La presión arterial en niños - el valor que indica la condición general del cuerpo, la actividad de los órganos y sistemas internos. Inconsistencia generalmente aceptado estándares médicos que sugieren una disfunción neurológica, endocrino, renal o cardiovascular naturaleza, requieren inmediata médica ajustes.
En este artículo:
- 1 ¿Qué es la presión arterial, los tipos
- 2 Los métodos para la medición de la presión arterial
- 3 Algoritmo y una técnica de medición BP en un niño
- 4 Norma AD en la tabla secundaria por edad
- 5 métodos de diagnóstico
- 6 Causas y síntomas de la hipertensión arterial
- 7 Causas y síntomas de presión arterial baja
- 8 Causas y síntomas de la presión intracraneal
- 9 Tratamiento de la hipertensión arterial en niños
- 10 El tratamiento de la presión arterial baja
- 11 Principios generales de tratamiento de la presión intracraneal
- 12 Los medios para tratamiento de la presión intracraneal
- 13 Videos acerca de la presión en los niños
¿Qué es la presión arterial, los tipos
La presión arterial - este proceso de apretar las paredes de los capilares, arterias, venas que aparecen cuando se mueve fluido sanguíneo.
Depende de:
- características humanas de edad. rendimiento Ideal para adultos se considera que es 130 a 110 / 70-80 mm Hg En los niños pequeños, esta cifra no es constante, varía en proporción a la edad de los niños.
- Paul. Para los hombres y mujeres características médicas son casi idénticos. En el período comprendido entre 6 y 17 años de edad en las niñas se encuentran los valores más altos de presión arterial que los niños.
- La presencia de situaciones de estrés. Estos procesos se caracterizan por fuertes palpitaciones, aumento del ritmo cardíaco, de calor. La presión arterial se incrementa automáticamente. En contacto constante en momentos críticos puede causar hipertensión resistente.
- enfermedades crónicas de las endocrino, cardiovascular, el sistema nervioso y los riñones.
- La presencia de exceso de peso corporal. La obesidad suele ir acompañada de hipertensión grave.
- La hora del día. En la mañana de la presión arterial es más baja que la hora de dormir.
- Puesta en práctica de los ejercicios fisiológicos.
La presión arterial se caracteriza por dos componentes:
- superior (sistólica) - muestra la presión arterial en la compresión máxima del músculo del corazón;
- inferior (diastólica) - informes sobre el movimiento de los fluidos sanguíneos durante el corazón más relajado.
Los métodos para la medición de la presión arterial
se miden los datos digitales:
- Método directo (invasiva) - se lleva a cabo en un hospital cuando la necesidad de un control constante de la circulación sanguínea y la condición del paciente. Consiste en la introducción de la aguja de catéter en el lumen de la arteria radial. cable de instrumento está conectado a un medidor de presión, los datos de bloqueo.
-
Indirectos (invasoras) métodos:
- auditivo - el más común. La presión se mide con un manguito de tonómetro de mano, en la que se bombea aire. Al abrir la válvula del oxígeno sale del instrumento, dando la oportunidad de escuchar los latidos del corazón de la línea indicadora.
- oscilométrico - medición de la presión sanguínea utilizando un dispositivo mecánico. No hay entrada de aire manual. Indicadores que se muestran en la pantalla electrónica.
Condiciones de medición de la presión sanguínea:
- Se lleva a cabo en una posición de acostado o sentado, con la relajación completa del paciente, en completo silencio.
- Una hora antes de la medición para excluir el consumo de alimentos.
- Se realiza en ambas manos. extremidad superior debe ser colocado al lado de la palma de la mano cardíaco.
- El oxígeno se bombea en el manguito sin problemas, sin movimientos bruscos.
- mangas de la ropa no deben apretar su mano y arterias.
Algoritmo y una técnica de medición BP en un niño
Presión en niños (indicadores estándar se calculan según la fórmula, dependiendo de la edad de los niños):
- más bien solamente la presión medida por tonómetro para los recién nacidos, la tasa más baja es de 1/2 a 2/3 de la primera.
