hombro, hueso del hombro y la clavícula, manguito de los rotadores - supraclavicular, subclavia, pequeña y redonda y subescapular. Al levantar banda para el brazo presiona el hueso de la cabeza a la cavidad escápula.
Scion hoja - acromion - forma la parte superior de la articulación.cápsula de la articulación se encuentra entre el proceso y los tendones del manguito de húmero.
Impide hueso y el tendón de la fricción.
Contents
- ¿Cuál es razones síndrome de pinzamiento
- que causan
- síntomas síndrome y signos
- diagnóstico Tratamientos técnicas
-
- Cirugía
- La rehabilitación después de
- cirugía Posibles complicaciones
- medidas preventivas
Qué es el síndrome
pinzamiento Por lo general, hay una distancia entre el acromion y el manguitola rotación de los tendones pase libremente por debajo. Pero cada vez que se produce la compresión de los tendones y articulaciones bolsas al levantar los brazos.
Este fenómeno se denomina síndrome de pinzamiento de la articulación del hombro.
ocurre a menudo en las lesiones de los tendones del manguito. La aparición de una violación provocó estado, provocando una disminución de la distancia entre el acromion y tendones. A menudo la causa - espolones óseos conjunta clavicular.
En algunos casos, la brecha se estrecha debido al aumento de proceso de la hoja, impropia de inclinación hacia abajo.
síndrome de pinzamiento subacromial de la articulación del hombro - estructuras derrota , situada cerca de la bolsa subacromial, que se manifiesta en la violación del movimiento de la articulación del hombro.
Esta derrota - una causa común de dolor en el hombro en adultos. Pain - el resultado presión de la hoja en la cápsula articular en mano escogida.
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que causar el síndrome
enfermedad tiene motivos característicos: cambios neurodystrophic
- en tendones debido a la enfermedad degenerativa del disco de la columna vertebral cervical, espondilosis o articulaciones vertebrales offset;lesiones de tejidos blandos
- debido a altas cargas cíclicas o simultáneas;daños
- acompañado tendones mellados, hemorragias;enfermedad
- ( ataque al corazón, angina, tuberculosis, diabetes, traumatismo craneal, enfermedad de Parkinson);operaciones separadas
- ( mastectomía).
factores precipitantes: enfriamiento continuo
- ;artropatía congénita
- .
en tejidos con insuficiente suministro de sangre forma focos de necrosis, lo que finalmente la cicatrización y la calcificación, así como inflamada.síndrome de pinzamiento del hombro
se produce en atletas jóvenes y las personas de mediana edad. Más propensos a los nadadores, jugadores de voleibol, jugadores de tenis.
también un alto riesgo de la enfermedad en personas cuyo trabajo consiste en un espectáculo constante de las manos. El dolor también puede ocurrir debido a lesiones menores o por ninguna razón en particular. Los síntomas y signos
las primeras etapas de la queja lesiones de los pacientes es un dolor sordo en el hombro, aumentando al levantar las manos, evitando el sueño. En
ejecuta etapas el dolor aumenta, reduce la movilidad articular, flipping se produce al bajar los brazos.debilidad
y dificultad en el aumento de la extremidad puede indicar ruptura de tendones.
técnicas de diagnóstico
de diagnóstico para el síndrome de pinzamiento - se basa en el análisis de las manifestaciones derrota y la realización de investigaciones.
Doctor le preguntará acerca de la naturaleza de su trabajo, tk.la violación se asocia muy a menudo con actividades profesionales. Los rayos X de la articulación se pueden usar para determinar el acromion afectado o los espolones óseos.
Si hay una sospecha de ruptura del manguito de rotación durante el examen, se requerirá una tomografía magnética.
El artrograma se asigna para detectar la ruptura del manguito. Durante el procedimiento, se inserta un compuesto especial en la articulación. El flujo desde la cavidad articular confirma la ruptura. En algunos casos, no está claro qué causa el dolor.
