1 ¿Cómo ocurre el proceso de defecación?

Antes de describir las causas que conducen al desarrollo de la enfermedad, es necesario comprender el mecanismo del acto de la defecación. Este proceso está controlado por la operación sincrónica de los músculos y las terminaciones nerviosas en el recto y el ano. La retención de las masas fecales es proporcionada por los músculos del esfínter, que en una persona sana está en tensión. Cal cuando se mueve a esta parte del intestino tiene una alta densidad. Los músculos comprimidos del esfínter forman un anillo denso que impide la liberación espontánea de las heces.

La presión en el área del esfínter es de aproximadamente 100 mm Hg, disminuye con la edad, pero esta no es la causa principal de la encopresis. Los músculos del esfínter están constantemente en un tono, la actividad eléctrica no se observa con el acto de la defecación. El control sobre la apertura del esfínter durante una visita al baño se lleva a cabo por el sistema nervioso autónomo. El impulso de defecar es una consecuencia de la irritación mecánica de la pared intestinal, que ocurre cuando las heces se acumulan en la ampolla del recto.

En respuesta a esta influencia, la persona toma la pose apropiada. Cuando los músculos abdominales se contraen y la glotis se cierra, aumenta la presión intraabdominal. Esto se ve facilitado por la desaceleración de las contracciones del recto, por lo que las masas fecales se mueven hacia la abertura anal. Los músculos del piso pélvico se relajan, revelando el ángulo anorrectal. La irritación de las paredes de la ampolla del recto conduce a la apertura de los esfínteres interno y externo, de modo que las heces se excretan del cuerpo.

Si no puede cometer un acto de la defecación esfínter externo arbitrariamente reducido, haciendo que el cierre del ángulo anorrectal, la eliminación de las heces en el colon se bloquea. Le recomendamos que visite

2 ¿Qué causa la incontinencia fecal?

incontinencia en adultos puede causar las siguientes razones: estreñimiento frecuente y diarrea, debilidad muscular, insuficiencia de las terminaciones nerviosas, lo que reduce la elasticidad de las paredes del recto, las hemorroides. El estreñimiento es una condición caracterizada por actos raros de defecación( no más de 3 veces por semana).El resultado es encopresis. En algunos casos, el estreñimiento conduce a la acumulación de heces en el intestino, si al mismo tiempo que en el intestino hay más heces líquidas, pueden filtrarse. El estreñimiento prolongado conduce al estiramiento y debilitamiento de los esfínteres, lo que causa la pérdida de control sobre la excreción de las heces.

La diarrea también puede conducir a la aparición de esta enfermedad. La silla líquida llena la cavidad del recto más rápido, puede ser difícil mantenerla. Con una disminución en el tono de los músculos del esfínter, también puede desarrollar encopresis. El debilitamiento muscular se ve facilitado por el trauma, las intervenciones quirúrgicas. Si las señales de las terminaciones nerviosas responsables del funcionamiento de los músculos del esfínter no se alimentan adecuadamente, se altera el orden de su compresión y relajación. Además, los nervios pueden no responder al llenado del recto con heces, como resultado, la persona deja de sentir la necesidad de defecar. Las principales causas de la violación del correcto funcionamiento de las terminaciones nerviosas son los accidentes cerebrovasculares, las enfermedades del SNC, el hábito de retrasar el acto de la defecación, el parto durante mucho tiempo.

El recto de una persona sana es capaz de expandirse espontáneamente si es necesario para retener las heces. Algunas causas pueden conducir a la formación de cicatrices en las paredes de los intestinos, lo que las hace menos elásticas. Dichos factores incluyen cirugía en el recto, colitis ulcerosa, irradiación, etc. Se desarrolla incontinencia de heces en adultos y si los músculos y las raíces nerviosas del piso pélvico no funcionan correctamente. Por este resultado las siguientes razones:

• disminuyó la sensibilidad de las paredes del recto a los efectos irritantes de las heces;
• debilidad de los músculos que controlan el curso del acto de la defecación;
• rectocele, en el cual el recto cae dentro de la vagina;
• entrega frecuente;Prolapso
• del recto con hemorroides.

