problema más común asociado con lesiones en la rodilla - la rotura del ligamento cruzado( PKC).
Con el fin de comprender el mecanismo de la lesión, así como sus causas, se debe comprender la anatomía de la rodilla, que es una de las estructuras más complejas del sistema músculo-esquelético.
Contents
- anatómicas razones programa educativo
-
- mecanismo de lesión de Variedades ruptura
- lesiones
- cómo se manifiesta rotura del ligamento?
- Métodos de Diagnóstico
- primeros auxilios
- Cirugía Seguimiento
- institución médica
- Rehabilitación mide complicaciones
- y programa educativo de prevención
anatómico de la rodilla de tres huesos: la tibia - ;
- femoral;
- rodillera.
Y a la rodilla para que funcione correctamente conectar estos tres huesos enteros cinco ligamentos: el ligamento rotuliano, ligamento lateral interno y externo, anterior y el ligamento cruzado posterior.estructura
Manojo - es suficientemente fuerte tejido conectivo, que proporciona una operación de rodilla en un cierto rango. Si vas más allá, al menos, puedes ganar estiramiento o ruptura de ligamentos.
ligamento cruzado anterior( ACL) se encuentra en el centro de la articulación de la rodilla y conecta los dos huesos: la tibia y el fémur. Al apoyar la articulación de la rodilla, el ligamento no permite que la tibia avance.
En cuanto al ligamento cruzado posterior, es ligeramente detrás del frente, y si nos fijamos en la parte delantera, que forman una cruz( de ahí el nombre del paquete).Bundle
provisto de un gran número de fibras nerviosas, receptores, pero prácticamente no tiene vasos sanguíneos.
razones para tomar un descanso de los atletas del ligamento cruzado de la rodilla en situación de riesgo y se conectan con las lesiones deportivas. Además, otros factores pueden causar la brecha: - golpea el área de la rodilla;Accidente de tráfico
- ;
- movimientos bruscos en la rodilla: una carrera rápida, después de lo cual siguieron a la parada repentina, saltar, ponerse en cuclillas, flexión-extensión;
- cayendo desde la altura;
- tropezando;
- procesos degenerativos e inflamatorios en los ligamentos correspondientes;
- aterrizando en las piernas rectas;
- gira bruscamente.
También hay factores de riesgo que aumentan la probabilidad de que esta lesión:
- caderas débiles;
- isquiotibiales débiles, cuádriceps;
- táctica incorrecta de realizar ejercicios físicos;
- sexo femenino;
- clases en deportes que requieren paradas bruscas, giros, movimientos: baloncesto, fútbol, esquí.Mecanismo de Desarrollo
romper a conocer el mecanismo de lesión es importante no sólo para los profesionales médicos, sino también a los atletas, a fin de evitar las causas de la diferencia.
conocimiento y ayudar lejos de los deportistas para evitar lesiones PKS:
- desviación de la espinilla( hallux) y su rotación simultánea del lado exterior;
- rotación de la pierna hacia el exterior y el interior de la cadera( ve más a menudo en el fútbol, baloncesto, donde tiene que realizar saltos);Daño de contacto
- : choque directo en el área de la rodilla;lesión
- en los esquiadores, llamado "pie fantasma": en el momento de la caída de un esquí fuera de la tierra, tocando sólo la parte trasera, por lo que es una rotación de la tibia con respecto al fémur;
- golpea la rodilla, en el área del muslo o la pantorrilla.
Variedad de lesiones
La ruptura del ligamento cruzado anterior de la articulación de la rodilla es:
- Parcial .En esta situación, la posición inestable del mango puede no ocurrir, ya que la parte superviviente estabilizará el movimiento de la articulación. En esta situación, hay sensaciones dolorosas, hasta el 50% de las fibras están rotas. Tratamiento complejo también se utiliza. En el caso de los atletas, la cirugía es obligatoria.
- Microdescarga se caracteriza por daños menores, para los cuales se aplican métodos conservadores. La cirugía no es necesaria. No hay complicaciones especiales.
- La ruptura completa del proporciona una intervención quirúrgica excepcional, en vista de la ruptura completa del ligamento y la pérdida de la función de soporte del pie.
cargando. .. ¿Cómo se manifestará la ruptura de un paquete?
Comprender que una persona ha tenido una ruptura del ligamento anterior de la rodilla, conociendo sus síntomas:
- dolor severo en el área de la rodilla en el momento de la lesión;
- dislocaciones crurales, que tienen un carácter periódico;Edema
- en la región de la rodilla;
- dolor permanente en la rodilla en todos los movimientos;
- enrojecimiento en el sitio de una lesión, hematomas y arañazos;Temperatura
- en el área de la lesión;
- sangrado en la cavidad de la articulación de la rodilla;Sonido característico de
- ( accidente) mientras se lastima.
