1 ¿Qué es lactosa?

La lactosa es un hidrato de carbono( azúcar tal como glucosa o fructosa) está presente en la leche humana - tanto en bovinos y mujeres. Consiste en moléculas de glucosa y galactosa. Después de introducir los disuelve tracto lactosa digestivas en el intestino delgado con una enzima especial para más simples productos, que son absorbidos en la sangre. En algunos casos, cuando hay una deficiencia de lactosa, puede haber varios síntomas clínicos. Le recomendamos que visite síntomas

2 lactasa deficiencia de lactasa congénita

deficiencia gástrica - este es un fenómeno muy raro. primeros síntomas de la enfermedad aparecen en los primeros días de vida del recién nacido inmediatamente después de tomar la leche de la madre o la leche que contiene lactosa modificada. Pronto hay diarrea severa.

En el caso de intolerancia a la lactosa debe ser la forma excluye de la dieta del niño tan pronto como sea posible, lo que provoca la eliminación de los síntomas de la enfermedad y determinar el correcto desarrollo del recién nacido. Los niños con deficiencia de lactosa deben cumplir con una dieta libre de lactosa para evitar molestias en la parte del sistema digestivo.suficiente para excluir de la dieta de leche para bebés y productos lácteos, al que se añade a la leche en polvo. En

la nutrición de los bebés que desarrollan diarrea crónica, la fórmula infantil debe aplicarse sin lactosa o su limitación. En algunos casos, se pueden usar mezclas con soja. Sucede que la edad de los síntomas de intolerancia a la lactosa del niño disminuir, por lo que puede incorporar gradualmente la leche en la dieta. Además, desdela lactosa facilita la absorción de hierro, una dieta libre de lactosa no debe usarse por mucho tiempo. Se recomienda dar a los niños los productos lácteos: yogur, kéfir y sin la adición de leche en polvo, ya que contienen bacterias probióticas que afectan positivamente la microflora y el peristaltismo intestinal.

3 Causas de intolerancia a los productos lácteos

La intolerancia a la lactosa en los lactantes está asociada con la inmadurez transitoria del epitelio del tracto intestinal. La deficiencia de lactasa es más común en los bebés prematuros, pero en los niños que nacen a tiempo, también puede ser un problema temporal. La actividad de la lactasa a veces disminuye con la edad, por lo que los adultos a veces no toleran la leche de vaca.

Se cree que la intolerancia a la lactosa en los bebés puede ser una de las posibles causas de cólico. La lactosa, que ingresa al tracto digestivo del bebé a partir de la leche de la madre y las fórmulas lácteas, se digiere de manera incorrecta y se retiene en el intestino. Se convierte en un medio nutriente para las bacterias intestinales, y el resultado es gas: hidrógeno y ácido láctico. Esto se expresa por hinchazón y diarrea, a veces espumosa.

La intolerancia a la lactosa en los niños puede ocurrir debido a varias razones, la inicial para la enzima lactasa en sí( luego, como regla, la enfermedad es causada genéticamente).Y secundaria, cuando en diversas enfermedades se rompe el mecanismo de digestión y / o absorción de lactosa, a pesar de la acción correcta de la lactasa. En el caso de causas secundarias, después de la recuperación de la enfermedad subyacente, los síntomas de intolerancia, como regla, desaparecen.

Las causas secundarias son el resultado del daño intestinal en el curso de las siguientes enfermedades.

Enfermedad celíaca: la enfermedad alcanza la atrofia de las vellosidades intestinales, en el epitelio del cual hay una deficiencia de lactasa. Esto causa síntomas de intolerancia.

Cuando la enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria del intestino, durante la cual se daña toda la pared del intestino, lo que también empeora la absorción de carbohidratos.

En enfermedades infecciosas y parasitarias del tracto gastrointestinal, el rotavirus observado con mayor frecuencia( en lactantes y niños pequeños) y adenovirus( en niños mayores).El envenenamiento también puede ser causado por bacterias: Escherichia coli, Salmonella, Shigella, parásitos, lamblia lamblia, Entamoeba. Como resultado, el epitelio del intestino se destruye y, al igual que con la enfermedad celíaca, la digestión de los carbohidratos se deteriora.

Con el uso de ciertos medicamentos, principalmente antibióticos o citotóxicos en casos de cáncer, se produce intolerancia. Esto causa la destrucción de la flora bacteriana natural del intestino, lo que contribuye al desarrollo de los patógenos mencionados anteriormente.

4 Síntomas de la enfermedad

Los síntomas de la intolerancia a la lactosa pueden ocurrir en niños de cualquier edad, pero cuanto más joven es el niño, más severos son los síntomas. La gravedad de los síntomas depende de la cantidad de leche consumida y de la forma de los alimentos( productos mejor tolerados como el kéfir y el yogur).Los síntomas más comunes de la intolerancia a la lactosa son diarrea, flatulencia y dolor abdominal, vómitos y eructos. Aparecen en diferentes momentos después de comer.