La introducción de un anestésico local en la bolsa de la articulación ayuda a determinar la fuente del dolor. Si el dolor desaparece después de la inyección, se debe a una bursitis o tendinitis. Con dolor, provocado por la irritación de los nervios, esto no se observa.
Procedimientos de tratamiento
El objetivo principal del tratamiento es neutralizar el dolor y restablecer la articulación.
Comienza el tratamiento con terapia conservadora.
Consiste en la recepción de medicamentos no esteroideos( Voltaren), un régimen suave para la extremidad afectada, fisioterapia, masaje. Con dolor severo, se usa el bloqueo con glucocorticoides( Diprospan).
Estos medicamentos son extremadamente efectivos para neutralizar el dolor, aliviar el edema y la inflamación. La acción de los glucocorticoides dura varios meses. Para restaurar la movilidad en la articulación en un período agudo, los ejercicios son útiles.
A medida que disminuye el dolor, se les agregan ejercicios de fortalecimiento para el desarrollo de los músculos del hombro. El curso del tratamiento conservador es de hasta 6 semanas. Durante este período, muchas personas tienen dolor, trabajo conjunto normal.
Surgery
Si, después de dicho método de tratamiento, una persona no deja dolor en las articulaciones, el especialista puede aconsejarle que realice la operación. El objetivo de la intervención es aumentar la distancia entre la escápula y el manguito rotador.
El especialista elimina las espinas óseas que reducen la brecha y afectan los tendones.
El impedimento del síndrome de hombro a menudo va acompañado de osteoartritis de la unión clavicular.
Por lo tanto, la interferencia con el síndrome se combina con una operación para neutralizar la osteoartritis de la articulación. Este procedimiento se llama artroplastia de resección.
Su significado es aliviar el dolor que aparece debido a la fricción de los extremos articulares del acromion y la clavícula. Posteriormente, el tejido conectivo llena la distancia entre el apéndice y la clavícula, formando una articulación falsa.
En algunos casos, se realiza una intervención artroscópica. El artroscopio se inserta en la articulación a través de la incisión. El contenido de la articulación se puede ver en el monitor. De esta manera, el médico puede detectar un sitio de acromion que reduce la brecha.
A través de otra incisión, se introducen herramientas especiales, mediante las cuales se elimina esta parte de la escápula.
Rehabilitación después de la operación
Un procedimiento realizado de manera competente le permite comenzar la rehabilitación lo suficientemente rápido como para anticipar las complicaciones y acortar los términos de la recuperación.
Después del procedimiento, el brazo se inmoviliza en la posición asignada durante varias semanas a través del neumático. Esto reduce el riesgo de ruptura, crea las condiciones para la curación del tendón. La duración de la inmovilización está determinada por el médico que realizó la operación.
Los ejercicios están destinados a normalizar el volumen de movimientos en el hombro, anticipando la aparición de contracturas, aumentando la resistencia de los músculos de la cintura escapular. Los ejercicios se eligen individualmente y se realizan bajo la supervisión de instructores experimentados. Parte de los ejercicios prescritos para que el paciente realice en casa.
Fisioterapia incluye: magnetoterapia
- ;
- ultrasonido con la introducción de medicamentos;
- electroterapia.
- masaje.
Posibles complicaciones de
Básicamente, el tratamiento oportuno aumenta las posibilidades de recuperación. Debe tenerse en cuenta que un trastorno descuidado es más difícil de tratar y a menudo causa complicaciones graves.
Las parálisis, las atenuaciones de los movimientos arbitrarios y la limitación empeoran el pronóstico y pueden conducir a la discapacidad.
Medidas preventivas
Las principales medidas preventivas:
- eliminación de lesiones permanentes de la bolsa sinovial;
- uso de vendajes de protección para el esfuerzo físico;
- para daños menores: tratamiento de heridas con antisépticos, aplicación de apósitos bactericidas;
- tratamiento oportuno de enfermedades infecciosas.
La mayoría de las personas se curan sin cirugía, especialmente en las primeras etapas. Todos los pacientes deben consultar a un especialista lo antes posible. El éxito del tratamiento depende del momento de su aplicación. Descarga de