Acerca de si una persona tiene una ruptura de PKC o no, un traumatólogo puede determinar, basándose en la sintomatología y el mecanismo de formación del trauma. Después de anestesiar el lugar de la traumatización, comenzará a examinar y luego responderá: ¿Hay un espacio y cuál es su grado?
Métodos de diagnóstico
Después del examen, lo más probable es que el especialista tenga asignados otros métodos de diagnóstico especiales:
- Artroscopia .Intervención quirúrgica menor, como resultado de lo cual se introduce un dispositivo especial para estudiar la condición de la articulación en el área de ruptura. Este método también puede servir como una corrección.
- fluoroscopia - un método que no puede educar directamente y mostrarse y un montón de su condición, pero puede descartar otras opciones para el dolor, como la artrosis, la fractura de la rótula, etc.
- MRI es el método más preciso no solo para examinar la condición del ligamento cruzado anterior, sino también para otros posibles problemas. Más exactamente muestra incluso el lugar de la brecha.
- US mostrará la presencia de líquido en la cavidad articular, puede visualizar el estado del daño en sí.
Primeros auxilios
Las medidas de primeros auxilios para la ruptura sospechada del ligamento cruzado anterior son comunes a cualquier daño de articulaciones o ligamentos:
- la pierna debe inmovilizarse y colocarse en una colina;
- en cualquier caso no permite el soporte para una pierna dañada: acostar a la persona lesionada;La articulación
- se debe fijar con un vendaje elástico;
- debe estar frío durante 15-20 minutos, repita el procedimiento en una hora;
- siempre administra un anestésico( tableta, inyección) e inmediatamente busca ayuda médica;
- con hemartrosis, el médico prescribirá un procedimiento para extraer sangre de la región articular;
- en la mayoría de los casos se puede superponer con yeso lingeta para eliminar la movilidad de la rodilla.
Acciones adicionales en la institución médica
El principal objetivo del tratamiento para la ruptura del ligamento cruzado anterior es la eliminación de la inflamación, la eliminación del dolor y la restauración del ligamento y la función de la articulación de la rodilla.
Se usan varios métodos de tratamiento y los conservadores son los primeros. Esta es la primera ayuda médica que se debe administrar con urgencia a la víctima, lo que garantiza la paz, la anestesia y la eliminación de la movilidad de la rodilla.
Si se cumplen todas estas reglas, pero la sangre se ha acumulado en la cavidad articular, el médico prescribe un procedimiento especial para extraerla.
Si el trauma no requiere intervención quirúrgica, el especialista designa un entrenamiento físico especial.
realizar estos ejercicios el paciente puede mejorar el rendimiento muscular y, en consecuencia, para bombear ellos, no permitiendo el desarrollo de la atrofia que a menudo sucede después del tratamiento a largo plazo de los ligamentos y el abandono del ejercicio físico.
una serie de ejercicios de los músculos de la fuerza para volver, y, además, fortalecer las articulaciones sí mismos, por lo que no dejan de moverse en todas las direcciones.
Los componentes inseparables de la terapia son el masaje, el uso de dispositivos ortopédicos que soportan la rodilla, el tratamiento en sanatorios.
intervención quirúrgica Si había instalado una ruptura completa de los ligamentos, sin cirugía no puede hacer, y es una reconstrucción del ligamento cruzado anterior, que se realiza mediante injertos especiales que imitan ciertos tejidos humanos( en este caso un paquete).uso
Utilizado de autoinjerto del tendón rotuliano, que se corta de la tibia, rótula, junto con enzimas y se fija en el canal del hueso de modo que reemplaza completamente el paquete después de su ruptura.
De lo contrario, el injerto se corta a partir de los músculos isquiotibiales del muslo, que se reticula después de recibir un medio y, como en el caso anterior.
Rehabilitación mide
Si el tratamiento no se ha aplicado la cirugía de la lesión, a la rehabilitación dejará alrededor de 6-8 semanas, y será la imposición de frío en el lugar dañado, masaje, fisioterapia, terapia ocupacional, terapia física para fortalecer los músculos, articulaciones y ligamentos, para evitar su atrofia.
En el caso de la presencia de tiempo de rehabilitación intervención quirúrgica se incrementará a 6 meses:
- Así, en el primer mes tarea principal - para eliminar la hinchazón, dolor, permitir el movimiento pasivo de la articulación. El programa es máximo: caminar sin muletas.
- La segunda etapa del : hasta 10 semanas: mejora el rendimiento de la etapa anterior y logra caminar sin un control especial.