- En los bebés - sistólica calculada utilizando la ecuación 76 + 2n, donde n - el componente de valor de los meses de vida del bebé. Diastólica es en el rango de 1.2 a 2.3 de la parte superior.
- Años de edad y mayores: Top 90 + 2n, menor es 60 + 2n, donde n - el valor de año completo bebé.
Antes del procedimiento, los representantes legales de un menor de edad explican el proceso y el procedimiento de medición. Si un niño saltando, jugando activamente, ruidosos, las mediciones se llevan a cabo no antes de después de 25 minutos. Silencio.
Medidas:
- Pediatra limpia las manos y el estetoscopio. Selecciona el manguito - debe ser 2/3 del hombro solapamiento. El diámetro del dispositivo se elige dependiendo de la edad:. Hasta un año - 3.5 - de 7 cm; 2-4 años - 4 - 9 cm;. 5-7 años - 6,5 -13 cm;. a 10 años - 8,5 - 15 cm.; 11 años de edad pueden utilizar un manguito para adultos.
- Se requiere poco paciente al asiento, colocando su mano izquierda sobre la mesa, se volvió la palma hacia arriba.
- manguito de posicionamiento a 2,5 cm del codo. aclaramiento cutáneo debe ser de unos 1,6 cm.
- dedos a tientas pediatra pulsantes en los miembros superiores. Situado en la sede empuja correcciones estetoscopio. Es necesario para evitar una fuerte presión.
- movimientos suaves manguito se infla hasta la terminación de los ritmos palpitantes.
- El dispositivo de válvula se abre liberando lentamente el aire suavemente.
- Al escuchar el corazón empuja el médico fija los números de la presión arterial, siguiendo las indicaciones del tonómetro.
Norma AD en la tabla secundaria por edad
La presión en la Infancia (normales, dependiendo de la edad) tiene las siguientes características:
| edad | superior | inferior | ||
| máx. | min. | máx. | min. | |
| hasta 2-3 semanas | 62 | 98 | 45 | 55 |
| 3-5 semanas | 85 | 113 | 42 | 76 |
| 3-12 meses | 85 | 115 | 55 | 76 |
| 2-3,5 años | 105 | 114 | 55 | 77 |
| 4-6 años | 102 | 118 | 65 | 80 |
| 7-9.5 años | 105 | 126 | 64 | 79 |
| 10-13 años | 115 | 128 | 71 | 83 |
| 14-16 años | 114 | 137 | 73 | 87 |
Los indicadores se definen de forma individual para cada niño. Durante el día se puede ver el pequeño tamaño del salto no se considera patológico. De 5 a 14 años en las niñas, hay una tendencia a valores más altos de presión arterial en comparación con los varones.
métodos de diagnóstico
números de la presión arterial se determinan en el momento del examen médico en las escuelas o jardines de infancia. Durante un examen de rutina, el médico puede diagnosticar aumento o disminución de los parámetros de presión arterial.
Las razones para la celebración de las extraordinarias dimensiones son quejas de los niños de dolor severo en la cabeza, reforzados por una ansiedad menor, falta de sueño, el rechazo irracional a comer. Al recibir cantidades de la presión arterial usando un manguito del esfigmomanómetro, que se diferencian por el 95% de los valores tabulados establecidos para la edad y el sexo del niño, se supone patología.
El estudio de la patología va acompañada de:
- mediciones repetidas. BP procedimiento de establecimiento se lleva a cabo dos veces en una posición de pie, sentado y con un intervalo de 4 min. para la eliminación de la posible tensión niño que se manifiesta cuando visita el consultorio del médico.
- Anamnesis. encuestas pediatra a los padres del bebé heredan enfermedades hiper o hipotónicas. Se llama la atención sobre el aspecto del cuerpo, el crecimiento del bebé. Comprueba la presencia de enfermedades crónicas de los sistemas endocrino, cardiovascular, sistema nervioso, los riñones, el uso de pruebas adicionales de laboratorio.
