apareció una "piel" en las articulaciones de la muñeca y los dedos, con el pie puede ser un largo tiempo no entregan interés individual. En tales casos, la mayoría de las veces estamos hablando de gigrom.
El médico generalmente se trata en casos donde la compactación comienza a aumentar de tamaño y duele. Y la opción imprudente - escuchar a los "sabelotodos" amigos y empezar a apretar higroma. El terrible dolor y riesgo de inflamación de la articulación es casi inevitable.¿Cuál es higroma, cómo tratar correctamente - este conocimiento le dará tiempo para deshacerse de los problemas y evitar su recurrencia.
Contenido de
- 1 Hygroma: ¿qué es? Causas, síntomas higromas
- 2 muñecas y los dedos
- 4 Hygroma
- 3 Hygroma en la pierna( rodilla, pie, dedos de los pies) niños
- 5 Hygroma - especialmente
- 6 higromas tratamiento - técnica, la operación
- 6.1 prevé
Higroma - ¿qué es?
Hygroma es una densificación quística que se forma cerca de la articulación y es benigna. Educación está rodeado por una cáscara densa, asociado con cápsula de la articulación sinovial o de la vagina, y lleno de líquido seroso.
Cuando dando por examen microscópico( higroma punción) puede ser detectado por la mucosidad y la inclusión de fibrina, que hace que el contenido del carácter gelatinoso quiste. La cavidad quística está siempre conectada a la bolsa sinovial.
mayoría de las veces higroma se forma en la zona de la muñeca, más raramente - en los dedos de manos y pies y la zona del tobillo. Muy rara vez se forma cística en la axila, en la articulación de la rodilla y el codo.
Cuando esto se detecta, una o varias juntas( multicámara hygroma) de diámetro y 3 cm. Grueso toque formación quística de inmóvil debido a la fijación de la cápsula de la articulación.
quiste suele crecer muy lentamente, pero está aumentando rápidamente de tamaño debido a la influencia de los factores que provocan( traumatismos, inflamación).
Higroma diagnosticar a cualquier edad y en la mayoría de los casos no representa una amenaza para la degeneración cancerosa. Proporcionar incomodidad estética, higroma incluso en tamaños pequeños puede causar dolor y problemas con el uso de zapatos. Causas
higroma, síntomas
higroma foto
determinación fiable de la causa del higroma no se revela. En esta ocasión, en la comunidad médica, hay varias teorías:
- inflamatorias - el sitio de la lesión( ruptura) de la bolsa formada cicatriz, pero carga desigual conduce a la protuberancia irregular del depósito y su salida de la cápsula del tendón.
- Tumor - higroma se percibe como una neoplasia benigna con células sinoviales de fisión no controlados. Al mismo tiempo, el crecimiento de las células atípicas se dirige a los tejidos que rodean la articulación.
- Dismetabolic: el proceso de síntesis del líquido sinovial se interrumpe. Su secreción aumentada conduce al abombamiento de la cápsula y a la formación de formación quística.
a la formación predisponen higroma: actividades
- monótona relacionados con la motricidad fina - el trabajo en el equipo, costura y bordado, tocar instrumentos musicales( piano, violín);
- fracturas, contusiones y esguinces( especialmente en el tratamiento de rehabilitación deficiente e inadecuada) - carga excesiva sobre las causas conjuntas daños en la cápsula de la articulación;
- Articulaciones microtraumáticas largas: jugar tenis, bádminton, golf;
- predisposición hereditaria - esguinces frecuentes y enfermedades inflamatorias de las articulaciones con familiares en las generaciones anteriores.
- No es raro que ocurra un higroma sin motivo aparente.
La enfermedad se manifiesta por una pequeña compactación de forma redonda o irregular. Signos característicos de hygroma:
- Conexión clara a la junta - el sellado está inactivo;
- Tamaños pequeños: a partir de 5 mm, el tumor crece hasta 3 cm, rara vez se diagnostican higromas de 5-6 cm;
- La piel sobre el tumor no cambia;
- Neoplasma es indoloro, se produce dolor al presionar.
Dependiendo de la ubicación de la formación parecida a un tumor, los síntomas anteriores se unen por síntomas específicos.