- tercera etapa - lograr la resistencia muscular y la fuerza con la ayuda de ejercicios( prestar especial atención a las sentadillas, estocadas).
- La cuarta etapa del es el rango máximo de movimientos, así como la resistencia, actividad.
- La quinta etapa de es la consolidación del resultado logrado. Complicaciones y complicaciones mayores prevención
después de la lesión y tratamiento inadecuado pueden ser: limitación
- de rango de movimiento;
- después de la cirugía y la rehabilitación de incumplimiento puede conducir a la separación del injerto y su migración desde los canales de hueso;
- artrosis femororrotuliana.
En promedio, después del tratamiento, las personas traumatizadas en el 90% de los casos continúan practicando deportes con un descanso de aproximadamente seis meses.
Con respecto a la prevención de la rotura del LCA - es la estricta observancia de las normas en materia de formación, evitar rebotes, paradas repentinas y corriendo detrás de una lesión de rodilla, muslos, muslos.
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- golpea el área de la rodilla;Accidente de tráfico
- ;
- movimientos bruscos en la rodilla: una carrera rápida, después de lo cual siguieron a la parada repentina, saltar, ponerse en cuclillas, flexión-extensión;
- cayendo desde la altura;
- tropezando;
- procesos degenerativos e inflamatorios en los ligamentos correspondientes;
- aterrizando en las piernas rectas;
- gira bruscamente.
También hay factores de riesgo que aumentan la probabilidad de que esta lesión:
- caderas débiles;
- isquiotibiales débiles, cuádriceps;
- táctica incorrecta de realizar ejercicios físicos;
- sexo femenino;
- clases en deportes que requieren paradas bruscas, giros, movimientos: baloncesto, fútbol, esquí.Mecanismo de Desarrollo
romper a conocer el mecanismo de lesión es importante no sólo para los profesionales médicos, sino también a los atletas, a fin de evitar las causas de la diferencia.
conocimiento y ayudar lejos de los deportistas para evitar lesiones PKS:
- desviación de la espinilla( hallux) y su rotación simultánea del lado exterior;
- rotación de la pierna hacia el exterior y el interior de la cadera( ve más a menudo en el fútbol, baloncesto, donde tiene que realizar saltos);Daño de contacto
- : choque directo en el área de la rodilla;lesión
- en los esquiadores, llamado "pie fantasma": en el momento de la caída de un esquí fuera de la tierra, tocando sólo la parte trasera, por lo que es una rotación de la tibia con respecto al fémur;
- golpea la rodilla, en el área del muslo o la pantorrilla.
Variedad de lesiones
La ruptura del ligamento cruzado anterior de la articulación de la rodilla es:
- Parcial .En esta situación, la posición inestable del mango puede no ocurrir, ya que la parte superviviente estabilizará el movimiento de la articulación. En esta situación, hay sensaciones dolorosas, hasta el 50% de las fibras están rotas. Tratamiento complejo también se utiliza. En el caso de los atletas, la cirugía es obligatoria.
- Microdescarga se caracteriza por daños menores, para los cuales se aplican métodos conservadores. La cirugía no es necesaria. No hay complicaciones especiales.
- La ruptura completa del proporciona una intervención quirúrgica excepcional, en vista de la ruptura completa del ligamento y la pérdida de la función de soporte del pie.
¿Cómo se manifestará la ruptura de un paquete?
Comprender que una persona ha tenido una ruptura del ligamento anterior de la rodilla, conociendo sus síntomas:
- dolor severo en el área de la rodilla en el momento de la lesión;
- dislocaciones crurales, que tienen un carácter periódico;Edema
- en la región de la rodilla;
- dolor permanente en la rodilla en todos los movimientos;
- enrojecimiento en el sitio de una lesión, hematomas y arañazos;Temperatura
- en el área de la lesión;
- sangrado en la cavidad de la articulación de la rodilla;Sonido característico de
- ( accidente) mientras se lastima.
Acerca de si una persona tiene una ruptura de PKC o no, un traumatólogo puede determinar, basándose en la sintomatología y el mecanismo de formación del trauma. Después de anestesiar el lugar de la traumatización, comenzará a examinar y luego responderá: ¿Hay un espacio y cuál es su grado?
Métodos de diagnóstico
Después del examen, lo más probable es que el especialista tenga asignados otros métodos de diagnóstico especiales:
- Artroscopia .Intervención quirúrgica menor, como resultado de lo cual se introduce un dispositivo especial para estudiar la condición de la articulación en el área de ruptura. Este método también puede servir como una corrección.
- fluoroscopia - un método que no puede educar directamente y mostrarse y un montón de su condición, pero puede descartar otras opciones para el dolor, como la artrosis, la fractura de la rótula, etc.