- El control diario de la presión arterial. El método consiste en continuo (después de 3-4 h) medir la presión arterial en ambas manos de un niño. Le permite determinar la hora y la duración de la onda de presión. En los casos graves, una forma invasiva para pacientes hospitalizados.
laboratorio completa y un examen de diagnóstico, que consiste en:
- avanzado análisis de sangre y análisis de orina;
- la determinación de tolerancia a la glucosa;
- establecer el nivel y la cantidad de hormonas en el fluido de la sangre;
- El ultrasonido, electrocardiograma, ecocardiograma;
- radiografía vascular;
- examen de fondo;
- MRI, CT para el desarrollo de neoplasia sospecha.
Causas y síntomas de la hipertensión arterial
Presión en niños (tasa puede variar en una gran forma en presencia de la disfunción del corazón, vasos sanguíneos, enfermedades de la tiroides, problemas neurológicos, renales durante la reconstrucción de la edad del cuerpo en la adolescencia) a menudo aumentado.
factores de hipertensión precipitantes:
- niño predisposición genética;
- sobrepeso, obesidad;
- alta presión intracraneal resultante de trauma del nacimiento;
- la diabetes;
- enfermedad del riñón;
- feohromartsitoma;
- coartación de la aorta;
- la pubertad;
- gran cantidad de adrenalina en el fluido de la sangre;
- proteína en la orina;
- distonía vascular;
- lesiones traumáticas.
Los síntomas, que dan razón para asumir la presión arterial alta son diferentes, dependiendo de la edad.
Para los bebés, niños en edad preescolar:
- dificultad para respirar;
- pequeño aumento de peso o falta de ella;
- el retraso en el desarrollo;
- fuerte llanto, ansiedad;
- regurgitación sin sentido frecuente después de la alimentación, en ausencia de patologías gastrointestinales; manchas de café con leche en la piel;
- taquicardia;
- agrandamiento de la tiroides;
- forma semilunar de la cara;
- pliegues en el formulario Prikrilova cuello;
- formación de volumen en el estómago;
- pezones, que se encuentra a una gran distancia el uno del otro;
- ruido epigástrica.
Para niños de 2 a 12 años:
- zumbido en los oídos;
- sonidos extraños y dolor en la zona del músculo cardíaco;
- irritabilidad;
- migraña severa;
- fatiga constante y sin fundamento;
- la mala salud y el sueño;
- sintiendo el calor.
Después de 12 años:
- cambios hormonales en el cuerpo por la pubertad;
- difícil proceso de quedarse dormido;
- migraña frecuente;
- fatiga;
- irritación, nerviosismo;
- sonidos extraños en los oídos;
- dolor en el corazón;
- taquicardia.
Tras la detección de estos síntomas deben consultar a un médico y exponer al niño a un examen médico completo.
El aumento de la presión arterial durante la pubertad no es patología se extiende a medida que maduran cuerpo menor. El principal peligro de la presión arterial alta se encuentra en crisis hipertensiva, provocando un fuerte incremento en el rendimiento, que se caracteriza por un fuerte dolor en el corazón, pérdida de la conciencia. Sin atención médica posible aparición inmediata de la muerte.
Causas y síntomas de presión arterial baja
La presión arterial baja ocurre muy a menudo, sobre todo en las adolescentes. Sólo los infantes expuestos patología que nacieron con infección intrauterina, durante el trabajo pesado.
Las causas de hipotensión:
- infección intrauterina;
- nacimiento prematuro;
- alta temprana de agua;
- desprendimiento de la placenta;
- físico débil;
- la adolescencia;
- condición patológica hereditaria;
- estrés mental y fisiológica excesiva;
- situaciones de estrés frecuentes.
La hipoxia puede indicar la presencia de la enfermedad:
- riñón;
- corazón;
- vasos;
- problemas en las glándulas suprarrenales, asociados con cambios hormonales en el cuerpo;
- enfermedades infecciosas;
- alta cantidad de dextrosa en el fluido de la sangre;
- hidrocefalia.
