Síntomas de infección de la sangre por tipo, pronóstico del tratamiento

¿Qué es? La infección de la sangre - una condición en la que los agentes patógenos de la sangre caída se multiplican y se extienden por todo el cuerpo rápidamente. En el papel de los agentes causales pueden ser bacterias, virus y flora fúngica.

Sin embargo, no todos los microorganismos entren en la sangre que resulta en una infección - requiere una combinación de varios factores:

• entrega simultánea de un gran número de patógenos en la sangre;
• insuficiencia inmune de los recursos en el cuerpo que puede detener el crecimiento y la reproducción de microorganismos.

Por lo tanto, la probabilidad de infección de la sangre es más alta en los siguientes casos:

1. En la presencia de la fuente de la infección en el cuerpo que tiene una estrecha relación con los vasos sanguíneos o linfáticos. Este es el caso cuando: pielonefritis

• ;infecciones dentales
• ;
• patología ORL, etc.

2. Cuando la depresión del sistema inmune:

• VIH
• tratamiento actual con esteroides o citostáticos( medicamentos, estos anticuerpos neutralizan, reducir su producción e inhibir la actividad de células citotóxicas, es decir, que inhiben tanto la inmunidad celular y humoral)
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• esplenectomíalinfoma
• y otras leucemias( sistema sanguíneo del tumor)
• lesión tumoral de cualquier órgano( cáncer siempre combinado con un sistema inmunitario deprimido, que se ve en Kutchraíz TBE causa tumores)
• prolongada exposición excesiva al sol( rayos del sol son capaces de impacto perjudicial sobre los órganos inmunes - el timo, médula ósea, ganglios linfáticos).

3. Cuando se combina infección crónica y estado de inmunosupresión( este es el caso más grave).infección del flujo sanguíneo

carácter puede ser aguda( rayos) a crónica. En el último caso, en varias enfermedades concomitantes acompañados de la inmunodeficiencia, el empeoramiento observado. El inicio temprano de antibióticos conduce a una curación completa.

Esto se refleja en la naturaleza de la infección actual, que ahora ha cambiado de manera significativa( disminución del número de formas de rayo).Sin tratamiento, la infección de la sangre es siempre fatal.

sangre de envenenamiento de la sangre infección de la sangre

formas en todos los casos asociados con cualquier( incluso la más mínima) oportunidadel contacto directo con la sangre del patógeno, donde cae inmediatamente. Puede ser:

• grandes heridas purulentas;
• hierve;
• heridas postoperatorias.

En algunos casos, la causa de la infección de la sangre puede infectarse coágulo de sangre atrapado en el filtro de la vena cava inferior o estar en aneurisma aórtico. Del mismo modo la infección

se produce en presencia de catéteres intravasculares. Particularmente peligrosa que se conviertan, si está instalado en el largo plazo. Por lo tanto, el tiempo óptimo entre el cambio de los catéteres se considera 72 horas. Riesgos catéteres venosos tienen un doble mecanismo: posibilidad

• inmediata de sangre de contacto y microorganismos que viven en el medio ambiente;posibilidad
• de formación de trombos y la infección.

También existe la posibilidad de infección a través de transfusiones de sangre. Por lo tanto, el material donante preparada se ensayó durante 6 meses. Esta etapa de la ventana para la mayoría de las infecciones, en las pruebas serológicas no pueden detectar anticuerpos frente a ellos.

Existe un riesgo al realizar operaciones. Es especialmente significativo para las intervenciones ginecológicas, realizadas en indicaciones de emergencia. La vía intrahospitalaria puede realizarse a través del vendaje, las herramientas y el personal.

A menudo no se puede detectar la fuente de invasión bacteriana. Esta condición se llama sepsis criptogénica.

Diversos microorganismos pueden convertirse en la causa de la infección sanguínea:

• de los estafilococos;Meningococos
• ;Neumococos
• ;
• Pseudomonas aeruginosa;
• protey;
• E. coli;Virus del herpes
• ;Setas
• ( Candida, Aspergillus y otros).

Como regla general, la sepsis es el resultado de la contaminación de la sangre por un tipo de microorganismo, que comienza a dividirse sin control, "rompiendo" todas las barreras de protección. La combinación de varios patógenos o su reemplazo durante la enfermedad es una excepción, no una regla.

