1 Composición bioquímica de la sangre

La composición bioquímica de la sangre en una persona sana es sensible a cualquier cambio en el trabajo de los órganos internos. Por lo tanto, la prueba de sangre es muy informativa y le permite detectar la enfermedad en las primeras etapas, cuando no hay síntomas obvios.¿En qué casos se hace un análisis para AST y ALT?

1. con gestosis en mujeres embarazadas. La gestosis es una complicación grave durante el embarazo, que amenaza con dar fruto antes del parto. Para gestosis se caracteriza por un aumento en la presión arterial, náuseas agotadoras y vómitos indomables, dolores de cabeza y en el abdomen. Los análisis de mujeres con gestosis muestran un aumento en AST y ALT en decenas e incluso cientos de veces.
2. Hepatitis. La hepatitis viral y alcohólica destruye las células del hígado, lo que hace que las enzimas se liberen en la sangre. La prueba de sangre determina la presencia de hepatitis incluso antes de que comience la ictericia. En caso de hepatitis viral aguda, los resultados de la monitorización de ACT muestran un aumento de 500-3000 unidades convencionales por litro de sangre( U / l).Después de la infección con el virus de la hepatitis, los parámetros de AST y ALT aumentan y alcanzan valores máximos en 2-3 semanas. En la cirrosis severa, las pruebas muestran que ASAT y ALAT son mucho más bajos de lo normal. Además de la hepatitis con la ayuda de la bioquímica sanguínea, se pueden determinar mononucleosis, cáncer y otros tumores hepáticos.
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3. Enfermedades del corazón. Especialmente claramente, el cambio en el nivel de AST y ALT se puede ver con el infarto de miocardio. Seis horas después del ataque, comienza un aumento en el volumen de enzimas que circulan en la sangre, los valores pico se alcanzan después de 48 horas, y durante 6-8 días los parámetros de la enzima vuelven a la normalidad. Esta dinámica se usa para evaluar el daño al músculo cardíaco en la enfermedad isquémica, infarto de miocardio, miocarditis y pericarditis.
4. Otras enfermedades. El nivel de ASAT y ALT aumenta con hemorragias masivas, quemaduras, lesiones del músculo esquelético, anemia hemolítica e infarto pulmonar. Como resultado de la hipoxia, el dolor o el shock mental, el nivel de ALT y AST se puede aumentar cientos de veces en relación con lo normal.

Los cambios en la composición bioquímica de la sangre brindan la oportunidad de evaluar la gravedad del daño a los órganos internos, especialmente el hígado y el corazón.

En las mujeres embarazadas, este estudio puede detectar la preeclampsia, asumir ningún tipo de complicaciones del corazón y el hígado pueden ocurrir durante el embarazo y el parto. Si los resultados del análisis para ASAT y ALT son desfavorables, las mujeres se colocan en registros separados y se programan estudios adicionales regulares para controlar su condición y llevar el embarazo a un parto exitoso.

2 Cómo prepararse para el procedimiento para

pruebas mostraron la situación real, es necesario observar las normas de preparación para la donación de sangre:

1. 1 semana antes de que el análisis no se puede beber alcohol y las drogas, como cualquier intoxicación afecta a la cantidad de enzimas.
2. Durante 2-3 días, debe limitar el estrés, la ansiedad y las situaciones de conflicto.
3. 2-3 días antes de la donación de sangre, debe abandonar el trabajo físico intensivo, el entrenamiento deportivo, trotar, levantar pesas. Esta restricción se debe al hecho de que los microtraumas de los músculos esqueléticos pueden dar un aumento falso en AST y ALT.
4. Deje de consumir alimentos 10 horas antes de tomar la sangre. Por lo general, el análisis se realiza por la mañana, por lo que el desayuno no es deseable, especialmente los dulces. Puedes beber agua sola, no puedes tomar café fuerte, té, bebidas energéticas.
5. Si el paciente o el paciente está tomando algún medicamento de forma continua, informe a su médico. No es necesario eliminar la medicación innecesariamente, pero al interpretar los resultados, se tendrá en cuenta la información sobre los medicamentos. Un análisis de sangre, el descifrado se realiza por el médico tratante, sea informativo únicamente si la correcta interpretación de los resultados. Decodificación debería participar en el médico, ya que sólo él conoce todo el cuadro clínico y puede tener en cuenta todos los factores que afectan el nivel de ALT y AST en la sangre.

afecta ácido acetilsalicílico, que es una parte de la aspirina y otros analgésicos.

también puede afectar Paracetamol, que está contenido en el medicamento Paracetamol y una variedad de fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Especialmente los datos de análisis cambian la recepción de vitamina B6, por lo tanto, el médico debe estar bien informado de todos los medicamentos que usa el paciente.

3 Influencia sobre las enzimas

En un adulto sano, ALT y AST en la sangre fluctúan durante el día dentro del 10-30% de la norma.¿Qué afecta el volumen de enzimas?

• embarazo en 1 trimestre;Obesidad
• , carga excesiva en el hígado;
• el uso de alcohol y sustancias estupefacientes;
• enfermedades crónicas del hígado, los riñones, el páncreas y la glándula tiroides, el corazón y los vasos, los músculos esqueléticos;
• recepción de medicamentos, vitaminas, anticonceptivos hormonales;
• actividad física y fatiga, entrenamiento deportivo intenso;
• estrés mental, shock, estrés, falta crónica de sueño, sobreesfuerzo nervioso.