Signos, por lo que es posible suponer una presión reducida para los bebés:
- disminución del tono muscular (el bebé no es capaz de enderezar de forma independiente el brazo o la pierna);
- problemas con la deglución y el reflejo de succión;
- muy largo sueño;
- falta de lágrimas mientras esté despierto;
- retrasos en el desarrollo.
Los niños de 2 a 10 años:
- mareos, mostrando al cambiar la posición sentada;
- cambios de humor severos;
- sangrado por la nariz;
- episodios de palpitaciones;
- sudoración, fiebre;
- dolor en los músculos y articulaciones;
- migraña en la región occipital que ocurre durante la vigilia;
- dificultad para respirar, sensación de asfixia.
La presión en los niños y niñas es un poco diferente. Y 17 años en los hombres muestran una tendencia a tasas más bajas, que no es crítico.
Causas y síntomas de la presión intracraneal
Presión en niños (índices de tipo de circulación intracraneal diferentes de BP) determina la relación entre el tamaño del cerebro, sangre y líquido cefalorraquídeo. Si tiene lugar la circulación pobre violación de salida, la pérdida de accidente cerebrovascular isquémico ocurre cerebrovascular.
patología Danae no se determina de forma independiente. Conclusión sobre la presencia de la ICP da doctor después de la realización de la ecografía, EEG, resonancia magnética, neurosonografía (usado en bebés de hasta fontanela cubierto).
indicadores del norma ICP:
- de 0 a 12 meses - 1,4-7 mm de Hg.;
- de 1 a 15 años - 3-8 mm de Hg.;
- para llegar a la edad de 16 - 4-17 mm Hg
Durante el día, las cifras están sujetas a cambios hacia arriba o hacia abajo. Este proceso no se considera una patología, si no de carácter permanente, ya que no está bajo estrés o fisiológico amplificada, entrenamiento mental.
De forma estable que presentan desviaciones de los valores tabulados indican:
- lesiones traumáticas de la cabeza y el cerebro;
- reacciones a medicamentos;
- complicaciones que surgen durante el embarazo: un fuerte toxicosis, desprendimiento de la placenta, parto prematuro, infección intrauterina del feto;
- problemas encontrados durante el parto;
- hidrocefalia;
- tumores de diferente etimología en el cerebro;
- fontanela crecido demasiado temprano.
Los síntomas sugestivos de hipertensión intracranealequipamiento para bebés:
- calambre extremidades;
- hinchazón de la fontanela;
- divergencia de huesos craneales;
- desviación involuntaria globos del ojo hacia abajo (síndrome de Graefe);
- vómitos frecuentes y graves;
- la negativa de suministro;
- problemas con que pone el bebé;
- constante irracional llanto;
- tono muscular debilitada.
En los niños mayores:
- dolor severo en la cabeza;
- círculos oscuros bajo los ojos, no pase después de las vacaciones;
- convulsiones;
- la impotencia, la ausencia de cargas.
La presencia de estos síntomas - una buena razón para referirse al pediatra.
Tratamiento de la hipertensión arterial en niños
Normalizar el proceso de aumento de la presión del desempeño en los niños consiste en un conjunto de medidas destinadas a eliminar las causas de la enfermedad. El objetivo de la terapia - una cura enfermedades graves que provocan los indicadores de presión arterial alta.
Cuando la distonía vegetativa-vasculares son asignados:
- Elenium - fármaco con sedante, anticonvulsivante, sedante y efecto relajante. La dosis para niños por edad: 4-7 años. - 5-9,5 mg / día; 8-14 años - 10-19,5 mg / día;. 15-18 años - 25-35 mg / día. Beber 3-4 veces al día.
- Bromo, con la valeriana. Hecho en la medicina, se recomienda para los recién nacidos y lactantes. Calma, normaliza el proceso de sueño, relaja los músculos lisos. Aceptar requeridas 1 h. l. tres veces al día durante al menos 10 días.
- Seduksen. Tranquilizer con actividad miorrelajante. No se ha aprobado para su uso en bebés, ya del sistema enzimático formado. Se registra 1 vez en 24 h, 500 mg por inyección intramuscular. La terapia de curso se elige de forma individual.