Hygroma de muñeca y dedos
Además de la incomodidad estética del higroma en el brazo, especialmente al alcanzar un tamaño mayor, puede causar compresión de vasos y nervios cercanos.
El sello se puede mover debajo de la piel junto con la vagina de la articulación o puede permanecer inmóvil, siempre que crezca fuera de la cápsula sinovial. Con la presión prolongada sobre el quiste, formada a partir de la cápsula de la articulación, se forma una pequeña depresión en la superficie.
Características típicas de los higromas de diferentes ubicaciones:
higrómetro de muñeca ( superficie posterior o de la articulación palmar): ocurre con mayor frecuencia. Con la compactación creciente, es posible apretar la arteria radial, que se manifiesta por un aumento del dolor en el pulgar.
El tratamiento del higroma de la muñeca sin cirugía con remedios caseros está plagado de un aumento en el tamaño del tumor y la compresión de los nervios.
La lesión del nervio cubital se manifiesta por la parte creciente del dedo medio, el dedo meñique y el dedo anular acentuados por la flexión y entumecimiento prolongados de la piel. Con la compresión del nervio radial, la sensibilidad disminuye en los dedos grande, índice y medio.
El nervio interóseo posterior produce una disminución de la sensibilidad en la parte posterior de la muñeca y la mano. La compresión del nervio palmar conduce a una sensibilidad baja de la piel del dedo índice grande, medio y la parte de la palma debajo de ellos.formación
quística en la parte posterior de la mano - no se consigue más de 2 cm de las cápsulas articulares sucesivamente( articulaciones intercarpianos y carpometacarpianas) tales hygroma en la mano bastante denso y prácticamente inmóvil. .La compresión de nervios y vasos sanguíneos ocurre extremadamente raramente.
Higroma de dedos - a menudo formaciones múltiples, pequeñas e inamovibles, capaces de formarse en toda la longitud de los dedos. Causan fuertes sentimientos en la persona en términos estéticos y reducen la eficiencia.
Higroma en la pierna( rodillas, pies, dedos de los pies)
El higroma en el pie se puede formar tanto en las articulaciones grandes de la rodilla como en las pequeñas( pie).La imagen sintomática depende de la localización de la educación quística.
Hygroma rodilla( Baker quiste) - el resultado de esta larga osteoartritis o artritis reumatoide, es posible después de la aparición de hematomas intraarticulares no tratados. En la poplítea, con menos frecuencia en el área lateral de la articulación, se forma un sello redondeado con un tamaño de hasta 10 cm.
En la fosa poplítea, el higroma está poco palpado. La compresión prolongada del higroma lleva a su ablandamiento temporal: el líquido quístico migra hacia la cavidad articular.
El quiste de Baker reduce el ángulo de flexión de la rodilla. Al flexionar con el uso de la fuerza, hay debilidad de los músculos de la pantorrilla. Los escalofríos "corriendo" se alternan con un dolor creciente, la piel palidece. Una imagen similar indica una compresión de los nervios mayor y peroneo, la arteria poplítea.
Higroma del pie - la debilidad del pie con pies planos a menudo conduce a la formación de quistes capsulares en la planta del pie. Las formaciones muy densas e inmóviles a menudo se perciben como crecimientos óseos.
Educación cística en el tobillo - surgen en un contexto de lesiones graves( ruptura del tendón, esguince, esguinces).La clínica para la vasoconstricción no aparece debido al sistema circulatorio desarrollado.
Probablemente la compresión de los nervios, que conduce a una disminución de la actividad motora( debilidad) y pérdida parcial de la sensibilidad en el pie.
Higroma en la punta : al principio, un sello sin dolor es aplastado por los zapatos al caminar. La traumatización conduce no solo a la aparición de dolor agravado cuando se mueve, sino también a la reacción inflamatoria de los tejidos circundantes.
La piel sobre el hygroma se ruboriza, hay hinchazón y un ligero aumento en la temperatura local. Incluso un ligero aumento en dicho tumor está plagado de compresión de nervios y vasos sanguíneos.
Higroma en niños: características de
La aparición de articulaciones quísticas en las articulaciones de los niños se asocia con una actividad física baja o excesiva. Los tendones elásticos y los ligamentos en la infancia son más propensos a estirarse, y la debilidad muscular conduce a una tensión aún mayor en la articulación.