Por lo general, los resultados del análisis se presentan en unidades convencionales por litro( U / l), pero algunos laboratorios pueden usar otros sistemas de medición. Al traducir de un sistema a otro, debe tener en cuenta las reglas para traducir unidades para obtener los resultados correctos. AsAT y ALT en la sangre, norma para adultos:

• para hombres: 39-41 U / l;
• para mujeres - 29-31 U / l.

Para las mujeres embarazadas en el primer trimestre, el indicador puede diferir de la norma en un 5-10% a favor de aumentar o disminuir. Esto no es una patología y no indica ninguna enfermedad grave. Las fluctuaciones en el nivel de ASAT y ALAT se deben al hecho de que el desarrollo fetal requiere una gran cantidad de vitamina B6, que participa en la síntesis de transaminasas.

Cuando la vitamina B6 no es suficiente, el cuerpo la toma del hígado y las células musculares, por lo que las enzimas se liberan en el torrente sanguíneo. Con el fin de compensar la mayor carga en el cuerpo, que da el embarazo, para las mujeres designadas complejos vitamínicos especiales. Si después de 1 trimestre el indicador de ASAT y ALT sigue siendo más alto o más bajo que lo normal, el ginecólogo prescribe gestosis y prescribe estudios adicionales para aclarar el cuadro clínico. En el embarazo normal en el 2-3 trimestre el nivel de la enzima debe ser de 29 a 31 U / l. Esto nos permite concluir que el hígado, el corazón y los riñones de una mujer son excelentes para mantener el embarazo.

4 Index de Ritis

Para el diagnóstico, no solo son importantes los valores absolutos de ASAT y ALAT, sino también su relación. El índice de Ritis se denota DRr. Este es el coeficiente que se obtendrá si los valores ASAT( AST) se dividen por los valores ALT( ALT).Normalmente, DRr debería ser 1.3.Las oscilaciones en una persona sana en el lado mayor o menor son 0.42.¿Cómo interpretar los resultados de los análisis, si el índice de Ritis no coincide con la norma?

• si DRr es mayor que 1.3, uno puede sugerir hepatitis;
• si DRr es menor que 1: ocurren cambios distróficos en el hígado;
• si DRr es más de 2, podemos suponer cirrosis o infarto de miocardio.

Debe entenderse que los ensayos para ASAT y ALT no se usan de forma aislada, sino junto con otros estudios. Cuando se examina el hígado, se usan los siguientes:

• pruebas clínicas generales de sangre y orina;
• análisis de sangre para el colesterol;
• análisis de sangre para enzimas hepáticas( incluyendo AST y ALT);
• ecografía del hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares.

Las enzimas tienen la propiedad de desintegrarse, para ALT y AST, la vida media es de 12-24 horas, por lo que cuando se monitorea el estado de un paciente, los análisis se realizan no más de 1 vez en 2 días. Para el diagnóstico de enfermedades del corazón, además del análisis de sangre bioquímico, un ECG es obligatorio.

5 Procesos patológicos de

En las mujeres embarazadas, los análisis a menudo muestran una disminución de los índices de enzimas hepáticas. Si la reducción es superior al 10%, tiene que someterse a un examen completo del hígado, a hacerse la prueba de la hepatitis, cirrosis excluido. Las enfermedades hepáticas pueden ocurrir sin síntomas hasta que el cuerpo logre compensar la descomposición de las células hepáticas. Después de eso, comienzan la ictericia y la insuficiencia hepática. Beneficio analiza en ALT y AST en que exhiben procesos patológicos en el hígado antes, como se muestra por los síntomas desfavorables. La causa más común de disminución de ALT y AST en sangre en mujeres embarazadas es una aguda escasez de vitamina B6.Sospechan que la violación puede ser aún por las causas: cambios

• en el rendimiento cardíaco: fuertes caídas en la presión arterial, mareos, desmayos, mareos, el suministro insuficiente de sangre;Cambios en
• en el sistema nervioso: aumento de la ansiedad, trastornos depresivos, fatiga rápida y poca concentración de atención;
• cambios en el trabajo de los músculos: dolor muscular( mialgia), convulsiones, distrofia;cambios
• en el sistema inmune: la reducción de la inmunidad, la atenuación de la mucosa oral( gingivitis, estomatitis), y largas heridas se curan con complicaciones, el paciente sufre a menudo de enfermedades infecciosas;Trastornos
• en el funcionamiento del hígado: indigestión, ictericia.

En mujeres embarazadas, el consumo de B6 es mucho mayor que el de cualquier otra persona. En el caso normal de esta vitamina no requiere ningún tipo de aditivos especiales a los alimentos, pero en las mujeres durante el embarazo, incluso comida nutritiva no puede cubrir los costos que intervienen en la formación del feto. Los siguientes casos se asignan inyección B6 en mujeres embarazadas:

• si las pruebas de enzimas hepáticas( AST, ALT, etc.) difieren de la norma;
• si hay hepatitis, cirrosis, VIH, en algunos casos, con enfermedad cardíaca;
• si durante el embarazo es difícil que pase una toxicosis, se desarrolla gestosis;
• si una mujer está tomando antidepresivos o medicamentos esteroides para otra enfermedad.

Solo el médico tratante debe seleccionar la dosis y la duración del curso B6.En la mayoría de las mujeres embarazadas, una disminución en los parámetros de ALT y ASAT requiere terapia vitamínica.

Si las pruebas muestran un aumento de la liberación de las enzimas en la sangre, es necesario llevar a cabo estudios adicionales para determinar la causa de este trastorno. Terapia de Enfermedades Hepáticas selecciona gastroenterólogo o especialista estrecho patologías del hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares - hepatologist. Las enfermedades del corazón, que a menudo conducen a un aumento en ASA y ALT, son tratadas por un cardiólogo.