Con un aumento en la presión sistólica designado andrenoblokatory eliminando taquicardia, angina, disminución de la presión sanguínea:
- obzidan - por 19,5 mg tres veces por día
- Inderal - 25 mg dos veces por 24 horas.
El proceso de tratamiento es controlada por el médico-pediatra. Por sí sola estos medicamentos a los niños está estrictamente prohibido. El tratamiento se prescribe por un corto tiempo, hasta que el declive.
De alta presión superior e inferior, los comprimidos:
1. Reunatin, El régimen de tratamiento:
- 1 día - 1/4 tabletas en la noche;
- Día 2 1/4 cápsula en el 2 un día fed-dy;
- Día 3 1/4 tabletas de 3 hoyos después de una comida.
La dosis máxima de 1 cápsula. La preparación toma aproximadamente 3 h semana.
2. Rauvazan, Proceso de la terapia:
- 1 día 1/4 cápsula antes de la hora de dormir;
- Día 2 1/3 tabletas después de las comidas, divididos en 2 dosis;
- 3 cápsulas por día 1/2 3 filas después de una comida.
La ingesta diaria mayor de la droga no es más de 1 cápsula, roto en 3-4 veces. tiempo de tratamiento entre 3 a 5 semanas.
3. reserpina - designado por 0,2-0,5,5 mg. Cuatro veces al día con el estómago lleno. La duración del tratamiento de 2 semanas. Además medicamentos deben caminar todos los días en el aire, para definir un niño en actividades deportivas, en particular muestra la natación, el atletismo.
Tal vez el uso de la hierba elecampane fitonastoev, avena con miel. Los padres de pediatra paciente joven aconsejan que reconsidere la dieta de los preescolares, limitar el consumo de alimentos que causan la obesidad, lo que contribuye a un aumento en la presión arterial.
Cuando la hipertensión está estrictamente prohibido:
- limonada carbonatada;
- pasteles dulces;
- productos ahumados;
- salchichas;
- salmón con sal;
- carne y pescado enlatado;
- cualquier alimento frito y graso;
- pasta, a excepción hecha de harina de trigo;
- hamburguesas, patatas fritas, palomitas de maíz;
- té negro fuerte;
- bebidas de café.
El tratamiento de la presión arterial baja
La estabilización de la cifra más baja se basa en el establecimiento y la estricta observancia del régimen de dormir y descansar, tomar tinturas de hierbas, el uso de productos que contienen cafeína.
El proceso de reducción y el mantenimiento de la presión arterial normal en niños que son propensas a la hipotensión:
- El establecimiento y la adherencia del día. Eliminación de alto estrés, descanso frecuente (al menos 15 minutos. después de 2 h).
- Denegación de películas, provocando una fuerte excitabilidad nerviosa, juegos de ordenador.
- Todos los días la calle Paseo consiste en no menos de 3 horas.
- Las comidas frecuentes mantener su azúcar en la sangre;
- La actividad física. Particularmente útiles son la natación, caminar, bailar.
- Hacer dieta.
Uso recomendado:
- leche;
- requesón;
- chucrut;
- encurtidos y tomates;
- especias;
- cacao, té fuerte con hierbas y limón;
- chocolate negro, caramelos, malvaviscos.
De los fármacos se les asigna:
-
tintura de Schisandra - 10 gotas 3 veces por 24 h durante 15 min. antes de una comida. La terapia es de 2 semanas;
- tintura de Eleutherococcus - 20 Cap. 3 filas por día durante 30 días 10 min. antes de una comida;
- drogas tsinarizin - dilata los vasos sanguíneos, que se encuentra en el cerebro, normaliza el sueño, elimina una gran excitabilidad nerviosa y dolores de cabeza. Designar 1 ficha. tres veces al día durante 30 días.
La hipotensión es peligroso para los niños pequeños, al menos, una alta presión. Bajo la influencia de los niveles bajos de cuerpo poco oxigenada, es posible desmayos, dolores de cabeza severos, retraso en el desarrollo.
Principios generales de tratamiento de la presión intracraneal
La normalización de la presión intracraneal es un proceso largo destinada a eliminar las causas de cifras infladas.
