El síndrome de Marcus Gunn( sincinesia palpebromandibular) es una patología de un carácter innato, a veces adquirido. Ocurre muy raramente.
acompañado blefaroptosis( omisión) del párpado superior, combinado con synkineses - permitiendo que sus movimientos con el afectado siglo mandíbulas ptosis. Las enfermedades a menudo se acompañan de una variedad de patologías oculares: estrabismo, ambliopía.
Opciones blefaroptosis
Síntoma Marcus Gunn observó en aproximadamente el 5% de los pacientes con ptosis palpebral congénita. Este último puede ser unilateral( 69% casos diagnosticados) y bilateral( 31% de las situaciones).
Esto no es solo un defecto cosmético, dando a la cara una expresión apática y provocando una posición constante de cejas levantadas. La síncopeesis palpebromandibular obstaculiza mecánicamente la visión e impide el desarrollo normal del analizador visual.
En términos de severidad, ocurre blefaroptosis:
- parcial - cierra un tercio de la pupila;
- incompleto: ya está bloqueado por 2/3;
- completa - el alumno no es visible en absoluto.
La blefaroptosis verdadera y falsa es diferente. La seudoptosis se observa con una acumulación significativa de grasa debajo de la piel( hernia del siglo), una disminución en la elasticidad de los globos oculares.
Causas del síndrome
El proceso patológico es congénito y adquirido.
El primero a menudo se hereda debido a la interrupción del desarrollo muscular normal, que regula el aumento del párpado superior. El síndrome palpebromandibular sincinético también puede ser el resultado de un trauma en el nacimiento.
El síndrome de Hunn adquirido también ocurre con: relajación muscular
- , que regula la elevación del párpado, debido al proceso de envejecimiento natural;
- para la neuropatía diabética;
- como una complicación después del procedimiento de Botox;
- Esclerosis múltiple;
- Síndrome de Horner;
- insuficiencia circulatoria crónica del cerebro;
- de migraña oftalmopléjica;
- trauma craneoencefálico;
- stroke;Encefalitis
- .
Patogénesis síndrome no se ha establecido, pero algunos autores explican el desarrollo de la relación entre el síndrome de motor ocular patológica y el nervio mandibular o entre sus núcleos.
sintomático En estado de calma, uno o ambos ojos no se abren completamente debido a la blefaroptosis. Hay synkinesia - reflejo 
elevación del párpado durante los movimientos de la mandíbula( durante una conversación, masticar alimentos).Intensidad
omisión del siglo ptosis, y su valor en función de los movimientos de elevación de la boca pueden ser diferentes.
Para cerrar los ojos, debe poner un poco de esfuerzo. Como resultado, rápidamente se cansan, hay un aumento en las lágrimas.
diagnóstica mide oftalmólogo
realiza una inspección visual durante el cual examina la movilidad de los ojos y las cejas, la colocación del párpado superior, el ancho de la apertura de los ojos. Y también recoge la anamnesis del paciente, especificando la posibilidad de heredar la enfermedad, obtenerla como resultado de una traumatización o patologías acompañantes. Además, se realiza una consulta con un neurólogo para identificar anormalidades neurológicas concomitantes.
Por lo general, el diagnóstico no es difícil, porque los síntomas son muy característicos. Sin embargo, para la confirmación del síndrome y el establecimiento preciso de su causa, el médico prescribe una variedad de procedimientos. En primer lugar, se evalúa la agudeza visual y luego se realiza una biomicroscopía: examen ocular con una lámpara de hendidura. Por lo tanto, se verifica el estado de los párpados, la cavidad conjuntival y la córnea.
Si la causa del síndrome es el resultado de un trauma, se asigna la radiografía. La tomografía por resonancia magnética se realiza si la dolencia es una consecuencia de la lesión del SNC.En este caso, también se recomienda la consulta del neurólogo.
Foto y video para comprender cómo es la blefaroptosis en la vida:
Cuidado médico
Cuando se forma blefaroptosis realizado sin éxito debido botulínica asignado neostigmina, la inyección de procedimientos fisioterapéuticos vitaminas 
B1 y B6,null, cara masaje. Sin embargo, todas estas medidas solo contribuyen levemente a la restauración de las funciones musculares. Por lo general, la patología desaparece por sí sola durante 1-2 meses.
El tratamiento no quirúrgico del síndrome de Marcus Gunn también es posible con una forma falsa de la enfermedad o una causa neurogénica del síndrome.
La corrección se realiza mediante la designación de fisioterapia( electroforesis con solución de Prozerin, Darsonval, microcorrientes, galvanoterapia) y masaje.
en el hogar son los beneficios de los ejercicios especiales, aumenta el tono de los músculos de la parte superior de la cara y de ellos, el uso de una crema de elevación fortalece, frotar la cara con tintura de hojas de abedul, jugo de patata, la decocción de raíz de perejil, el tratamiento con cubitos de hielo.
Los ejercicios de gimnasia para blefaroptosis son los siguientes: movimiento circular de los ojos
- ( la cabeza se fija al mismo tiempo);
- apertura máxima de los ojos y sujetándolos en esta posición durante aproximadamente 10 segundos, seguidos de cierre y tensión de los músculos al mismo tiempo( el procedimiento se repite hasta 6 veces);
- parpadea rápidamente durante unos 30 segundos, con la cabeza inclinada hacia atrás( repite hasta 7 veces);
- la baja de los ojos con la demora de la vista en la nariz cerca de 15 con y la relajación ulterior( hasta 6 veces).
Dado que la formación del espacio ocular se produce antes de los 10 años, a los niños se les prescribe la fijación del párpado con un yeso médico. Este método también se usa como cuidado a corto plazo después de la terapia botulínica o la inflamación de la conjuntiva. Si la blefaroptosis es de hasta 3 cm, entonces es posible aprender a controlar la disminución del párpado con la ayuda de los músculos masticadores.
Intervención quirúrgica
Un método radical de tratamiento está indicado en el síndrome congénito de Marcus Hunn en niños y la ineficacia de la terapia conservadora a largo plazo( más de 6 meses).El procedimiento está permitido desde 5 años. Se realiza bajo anestesia general. Las suturas generalmente se eliminan después de 2 semanas.
Las operaciones para eliminar la blefaroptosis se dividen en 3 grupos:
- Procedimiento de Hess: se realiza si ni el elevador ni el recto superior funcionan. El endurecimiento del párpado se debe al uso del trabajo muscular frontal;Método
- Mote : con la parálisis del elevador con la ayuda del músculo recto superior, se realiza la corrección de la blefroptosis;
- BLASKOVICA operación - está destinado a formar el doblez de la izquierda.
Por lo general, el pronóstico es bastante favorable. En pacientes adultos y ancianos, acostumbrarse a la patología y aprender a controlar los músculos masticadores, le prestan menos atención y se acostumbran al defecto.
En el caso de la sincronización del párpado y la mandíbula, que empeora la calidad de vida, es necesaria una operación quirúrgica.
El síndrome de Marcus Gunn es una patología desagradable que forma un defecto cosmético que puede empeorar la visión. Sin embargo, la enfermedad se trata con éxito de manera operativa, y en el futuro no hay nada que se recuerde a sí misma.