Primeros signos y síntomas de infección sanguínea

Cuando la sangre está infectada, los síntomas y manifestaciones de la enfermedad dependen del tipo de microbio causante y del estado del sistema inmune. Los síntomas clínicos consisten en manifestaciones generales y específicas. Las características comunes son:

• Incremento de temperatura significativo hasta 39-40 ° C;Escalofríos
• ;
• Aumento de la sudoración, especialmente por la noche, que viene a cambiar los escalofríos;
• Debilidad;
• Hepato- y esplenomegalia( un aumento en el hígado y el bazo, respectivamente);
• Sarpullido que aparece en la piel y tiene varias características( erupciones puntiformes, manchas con contornos desiguales, etc.);
• Falta de apetito, que conduce a una pérdida de peso significativa hasta la caquexia;
• Dolor en músculos y articulaciones( en ausencia de cambios morfológicos en ellos);
• Caída de presión a valores críticos, que puede ir acompañada del desarrollo de choque séptico con pérdida de conciencia.

La aparición de los primeros síntomas de envenenamiento de la sangre no siempre es aguda. A veces puede haber un aumento gradual de la temperatura y la intoxicación. Sin embargo, en un corto período de tiempo, la condición de una persona es notablemente más pesada: le resulta difícil moverse, realizar cualquier trabajo, se niega por completo a comer, etc.

Las manifestaciones específicas están determinadas por el tipo de microorganismo causal. Dependiendo de este hecho, la infección de la sangre tiene las siguientes características.

Sepsis por estafilococos se manifiesta con dolor muscular intenso y fiebre alta. Las erupciones cutáneas únicas aparecen en la piel. La condición del paciente inicialmente es muy difícil, pero la mente al mismo tiempo se mantiene en el nivel adecuado. Al mismo tiempo, puede haber tos seca, que luego viene acompañada de una gran cantidad de esputo amarillo.

La sepsis meningocócica comienza de forma muy violenta. La condición del paciente es muy difícil. En unas pocas horas, puede producirse un shock. Las características distintivas de esta infección son un rápido aumento de la congestión con pérdida de conciencia, la piel presenta múltiples hemorragias de una forma diversa.

El desarrollo del shock séptico se promueve por la hemorragia en las glándulas suprarrenales, que a menudo complica la infección meningocócica.

Pneumococcal La infección de la sangre se caracteriza por tales signos: aumento de la temperatura a valores muy altos, aparición de escalofríos y debilidad graves, adinamia( tanto física como mental), intoxicación del cuerpo.

Para la infección neumocócica generalizada , la pérdida de conocimiento y el shock no son característicos. A pesar de la condición extremadamente difícil del paciente, este tipo de infección de la sangre no implica dolor muscular, erupción cutánea y trastornos graves en el funcionamiento de los órganos.

En comparación con la infección meningocócica, el neumococo no se caracteriza por un flujo rápido. En este caso, la mejoría clínica en el contexto de la terapia es mucho más tarde.

Este hecho se explica por las peculiaridades de los meningococos, que muestran inmunidad a muchos fármacos antibacterianos. En la mayoría de los casos, su elección final solo es posible después de obtener los resultados de la investigación bacteriológica.

signos

más a menudo acompaña y la inmunodeficiencia causada por infección, que se desarrolló debido a las complicaciones postoperatorias( supuración en el abdomen o pelvis durante las operaciones ginecológicas).La infección de la sangre después del parto también se asocia con microorganismos gramnegativos.

Las diferencias clínicas de estos microbios es una tendencia creciente a hemorragias necróticas en la piel. Son erupciones dolorosas de color rojo oscuro, rodeadas por un eje denso, que gradualmente aumentan de tamaño.

La infección por gramnegativos se caracteriza por una baja temperatura corporal( hasta 38 ° C).Por lo tanto, los pacientes a menudo buscan ayuda médica tarde.excepción

al curso clínico típico es Pseudomonas forma , desarrollando en el fondo de la supresión del sistema inmunológico. Procede a la velocidad del rayo, con la probabilidad de un rápido desarrollo de choque( 2-3 horas después de la aparición de la fiebre).desarrollo

de sangre infección herpética se produce siempre debido a la inmunosupresión que ocurre en la leucemia y la enfermedad de Hodgkin( debido a la reducción de la actividad antiviral del organismo), infección por VIH y SIDA paso después del trasplante.

El proceso infeccioso generalizado comienza con la aparición de una erupción de vesículas herpéticas en la piel a lo largo de las costillas. Entonces hay una difusión masiva de las lesiones en las áreas restantes de la piel, en la mucosa de la tráquea y los bronquios, cavidad oral y esófago.

Después de la apertura de las vesículas, una infección por estafilococos puede volver a unirse, lo que lleva a la supuración.

septicemia Tratamiento

enfermedad infecciosa particular es una colonización masiva de sangre en combinación con actividad de coagulación gravemente deteriorada( DIC).Por lo tanto, el tratamiento del envenenamiento de la sangre tiene como objetivo eliminar estos dos factores patogénicos.

Los pacientes con un diagnóstico establecido( o solo si se sospecha) siempre están hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos o en la unidad de cuidados intensivos.

La dirección principal de tratamiento es el antibacteriano. Para esto, se selecciona un fármaco que corresponde a la sensibilidad del patógeno.

Si los signos clínicos no permiten establecer el microorganismo causal más probable, la terapia se elige empíricamente. Las drogas de elección en este caso son gentamicina + cefaloridina o cefazolina.

El tratamiento se considera adecuado si hay una mejoría clínica:

• Disminución de la debilidad.
• Desaparición de escalofríos.
• Sin aparición de nuevas erupciones en la piel.tendencia a la baja
• en la temperatura( pero puede permanecer elevada durante varios días)
• En el análisis de la sangre disminuye neutrófilos en banda por ciento( formas inmaduras jóvenes, lo que indica el aumento de la carga sobre el sistema inmunitario, de las que no pueden hacer frente).

En los casos en que no hay mejorías dentro de las 24 horas posteriores al inicio del tratamiento, se debe reemplazar un grupo de antibióticos. Se da preferencia a los medios más fuertes para una clase de mayor actividad.

La presencia de inmunodeficiencia complica el tratamiento del envenenamiento de la sangre, ya que no todos los antibióticos son efectivos. Dichos pacientes reciben tratamiento con gamma-globulina( endobulina).Estas sustancias destruyen directamente los microorganismos patógenos.

Para el tratamiento del síndrome DIC nombrar: heparina, plasmaféresis, transfusión de plasma recién congelado. Sin embargo, la elección de un medicamento en particular depende de la etapa del síndrome. Por lo tanto, en la fase de heparina hipercoagulable y sus análogos se muestran, y en la fase de hipocoagulación, categóricamente contraindicado. La plasmaféresis como método de purificación de sangre a partir de toxinas bacterianas está indicada en cualquier etapa de los trastornos de la coagulación.

Consecuencias de

La ausencia de tratamiento oportuno de la infección sanguínea siempre conduce al desarrollo de múltiples lesiones en todo el cuerpo que son incompatibles con la vida.

Con una alta sensibilidad de los microorganismos causantes al tratamiento y una mejoría clínica satisfactoria, la terapia antibacteriana continúa durante 2-3 semanas. Si el proceso se retrasa y se desarrollan complicaciones, entonces el tratamiento se lleva a cabo durante varios meses.

La terapia de inicio tardío amenaza el desarrollo de gangrena en las extremidades( necrosis de sus tejidos), cambios irreversibles en los órganos internos y hemorragia en las glándulas suprarrenales. Estas complicaciones son mortales.

Después de 2-4 semanas desde el inicio de la enfermedad, puede aparecer dolor en las articulaciones

• ;
• signos de laboratorio de glomerulonefritis;Ruidos de
• en el corazón;
• alteraciones del ritmo cardíaco;
• cambia en el ECG.

Respuestas a las preguntas frecuentes sobre la contaminación sanguínea

¿Cómo se manifiesta el VIH después de la infección?

En las formas graves de inmunodeficiencia, que incluyen la etapa del SIDA en la infección por VIH, la infección de la sangre puede causar microorganismos oportunistas. Normalmente, viven constantemente en la piel y las membranas mucosas, pero no dañan un cuerpo sano.

En inmunodeficiencias, se convierten en la causa de procesos infecciosos severos. Otra característica de la infección por el VIH es la infección polimicrobiana, cuya aparición se asocia con varios tipos de agentes infecciosos, esta afección se caracteriza por un curso extremadamente grave.

¿Cuánto tiempo lleva infectar la sangre?

La reproducción de microorganismos patógenos( que corresponde a un período de incubación en el que no hay manifestaciones clínicas) puede durar desde unas pocas horas hasta varios días.

Después de la aparición de los primeros síntomas, la infección sanguínea puede ocurrir a diferentes velocidades. Distinguir las siguientes opciones:

• fulminante: el desarrollo del shock en 1 o 2 días con un resultado letal;
• aguda: dura 3-4 semanas;
• subagudo - 3-4 meses;
• recurrente( caracterizado por períodos de exacerbación y remisión) - 4-6 meses;Cronosepsis
• : 12 meses o más.

Los detalles de la manifestación de diferentes formas y velocidad de flujo se describen arriba.