Principios generales de la terapia:
- El tratamiento quirúrgico - es eliminar tumores, bloqueando el flujo de salida del líquido cefalorraquídeo y sangre.
- corrección de drogas. En el tratamiento de la encefalitis, meningitis lleva a cabo el tratamiento antibacteriano.
- Bypass, diseñado para eliminar el aumento de la secreción de líquido cefalorraquídeo.
- Recepción de fármacos que reducen la producción de CSF: diuréticos; hormonas; diakarb; agentes neuroprotectores; furosemida.
- Vnutrikulyarnaya punción para reducir el volumen de CSF en áreas del cerebro.
- La eliminación completa de la sal de la ingesta de alimentos.
- La terapia manual. Un buen resultado en el tratamiento que se da masaje fisioterapia,.
Los medios para tratamiento de la presión intracraneal
El tratamiento farmacológico de medicamentos para la hipertensión intracraneal celebró complejo. fármacos diuréticosLa eliminación de violaciónes liquorodynamic al reducir la producción excesiva de líquido cefalorraquídeo.
vasos Golon operan en el cerebro:
-
Diakarb. Asignado 250 mg. 7-10 horas. se aplica diariamente un tratamiento temprano. Si bien la mejora de la dosis estado reducido a 250 mg. una vez al día.
- Glicerol. Se registra una sola vez, para facilitar la condición del paciente. Reduce la presión intracraneal y fundus hipertensión. Se utiliza como un medicamento o un supositorio rectal. Aplicado después 15 min. al final de la comida.
- furosemida - una dosis diaria de 1-2 g / día.. Trabajo permitió consumir no más de 6 mg.
El tratamiento se lleva a cabo estrictamente bajo la supervisión de un médico.
fármacos vasodilatadores, aumenta el flujo de sangre al fluido cerebro:
- Cavinton;
- cinarizina;
- Sermion.
Cualquiera de la tableta significa guzzle hasta 3 meses, 1 cápsula tres veces al día.
Los antibióticos para la infección por meningitis, encefalitis:
- amoxicilina;
- Tsefuronsim;
- ketoconazol;
- Cefalosporina.
Bebido distancia hasta la desaparición completa de los síntomas, curso de 14 días. La dosis diaria de la primera (en casos severos 2.5) tabletas tres veces al día después de las comidas estrictamente. El tratamiento se lleva a cabo sólo en un hospital.
fármacos neuroprotectores, ayudar a mejorar la memoria, la atención, la actividad mental:
- fenotropil - 0,5 cápsula dos veces a 14:00. Más tarde ingesta evita el sueño completo.
-
piracetam - 30-50 mg / kg / día. 2-3, al menos 3 semanas.
- Nootropil - 3,2 g dos veces al día con el estómago lleno.
- glicina - 1 comprimido debajo de la lengua tres veces al día.
Medicamentos, que contengan aminoácidos, aliviando cerebro estrés participan en la producción de enzimas, proteínas, ácidos organismo química.
Otros agentes para el tratamiento de la presión:
- complejos vitamínicos, Que tiene en su composición de vitaminas, antioxidantes.
- antiespasmódicos, Dolor fuerte aliviar: Ketonal; Nimesil. Guzzle el 1 de pestaña. cuando un dolor severo. Se utiliza con fines pediátricos. recepción incontrolada desestabiliza el estado del músculo cardiaco.
- Las medicinas tradicionales utilizado sólo como una terapia compleja. Autotratamiento consiste solamente en infusiones de hierbas puede degradar la condición del niño.
indicadores de tensión en los niños - un importante factor de salud, dando la oportunidad de juzgar las actividades de los buques, el corazón, la tiroides, el sistema nervioso y los riñones. En caso de desviaciones de los valores normales deberían llevarse a cabo un examen completo del niño, la eliminación oportuna de los factores que provocan la patología.
El registro del artículo: Lozinski Oleg
Videos acerca de la presión en los niños
Características, síntomas y tratamiento de la hipertensión arterial en los niños:
