Enfermedades No Transmisibles

Enfermedad celíaca( intolerancia al gluten): síntomas en niños

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RESUMEN La enfermedad

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celíaca es un síndrome de malabsorción intestinal crónica.niños celíacos caracterizadas por la intolerancia al gluten, que actúa sobre las vellosidades intestinales tóxica( pequeñas protuberancias mucosa intestinal, aumentan su superficie y son responsables de la absorción de nutrientes), que conduce a su desaparición. Como resultado, la absorción de alimentos se vuelve inadecuada, y esto afecta la apariencia y el funcionamiento del cuerpo del niño.

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    celíaca puede manifestarse poco después de la introducción del gluten en la dieta del niño y de adolescente - enperíodos de mayor estrés, infección o cirugía, es decir, de hecho, a cualquier edad.

    Con la enfermedad celíaca, hay una mayor sensibilidad al gluten, una proteína del grano de trigo. La gliadina es considerada por el cuerpo como un antígeno. Se crea complejos inmunes en la mucosa intestinal, y mejora la agregación de los linfocitos, que dañan la mucosa. Esto conduce a daños en las vellosidades del intestino y, como resultado, a una disminución en su superficie absorbente.

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    Cuadro 2

    Además, la enfermedad celíaca también se ve afectada por el factor genético. Se ha descubierto la presencia de varios genes que contribuyen al desarrollo de la hipersensibilidad al gluten en los niños. Cuando la enfermedad celíaca necesidad de eliminar granos ricos en gluten, es decir, el trigo, la cebada y el centeno. Hasta ahora, continúan las discusiones sobre la necesidad de excluir la avena de la dieta de las personas con enfermedad celíaca. Se cree que las proteínas contenidas en la avena, no son propicias para el desarrollo de una respuesta inmune típica de la enfermedad celíaca en un grado tal como proteínas de trigo, centeno o cebada.

    3 Síntomas de la enfermedad

    Los primeros síntomas de la enfermedad celíaca en un niño generalmente se notan en la segunda mitad del primer año de vida. Aparece heces espumosas y fétidas, que no desaparecen después del tratamiento, típico para la diarrea. El vientre del bebé se vuelve muy grande e inflado, se produce un aumento en su circunferencia.

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    Esto se debe al desarrollo débil de los músculos de la pared abdominal anterior en el niño y a la acumulación de gases en el intestino. Como resultado del desarrollo de la enfermedad celíaca, los niños se vuelven sensibles y sentimentales. Debido a la absorción inadecuada, hay una disminución en el aumento de peso corporal y el crecimiento deteriorado. La desnutrición en los primeros 2 años de la vida de un niño, cuando hay un desarrollo intensivo del sistema nervioso, promueve el retraso mental sostenible.

    La enfermedad celíaca en niños puede ocurrir con varios síntomas. Durante la enfermedad celíaca, hay períodos de exacerbación, que se asocia con infecciones, estrés severo o procedimientos quirúrgicos.

    Por lo general, hay 3 tipos de enfermedad celíaca:

    • a gran escala;
    • con síntomas leves;
    • forma oculta.

    La enfermedad celíaca con síntomas bien definidos( escala completa) también se llama clásica. A pesar de los síntomas relativamente característicos, a menudo permanece sin identificar, y las quejas del paciente se confunden con los síntomas del síndrome del intestino irritable o las alergias alimentarias. Sus principales síntomas son:

    • gastroenterólogo importante: "Te lo ruego, si usted comenzó a molestar dolor abdominal, ardor de estómago, náuseas, gases, no es de ninguna manera no hacen. .."
      Más & gt; & gt;
    • dolor y distensión abdominal;Diarrea
    • ;Pérdida de peso
    • ;
    • interrumpe el crecimiento y desarrollo del niño;Cambio de carácter
    • ;Los síntomas de
    • de desnutrición, incluida la anemia difícil de tratar, es el resultado del síndrome de mala absorción.

    La enfermedad celíaca con síntomas leves se desarrolla en la mucosa del intestino delgado, en su mayoría no se acompaña de manifestaciones clínicas, características de la forma clásica. Esta forma de la enfermedad ocurre con mayor frecuencia, y sus síntomas son los siguientes:

    • estomatitis ulcerosa( uno de los síntomas más característicos de esta forma de la enfermedad);
    • hipoplasia del esmalte dental;
    • úlceras en la boca;
    • dolores de cabeza persistentes;
    • fatiga constante;
    • osteoporosis temprana;
    • dolor en los huesos y las articulaciones;Trastornos de crecimiento
    • ;
    • enfermedades autoinmunes concomitantes;
    • en laboratorio estudia anemia por deficiencia de hierro inexplicada y colesterol elevado.

    Cuadro 3

    La enfermedad celíaca oculta ocurre cuando se detecta la presencia de anticuerpos característicos en la sangre del niño. A estos niños se les observa la desaparición de las vellosidades y el desarrollo completo de la enfermedad en el futuro.enfermedad celíaca

    se asocia con otras enfermedades, como el síndrome de Down, Williams, Turner, trastornos de la tiroides, la inmunoglobulina deficiencia de IgA.Si en una familia entre parientes de primer grado hay personas con enfermedad celíaca, esto aumenta el riesgo de esta enfermedad en el niño.

    TIP DE LA Gastroenterología

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    4 Métodos de diagnóstico

    En caso de sospecha de enfermedad celíaca, es necesario consultar a un médico que debe derivar al niño para un diagnóstico posterior a un gastroenterólogo pediátrico. Sin consultar con un gastroenterólogo y sin su investigación, no puede usar una dieta libre de gluten. Puede borrar la imagen de la enfermedad, imposibilitar el establecimiento de un diagnóstico correcto adicional y dañar la salud del niño. En el ciclo de diagnóstico, se realizan análisis serológicos de sangre para determinar los anticuerpos:

    • contra la transglutaminasa tisular( tTG);
    • contra péptidos de gliadina desamidados;
    • contra la endomia del músculo liso( EmA).

    Cuadro 4

    Los anticuerpos anteriores son específicos para la enfermedad celíaca. Su detección en la sangre casi siempre confirma el diagnóstico de la enfermedad, y su ausencia no excluye la enfermedad celíaca. Esto se puede observar en niños pequeños, cuyo cuerpo aún no está lo suficientemente avanzado como para producir estos anticuerpos.

    Para el diagnóstico correcto de la enfermedad celíaca, es necesaria una biopsia intestinal. Este procedimiento se realiza usando un endoscopio, durante el cual se toman muestras de pequeños fragmentos de la mucosa duodenal. En las muestras tomadas, el médico evalúa el grado de atrofia de las vellosidades. Un criterio muy importante para el diagnóstico es también la mejora de la condición del niño después del cumplimiento de una dieta libre de gluten.

    5 Medidas de tratamiento

    El tratamiento adecuado de la enfermedad celíaca no debe subestimarse, ya que el incumplimiento de la dieta conduce a una mala salud y un desarrollo deficiente del niño. Además, si no se trata la enfermedad celíaca, promueve la progresión de la colitis ulcerosa, que pertenece al grupo de inflamaciones inespecíficas del intestino. La lista de pautas para alimentar a un niño con enfermedad celíaca es la siguiente:

    • excluye los alimentos derivados del trigo, la cebada y el centeno;
    • dieta sin gluten para el resto de la vida;Los productos
    • con aditivos de gluten deben reemplazarse por productos sin gluten a base de arroz, maíz, alforfón y mijo;
    • puede usar harina de papa, soja;La dieta libre de gluten de
    • debe ser rica en una proteína animal hecha y derecha: huevos, carne, leche;
    • no debe contener mucha grasa;La dieta
    • debe incluir vitaminas A, C, D, ácido fólico y minerales, principalmente calcio y hierro;
    • un niño puede consumir vegetales y papas en forma de ensaladas( son una fuente de vitaminas B y minerales: hierro, selenio, manganeso y fibra dietética);Los platos con
    • deben cocinarse en agua, al vapor, guisados ​​sin grasa o al horno en papel de aluminio;Los niños con
    • con enfermedad celíaca tienden a no tener apetito, por lo que es importante darles a sus alimentos una atracción;Los productos sin gluten
    • están marcados con un símbolo internacional que representa una oreja cruzada, y contienen no más de 1 mg de gluten por cada 100 g de producto.

    Después de la introducción de una dieta libre de gluten, los síntomas clínicos deben retirarse durante varios días. Una recuperación completa de las vellosidades intestinales, por regla general, lleva de varias semanas a varios meses y es individual. Si, a pesar de la observación de las recomendaciones anteriores, el niño tiene diarrea, la leche queda excluida de la dieta. Los intestinos inflamados se destruyen a tal punto que no pueden digerir la lactosa contenida en la leche. La deficiencia de proteínas como resultado de la cancelación de la leche se complementa con la introducción en la dieta de más carne de aves de corral, carne de res, carne de conejo, pescado.

    La enfermedad celíaca es una enfermedad que, además de las alteraciones en el funcionamiento del cuerpo del niño debido a la enfermedad subyacente, contribuye a un cambio en su vida diaria.

    Una dieta sin gluten de por vida está asociada con muchas víctimas en la dieta, a menudo los niños no quieren adherirse a ella. Sin embargo, es necesario controlar el cumplimiento de la dieta libre de gluten y desarrollar la sensación de nutrición adecuada del niño.

    Contenido de
    • 1 La naturaleza de la enfermedad
    • 2 Causas del inicio
    • 3 Síntomas de la enfermedad
    • 4 Métodos de diagnóstico
    • 5 Medidas de tratamiento

    La enfermedad en la que el gluten se produce por la producción de anticuerpos que dañan las vellosidades del intestino se llama enfermedad celíaca, los síntomas en los niños asociados con la enfermedad son más graves que en el caso de las alergias al gluten. Estos incluyen diarrea, retraso del crecimiento y pérdida de peso, dolor abdominal intenso, vómitos, hiperactividad, erupciones cutáneas dolorosas, episodios de llanto.

    También se pueden observar síntomas que no están relacionados con el sistema digestivo, por ejemplo, osteoporosis, anemia, falta de minerales. La intolerancia al gluten puede aparecer en cualquier momento de la vida de una persona. En algunos niños, los síntomas de la enfermedad ya son visibles cuando los productos que contienen gluten se introducen por primera vez en la dieta, mientras que otros pueden aparecer en la última infancia y en la adolescencia. El tratamiento de la enfermedad celíaca se asocia con la necesidad de una dieta adecuada para el niño.

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