La salmonelosis - infección intestinal causada por numerosos agentes patógenos del género Salmonella, caracterizado por una intoxicación claramente expresada y los síntomas gastrointestinales.
Salmonella tolerar congelación, secado, sobrevivir en el agua hasta dos meses, se acumulan en carne y productos lácteos que son resistentes a salazón, ahumado, adobos. Al hervir rápidamente destruida.
Las principales fuentes de infección son los animales, de vez en cuando la gente. La duración de las corrientes ocultas de la salmonelosis en los animales puede durar años. enfermedad asintomática que se encuentra en muchas especies de animales de granja, gatos, perros, roedores, aves.
La principal vía de infección - la comida, los factores de transmisión pueden ser diferentes alimentos - carne de mamíferos, aves, pescado, huevos y productos de huevo, leche y productos lácteos, y otros. El segundo trayecto de transmisión - agua, donde el factor de transferencia es reservorios de agua abierto o agua del grifo en condiciones de emergencia.
Salmonella, superó la barrera del estómago, para penetrar rápidamente en la membrana mucosa del intestino delgado. Las funciones vitales de Salmonella en la mucosa intestinal se acompaña de la producción de toxinas, que causan el desarrollo de la diarrea, el dolor y los síntomas de la intoxicación.
manifestaciones de la salmonelosis
El período de incubación de la salmonelosis varía de 6 horas a 2-3 días, con un promedio de 12-24 horas. enfermedad a menudo comienza de forma aguda: escalofríos, fiebre de hasta 38-39S, dolor de cabeza, debilidad, malestar general, calambres dolor abdominal, náuseas y vómitos. Las heces líquidas, color acuosa, espumosa, maloliente, verdoso de 5 a 10 veces por día. 2-3-ésimo día de la enfermedad en algunos pacientes en las heces detecta una mezcla de moco, y la sangre (raramente). La duración de la enfermedad en la mayoría de los casos, de 2 a 10 días.
Las complicaciones incluyen peritonitis, Una expansión de colon tóxico, la artritis reactiva choques, infecciosas tóxicos y deshidratación.
variante salmonelosis tifoidea por lo general comienza con signos de lesiones del tracto gastrointestinal, pero puede ocurrir al principio y sin trastornos de la función intestinal. Duración de la fiebre varía de 10-14 días a 3-4 semanas. La temperatura alcanza a menudo 39-40S. pacientes de la piel son de color, a veces en el estómago y el torso encontraron elementos precipitadas.
diagnósticos
Para confirmar el diagnóstico de salmonelosis se requieren estudios bacteriológicos y serológicos. Material para pruebas bacteriológicas son la sangre, heces, orina, vómito, lavado gástrico, bilis, pus de los focos de inflamación. Para la detección de anticuerpos usando la reacción de hemaglutinación indirecta. El título mínimo de diagnóstico - 1: 200.
tratamiento de la salmonelosis
El tratamiento hospitalario de la salmonelosis se muestra en las formas moderadas y severas de la enfermedad, los niños pequeños, los ancianos.
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (indometacina 0,05h3 veces más de 9-12 horas) bajo la cubierta de medios para proteger la mucosa gástrica (esmectita, NMP Polysorb).
- La unión y la excreción de la toxina delgado (Polyphepanum, lignosorb, carbón activado, etc. Vaul. 5-20 g de 3 veces al día; Enterodesum 5 g en 100 ml de agua 3 veces al día)
- La neutralización de las enzimas de toxina: pancreatina mezim-Forte et al. en combinación con preparados de calcio y soluciones alcalinas y (mezcla Bourget).
- La neutralización del patógeno. Luz para la salmonelosis: furazolidona, furadonin, furagin 0,1h4 veces, el curso de 5 días o intetriks 2 cápsulas x 3 veces, el curso de 5 días o entero-Sediv 1 tableta 3 veces al día. flujo Moderado: ciprofloxacina (tsiprobay, tsifran 0,5h2 veces, ofloxacina (Tarivid 0,4h2 veces) o similares. El curso de 7 días. salmonelosis grave: ofloxacina (Tarivid) o ciprofloxacino (tsiploks) 200 mg 2 veces / de goteo. Tal vez una combinación de fluoroquinolonas con aminoglucósidos y cefalosporinas. El transcurso de 3-5 días. fluoroquinolonas recepción posterior. El curso de 10-14 días.
- soluciones de recuperación de equilibrio de la sal glyukozosolevymi (rehydron, tsitroglyukosolan et al.).
- Eliminación de toxinas a través de la piel. Cuidado de la piel. El confort térmico.
- Preparaciones rutina de vitamina C.
- El impacto en el intestino sistema neuro-muscular (Buscopan, metatsin, belladona, y platifillin mebeverina, papaverina, no-spa, Halidorum)
- medios auxiliares: fitoterapia (aglutinantes, de revestimiento, antiflatulentos) meteospazmil, tseolat.
- Restauración de la biocenosis intestinal. El curso de los productos biológicos de 3 semanas a 1,5 meses.
prevención
Prevención de la salmonelosis está dirigido a prevenir la propagación de la enfermedad en las aves de corral animales, el cumplimiento de régimen sanitario en la industria alimentaria y pública el poder. importancia crucial es la mecanización y automatización de procesos tecnológicos en las empresas que fabrican productos alimenticios.