El riesgo de desarrollar encopresis en una mujer aumenta significativamente cuando se usan pinzas obstétricas durante el trabajo de parto. No menos peligroso a este respecto es la episiotomía, la disección perineal cuando el niño pasa por el canal de parto. La incontinencia fecal puede aparecer inmediatamente después del parto y varios años después.

Las hemorroides externas pueden causar el cierre incompleto de los músculos del esfínter, como resultado de lo cual algunas heces líquidas o moco comienzan a exudar.

Dependiendo de la edad del paciente, la incontinencia fecal puede diferir según el mecanismo de origen y el tipo de trastorno. La encopresis puede manifestarse en forma de secreción frecuente de heces sin el impulso precedente de defecar. La salida espontánea del contenido del recto puede ir acompañada de urgencia para visitar el baño. También hay una pérdida irregular de contenido intestinal durante el ejercicio físico, tos, estornudos. La encopresis puede desarrollarse en el contexto de cambios relacionados con la edad en el cuerpo.

3 Métodos de diagnóstico de la enfermedad

Cuando se diagnostica, el médico examina el historial médico del paciente, toma en cuenta los datos del examen inicial y los resultados de los procedimientos de diagnóstico. Al detectar encopresis, las técnicas instrumentales se usan principalmente. Para medir la presión anorrectal, se usa un tubo, que es sensible a la presión. Su uso permite determinar la naturaleza del funcionamiento del recto. Este método también se usa para determinar la fuerza de compresión de los músculos del esfínter anal.

MRI le permite obtener imágenes detalladas de las partes estudiadas del intestino: los músculos del esfínter externo e interno. La proctología es un estudio de rayos X que determina la cantidad máxima de heces que el recto puede contener. Además, el procedimiento le permite estudiar las características de la distribución de contenidos en la cavidad y determinar la eficacia del vaciado. La ecografía transrectal se realiza insertando un sensor especial en el ano. El procedimiento es absolutamente indoloro y seguro, se usa para investigar el funcionamiento de los músculos del piso pélvico y los esfínteres anales.

Recto-manoscopy es un procedimiento que consiste en insertar un tubo especial en la abertura anal, a través del cual se ve el recto desde el interior. Esto le permite identificar la presencia de cicatrices, tumores y procesos inflamatorios.

4 Medidas de tratamiento

Este o aquel tratamiento para esta enfermedad se selecciona de acuerdo con la causa que provocó su aparición. Para eliminar los síntomas del paciente, se realiza un tratamiento médico o quirúrgico. Además, debe revisar su dieta, entrenar constantemente los músculos del piso pélvico con la ayuda de ejercicios especiales. La operación se realiza cuando el tratamiento conservador no funciona, y también en casos donde la encopresis es causada por lesiones en el esfínter o en el piso pélvico.

Dicho tratamiento consiste en la esfinteroplastia: sutura de los músculos que se han roto o estirado. Existe otro método de intervención quirúrgica: la instalación de un esfínter artificial debajo de la piel en el ano. El paciente mismo controla el funcionamiento de este dispositivo, bajando e hinchando el manguito.

La incontinencia fecal conduce a algunos problemas en la vida del paciente, desde un simple sentido de vergüenza hasta depresión profunda.

Por lo tanto, una persona necesita realizar algunas medidas, la más importante de las cuales es una visita al médico y un tratamiento oportuno.

Y algunos de los consejos a continuación lo ayudarán a lidiar con el problema de escupir su materia fecal. Al salir de la casa, asegúrese de vaciar los intestinos, cuide la disponibilidad de ropa interior extraíble y medios especiales con los que pueda eliminar las consecuencias de la defecación espontánea.

En casos severos, se recomienda usar bragas desechables y tomar medicamentos que reduzcan la intensidad del olor de las heces y los gases intestinales. Puede comprarlos sin receta, pero cualquier tratamiento debe ser acordado con el médico. Con incontinencia en un adulto, debe consultar a un proctólogo.