5 Medidas de diagnóstico

En el diagnóstico de intolerancia, el médico, además de mantener una conversación sobre el tema de los síntomas, puede designar estudios adicionales.

Después de 2 semanas de usar una dieta sin lactosa, los síntomas deberían disminuir. Si después de la reincorporación de este azúcar a la dieta la enfermedad reaparece, puede sospechar intolerancia a la lactosa en el niño. Debe tenerse en cuenta que la lactosa se encuentra no solo en la leche y sus productos, sino que también puede estar presente en productos como pan, sopas en polvo, pasteles y dulces.

La prueba de aliento es un valioso estudio no invasivo. Se concluye en el ayuno oral de una cierta dosis de lactosa y midiendo la concentración de hidrógeno en el aire exhalado. Dado que la lactosa es el medio para las bacterias del colon, en las personas con intolerancia a este azúcar, la concentración de hidrógeno en el aire exhalado será mayor que la de los sanos.

La materia fecal está en estudio. Si es ácido, esto indica intolerancia a los carbohidratos. En el caso de este estudio, debe tenerse en cuenta que los bebés y los niños pequeños tienen una materia fecal más ácida,consumen grandes cantidades de lactosa con leche materna, lo que promueve el desarrollo de bacterias anaeróbicas( Lactobacillus, Bifidobacterium), que causan la oxidación de las heces.

6 Medidas de tratamiento

El tratamiento de la intolerancia a la lactosa en los niños incluye una dieta con la excepción de los alimentos que causan síntomas desagradables. Sin embargo, su eliminación completa de la dieta no siempre es necesaria. Típicamente, es suficiente limitar la cantidad de lactosa consumida a la dosis tolerada por el bebé, y se requiere una prohibición absoluta solo en casos raros de deficiencia congénita de lactasa.

La dieta de eliminación puede causar la deficiencia de componentes como el calcio( la lactosa contribuye a su absorción en el intestino) o las proteínas, que en los niños pueden provocar trastornos del crecimiento. En tales casos, es necesario agregar calcio a la dieta. Para niños menores de 2 años de edad, se recomienda el uso de mezclas con sustitutos de lactosa. Los niños mayores toleran bien los kefirs y los yogures. El tratamiento también se lleva a cabo con el uso de preparaciones que contienen una enzima producida artificialmente llamada lactasa. Se le da al niño junto con productos que contienen lactosa. La enzima lactasa en las gotas está disponible en farmacias. La cantidad apropiada de gotas se le debe dar al niño inmediatamente antes de amamantar o agregar a la fórmula. Si se agrega lactasa a la fórmula, asegúrese de que no esté caliente, ya que las altas temperaturas hacen que la enzima se descomponga.

El tratamiento con preparaciones de lactasa se puede usar de forma segura durante varios meses, pero debe ser controlado por un médico.

Si no se necesita lactasa, la eliminación de la enzima debe realizarse gradualmente.

Para controlar el exceso de gases en el tracto gastrointestinal, que es el resultado de una deficiencia de lactasa, es posible utilizar preparados que contengan simeticona.

7 La opinión del doctor Komarovsky sobre el problema

El principal método para tratar la deficiencia de lactosa es la exclusión total de la dieta de los alimentos que contienen lactosa. La deficiencia de lactasa, dice Komarovsky, no aparece tan a menudo como se diagnostica. Además, el médico de niños está seguro de que en los primeros meses de la vida del niño es inaceptable abandonar por completo los productos que contienen lactosa. Muchos médicos aconsejan a las madres que amamantan no amamantar y cambiar a una mezcla libre de lactosa. Komarovsky está categóricamente en contra de tal método.Él asegura que la abolición de la lactancia causará un daño mayor a la salud del bebé que su continuación.

Para evitar problemas con el tracto gastrointestinal del bebé en el caso de la lactancia materna, el Dr. Komarovsky aconseja que se siga la técnica de alimentación adecuada. La leche, que aparece al comienzo de la absorción, es rica en lactosa, por lo que si en 1-2 horas el bebé será alimentado por otro seno, nuevamente recibirá una porción saturada con esta sustancia. Si ha pasado mucho tiempo después de la alimentación, lo mejor es alimentar al bebé de un seno.

Komarowski cree que el cólico debido a la intolerancia transitoria a la lactosa no es una indicación para la interrupción sin consultar a un médico de lactancia o cambiar la fórmula de la leche por una sin lactosa. La enzima lactosa se produce en el tracto gastrointestinal del recién nacido no de manera inmediata. Esto toma alrededor de 3-4 meses. Por lo tanto, diagnosticar la deficiencia de lactosa es un verdadero crimen.