Hygroma en la infancia se forma más a menudo en la parte posterior de la muñeca y la superficie palmar de la muñeca, debajo de la rodilla o en la planta del pie. La formación intrauterina por gigrom no está excluida. El tratamiento con gigrom sin cirugía es imposible incluso en niños.
En cualquier caso, la escisión quirúrgica es necesaria: a la edad de 10 años, bajo anestesia general, en niños mayores, con anestesia local.
Tratamiento de higroma - técnicas, operación
No importa cuánto le gustaría a un hombre con un hygroma, es imposible evitar la cirugía. Ningún medicamento ni siquiera puede reducir el tamaño del quiste. Solo la extirpación quirúrgica del higroma impide su reaparición y previene el desarrollo de bursitis / tendovaginitis purulentas.
- Trituración de hygroma
Especialmente peligroso es para utilizar la técnica de aplastar el quiste. En el mejor de los casos, el fluido quístico se moverá a la cavidad articular y, después de un tiempo, volverá a aparecer el higroma.
En el peor de los casos de tal tratamiento hay una ruptura del caparazón del quiste y una mayor inflamación, hasta el proceso purulento. Al mismo tiempo, aplastar el quiste causa un dolor insoportable.
- Tratamiento farmacológico
En casos de inicio de la inflamación( aplastamiento especial o compresión no depresiva durante el movimiento), el tratamiento del higroma comienza con la terapia con medicamentos.
Para el tratamiento de la inflamación aséptica con gigroma( dolor moderado, falta de rigidez completa en la articulación, temperatura de hasta 37.5 ° C) se aplican: preparaciones de AINE
- - Nimesil en tabletas 1 semana.y ungüento diclofenaco 2 semanas;
- Antihistamínicos - Bravegil, Clemastin 7-10 días;
- Corticosteroides - tópicamente en forma de ungüentos( los mejores - Diprosalic), aplicar no más de 1 semana.para evitar el desarrollo de la atrofia de la piel;
- Fisioterapia: UHF, magnetoterapia, baño de sal.
La inflamación purulenta en la gigroma rota se acompaña de un intenso dolor pulsátil, hipertermia hasta 40.0 ° C y rigidez significativa de la articulación.
Al mismo tiempo, ninguno de los antibióticos modernos puede neutralizar el proceso purulento que se desarrolla rápidamente. El tratamiento de la inflamación purulenta siempre es quirúrgico con la terapia con antibióticos en el período postoperatorio.
- Punción de Hygroma
A veces, los cirujanos realizan la punción de higroma y el bombeo de líquidos. Sin embargo, este procedimiento es más relevante en términos de alivio temporal de la afección( el quiste necesariamente volverá a crecer), así como para la diferenciación de la compactación de la oncología, detección de inflamación purulenta.
La introducción simultánea de un agente esclerosante en la cavidad del quiste no siempre es efectiva. No se excluye que el esclerosante ingrese en la cavidad articular y desarrolle el proceso de adhesión, lo que conduce a la inmovilización de la articulación.
- Operación - eliminación de hygroma
Con higroma significativo, síntomas de compresión de nervios y vasos, así como también inflamación purulenta, es obligatoria una operación planificada o de emergencia.
El tratamiento quirúrgico del higroma de muñeca, rodilla y pie se realiza con anestesia local( excepto en niños menores de 10 años), a través de una pequeña incisión.
La operación para extirpar el quiste junto con la cápsula( es necesario eliminar todas sus partes para evitar el recrecimiento) lleva 20-30 mn., Es bastante fácil de tolerar y no requiere una hospitalización prolongada.
Solo con inflamación purulenta, el tratamiento hospitalario, incluidas las inyecciones de antibióticos, continúa hasta la recuperación completa. Para restablecer la función articular lo antes posible y evitar el desarrollo de adherencias, se prescriben masajes y terapia de ejercicios. Pronóstico de
Con gigroma, especialmente con tumores pequeños sin signos de compresión, los médicos ofrecen un pronóstico favorable. No tema a la cirugía: una intervención quirúrgica mini-traumática asegura que el quiste desaparezca para siempre.
El auto-tratamiento y, especialmente, el higroma de trituración en el hogar está plagado de graves consecuencias, tratamiento a largo plazo y, a veces, rigidez residual de la articulación.
