Profundos reflejos periostales y tendinosos: especie, investigación, interpretación

Reflex se refiere a la respuesta del cuerpo a condiciones ambientales o irritación externa. Estos procesos ocurren y están controlados por la actividad del sistema nervioso.

Pero vale la pena considerar que los reflejos se dividen en diferentes tipos, que llevan a cabo una variedad de reacciones en el cuerpo. Por lo tanto, los reflejos generalmente se dividen en superficiales y profundos. Si los de superficie son responsables de un pequeño número de reacciones, entonces los profundos, por el contrario, controlan la mayoría de ellos. Examen

reflejos en la neurociencia permite no sólo para determinar la extensión de la zona afectada de la motoneytrona central y periférico, pero el nivel de perturbaciones en el cerebro y la médula espinal. En neurología, los reflejos se dividen en reacciones de la superficie y tipos profundos.especies de superficie

reflejos son responsables de las reacciones de la piel, membranas mucosas, la córnea y la reacción profunda de las fibras musculares del periostio, tendones, articulaciones. Los reflejos profundos son mucho más diversos y son responsables de múltiples reacciones en el cuerpo.¿Cuál es

reflejos profundos

tipo reflejos profundo considerado contracciones involuntarias de los músculos, que actúan en respuesta a un estímulo, que comprende los receptores de las especies de los husos musculares. Este proceso ocurre en forma de contracciones involuntarias de los músculos con estiramiento de los tendones de naturaleza pasiva.

A menudo, este tipo de estiramiento se determina en el momento de pequeño golpe staccato en el lugar de la inserción del tendón a los músculos, que se lleva a cabo por martillo neurológico especial. Al determinar la reacción, el paciente debe tomar un estado relajado, evitar el estrés, la rigidez.

lo tanto todo el tejido muscular debe estar completamente relajado, de lo contrario determinar la presencia y extensión de un reflejo será imposible. Si el paciente va a experimentar el estrés en una u otra parte del músculo, que se tire de un músculo, el reflejo será inexacta o incluso desaparecer.

Si la aparición de reacción es difícil que ocurra, el médico le pide al paciente que escapar del lugar de ensayo, por ejemplo, en el estudio de las reacciones de la pierna, se le pide a la persona sujeta fuertemente los dientes, o el tiro en los dedos de las dos manos y tire firmemente los brazos a los lados, se llama la recepción Endrasika.detección grado

de los reflejos profundos generalmente se calcula por el sistema de punto:

• 4 puntos - para maximizar la reacción;
• 3 puntos : rápido, pero tiene expresión normal;
• 2 puntos - se evalúa la reacción, en la que la expresión es normal;
• 1 punto - bajo;
• 0 баллов - ausencia completa.

La gravedad de las reacciones en pacientes sanos puede variar mucho. Por lo general, las reacciones en el área de la pierna son de gran gravedad y se producen mucho más fácilmente que las reacciones en las manos.

no siempre no es fuerte manifestación de tipo bilateral de reacción puede ser un indicio de trastornos del sistema nervioso piramidal, esta reacción puede ocurrir en personas sanas que tienen un alto grado de excitabilidad del sistema nervioso.

tendón y los reflejos del periostio

reflejos profundos se dividen en varios grupos, a saber: los reflejos tendinosos

1. - es de tipo de reacción incondicional, que son causados ​​por el uso de un martillo especial impacto neurológico en el lugar con la inserción del tendón en la zona de las fibras musculares. Este mitótico reflejos, ya que se basan no es un proceso de estiramiento de los tendones y los músculos, que se produce debido al estiramiento de los tendones.
2. Reflejos tipo de periostio son incondicionales. Las reacciones de este tipo se producen durante la tensión del músculo, que surgen en respuesta a la excitación receptores periostio. Las reacciones de esta especie se manifiestan cuando golpea un martillo neurológico.

Especies de reflejos tendinosos

Uno de los reflejos tendinosos más informativos es el tendón de Aquiles. Su desafío se produce durante el impacto de un mazo neurológico en un sitio con un tendón de Aquiles. Como resultado, hay una contracción y flexión del pie. Este reflejo se llama por varios métodos, a saber:

1. El paciente debe sentarse .Él se sienta de rodillas en la superficie de un sofá o una silla. En este caso, los pies deben colgar libremente
2. El paciente se acuesta en la región abdominal .Durante esto, el médico con su mano izquierda debe tomar los dos pies del paciente con los dedos y mantenerlos en ángulo recto con respecto a la espinilla.
3. El paciente debe tomar la condición que se encuentra en la parte posterior del .Su pierna debe doblarse en el área de las articulaciones grandes con la rotación hacia afuera. Después de esto, el pie está doblado en la dirección trasera y se produce un golpe. Durante este procedimiento, se produce una reacción en forma de flexión plantar del pie.

Otros reflejos tendinosos conocidos:

1. Reacción del lóbulo de flexión .Esta reacción se manifiesta cuando el impacto en la falange del pulgar del especialista se coloca en la superficie del codo del paciente. Al mismo tiempo, presiona su dedo en el área con un tendón del músculo bíceps, que se encuentra en el punto de la curva del codo. En el momento de este procedimiento, el brazo del paciente debe adoptar una posición semi-doblada en el sitio de la articulación del codo, y la zona del antebrazo debe estar completamente relajada y colocada en la superficie del muslo. Esta reacción se acompaña de reacciones motoras, que se manifiestan al flexionar el brazo en el sitio de la articulación del codo. Extensión del reflejo del codo .Se manifiesta durante el martilleo soplando en su lugar con un tendón del músculo del brazo del tríceps , que está 1,5-2 cm por encima del proceso en el hueso del codo. Durante la implementación de este procedimiento, el brazo del paciente debe tomarse justo arriba del codo sobre el área del hombro y mantenerse en este estado. Durante la definición de este reflejo, se observa el proceso de extensión del brazo en la zona de la articulación del codo.
2. Respuesta de rodilla o pelvis tipo ( reflejo reflejo).Esta reacción ocurre cuando el martillo se expone al tendón del músculo cuádriceps, que se encuentra debajo del cáliz. Como resultado, se observa una reacción de reducción y luego se afloja la espinilla. La reacción se desencadena por dos métodos: el primer método: el paciente adopta una posición prona mientras el médico coloca la mano debajo de la rodilla, que adopta un ángulo obtuso, el segundo método: el paciente debe sentarse profundamente y sus piernas deben colgar al mismo tiempo. El proceso de desinhibición de la reacción se realiza con la ayuda de Endrassic. Durante esta cita, se recomienda al paciente realizar una pizca de los dedos y estirarlos a los lados con un esfuerzo. Durante el control de este reflejo, se observa una extensión de la pierna en la articulación de la rodilla.
3. La fasciculación de es un nerviosismo involuntario de las regiones musculares individuales, que se produce cuando no existe una contracción general del músculo completo. Esta reducción se debe a una contracción espontánea del grupo muscular. Con el fin de revelar la presencia de fasciculación, se lleva a cabo un examen exhaustivo del paciente con una concentración máxima de atención en las fibras musculares hipotróficas y parásitas. Durante el examen, el paciente se acuesta boca arriba y se relaja lo más posible. El examen debe llevarse a cabo en una habitación cálida. Las fibrilaciones
4. son contracciones espontáneas de áreas individuales de fibras musculares. A diferencia del reflejo previo, la fibrilación no se determina visualmente. La electromiografía se usa para su detección.

Arco reflejo del reflejo de la rodilla

Reacciones periósticas

Reflejos periósticos( perióstico):

1. Reacción del tipo superciliar ( reflejo superciliar).Se define durante la percusión con un martillo a lo largo de los bordes del área en la región de la ceja. Como resultado, se observan reacciones motoras en forma de cierre de párpado.
2. Reflejo de Bekhterev del tipo mandibular o mandibular ( reflejo mandibular).Se observa cuando el es golpeado con un martillo en el borde inferior del mentón y el paciente debe abrir ligeramente la boca. Como resultado, hay una respuesta motora, que se acompaña de contracciones de los músculos masticadores, que a su vez provocan que las mandíbulas se cierren.
3. Reacción escapulario-braquial de la espondilitis anquilosante .El reflejo se determina mediante percusión usando una herramienta neurológica a lo largo del borde de la escápula. Durante este procedimiento, el brazo del paciente debe estar en un estado colgando suelto. Como resultado de este proceso, debe haber una respuesta en la forma de llevar el brazo y girarlo hacia afuera. Al mismo tiempo, las secciones aferentes y eferentes del arco reflejo pasan en las zonas de los nervios subescapular y del nervio supilar. El cierre del arco reflejo se observa en los segmentos C5-C6 de la médula espinal. Este tipo de reflejo fue descrito ya en 1902 por A.V.Bekhterev.
4. Reacción abdominal profunda de la espondilitis anquilosante .También se llama reflejo óseo-abdominal. Este tipo de reacción es causada por un martillo neurológico especial en el borde del arco costal, que se encuentra lo suficientemente cerca de la línea de la tetina, más cerca del centro. Como resultado, hay una respuesta a este tipo de reflejo en forma de espasmo de fibras musculares en el sitio de estimulación. El cierre del arco reflejo se observa a nivel de 7 y 12 partes torácicas de la médula espinal.
5. Reacción abdominal profunda de Triumfus .El reflejo se puede activar con un martillo especial en el área púbica a 1-1.5 cm de la línea media en el lado derecho o izquierdo. Durante el procedimiento, hay una reacción motora de respuesta, en la que hay un proceso de contracción de las fibras musculares, ubicado en el lado de la pared abdominal frontal en su lugar con irritación. El cierre del arco reflejo se observa al nivel de la séptima región torácica en la médula espinal.
6. Reflejo carpodial ( reacción de rayos carpianos).Este tipo de reacción se manifiesta durante el impacto con un martillo en el área del proceso estiloide del radio. Durante este proceso, el paciente debe doblar su brazo. En este caso, la mano debe ubicarse en el área entre la pronación y supinación, y el cepillo debe asumir un estado libre, se coloca en la superficie del muslo. La reacción se puede detectar usando dos métodos: En posición prona. Durante este método, el paciente asume una posición boca abajo, mientras que debe doblar las manos en el área de las articulaciones del codo y coloca las manos sobre la superficie abdominal. En posición de pie. Con este método, el paciente asume una posición de pie, mientras que él no se dobla hacia el extremo del brazo en el sitio de la articulación del codo. El médico debe sostener los brazos del paciente en la posición semi-propensa deseada.

Durante el examen de reflejos profundos en el área del brazo, es necesario examinar cuidadosamente el sitio con la propagación de la reacción refleja. Por ejemplo, si se llama un reflejo carporadial, entonces pueden aparecer los dedos de la muñeca, este proceso indicará la presencia de una lesión en el motoneutrón central.

Hay una inversión o proceso de distorsión del reflejo, cuando en lugar de la doble cabeza, se manifiesta el proceso de contracción del músculo tríceps del hombro. Este trastorno surge de la propagación de la excitación a las partes vecinas de la médula espinal, mientras que el paciente también presenta trastornos en la región de la espina anterior que interviene en la región del músculo bíceps.

Durante este proceso, debe haber una respuesta motora de respuesta a este reflejo, que se acompaña de flexión y rotación del brazo en el sitio de la articulación del codo, mientras se observa la flexión simultánea de los dedos.