En una forma leve, la exacerbación se observa no más de 2 veces al año con una duración de hasta 20 días. Son causados ​​por una violación de la dieta y el sobreesfuerzo físico.

La patología de gravedad moderada se produce con exacerbación 5-6 veces al año, y se siente un pequeño síndrome de dolor incluso en el período entre las exacerbaciones. En la fase aguda, hay signos: síntomas dispépticos, manifestaciones ictéricas, temperatura subfebril, un alto riesgo de complicaciones en forma de hepatitis, colangitis. En forma grave, las exacerbaciones pueden ocurrir hasta 2 veces por mes con cólicos biliares y complicaciones frecuentes.

Además de las manifestaciones típicas, la colecistitis crónica puede tener formas atípicas de manifestación. Entre ellos, se pueden distinguir las siguientes variedades: tipo cardiaco

1. .Esta colecistitis se caracteriza por alteraciones transitorias del ritmo cardíaco, y el médico debe diferenciarla claramente, distinguiéndola de la insuficiencia coronaria.
2. Tipo artrítico. Las principales manifestaciones de la enfermedad se complementan con artralgia concomitante, así como con signos clínicos de poliartritis alérgica infecciosa.
3. Variante subfebril. Esta forma de patología se caracteriza por un período largo( hasta 20 días) de tener una temperatura subfebril dentro de 37.5-38 grados. El médico, por regla general, nota la intoxicación general del cuerpo y los escalofríos.
4. variedad neurótica: describe los signos de neurastenia y la destrucción de sistema vegetativo-vascular: fatiga, irritabilidad, insomnio, hipocondría, cancerofobia.
5. forma hipotalámica. El médico puede notar la presencia de un temblor característico: presión arterial alta, síntomas de angina y debilidad muscular.

5 Posibles complicaciones de

Si una persona no cura la enfermedad, la colecistitis puede pasar a una forma crónica grave cargada de complicaciones graves. Las complicaciones más características son la hepatitis y la colangitis. Dado que la mayoría de las veces antes de la confluencia del duodeno es la unión de los conductos biliares y pancreáticos, se debe esperar una complicación frecuente en la dirección del desarrollo de la pancreatitis.

El ataque agudo de colecistitis en ausencia de medidas puede causar las siguientes complicaciones: peritonitis purulenta o difusa;ruptura de la pared de la vesícula biliar;forma aguda de pancreatitis;ictericia mecánica.colecistitis purulenta puede desarrollar en la dirección siguiente: el empiema formación de la perforación de la pared de la vesícula biliar con peritonitis, entrar en la sangre y pus sepsis.

6 terapéutica medidas

médico trata colecistitis en relación con el tipo de enfermedad, su etiología y la naturaleza de los síntomas, las características individuales del organismo.

El tratamiento se basa necesariamente en un enfoque integrado, con exacerbación en el reposo recomendado.

El elemento más importante del tratamiento es la nutrición dietética. El principal método de tratamiento: un método conservador con el nombramiento de medicamentos y procedimientos de fisioterapia. La cirugía se lleva a cabo, si es necesario, la eliminación de piedras y complicaciones aparentes como peritonitis, obstrucción biliar aguda, y así sucesivamente. El tratamiento

D. comienza con la organización de la nutrición en la dieta. El régimen de bebida es proporcionado por líquidos tibios en un volumen de hasta 1.5 litros por día. La comida a menudo se toma( hasta 6 veces), pero en porciones pequeñas. De la dieta eliminado los siguientes productos: alimentos enlatados, encurtidos, ahumado,null, productos alimenticios grasos salados con una naturaleza astringente, productos que pueden causar indigestión( productos lácteos, legumbres, bebidas con gas), los productos que cambian el pH del medio( alcohol, acedera,espinaca, cítricos).Recomendado para su uso: productos bajos en grasa de origen animal después de la molienda y el tratamiento con vapor de agua;productos de la vida vegetal sin fibra gruesa, pero que contienen vitaminas y oligoelementos esenciales.terapia

medicamentos se basa en la elección de grupos de fármacos: los antibióticos

• : nombrado después de la determinación de una infección de patógeno particular y tienen la intención de eliminar la respuesta inflamatoria;Antiespasmódicos
• : para eliminar los espasmos de los conductos y garantizar la permeabilidad del intestino delgado;
• preparaciones de colagogo: coleréticos como Allahol, Cholenzym, Dehnolin, Holigol, así como productos a base de hierbas;colequinéticos tales como colecistocinina, magnesia sulfurada, sorbitol, imán-xilitol;Hepatoprotectores
• : para la normalización de la función hepática.

La colecistitis se considera una enfermedad bastante peligrosa que no se puede iniciar. El tratamiento de la enfermedad en forma grave se acompaña de grandes dificultades y puede requerir intervención quirúrgica. En las primeras manifestaciones de la patología, es necesario consultar a un médico.