- MRI es el método más preciso no solo para examinar la condición del ligamento cruzado anterior, sino también para otros posibles problemas. Más exactamente muestra incluso el lugar de la brecha.
- US mostrará la presencia de líquido en la cavidad articular, puede visualizar el estado del daño en sí.
Primeros auxilios
Las medidas de primeros auxilios para la ruptura sospechada del ligamento cruzado anterior son comunes a cualquier daño de articulaciones o ligamentos:
- la pierna debe inmovilizarse y colocarse en una colina;
- en cualquier caso no permite el soporte para una pierna dañada: acostar a la persona lesionada;La articulación
- se debe fijar con un vendaje elástico;
- debe estar frío durante 15-20 minutos, repita el procedimiento en una hora;
- siempre administra un anestésico( tableta, inyección) e inmediatamente busca ayuda médica;
- con hemartrosis, el médico prescribirá un procedimiento para extraer sangre de la región articular;
- en la mayoría de los casos se puede superponer con yeso lingeta para eliminar la movilidad de la rodilla.
Acciones adicionales en la institución médica
El principal objetivo del tratamiento para la ruptura del ligamento cruzado anterior es la eliminación de la inflamación, la eliminación del dolor y la restauración del ligamento y la función de la articulación de la rodilla.
Se usan varios métodos de tratamiento y los conservadores son los primeros. Esta es la primera ayuda médica que se debe administrar con urgencia a la víctima, lo que garantiza la paz, la anestesia y la eliminación de la movilidad de la rodilla.
Si se cumplen todas estas reglas, pero la sangre se ha acumulado en la cavidad articular, el médico prescribe un procedimiento especial para extraerla.
Si el trauma no requiere intervención quirúrgica, el especialista designa un entrenamiento físico especial.
realizar estos ejercicios el paciente puede mejorar el rendimiento muscular y, en consecuencia, para bombear ellos, no permitiendo el desarrollo de la atrofia que a menudo sucede después del tratamiento a largo plazo de los ligamentos y el abandono del ejercicio físico.
una serie de ejercicios de los músculos de la fuerza para volver, y, además, fortalecer las articulaciones sí mismos, por lo que no dejan de moverse en todas las direcciones.
Los componentes inseparables de la terapia son el masaje, el uso de dispositivos ortopédicos que soportan la rodilla, el tratamiento en sanatorios.
intervención quirúrgica Si había instalado una ruptura completa de los ligamentos, sin cirugía no puede hacer, y es una reconstrucción del ligamento cruzado anterior, que se realiza mediante injertos especiales que imitan ciertos tejidos humanos( en este caso un paquete).uso
Utilizado de autoinjerto del tendón rotuliano, que se corta de la tibia, rótula, junto con enzimas y se fija en el canal del hueso de modo que reemplaza completamente el paquete después de su ruptura.
De lo contrario, el injerto se corta a partir de los músculos isquiotibiales del muslo, que se reticula después de recibir un medio y, como en el caso anterior.
Rehabilitación mide
Si el tratamiento no se ha aplicado la cirugía de la lesión, a la rehabilitación dejará alrededor de 6-8 semanas, y será la imposición de frío en el lugar dañado, masaje, fisioterapia, terapia ocupacional, terapia física para fortalecer los músculos, articulaciones y ligamentos, para evitar su atrofia.
En el caso de la presencia de tiempo de rehabilitación intervención quirúrgica se incrementará a 6 meses:
- Así, en el primer mes tarea principal - para eliminar la hinchazón, dolor, permitir el movimiento pasivo de la articulación. El programa es máximo: caminar sin muletas.
- La segunda etapa del : hasta 10 semanas: mejora el rendimiento de la etapa anterior y logra caminar sin un control especial.
- tercera etapa - lograr la resistencia muscular y la fuerza con la ayuda de ejercicios( prestar especial atención a las sentadillas, estocadas).
- La cuarta etapa del es el rango máximo de movimientos, así como la resistencia, actividad.
- La quinta etapa de es la consolidación del resultado logrado. Complicaciones y complicaciones mayores prevención
después de la lesión y tratamiento inadecuado pueden ser: limitación
- de rango de movimiento;
- después de la cirugía y la rehabilitación de incumplimiento puede conducir a la separación del injerto y su migración desde los canales de hueso;
- artrosis femororrotuliana.
En promedio, después del tratamiento, las personas traumatizadas en el 90% de los casos continúan practicando deportes con un descanso de aproximadamente seis meses.
Con respecto a la prevención de la rotura del LCA - es la estricta observancia de las normas en materia de formación, evitar rebotes, paradas repentinas y corriendo detrás de una lesión de rodilla, muslos, muslos.